소아 간질 유형, 원인 및 치료법



유아 간질 발열 과정 또는 감염이나 외상과 같은 뇌 기능에 영향을 미치는 다른 급성 변화와 관련이없는 뉴런의 활동이 과장하여 증가하기 때문에 나타납니다.

간질은 반복적 인 발작이나 간질 발작이 특징 인 뇌의 장애입니다..

간질의 경련은 두뇌의 세포, 즉 신경 세포에서 과도하고 갑작스러운 전기 방전에 의해 발생합니다.

위기 상황에서 사람들은 자신의 움직임, 자신이 느끼는 것과 행동하는 것을 통제하지 않습니다. 그래서 어떤 때는 그 시간에 완전히 뇌의 전기 충격에 의해 통제됩니다.

이 질병은 반복적 인 공격과 뇌의 상태 또는 상태로 특징 지어지기 때문에 단일 발작으로 고통받는 것은 간질을 의미하지 않는다는 점에 유의해야합니다.

마찬가지로, 간질은 정신병 적 장애가 아니며 정신 장애에 반응하는 것이 아니라 오히려 사람의 심리적 기능과는 거의 관계가없는 신경 학적 장애라는 것을 염두에 두어야합니다.

발작을 일으키는 전기적 충격은 뇌의 특정 영역 (집중 발작) 또는 전체 뇌에서 동시에 발생할 수 있습니다 (발작).

일반적으로 위기는 몇 초 또는 몇 분 동안 지속되며 흔히 의식 상실로 이어집니다.

마찬가지로이 질병을 진단하기 위해서는 뇌의 전기적 활동을 측정하는 뇌파 검사, 뇌 이상이 의심되는 경우 CT 검사, 경우에 따라 혈액 검사 및 유전 연구와 같은 여러 가지 검사를 수행해야합니다..

어린 시절 간질 발작은 어때??

간질 발작의 특징을 명확히하기 전에 발작 위기라는 용어를 차별화해야합니다.

발작의 대부분은 경련성이 있습니다. 즉, (지식의 상실로) 일반화되거나 (지식의 손실없이) 부분적으로 통제 될 수 있고 반복적 인 근육의 떨림이있는 경우,.

그러나 모든 위기가 경련하는 것은 아닙니다. 강장 유형 (일반 강직), 저주파수 (실신 유발) 또는 신체 증상이없는 위기 (과장된 뇌 활동이 몇 초 동안 감지 됨).

마지막으로, 일부 위기는 분리 된 근육 경련 (근육 경련), 자동 운동, 감각의 변화 및 경우에 따라 환각을 나타낼 수 있습니다..

따라서 우리는 모든 발작이 동일하지 않으며 모든 발작이 전형적인 발작으로 나타나지는 않지만 모든 발작이 간질의 존재를 입증 할 수 있음을 알 수 있습니다..

이것은 몇몇 위기를 매우 눈에 띄고 쉽게 식별 할 수있게하지만 다른 간질 발작은 매우 명백한 증상 및 매우 짧은 기간을 나타낼 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 대부분의 위기는 보통 같은 증상으로 끝납니다 : 몇 분에서 1 시간 이상 지속될 수있는 아슬 아슬한 졸음의 기간, 어린이는 졸리지 만 자극에 대한 정상적인 반응을 보입니다.

마찬가지로 위기는 괄약근 이완, 졸음, 혀 물림, 두통, 소화 불편, 행동 변화 등과 같은 다른 관련 징후를 유발할 수 있습니다..

아이가 졸 았던 기간과 마지막 증상은 위기의 일부가 아니지만 공격 후 생리적 반응으로 구성됩니다.

마지막으로 한 번 깨우면 아이에게 일어난 일을 기억하지 않거나 일어난 일을 인식하지 못하는 것이 일반적입니다. 이 사실은 사후 기억 상실증으로 알려져 있습니다..

유년기 간질의 유형

간질은 위에서 언급 한 두 가지 유형으로 분류 할 수있는 질병입니다 : 집중 또는 부분 발작 및 일반 발작.

초점 위기는 일반적으로 일반적인 위기보다 약하고 발작없이 발생할 수 있지만 일반화 된 위기는 더 심하다..

마찬가지로이 두 종류의 간질 발작은 특발성 간질과 기원 성 간질로 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

특발성 간질은 가장 흔하고 알려진 원인이없는 것으로 특징 지워지는 반면, 암호 발달 성 간질은 훨씬 덜 우세하며 특정한 유기적 기원을 특징으로한다.

원인

우리가 말했듯이, 간질은 뉴런의 일반적이고 불규칙한 충동 방전을 특징으로하는 질환입니다.

이러한 두뇌 방전은 외부 인자에 의해 생성되는 것이 아니라 뇌 기능을 일으키는 뇌 기능입니다.

따라서이 질병을 처음으로 열게되는 것은 분명합니다. 뇌에서 그러한 방전을 일으키는 원인은 무엇입니까??

간질 발작을 특징으로하는 전기적 방전은 신경 전달 물질의 균형을 변화시킴으로써, 즉 뉴런을 연결하는 화학 물질에서 발생합니다.

이러한 불균형은 과도한 흥분성 신경 전달 물질, 이러한 화학 물질을 포착하는 뉴런의 수용체의 변조기 또는 변경으로 인한 것일 수 있습니다.

여기에 사람이 간질의 위기에 처했을 때 두뇌에서 발견되는 과정이 무엇인지는 분명합니다. 그러나 이것이 일어나는 이유를 아는 것은 더 복잡한 작업입니다.

유전 인자

첫째, 간질에 유전 요소가 가정됩니다.

실제로, 아주 명확한 상속을 가진 간질의 몇몇 케이스는 기술되었다, 그러나 아주 희소하다.

대부분의 질병과 마찬가지로, 간질 발작의 출현을 유도 할 수있는 유전 적 요인의 다양성으로 인해이 질병의 유전력이 분명하지 않게됩니다.

이런 식으로 유전 인자가 모든 간질 발작에 나타날 수 있다고 추측되지만, 소수의 경우에서만이 인자가 분명하게 관찰 가능하다.

많은 간질 환자는 가족력이 있기 때문에이 가설은 힘을 얻지 만 오늘날에는 간질의 유전 요소를 아직 발견하지 못했다.

열성 경련

이 외에도 열성 경련으로 발생하는 간질의 비율이 적습니다.

발열에 의해 생성 된 이러한 유형의 발작은 간질로 간주되지 않습니다. 즉, 이러한 유형의 위기로 고통받는 것이 간질로 고통당하는 것을 의미하지는 않습니다..

그러나 열성 경련이있는 일부 어린이는 성인기에 간질로 고통받을 수 있기 때문에 열성 경련은 간질의 예측 인자가 될 수 있습니다 (이 비율은 매우 작음에도 불구하고)..

우리가 보는 바와 같이, 간질은 알 수없는 원인과 기원을 가진 신경계 질환이므로 외모를 예측하기가 어렵습니다.

어린이 간질의 진화

간질의 경과와 진전을 결정하는 주된 요인은이 질병의 조기 집중이다.

일반적으로 조기에 통제되고 치료되는 간질, 즉 첫 번째 간질이 나타나 자마자 간질이 효과적으로 치료됩니다..

마찬가지로, 특발성 간질은 덜 악성이며, 즉 신경 계통 부상을 동반하지 않는 유형의 간질입니다..

따라서 특발성 간질을 앓고 즉시 치료를받는 어린이는 정상적인 삶을 영위 할 수 있으며 정신병이나 정신 발달에 변화가 없습니다..

다른 한편으로, 암호 발달 성 간질은 뇌 기능에 영향을 미치는 과정에 의해 생성되기 때문에 훨씬 나쁜 예후를 보입니다.

이러한 경우 항 경련제는 덜 효과적이며 질병의 진화는 간질을 유발하는 질병과이 병리학에 대한 치료에 달려 있습니다..

또한 이러한 경우에는 고통받는 각 위기가 뇌의 일부 지역을 손상시켜 시간이지나 위기를 맞이하여 어린이가 신경계가 점차적으로 영향을 받는다는 것을 알 수 있습니다.

따라서, 간질 성 간질 자체가 정신 운동 또는 지능 장애를 초래하는 아동의 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.

간질의 모든 경우와 특히 간질 성 간질의 경우, 아동의 발달과 삶에 대한 손상과 충격을 예방하기 위해 의료 모니터링이 필수적입니다.

어떻게 위기에서 행동 하는가?

간질 발작은 종종 가족 구성원이나 위기에 처했을 때 자녀와 함께있는 사람들에게 매우 불쾌하고 심한 스트레스를주는 순간입니다..

간질 발작을 일으키는 증상의 과민 증상은 어린이의 가족에게 경각심을 줄 수 있으며 무엇을해야할지 모른 채 매우 고민 할 수 있습니다..

가장 먼저 고려해야 할 사항은 위기에 처한 국가는 대개 충격적이지만 간질 발작은 거의 부상을 입히지 않는다는 것입니다..

따라서 현재 우리는 침착하게 행동해야하며 위기 상황에서 아동의 상태가 매우 놀랄 수 있다는 사실을 알고 있어야하지만이 사실은 부상이나 부정적 결과를 의미하지는 않습니다.

마찬가지로 몇 초 또는 몇 분 후에 위기가 혼자서 나타나기 때문에 공격을 방해하거나 어린이를 정상 상태로 되 돌리는 일을해서는 안됩니다.

이런 상황에서 가장 중요한 일은 아이를 안전한 표면에 두어 발작을 호흡 기관에 방해물이되지 않도록 그의 옆에 두는 것입니다..

마찬가지로, 아이의 입에 물건을 넣지 말고 응급 서비스에 알리고 위기가 건강 센터로 옮겨 질 때까지 기다려야 당신의 상태를 의학적으로 확인할 수 있습니다.

그들은 어떻게 대우 받는가??

이 질환의 주요 치료법은 항 경련제.

이 약들은 신경계 전문의에 의해 받아 져야하며, 이것은 각 경우에 가장 적합한 복용량과 약을 알려줄 것입니다.

현재 많은 항 경련제가 있지만, 대부분은 심각한 부작용없이 가능한 한 빨리 발작을 제거하는 데 똑같이 효과적입니다. 약물의 선택과 투여 량은 아동의 연령과 특성에 따라 결정됩니다.

간질 (소수 집단)의 일부 사례 만이 통제하기 어렵고 여러 약물의 투여가 필요합니다. 일반적으로, 간질은 단일 항 간질 약물의 투여로 적절하게 치료 될 수있다.

위기를 예방할 수 있습니까??

위기의 원인은 오늘날 잘 알려져 있지 않지만 간질이있는 어린이의 공격 위험을 줄일 수있는 몇 가지 패턴이 확립되었습니다..

일반적으로 아이는 충분한 시간 (8-10 시간)을 자고, 규칙적인 수면 패턴을 만들고, 자고, 동시에 매일 일어나기를 권장합니다.

마찬가지로, 간질이있는 어린이는 TV를 2 미터 미만의 거리에서 시청하는 것이 바람직하지 않으며 어둠 속에서 전자 장치를 보는 것을 피하는 것이 중요합니다.

반면에 텔레비전 시청이나 컴퓨터 게임 및 비디오 게임은 간질 아동에게 금지 된 활동이 아니지만 건강한 방법으로 사용하고이를 수행하는 데 소요되는 시간을 제한하는 것이 좋습니다..

마지막으로, 자극 물질 음료의 소비는 제한적이며 가끔씩 만 복용해야합니다. 왜냐하면 이러한 물질은 위기를 겪을 위험을 증가시킬 수 있기 때문입니다.

젊은 간질 환자에서는 알코올, 각성제 및 신경계에 작용하는 다른 약물의 섭취를 금합니다. 따라서이 물질들의 섭취에 매우주의해야합니다.

같은 방식으로 디스코텍이나 조명과 침입 소음이있는 방 같은 신경계의과 자극을 유발할 수있는 장소는 위기를 겪을 위험을 증가시킬 수 있으므로 간질 환자가 정기적으로 참석하는 것은 바람직하지 않습니다. 이 공백들.

참고 문헌

  1. 간질에 대한 국제 연맹의 분류 및 용어에 관한위원회 간질 발작의 개정 된 임상 및 일렉트로 그래프 분류 제안. 간질 1981; 22 : 489-501
  2. 페리 CD. 발작과 간질의 용어와 조직 : 새로운 증거로 정당화되지 않는 급진적 인 변화. 간질 2010; 51 : 713-4
  3. Gómez-Alonso J, Muñoz D, Sánchez-Herrero J, Gómara S. 간질의 분류 : 무질서에 안내장. 신경학 2005; 20 : 156-7.
  4. Leutmezer F, Lurger S, Baumgartner C. 특발성 범람 간질 환자의 주요 특징. Epilepsy Res 2002; 50 : 293-300
  5. Medina-Malo C. 간질 : 병인 및 복잡성에 따른 진단 접근법 분류. Rev Neurol 2010; 50 (술 3) : S25-30.