아목 증후군 증상, 치료 및 예방



아목 증후군 개인이 일시적으로 엉뚱하고 비합리적으로되고, 통제력을 상실하고, 도달 범위 내에있는 사람들이나 사물에 대해 폭력적이고 타당하지 않은 태도로 채찍질하는 상태입니다.

근대화 된 문화에서도 사례가 있었지만 말레이시아, 푸에르토 리코, 필리핀에서 흔히 볼 수있는 문화적 성격이 드문 경우는 드물다..

에피소드 이전에는 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수있는 사회적 철회 기간을 정하는 것이 일반적입니다. 명백한 원인없이 갑자기 발병합니다..

개인은 친구, 가족 또는 구경꾼이 될 수있는 사람이나 물건을 공격 할 수 있습니다. 이 폭력 사태는 그 사람이 억눌러지기까지 몇 시간 동안 지속될 수 있으며 어떤 경우에는 그의 죽음이 필요합니다.

아목 증후군의 특징

때로는 이러한 일련의 증상을 겪는 사람이 자살하게 될 수도 있습니다. 에피소드 후에, 개인은 보통 며칠 동안 지속될 수있는 무력감이나 수면 상태로 들어갑니다. 깨어 났을 때 사건에 대한 기억 상실증과 사회적 철수의 지속성이 일반적입니다..

정신 질환을 가진 개인이 저지른 여러 자살 살인 에피소드 오늘 비교적 흔한 있지만, 그 고통 증후군의 인식 또는 치료에 대한 의학 문헌에는 최근의 논의들은 이러한 자살 행동을 발생하지 아목 전이나 살인.

정신병 진단에 대한 합의 의견을 구성하는 DSM-V는 아목 증후군을 문화 현상으로 묘사하지만 현재는 그리 흔하지 않다..

아목 증후군은 부족들의 지리적 고립과 영적 관행의 결과로 발생한다고 믿어집니다. 그러나이 증후군을 "문화적"으로 특징 지우는 것은 지리적 격리가없는 서부 및 동부 문화에서 유사한 행동이 관찰되었다는 사실을 무시합니다.

또한,이 증후군은 드물게 현재 발생하는 믿음에도 불구하고, 먼저 관찰 어디에 현대 사회에서 원시 문화에서 이러한 폭력적인 행동을 더욱 에피소드가 있다는 사실이다.

역사적 배경

영어에서 "아목 실행"야생, 조절되지 않는이 행동하는 방법을 설명하는 일반적인 표현이다. 용어 "미친 듯이"또한 쓰여진 "미친 듯이 날 뛰어"또는 "Amuko는"원래 말레이시아이며, amucos의 정신 상태에 대해 설명을 사이이고 통제되지 않은 및 정신 착란 공격 마니아를 수행 오래된 전사, 죽이는 사람 도중에. 

말레이시아 신화에 따르면, 이러한 행동은 무의식적 있었다 전사의 몸에 들어오는 정신에 의해 발생 된 그들이 무엇을하고 있는지 인식하지 않고 격렬하게 행동하도록 강요.

1770 년으로 거슬러 올라간이 사건의 대부분은 역사적으로 말레이, 필리핀 및 푸에토리코 부족에서 관찰되었습니다. 부족의 부각은 그들과 관련된 문화적 요소가 증후군을 일으켰다는 믿음을 강화 시켰고, 문화를 그 기원에 대한 가장 인정 된 설명으로 만들었다..

이후 두 세기 동안 아목 증후군의 발생률과 정신과 적 관심은 감소했다. 에피소드의 발생 빈도는 원시 부족의 서양 영향에 기인 한 것으로 대부분의 문화적 요소가 제거되었습니다.

그러나 위에서 언급 한 바와 같이, 부족에서 사례가 줄어들었지만, 그들은 더 현대 사회에서 증가했다. 현재 원시 부족에서 발생한 경우와 비교할 수있는 여러 번의 살인 사건에 대한 설명이 많이 있습니다.  

역사적으로 관찰자들은 두 가지 형태의 증후군을 묘사했으나 DSM은이 두 가지 증상을 구분하지 않았습니다. 가장 보편적 인 형태 인 베라목은 개인적인 상실과 관련이 있으며 우울하고 우울한 기분을 선행합니다. 가장 드문 형식 인 아목은 분노, 공격에 대한 모욕감과 복수의 필요성과 관련이있었습니다.

이 설명에 기초하여, 첫 번째 형태는 기분 장애와 연관 될 수 있고 두 번째 형태는 정신병 또는 일부 성격 장애와 관련 될 수 있습니다.

영향을받는 사람들의 심리 사회적 프로필

연구원은 현재 아목 증후군으로 고통받는 개인의 심리 사회적 특징을 묘사 해왔다..

이 사람들은 일반적으로 최근에 손실을 입거나 자신의 사람에게 모욕을받은 젊은 또는 중년의 남성입니다. 그들은 최근에 군대에서 퇴학 당했고 교육 수준도 낮았으며 사회 경제적으로도 부족했다..

여러 번 그들은 조용하고 조용하고 철회 된 것으로 간주됩니다. 과거의 행동 양식에는 종종 미성숙, 충동, 통제되지 않은 감정 또는 사회적 무책임이 포함됩니다. 이 프로파일은 말레이시아 및 아목 증후군을 앓고있는 다른 민족의 개인들 사이에서 일관성이 있습니다.. 

예방

요즘,이 증후군은 진단이나 치료없이 정신병 상태 (특히 정신병 또는 인격 장애)의 가능한 결과 중 하나로 간주되어야합니다.

정신병 적 장애, 기분 장애 및 인격 장애로 고통받는 수많은 사람들을 고려할 때, 아목 증후군은 통계적으로 드문 경우입니다.

그러나 피해자, 가족 및 지역 사회에 미치는 정서적 피해는 매우 광범위하며 지속적인 효과가 있습니다. 생명을 위험에 빠뜨리지 않고 이들 중 한 사람의 공격을 막을 수 없기 때문에 예방 만이 피해를 예방할 수있는 유일한 방법입니다..

이 새로운 관점은 폭력적인 사건이 무작위적이고 예측할 수 없으므로 예방할 수 없다는 일반적인 인식을 폐기합니다..

아목 정신 상태의 최종 결과로 증후군은 자살 행동과 마찬가지로,이 증후군을 개발하고 치료를 계획하는 잠재적 인 환자를 평가하는 데 사용할 수있는 위험 요소가있는 것으로 밝혀 특징.

아목 증후군의 발병을 방지하기 위해서는 발달하기 쉬운 개인을 조기에 인식하고 근본적인 심리적 상태를 즉각적으로 치료해야합니다.

증후군이 발생하면 의료 개입은 불가능하며 폭력적인 행동의 결과는 정신병 진단 및 현대 치료의 출현 200 년 전과 다르지 않습니다..

개입의 첫 번째 단계는 정신 사회적 또는 심리적 상태로 인해 증후군을 발전시킬 수있는 사람들을 확인하는 것입니다.

아목 증후군과 유사한 폭력적인 행동을 나타내 대부분의 사람들은 의사와 최근 접촉 한. 이들 환자의 대부분은 보통 때문에 종종 정신 건강 상담을 연결되거나 때문에 정신적 공포 장애로 고통의 거부되는 오명의 정신과 의사 나 심리학자 전에 주치의와 상담 그들이 어떤 고통을 겪고 있다는 의심을 입증한다..

위험 요소

아목 증후군에 관한 제한된 문헌은 일부 정신과 적 상태, 성격, 병리학 및 최근의 개인적 손실이 질병의 기원에 중요한 요소임을 결론 내리고있다.

그러나 어떤보고가 그 특정 감정이나 특정 성격 장애가 그 감수성에 책임이 있는지를 결정하지 못했습니다. 현대의 폭력적 행동 사례를 기반으로 한 정신 의학적 보고서 및 증거에 근거하여 증후군을 유발할 위험이 있다고 생각되는 요소는 다음과 같습니다.

  • 정신과 병력의 역사
  • 폭력적인 행동 또는 폭력적인 위협의 이전 에피소드
  • 최근 개인 손실
  • 폭력적인 자살 시도
  • 중요한 특징이나 인격 장애

환자의 위험 요소가 많을수록 폭력을 행사할 가능성이 커집니다..

각 위험 요소는 친구, 이웃, 직장 동료 등 환자에게 중요한 환경에서 가족 및 다른 사람들이 제공 한 정보로 보완 된 완벽한 환자 병력을 통해 평가해야합니다.

다른 의료 전문가가 제공 한 이전의 병력은 또한 증후군의 전형적 행동의 선구자를 관찰하는 데 유용합니다.

정신병 장애가있는 환자는 신뢰할 수 있고 일관된 정보를 제공하지 못할 수 있지만 성격 장애가있는 환자는 폭력적인 충동과 과거의 문제 행동을 최소화하거나 위장 할 수 있습니다.

환자의 삶에서 순간에 발생하는 대인 관계 갈등은 잠재적 인 아목 에피소드에 대한 중요한 위험 신호로 간주되어야합니다.

이 증후군의 위험 인자는 자살과 비슷합니다. 살인 에피소드 이후에 개인이 자신의 삶을 영위하려고 할 때 두 행동이 수렴하는 것이 일반적입니다.

근본적인 심리적 상태의 치료

개입의 두 번째 단계는 환자가 겪는 정신 질환 또는 인격 장애를 치료하여 아목 에피소드가 발생하지 않도록하는 것입니다. 의사는 아목 증후군을 일으키기 쉬운 환자에게 약을 개입시킬 수 있지만 항상 심리적 평가와 치료법을 병행해야합니다.

무의식적 인 정신과 적 입원은 정신 상태의 결과로 자살이나 임박한 살인을 저지르는 환자에게 옵션입니다.

위험 인자에 중대한 정신 질환이없는 환자에게는 비자 발적 치료가 필요하지 않습니다. 이것은 성격 장애로 고통받는 환자의 전형적인 경우입니다.

위험 인자를 가진 환자를 적절하게 치료하기 위해서는 임상 의사가 각 환자에게 가장 적합한 치료 방법을 결정하는 데 사용할 수있는 정확한 진단을해야합니다.

현재까지 아목 증후군의 폭력적 행동 특성을 구체적으로 다루는 약물은 없으며 폭력은 여러 요인의 결과이기 때문에 가까운 미래에 이런 유형의 약물이 개발되지는 않을 것입니다.

아목 증후군에서 관찰되는 대량 폭력은 다양한 정신과 적 상태에 의해 유발 될 수 있으므로 의학적 치료는 진단받을 수있는 장애 또는 상태.

일반적으로 우울 장애는 항우울제와지지 정신 요법으로 치료할 수 있습니다.

항우울제는 85 %의 경우에 장애의 증상을 경감 시키는데 효과적입니다. 환자는 증상의 개선 여부를 확인하기 위해 모니터링을 받아야합니다. 세로토닌의 재 흡수 억제제는 일반적으로 삼환계 항우울제와 비교하여 신속한 치료 반응을 위해 가장 많이 선택된 항우울제입니다.

또한, 세로토닌은 폭력적이고 자살적인 행동에 중요한 역할을하는 신경 전달 물질이라는 것이 밝혀졌습니다.

정신 치료의 목표는 폭력적인 행동을 막는 것입니다. 이를 위해 임상의는 치료에 적극적으로 참여하고 환자의 가족과 소셜 네트워크로부터 도움을 받아야합니다..

환자가 우울 장애와 함께 정신병 증상을 나타내면, 항우울제의 기분 고양 효과가 나타날 때까지 항 정신병 약을 사용한 초기 치료가 필요할 수 있습니다. 정신병 적 증상이 있거나 자살 충 동 충동을 앓고있는 환자를 제외하고는 대다수의 환자를 병원 밖에서 처치하는 것이 일반적으로 쉽습니다.

정신병 적 정신 분열증 또는 망상 장애와 같은 정신병 적 장애가있는 환자는 항 정신 이상 약물로 치료할 수 있습니다. 이 약물들은 정신 분열증, 조울증 및 기타 비특이적 인 정신병 장애의 사고 장애, 환각 및 망상을 줄이는데 효과적입니다.

그러나 이러한 약물은 경계 성 인격 장애 및 반사회적 장애와 같은 비 정신병 적 조건에서 비롯되는 폭력적인 행동을 통제하는 데는 겸손하게 효과적입니다.

항 경련제가 사용되어 일부 환자의 폭력적인 행동을 조절하는 데 효과적입니다. 그러나 폭력적인 행동을 치료하는 데 사용 된 다른 약물과 마찬가지로 사용은 실험적으로 간주되며 완전히 적절하지는 않습니다.

폭력적인 행동을 치료하기위한 항 경련제의 부적절한 사용에 관한 일반 성명의 유일한 예외는 이러한 증상이 조증과 관련되어 있기 때문에 사용되었을 때 발생합니다. antimanic 대리인 인 리튬은 양극성 장애와 조증의 주 치료법으로 남아 있습니다..

입원 환자가 자신이나 주변 사람들을 해치는 것을 막기 위해 입원이 필요할 수 있습니다. 입원 후 환자 행동을 모니터링하고 약물 치료를 조정하는 유용한 방법은 부분 입원.

결론

요약하면 아목 증후군은 오늘날에도 문화와 관련되어있다. 보다 현대적이고 유용한 접근법은이 증후군이 정신 또는 인격 장애 또는 정신 사회적 스트레스 요인의 결과로 발생하는 폭력적 행동의 극단적 인 형태를 대표한다고 생각하는 것입니다.

위험 요인을 조기에 인식하고 증후군의 근본 원인 인 심리적 상태를 즉각적으로 치료하는 것이 예방책입니다.