파킨슨 병의 증상, 원인 및 치료
그 파킨슨 병 신경계에 영향을 미치고 뇌 기능을 변화시키는 신경 퇴행성 장애입니다. 그것의 현저한 출현으로 인해 흔히 진동이나 경직과 같은 운동 증상과 관련됩니다. 그러나이 질병은 여러 뇌 영역을 퇴화시키고 운동에 내포 된 것보다 더 많은 변화를 일으킬 수 있습니다.
파킨슨 병에 대한 첫 번째 설명은 1817 년 제임스 파킨슨 (James Parkinson) 의사가 "흥분한 마비"라고 말하면서 작성되었습니다. 그후 신경 학자 인 Charcot은 파킨슨 병의 현재 이름을 그에게주었습니다.
색인
- 1 신경계에 어떤 영향을 미치나요??
- 2 모터 증상
- 2.1 떨림
- 2.2 브래디시 니아
- 2.3 강성
- 2.4 자세 불안정성
- 3 비 운동 증상
- 3.1 치매
- 3.2 우울증
- 3.3 수면 장애
- 3.4 기타
- 4 가지 원인
- 4.1 노화
- 4.2 남성 성별
- 4.3 Cranial injury
- 4.4 농약 노출
- 5 치료
- 5.1 항 파킨슨 약물
- 5.2 심뇌 자극 (ECP)
- 5.3인지 자극
- 5.4 운동 및 물리 치료
- 5.5 작업 요법
- 5.6 정신 요법
- 6 참고 문헌
신경계에 어떤 영향을 미치나요??
파킨슨 병은 신경계에 영향을 미치는 신경 퇴행성 질환으로 흑색질의 도파민 성 뉴런에 손상을줍니다. '
이 유형의 뉴런 (도파민이라고 불리는 물질로 모델링 됨)은 많은 수의 뇌 활동을 수행하며, 그 중 자발적인 운동의 조절이 두드러집니다.
그러나, 우리의 뇌에서 도파민과 도파민 신경 세포의 기능은 엔진 작동을 제어에 한정되지 않고, 그들은 또한 메모리,주의, 보상, 수면, 기분과 통증 억제와 같은 다른 메커니즘에 관여.
이것이 파킨슨 병의 주요 증상이 운동의 변화라는 사실에도 불구하고,이 질병은 또한 도파민 성 뉴런의 기능과 관련된 다른 증상을 유발할 수있는 이유입니다..
또한, 파킨슨 병은 또한 파킨슨은 변화의 큰 숫자를 생산할 수있는 아이디어를 강화 세로토닌, 노르 에피네프린 또는 아세틸 콜린으로, 도파민을 넘어 다른 물질에 영향을 미치는 것으로 나타났다.
마찬가지로, 파킨슨 병은 만성 진행성 질환이 파킨슨 병을 근절하기 위해 치료 지금, 그것은 질병을 진행 일반적으로 더 강렬하게 드러난다 즉,이다.
대개 6 번째 십 년 전부터 시작되며 남성보다 여성에 더 많이 영향을 미치며 두 번째로 널리 퍼진 신경 퇴행성 질환으로 간주됩니다..
모터 증상
이 질병의 주요 증상은 운동의 조정과 관련이 있습니다. 자발적인 움직임의 통제는 뇌의 흑색 물질에있는 도파민 성 뉴런을 통해 우리 뇌에서 수행됩니다.
파킨슨 병이 나타나면이 뉴런의 기능이 바뀌고 서서히 퇴화합니다 (이 영역의 뉴런은 죽기 시작합니다).
메시지가 전송되는 방법을 잘못 이동할 때 따라서, 우리의 뇌는 질병의 전형적인 운동 증상의 발현으로 변환 사실은, 그러므로, 그러한 행동에 대한 메커니즘을 잃고.
이들은 :
전율
이것은 아마도 파킨슨 병의 주요 증상 일 것입니다. 왜냐하면이 질환을 앓고있는 사람들의 70 %가 첫 징후로서 떨림을 갖고 있기 때문입니다.
이 파킨슨 병 증상은 당신이 쉬는 동안 떨림이 특징입니다. 즉, 사지가 활동을 수행하지 않고 계속할 수는 있지만 떨림을 나타냅니다.
팔, 다리, 손 또는 발과 같은 사지에 나타나는 것은 정상이지만 턱, 입술 또는 얼굴과 같은 얼굴 영역에도 나타날 수 있습니다..
이 진전은 보통 약간의 활동이나 움직임을 수행하고 스트레스 나 불안의 상황을 증가시킴으로써 감소합니다.
브래디시 니아
Bradykinesia는 운동을 수행하는 많은 파킨슨 병 환자의 느린 속도를 기반으로합니다..
도파민 성 신경 세포에서 파킨슨 병으로 인한 관여로 인해, 환자는 질병이 발병하기 전보다 운동과 관련된 업무를 수행하는 데 훨씬 더 오래 걸립니다..
Bradykinesia는 움직임을 시작하거나, 진폭을 줄이거 나, 단추 조작, 바느질, 쓰기 또는 커팅과 같은 특정 동작을 수행하는 것을 불가능하게 만들 수 있습니다..
강성
파킨슨 병은 근육이 더 긴장하게하고 거의 제대로 이완 될 수 없습니다. 이런 식으로 근육 (일반적으로 사지)은보다 단단하게 보이고, 운동 범위를 줄이며, 돌이킬 수있는 능력을 감소시킵니다.
또한 항상 긴장 상태에있는 것이 통증과 경련을 경험할 가능성이 높으며, 뻣뻣함이 얼굴의 근육에 영향을 줄 때 표현력이 감소됩니다.
자세 불안정
마지막으로, 이것이 파킨슨 병의 가장 명백한 증상이긴하지만, 고통받는 사람에게는 가장 불편할 수 있습니다. 파킨슨 병이 진행됨에 따라 환자는 불균형을 유발하는 자세를 취할 수 있습니다.
이러한 변화는 환자의 불안정성을 유발할 수 있으며, 따라서 의자에서 나오거나 걷거나 몸을 구부리거나하는 등의 일반적인 상황에서 떨어질 위험을 증가시킵니다.
비 운동 증상
치매
파킨슨 병 환자의 20 ~ 60 %가 파킨슨 병으로 인한 치매 증후군으로 끝납니다.
이것은이 질병을 일으키고 운동 증상에 반영되는 퇴행이 또한 사람의인지 능력과 관련된 뇌 메커니즘의 기능을 변화시키기 때문입니다.
파킨슨 병 (Parkinson 's disease)에 의한 치매는 운동 능력과인지 능 감각, 수행 능력의 장애, 회상 기억의 저하 (뇌에 저장된 정보를 검색하는 능력).
파킨슨 병으로 인한 치매의 첫 번째 발표 중 하나는 전두엽의 변화이며, 특히 정신적 과정의 일반적인 둔화 (Bradyphinia)는 내포되어 있습니다.
마찬가지로, 많은 경우에 그것은 악명 높은 주의력 결핍과 집중에 큰 어려움을 강조합니다.
이 모든 즉,인지 적 작업의 지연 및 증가 된 처리 시간 정보, 특징 행동을 유발, 파킨슨 병 환자는 정신적으로 덜 민첩하고 배우는 시간이 더 필요.
보다 진보 된 단계에는 시각 장애가있는 시각 장애 (자극을 인식하는 능력이 감소 함), 기억력 결핍, 특히 과거의 사건을 배우고 기억하는 능력이 있습니다.
언어에 관해서는 단조롭고 느려지 며 단어의 관절에서 문제가 발생할 수 있습니다..
마지막으로, 고급 단계에서, 일시적인 방향 감각 상실 (사람이 사는 날, 주, 달 또는 년을 기억하지 않음)과 공간적 (거리에서 자신을 방향을 잡는 방법을 알지 못함)이 나타납니다. 개인적인 방향은 대개 보존됩니다..
우울증
파킨슨 병 환자는 종종 기분이 불안정 해지고 많은 경우 우울증이 주요 증상으로 나타납니다. 사실, 파킨슨 병 환자의 25 %에서 70 % 사이는 어느 시점에서 우울한 그림을 가지고 있습니다.
이 사실은 파킨슨 병을 퇴행시키는 도파민 계통이 보상 체계와 밀접하게 관련되어 있으므로 정신 상태의 확립에 근본적인 역할을하기 때문에 설명됩니다.
배고픈 채로 음식을 먹을 때 목이 마르거나 즐거운 활동을하면 두뇌에 도파민이 방출되어 건강과 만족감을줍니다..
따라서 파킨슨 병은 뇌에서이 물질의 감소를 유발하므로이 질환을 앓고있는 환자는 우울증을 앓는 경향이 더 큽니다.
파킨슨 병으로 인한 우울증은 높은 수준의 불쾌감, 비관과 지속적인 과민 반응, 그리고 불안감을 특징으로합니다..
그러나 죄책감, 자기 모욕, 낮은 자부심에 대한 생각은 매우 드뭅니다. 다른 유형의 우울증에서 흔히 나타나는 증상입니다..
자가 면역 또는 자살에 대한 생각은 일반적으로 파킨슨 병의 우울증에 매우 많이 나타나며, 완성 된 자살은 매우 드뭅니다. 희소 한 망상이 생기고 그 (것)들은 보통 약물의 부작용이다..
또한, 파킨슨 병 도움이 우울증의 증상 사람은 것들에 대한 작은 동기 부여, 느린 움직임을 가지고 있으며 더 생각과 기억 손상의 둔화, 집중력의 부족을 선명하게.
수면 장애
수면 장애는 파킨슨 병의 전형적인 문제입니다. 불면증과 수면의 단편화가 종종 밤에 자주 일어난다..
이들의 발생 기전은 알려지지 않았지만이 유형의 장애는 파킨슨 병 자체에 의해 부분적으로 유발 될 수 있으며 부분적으로는이 환자들에 의해 접수 된 항 파킨슨 병 치료에 의해 유발 될 수 있습니다..
난이도 시작이나 수면을 유지하는 것이 파킨슨 병 자체와 연관된 일차 질환이 될 수 있지만, 수면 조각과 수면을 유지하는 어려움이 약물의 부작용이 될 수.
파킨슨 병에서 흔히 발생하는 또 다른 문제는 주간 졸림이며, 때로는 매우 생생한 꿈과 야간 발성으로 나타날 수 있습니다.
기타
이러한 증상과는 별도로, 시기심이나 편견에 대한 환각과 망상, 그리고 과잉 행동, 도박, 강박적인 쇼핑 또는 폭식과 같은 충동 조절 장애가 파킨슨 병에서 발생할 수 있습니다..
덜 일반적인 프레젠테이션은 puding (중독성 방식으로 작업이나 취미를 수행함)과 dopaminergic dysregulation syndrome (강박 적으로 antiparkinsonian mediation을 복용).
마찬가지로, 신체적 인 수준에서 PE는 변비, 발한 증가, 현기증, 성기능 장애, 비뇨기 증상, 냄새 소실, 시각 장애, 피로, 피로 및 고통을 유발할 수 있습니다..
원인
현재 파킨슨 병의 원인은 알려져 있지 않지만 대부분의 신경 퇴행성 질환과 마찬가지로 유전 적 요인과 환경 적 요소가 복합적으로 작용하기 때문에 그 출현이 지배적이라는 의견이 있습니다.
유전학에 관해서는, 파킨슨 병 발병에 더 큰 감수성을 갖는 것으로 보이는 다른 유전자에서 특정 돌연변이가 발견되었다. 15 ~ 25 %의 환자가 파킨슨 병이있는 가족이 있습니다.
그러나 유전 적 구성 요소 만이 사람이 신경 퇴행성 질환을 발전시키고 발달시키지 않을 수 있습니다..
따라서 특정 환경 성분 또한 파킨슨 병과 관련이있는 것처럼 보이며 위험 요인으로 작용할 수 있습니다. 이들은 :
노화
연령은 파킨슨 병의 분명한 위험 인자로 나타났습니다. 이 질병으로 고통받을 확률은 60
년.
남성 성별
남성은 여성보다 파킨슨 병에 더 많은 고통을 겪기 때문에이 질병의 또 다른 위험 요인이 될 수 있습니다.
두개골 손상
사상자 중 파킨슨 병의 많은 경우가 내포되어 왔으며, 이는 고통 받고있는 부상과 타격 사이에 명확한 관계를 유지하는 것으로 보입니다.
질병의 발달과 함께 뇌 영역.
살충제에 노출
이러한 독성 화학 물질은 파킨슨 증후군을 일으킬 수 있는데, 이는 파킨슨 병의 매우 위험한 요소입니다.
치료
파킨슨 병은 치료법이 없지만 의료 전문가의 감독 아래 분명히 다음과 같은 중재를 통해 효과적으로 통제 될 수 있습니다.
항 파킨슨 병 치료제
그들은 신경계에 작용하여 도파민을 증가 시키거나 대체합니다. Slightdopa는 파킨슨 병을 치료하는 데 가장 효과적이며 운동 증상을 조절할 수 있습니다..
깊은 두뇌 자극 (ECP)
파킨슨 병의 증상을 완화시킬 수있는 외과 적 치료입니다. 이것은 뇌에서 전기 자극을하는 전극에 의해 이루어집니다. 고급 단계에서만 수행해야합니다..
인지 자극
환자의인지 기능 (기억, 주의력, 실행 기능 등)에 대한 작업을 수행하십시오. 치매의 발병을 예방하고인지 손상의 진행을 감소시킨다..
운동과 물리 치료
파킨슨 병의 재활 치료의 기본 부분으로 운동 증상을 완화시키고 운동을 느리게 할 수 있습니다.
직업 치료
환자가 자신의 기능을 유지하고 자율적으로 머물며 파킨슨 병 증상과 함께 생활하고 여가 활동을 더 즐기는 것을 허용합니다.
정신 요법
우울증, 무관심, 동요 또는 불안의 가능한 증상을 치료하기 위해 파킨슨 병을 유발합니다..
참고 문헌
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