몫:
토드의 마비 증상, 원인, 치료
그 토드 마비 이 후 중요한 발작 마비 나 발작 (Urrestarazu, Iriarte, 명랑, 나사로, 슐룸 버거, Artieda 및 Viteri, 2002)의 특정 유형을 다음의 일종이다.
이것은 대개 다양한 근육 그룹의 효율적인 운동에 영향을 미치는 운동 능력 부족으로 설명됩니다 (Pozo Alonso, Pozo Lauzán, Cordero López and Hernández Meilán, 2005).
이는 신체의 좌측 및 우측 모두에서 변화를 일으킬 수 있고, 상부 및 하부 말단 (포조 알론소 Lauzán 포조 코데 로페즈 헤르 미란, 2005)의 이동에 관한 것이다.
대부분의 경우에, 토드 증후군의 발병 원인 기원 전신 강직 발작 임상 문자 (바라간 산체스 플로레스와 소사, 2011)의 상태에서 발견된다.
전문가 바라간 산체스 플로레스 소사 (2011),이 시점의 병리 진단은 주로 다양한 임상 조건의 식별을 배제에 기초하여 수행.
토드 증후군에 대한 특별한 의학적 개입은 없습니다. 치료는 대개 발작의 조절을 목표로한다 (Sánchez Flores and Sosa Barragán, 2011).
그러나 근육 후유증을위한 몇 가지 유형의 물리 치료법의 사용이 빈번하다 (Sánchez Flores and Sosa Barragán, 2011).
토드의 마비의 특징
Todd 증후군 또는 마비는 간질이있는 일부 사람들이 흔히 경험할 수있는 신경 장애로 묘사됩니다 (National Institute of Neurological Disorders, 2011).
구체적으로 말하자면, 공격 또는 발작의시기를 겪는 일시적인 근육 마비로 구성됩니다 (National Institute of Neurological Disorders, 2011).
우리가 알고 있듯이, 간질은 일반 인구에서 가장 심각하고 빈번한 신경 질환 중 하나입니다..
세계 보건기구 (World Health Organization, 2016)에 의해 발표 된 자료에 따르면 전 세계적으로 간질 진단을 한 50 억 명 이상의 사람들이있다 (World Health Organization, 2016).
임상 적 경과는 재발 성 발작 또는 발작의 결과를 초래하는 이상 및 / 또는 병리학 적 신경 활동의 존재로부터 유도된다.
이 발작은 과장 증가 근육, 강한 근육 경련의 개발, 의식 상실 또는 결석의 에피소드를 특징으로하는 것이 가능하다.
이러한 유형의 병리학 적 사건의 결과는 근본적으로 복잡성 및 관련 뇌 영역에 달려 있습니다.
따라서, 양 결사 (행동, 시각, 후각, 미각이나 청각)과 음극 문자 (실어증, 감각 또는 모터 적자)의 변화 (페르난데스 Torrón, 에스테-Belloch, 팔마, Riverol 및 Iriante 2012를 참조 할 수있다 )와 토드 증후군.
이 증후군은 처음 1854 (Urrestarazu, Iriarte, 명랑, 나사로, 슐룸 버거, Artieda 및 Viteri, 2002)에서 토드에 의해 설명되었다.
그는 의학 교육 (포조 알론소, Lauzán 포조 코르데로 로페즈와 에르난데스 미란, 2005)의 영역과 관련된 많은 성공을 얻고 곳 천연 연구원 로버트 벤틀리 토드 더블린 런던에 정착.
처음에 그는 발작의 특정 유형, 특히 모터를 한 사람 또는 일반화 (Urrestarazu, Iriarte, 명랑, 나사로, 슐룸 버거, Artieda 및 Viteri, 2002) 물론 존재 후 나타난 모터 손상의 유형으로,이 증후군의 특징.
따라서 첫 번째 순간에 Todd 증후군은 간질 마비 또는 발작 후 마비라고 불렸다 (Sánchez Flores and Sosa Barragán, 2011).
용어 발작 기간 이는 발작의 단부 및 기저 혹은 초기 상태 (데 기르 멘치 (Değirmenci) 및 Kececi 2016)의 회복의 시작 사이에서 발생하는 이상 상태를 참조하는 의료 현장 실험에 사용.
이 단계에서 토드 증후군이나 마비의 임상 특징이 발견됩니다.
그것은 빈번한 병리학인가??
Todd의 마비는 일반 인구 및 특히 성인에서 드문 신경 장애로 간주됩니다 (Sánchez Flores and Sosa Barragán, 2011).
국제 임상 보고서는 간질이있는 소아 인구와 관련된 유병률이 높다는 것을 보여줍니다 (Sánchez Flores and Sosa Barragán, 2011).
데 기르 멘치 (Değirmenci) 및 Kececi에 의해 참조 된 임상 연구 (2016) 저자는 토드의 마비를 조사 간질 환자의 약 0.64 %의 유병률을 가지고 지적.
특징적인 징후와 증상은 무엇입니까??
Todd 증후군의 임상 경과는 근본적으로 다양한 운동 장애의 출현과 관련이 있습니다, 마비 및 마비.
용어 마비 일반적으로 자발적인 움직임의 부분적 또는 전체 적자를 가리키는 데 사용됩니다. 일반적으로 일반적으로 완전하지 않으며 사지의 에페스티렌 기능이 연관되어 있습니다..
부전 마비는 일반적으로 일방적 인 발표는, 즉, 몸 반쪽의 하나에 영향을 미치는 epileptópgena 다운로드 (Urrestarazu, Iriarte, 명랑, 나사로, 슐룸 버거, Artieda 및 Viteri, 2002)에 의해 영향을받는 모터 분야와 관련된.
이것이 가장 빈번하기 때문에, 다음과 같이 나타날 수도 있습니다 (Sánchez Flores and Sosa Barragán, 2011) :
- 단발 증: 운동의 부분적 부재는 단일 구성원, 상사 또는 하사에 영향을 미치는 경향이있다.
- 안면 마비: 운동의 부분적 부재는 우선적으로 두개 안면 부위에 영향을 미치는 경향이있다.
그 부분을 위해, 마비 말단에서 얼굴 또는 구체적으로 다양한 근육 그룹에 대한 운동의 완전한 부재를 지칭한다.
두 결과는 모두 기능 제한 경우 우려 때문에 (Urrestarazu, Iriarte, 알레그레, 나사로, 슐룸 버거, 그리고 Viteri Artieda를, 2002)의 원인으로 좋은 임상 적 중요성을 가지고.
다른 징후와 증상
성인이 일부 환자에서, 토드 현상은 국소 신경 학적 결손 (산체스 플로레스와 소사 바라간, 2011)과 관련된 임상 형태를 취한다 :
- 실어증: 근육 마비 및 / 또는 지역 책임 신경 제어 언어의 참여에 계속해 영향을받는 사람이 명확하게 명시 적 또는 언어를 이해하는 데 어려움 또는 무능력을 제시 할 수있다.
- 시각적 상실: 감각 피질 영역의 침범 또는 눈과 안구 마비의 위치와 관련된 다양한 문제와 관련된 시력의 유의 한 손실이 확인 될 수있다.
- 체세포 적자 : 촉각이 있거나 통증이있는 자극이나 몸의 위치와 관련하여 약간의 변화가 나타날 수 있습니다.
토드 증후군의 임상 경과는 무엇입니까??
토드 증후군의 고전적인 프리젠 테이션은 대 발작 일반화 된 문자 (바라간 산체스 플로레스와 소사, 2011) 일으켰던있다.
강직 - 간장 발작은 과장되고 일반화 된 근육 강직 (강장제 위기)의 발달과 관련된 시작에 의해 정의됩니다 (Andalusian Association of Epilepsy, 2016).
결과적으로 여러 통제 할 수없고 무의식적 인 근육 운동 (Clonic 위기)이 발생합니다 (Andalusian Association of Epilepsy, 2016).
이 유형의 발작 후 Todd 증후군의 확립은 다리, 팔 또는 손에 상당한 근육 약화가 발생 함으로서 확인할 수 있습니다 (Sánchez Flores and Sosa Barragán, 2011).
근육 변화는 약간의 경미한 경우에 마비의 형태를 취하고 더 심각한 경우에는 완전한 마비를 일으킬 수 있습니다 (Sánchez Flores and Sosa Barragán, 2011).
Todd 현상의 지속 시간은 짧습니다. 증상 증상이 36 시간을 초과 할 가능성은 희박하다 (Degirmenci and Kececi, 2016).
가장 흔한 유형은 15 시간의 평균 지속 시간 (Degirmenci and Kececi, 2016).
이러한 증상의 지속성은 대개 뇌 혈관 사고로 인한 구조적 상해와 관련이 있습니다 (Degirmenci and Kececi, 2016).
그럼에도 불구하고, 의학 문헌에서 우리는 최대 1 개월의 기간을 가진 몇 가지 사례를 확인할 수 있습니다. 이것들은 대개 생화학 적, 대사 적 및 생리적 회복 과정과 연관되어있다 (Degirmenci and Kececi, 2016).
원인은 무엇입니까??
언급 한 바와 같이, 마비 토드의 확인 된 경우 많은 부분이 기본 간질의 발작 질환 제품과 관련된 (바라간 산체스 플로레스와 소사, 2011).
그러나, clonic 강장제 성격의 발작의 제시로 이어질 수있는 병적 인 사건 및 사건의 다른 유형이 또한있다 :
- 전염성 과정.
- 신경 뇌 기능 상실.
- 뇌졸중.
- 유전 적 변형.
- 선천성 뇌 기형.
- 뇌종양
- 신경 퇴행성 질환
- 대뇌 수준의 염증 과정.
진단은 어떻게 이루어 집니까??
Todd 증후군의 진단에는 신체 검사, 병력 분석 및 1 차 발작 연구가 필수적입니다..
또한 Sánchez Flores와 Sosa Barragán (2011)의 진단을 확인하기 위해 다음과 같은 임상 적 기준이 사용됩니다.
- 선입견이나 경련의 즉각적인 존재. 특히 일반 화농성 긴장성 위기와 관련이있다..
- 편 마비 또는 편마비, 마비 또는 마비의 확인.
- 발작 발병 후 시각적 변화가 다양하게 나타난다..
- 48 시간에서 72 시간까지의 임상 경과 완치.
- 이미징 테스트를 통해 구조적 변이가 검사되지 않음.
- 정상 뇌파 계.
이 경우, 그들이 영향을받는 사람의 생존을 위협하는 심각한 질병 과정의 직접적인 지표가 될 수 발작의 원 인적 원인을 파악하는 것이 필수적입니다.
치료가 있습니까??
토드 증후군을 위해 특별히 고안된 치료법은 없습니다..
가장 일반적인 것은 의학적 중재가 원인의 치료와 발작 조절에 초점을 맞추고 있다는 것입니다. 중증 위기의 경우 1 차 치료는 항 경련제 또는 항 경련제입니다.
또한, 근육 마비와 관련된 변화를 개선하고 최적의 기능 수준을 달성하기 위해 신체 재활 프로그램에 영향을받은 사람을 포함시키는 것이 효과적입니다.
참고 문헌
- Degirmenci, Y., & Kececi, H. (2016). 장시간 지속되는 Todd 마비 : 후 발작 운동의 드문 경우. Imedpub 저널.
- 간질 재단. (2016). 토드 마비. Epilepsy Foundation에서 검색 함.
- Fernández Torrón, R., Esteve Belloch, P., Riverol, M., Palma, J., & Iriarte, J. (2012). 간단한 초점 비 경련 상태 간질의 유일한 증상으로 연장 된 편마비. Rev Neruology.
- NIH. (2011). 토드 마비. 국립 신경 장애 학회 및 뇌졸중.
- WHO. (2016). 간질. 세계 보건기구 (WHO)로부터 획득.
- Pozo Alonso, A. (2005). 나일강의 국소 간질 및 Todd 's Palsy : 11 례의 경험. Rev Cuabana Pediatr.
- Sánchez Flores, H. (2011). 토드의 마비. 긴급 의료 멕시코의 아카이브.
- Urrestarazu, E. (2002). 비디오 EEG 모니터링 연구 중 심 각한 후유증. 레브 뉴롤.