결석 위기 특성, 분류, 치료

그 결근 위기 그들은 아이가 의식을 잃는 에피소드이고, 마치 시야를 바라 보는 것처럼 시선을 고정시키고 어떤 자극에도 반응하지 않습니다. 이 에피소드는 약 10 초 동안 지속되며 갑자기 시작되고 끝납니다..

이 유형의 위기는 흔하지는 않지만 간질 환자의 2 %에서 8 % 사이에서, 특히 어린이에게서 발생하지만 성인에서도 발생할 수 있습니다. 이 유형의 위기의 원인은 아직 알려지지 않았지만 유전 적 요소가이 상태의 발달에 중요한 비중을 차지하고있는 것처럼 보이지만.

예후는 매우 유리합니다. 발작이 치료에 잘 반응하고 청소년기에 신경 정신적 후유증을 남기지 않고 사라지는 경우가 65 %입니다.

색인

• 1 결근 위기의 특징
• 2 분류
  • 2.1 간단한 부재 위기
  • 2.2 복잡한 부재 위기
• 3 치료
• 4 예보
• 5 부재 위기의 진단
• 6 백일몽 위기가없는 간질을 어떻게 구별 하는가?

결근 위기의 특징

이전에 쁘띠 말 (petit mal, 쁘띠 말)으로 알려진 결석 위기는 어린이가 의식을 잃고, 자극에 반응하지 않으며, 눈을 잃은 것처럼 보이지 않는 것처럼 보입니다..

예를 들어, 누군가가 그들과 이야기하고 있음을 알지 못하고, 대답하지 않거나, 말하는 동안 갑자기 말을 멈출 수도 있습니다. 위기가 끝날 때 그 사람은 대개 어떤 일이 일어 났는지 기억하지 못하고 이전에했던 것과 똑같은 일을 계속합니다..

에피소드는 대개 약 10 초 동안 지속되며 갑자기 아이가 "깨어 나면"끝납니다. 위기는 매우 자주 발생하며 하루에 1 ~ 50 번 발생할 수 있습니다. 특히 어린이가 운동을하는 경우 특히 그렇습니다.

결근 경련이있는 사람들은 간질 발작이있는 간질 발작 (일반적으로 간질 발작으로 알려짐)이 있지만 발작이없는 간질이 나타나기 전에 발병하거나 고통을 당했을 수 있습니다..

분류

결근 위기에는 두 가지 유형이 있습니다.

단순 부재 위기

사람이 약 10 초 동안 어떤 자극에도 반응하지 않고 계속 남아 있기 때문에 이러한 위기가 특징입니다..

이러한 위기는 매우 빠르므로 사람들은 일시적인주의가 부족하여 혼란을 겪을 수 있다는 것을 깨닫지도 못합니다.

복잡한 부재 위기

복잡한 결근 위기는 길고, 약 20 초 동안 지속되며, 사람은 여전히 ​​머물러 있지 않으며, 반복적으로 깜박이거나, 씹거나 움직이는 것처럼 입을 움직이는 등의 움직임이나 제스처를 할 수 있습니다. 손.

증상은 너무 경미하여 사람이 알지 못해 수 년 동안 질병에 걸릴 수 있습니다. 아이들은 종종 주의력 결핍과 혼동을 느낍니다. 그리고 뭔가 잘못되었다는 흔적은 대개 그들이 학교에서 배후에 있다는 것입니다.

간질 환자의 2 %에서 8 % 사이에서 이러한 유형의 위기가 발생합니다. 결석 위기는 일반적으로 신경 상태가없고 정상적인 지능 수준을 가진 아동에서 4 ~ 8 세 사이에 시작됩니다. 청소년이나 청년기에서도 발생할 수 있지만, 빈번하지는 않습니다..

모든 간질은 환자의 두뇌에 비정상적인 활동이 있기 때문에 발생합니다..

이 비정상적인 활동의 정확한 원인은 알려지지 않았지만 부재의 위기에 처한 친척의 1/3이 이러한 유형의 결핍을 겪고 있으며 유전 적 요소가 매우 중요하다는 것이 알려졌다. 이 아이들의 형제 자매 중 10 %도이 질병을 앓고 있습니다..

환자는 뇌 대뇌 반구 모두 1.5 ~ 4Hz (초당 사이클)의 피크 파 방출로 EEG에 비정상적인 활동을 보입니다. 컴퓨터 단층 촬영이나 자기 공명 영상과 같은 다른 신경 영상 기법을 사용하면 뇌의 이상은 관찰되지 않습니다.

치료

현재 위기를 치료할 치료법은 없지만 통제하기는 어렵습니다. 환자들은 보통 처방 된 ethosuximide (상표명 : Zarontin), valproic acid (상표명 : Depakote) 또는 lamotrigine (상표명 : Lamictal).

Valproic acid는 강박 성 간질 발작과 함께 발작을 치료할 수있는 이점이 있기 때문에이 두 가지 유형의 발작이있는 환자에게 특히 유용합니다..

결핍 발작이 심하고 단일 약제로 조절할 수없는 경우 일반적으로 ethosuximide와 valproic acid의 2 종류를 투여합니다..

결근 경련의 치료에서 다른 약제의 효능을 시험하기위한 임상 시험이 현재 진행 중이다. 연구중인 의약품은 levitaracetam (상품명 : Keppra), topiramate (상품명 : Topamax) 및 zonisamide (상품명 : Zonegram) 등이다..

예측

결석 위기는인지 적 후유증을 남기지 않아도되지만 간질이있는 어린이는 학교에서 종종 뒤쳐져 있고 위기로 인해 사회적 문제가 발생합니다..

결근 위기에 처한 어린이의 예후는 매우 유리합니다.이 간질 환자의 65 %는 치료에 잘 반응하고 발작은 대개 청소년기에 사라집니다. 어떤 경우에는 위기가 성인이 될 때까지 지속될 수 있지만.

부재 위기의 진단

결근 위기는 식별하기 어렵다. 특히 단순한 위기를 진단하기 전에 수년간 사람들이 질병에 걸리기 쉽다..

어린이의 경우, 다른 장애를 배제 할 필요가 있지만, 일반적으로 첫 번째 지표는 학교 동료와 비교 한 지연입니다.이 증상은 여러 질병 및 장애에서 발생할 수 있기 때문에.

실현하기가 매우 어려운 어른들은 대개 자신이 주의력 결핍이나 공상적이라고 생각합니다. 다음 징후 중 일부가 있기 때문에 복잡한 결근 위기를 확인하는 것이 더 쉽습니다.

• 반복되는 깜박임.
• 입술 젖음.
• 씹는 것처럼 입을 움직여 라..
• 스냅 손가락.
• 손을 움직여 라..

일단 사람이나 부모 (어린이의 경우)가 문제가 발생했다는 것을 알게되면 의사가 오는 것이 중요합니다. 정상적인 것은 의사가 여러 신경 질환을 의심하고 뇌 활동을 관찰하기 위해 뇌파 검사 (EEG)를 수행한다는 것입니다..

EEG는 뉴런의 전기적 활동을 기록하는 두피에 전극을 배치하는 것을 포함하는 고통없는 테스트입니다. 간질이있는 사람들은 피크 - 파 (peak-wave)라고 불리는 전형적인 활성화 패턴을 가지고 있는데, 이는이 검사에서 볼 수 있습니다.

사람이 결석 위기로 간질을 앓고 있는지 확인하기 위해 조금 더 기초적인 또 다른 검사가 위기를 일으키는 것입니다. 이것은 대개 운동을하는 것처럼 빨리 숨을들이 마라고함으로써 이루어집니다. 왜냐하면 그 상황에서 위기가 더 많이 발생할 가능성이 있기 때문입니다.

이 검사는 간질을 배제 할만한 가치가 없을 것입니다. 왜냐하면 그 당시에는 위기가 일어나지 않았지만 간질을 겪기 때문입니다.

본인이나 가까운 사람에게서 이러한 징후가 발견되면 의사에게 가서이 또는 다른 질환을 진단하는 것이 매우 중요합니다..

백일몽 위기가없는 간질을 어떻게 구별 하는가?

이전에 자신이나 다른 사람에게 말한 표지판을 발견했지만, 그것이 위기의 위기인지 단순히 공상인지 모르겠다면 다음 표를 읽어 보시기 바랍니다.이 두 표본의 주요 차이점은 노출되어 있습니다. 에피소드의.

1. Holmes, G. L., & Fisher, R.S. (2013 년 9 월). 유년기 휴전 간질. Epilepsy Foundation에서 검색 함.
2. Sirven, J. I., Shafer, P. O. (2014 년 3 월). 결석 발작. Epilepsy Foundation에서 검색 함.