일본 뇌염 증상, 원인, 치료



일본 뇌염 그것은 캐리어 모기의 물린에 의해 발생하고 주로 뇌 조직의 염증과 함께 발생하는 심각한 바이러스 감염으로 간주됩니다. 이 유형의 뇌염의 첫 번째 사례는 1871 년 일본에서 기록되었으며 그 이후로 사례가 나타나지 않았습니다..

뇌염은 바이러스, 기생충 및 박테리아와 같은 병원균의 유입에 대한 반응으로 뇌 염증이 발생하는 의학적 질병입니다. 동물과 사람 모두에게 영향을 줄 수 있습니다..

이 질병의 첫 번째 사례가 일본에서 문서화 되었기 때문에 그리스어 ἐγκέφαλος ( "brain")와 접미어 - 염 (염증)의 일본 뇌염은 동양어 형을받습니다.. 

HIV와 같은 면역 억제 질환을 가진 사람들은 뇌염에 더 감염되기 쉽습니다. cysticercus 또는 toxoplasmosis와 같은 기생충 감염은 뇌염의 발병을 일으킬 수 있습니다..

단순 헤르페스 바이러스, 홍역, 유행성 이하선염, 풍진 또는 ​​수두와 같은 뇌 조직의 염증을 일으킬 수있는 흔한 바이러스가 많이 있습니다. 그러나 아데노 바이러스 (adenovirus) 나 일본 뇌염 (Japan encephalitis)과 같은보다 복잡한 바이러스 감염에 대응하여 발생할 수도 있습니다..

세계 보건기구 (World Health Organization, WHO)는이 질병이 2 ~ 15 년 동안 심각한 발병에서 나타나고 때로는 전염병에 이른다고 지적합니다..

해마다 적어도 68,000 건의 일본 뇌염이 발생하며, 그 중 약 30 % -50 %가 영구적 인 심리적 및 신경 학적 후유증을 겪을 것이며 20 %는 질병의 과정에서 사망 할 것으로 추정됩니다..

스리랑카, 인도네시아, 네팔, 필리핀과 같은 아시아 지역의 뇌염의 주요 원인이며 관광객이나 방문객 또는 다른 지역의 국가에서 일본 뇌염의 사례를 찾는 것은 매우 드뭅니다..

대부분이 질병의 원인이되는 바이러스는 가벼운 증상만을 나타내지 만 일본 뇌염으로 인한 감염은 뇌에 영구적 인 병변을 일으킬 수있는 광범위하고 광범위한 염증을 일으킬 수 있습니다 죽음을 초래하는 더 심각한 경우.

현재이 질병의 발병을 예방하는 안전하고 효과적인 백신이 있습니다. 그러나 일본 뇌염에 대한 치료법은 없으므로 대개 치료는 주로 임상 증상을 완화하고 감염을 제거하는 데 초점을 맞 춥니 다..

뇌염은 수많은 유기적 인 원인에 의해 나타날 수 있으므로, 일본 뇌염의 진단에는 광범위한 분석이 필요합니다. 때로는 혈액 검사만으로이 질병의 진단을 확인할 수 없기 때문에 뇌척수액 분석을 통해 확인됩니다..

일본 뇌염의 원인

일본 뇌염은이 질병을 가지고있는 모기에 물려 퍼지게되므로 사람 사이로 전염시키는 것은 불가능합니다. 모기는 감염된 동물이나 인간의 혈액을 빨아 들여 질병의 운반자가됩니다..

일반적으로 조류와 돼지가이 감염의 가장 빈번한 숙주이므로 일본 뇌염을 전염시키는 모기는 대개 농촌 지역과 교외 지역에서 발견됩니다. 조류와 돼지가이 질병의 가장 흔한 저장고이기 때문에이 감염을 근절시키는 것은 극히 어렵습니다..

이 모기가 운반하는 바이러스는 플라 비비 리다에 (Flaviviridae) 계통 (황열병 또는 뎅기열)에서도 발생하며 모기 자체의 타액에서 발견됩니다. 생명 공학 곤충의 물린 물이 동물이나 인간에서 발생하면 바이러스는 먼저 혈관에 들어가서 기관 및 나중에 중추 신경계에 영향을 미칩니다. 몸에서 질병의 잠복기는 4 ~ 16 일입니다..

이 감염을 전염시키는 모기는 덥고 습한 환경을 선호하므로 대개 밤에는 희생자를 물으십시오. 실제로 일본 뇌염의 대부분은 여름철에 발생하는데, 강수량이 더 많고 기후가 번식에 도움이됩니다.

증상

일본 뇌염 바이러스에 감염된 대부분의 사람들은 증상이 거의 나타나지 않습니다. 1 % 미만의 경우에는 심각한 질병의 징후를 보일 것으로 추산됩니다. 어린이와 노인이이 감염에 가장 취약하며 15 세 미만의 어린이에게서보고 된 모든 사례의 75 %를 차지합니다.

경증의 경우이 환자들에게서 가장 흔하게 나타나는 증상은 현기증, 메스꺼움, 구토, 신경 학적 징후가없는 두통입니다. 따라서 일반적인 감기 나 독감과 증상을 혼동하는 것이 일반적입니다..

가장 심한 경우에는 뇌 조직의 염증이 발생하면 증상이 신속하고 점진적으로 발생합니다. 이 환자는 방향 감각 상실, 목 부위의 근육 강직, 고열 및 의식 변화와 같은 신경학 및 심리적 수준에서의 변화를 나타낸다.

발열이 매우 높으면 발작이 일어나서 혼수 상태에서 환자가 사망 할 때까지 생길 수 있습니다. 최근 연구에 의하면 임산부에서이 바이러스의 감염이 태아에서도 영구적 인 손상을 입을 수 있음을 보여줍니다.

WHO에 따르면 일본 뇌염에 감염된 사람들의 30 %에서 50 % 사이에는 영구적 인 심리적 및 신경 학적 후유증이 있습니다. 이러한 결손에는 주의력, 기억력 또는 다른 기본적인인지 과정의 문제가 포함될 수 있습니다. 성격의 변화, 근육의 떨림, 심지어 일부 회원의 마비. 이 환자들에서 회복 기간은 1 년 이상이 될 수 있습니다..

일본 뇌염으로 고통받는 사람들의 사망률은 감염된 사람들의 20 %까지가 질병의 과정에서 사망합니다.

치료

현재 일본 뇌염 바이러스에 대한 치료법이 없기 때문에 이들 환자의 건강에 대한 개입은 주로 발열, 통증 및 신경 증상의 조절에 중점을 둡니다.

대다수의 감염된 사람들이 증상이 거의없는 질환이 있지만, 진단이 확정되면 일반적으로 질병의 경과를 관찰하고 통제하기 위해 입원이 필요합니다..

예방 접종 예방

일본 뇌염의 발생을 통제하기 위해 우리가 할 수있는 가장 큰 건강 개입은 모기에 대한 보호 또는 예방 접종을 통한 예방입니다.

특히 일본 뇌염 바이러스 퇴치를 위해 개발 된 백신이 있습니다. 이 백신은이 감염이 더 빈번한 국가 또는 지역에서 3 주 또는 4 주 이상 머물 계획 인 모든 사람들을 대상으로합니다. 어린이가이 질병의 가장 큰 위험 그룹이기 때문에, 백신은 생후 2 개월부터 신청할 수 있습니다.

일본 뇌염에 대한 백신 접종 과정은 치료 시작시 1 회 및 28 일째에 2 회의 주사를 투여하는 것으로 이루어지며, 여행 개시 최소 1 주일 전에 투여해야합니다..

이 지침에 따라 예방 접종을하면 1 년 동안 감염으로부터 보호받을 수 있습니다. 사람이 좀 더 장기적인 보호가 필요한 경우, 바이러스에 대한 3 년간의 보호를 얻으려면 백신 접종을 3 회 접종 할 수 있습니다 (이 3 차 접종의 영향은 알려지지 않았 음).

백신 접종을 권장하는 경우

다음은 백신 투여가 적극 권장되는 모든 사례를 보여줍니다.

- 브루나이, 브루나이, 캄보디아, 중국, 한국, 필리핀, 인도, 인도네시아, 일본, 말레이시아, 라오스, 미얀마, 네팔, 파푸아 뉴기니, 싱가폴 , 스리랑카, 태국, 대만 및 베트남.

- 1 개월 미만의 체류를 계획하고 있지만이 감염이 발생하는 지역의 농촌 또는 농업 지역.

- 질병의 발발이 활발한 지역으로 여행하는 사람들.

- 정확한 여행 계획이없는 사람들.

- 실험실이나 보건소에서 일하고 바이러스에 노출 될 위험이있는 사람들.

예방 접종이 거의 의무적 인 경우와 마찬가지로 예방 접종을 전혀 권장하지 않는 경우도 있습니다. 예를 들어, 다른 백신이나 임산부에게 알레르기 반응을 일으킨 사람들.

일본 뇌염에 대한 예방 접종은 대부분의 경우 경미한 부작용을 일으 킵니다. 따라서 예방 접종을 한 사람들의 40 %가 다음과 같은 부작용 중 하나 이상을 가지고 있다고 주장합니다. 근육통, 뾰루지의 발적과 붓기, 두통.

더 심한 경우이 백신의 부작용은 두드러기, 내장 기관 염증 및 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 이러한 상황에서 예방 접종을받은 사람은 증상을 조절하기 위해 의사를 만나야합니다..

모든 의견에도 불구하고 백신은 100 % 효과가 없기 때문에 예방 접종 외에도 모기에 대한 보호 조치를 적극 권장합니다..

모기에 대한 보호 조치

모기는 인간을 포함한 다른 동물의 피를 먹으며 호흡에 의해 배출되는 땀이나 이산화탄소와 같이 피부에서 분비되는 신체 냄새에 끌립니다..

이 곤충은 정체 된 물에서 번식하므로 강, 연못, 수영장 및 수영장이있는 지역에서 나타나는 것이 일반적입니다. 그러나 모기는 물 저장을 위해 탱크 나 용기에서 번식 할 수 있습니다.

모기에 물린 것을 방지하려면 조건부 객실에 머무르는 것이 가장 좋으며 문과 창문에는 모기장이나 모기장을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 방을 완전히 닫히지 못하게 할 때 살충제를 사용하는 것도 중요합니다..

실외에 머무는 동안 물기를 방지하는 것이 더 중요합니다. 그것을 얻는 가장 좋은 방법은 적절한 신발과 의복을 착용하는 것입니다. 신발이나 옷은 반드시 닫아야합니다. 가능하면 밝은 색의 의복과 긴 소매를 가진 티셔츠 또는 조끼.

모기에 물린 것이 청바지를 포함하여 세밀하고 단단한 옷을 통과 할 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 그러나 피부 부위가 노출 된 채로 있거나 사이클링, 하이킹 또는 다른 스포츠 활동과 같이 발한을 유발하는 활동이 발생할 경우 방수 제를 사용하는 것이 좋습니다..

이 모기의 물린을 방지하기 위해 가장 적합한 방충제는 활성 성분이 DEET (N- 디 에틸 톨 루아 미드) 인 것들입니다. DEET는 모기를 신체의 악취쪽으로 끌어 당기는 센서를 막음으로써 행동합니다. 혼란스럽지 않으므로 피부에 묻히지 않으며 찌르는 소리가 나지 않습니다..

이 화합물은 지난 40 년 동안 모기뿐만 아니라 거미, 벼룩, 파리 등의 물기와 싸우기 위해 전세계 수백만 명의 사람들에 의해 사용되어 왔습니다. DEET 기반 방수제는 크림, 로션 또는 에어로졸과 같은 많은 제형에서 사용 가능합니다..

매우 강력한 화합물이므로 의사와 제품 제조업체의 권장 사항을 항상 준수해야합니다. 그러나 이러한 방충제를 사용할 때 항상 고려해야하는 예방 조치가 있습니다.

방충제 사용 팁

다음은이 제품을 사용할 때 유의해야 할 10 가지 요령입니다..

  • 라벨의 지침을 읽고 따르십시오. 과도한 사용 및 여러 응용 프로그램 사용 방지.
  • 25 % ~ 35 % DEET 함유 제품은 성인을 적절하게 보호합니다. 동일한 조건 하에서, 10 %에서 15 %의 농도는 아이들에게 충분할 것입니다.
  • 전신에 적용하기 전에 제품에 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 피부의 작은 부위에 알레르기 반응이 나타나지 않는지 확인해야합니다..
  • 노출 된 피부 및 / 또는 옷을 덮을만큼 충분한 젤리 제를 사용하십시오.
  • 일단 물린 위험이 없으면 재사용하기 전에 치료 한 피부와 모든 옷을 씻으십시오..
  • 얼굴에 직접 바르지 마십시오. 기생충 제품을 손에 펴고 얼굴에 바르십시오. 눈, 입, 비강 점막과 같은 민감한 부위는 피하십시오..
  • 상처, 화상 또는 피부 자극이있는 경우에는 사용하지 마십시오..
  • 옷 아래서 사용하지 마십시오..
  • 플라스틱, 가죽, 유리 또는 기타 섬유에 분무하지 마십시오. DEET는 이러한 물질을 영구적으로 손상시킬 수 있습니다..
  • 폐쇄 구역에서 DEET가있는 제품을 사용하지 마십시오..
  • DEET가있는 제품은 몇 시간 동안 모기에 저항력이 있으며 격퇴합니다. 따라서 필요 이상으로 제품을 사용하지 않는 것이 중요합니다..

발작을 예방하는 비타민

우리가 묘사 한 방충제 이외에, 일부 연구는 모기의 물린을 격퇴하기 위해 비타민 B1 (티로신이라고도 함)의 일일 섭취의 유용성을 나타냄을 언급하는 것이 필요합니다. 그들은 여행 전 최소 2 주일 전과 전체 체류 기간 동안 섭취가 이루어져야한다고보고합니다.

명백하게, 피부에 의한이 비타민의 분비는 인간에게는 지각 할 수없는 냄새를 낸다. 그러나 모기에게는 불쾌한 냄새가 난다..

그러나 그 사용을 뒷받침 할 과학적 증거가 없으므로 환경에서의 예방 관리 및 방수제의 사용은 여전히 ​​이러한 물림을 예방하는 첫 번째 선택 사항입니다. 결과적으로 일본 뇌염.