척추 증후군의 종류, 원인 및 증상
그 척추 증후군, 질병 또는 척수 손상은이 구조에 영향을 미치는 병리학의 이질적인 세트입니다.
이 증후군은 드문 경우입니다. 그러나 심각한 장애를 초래하는 심각한 결과를 초래합니다. 이것이 조기 진단이 가능한 한 빨리 적절한 치료를 시작하는 데 필수적인 이유입니다.
척수는 중추 신경계의 일부를 형성하고 뇌의 척추에서 요추 부위로 이동합니다. 그것의 주된 기능은 뇌와 오르간의 신경 섬유 사이에서 정보를 교환하는 것입니다..
척수의 주요 기능은 접촉, 진동, 압력, 통증 및 체온의 인식입니다. 움직임과 고유 감각 (우리 자신의 신체 구성 요소를 느끼는 것)을 생산하는 것 외에도. 또한 방광, 창자 및 기본적인 성기능을 조절합니다..
척수의 각 부분은 신체의 기능과 장소에 해당합니다. 따라서, 척수 증후군이 척수의 특정 영역을 덮는 경우, 예를 들어 다리, 손 또는 가슴 만 아래쪽으로 영향을받을 수 있습니다..
척수 증후군은 척수의 어느 수준에서나 발생할 수 있으며, 손상된 부위의 증상을 일으킨다..
이 증후군은 대개 트라우마로 인한 외상 또는 외상으로 분류됩니다 (외상으로 인한 골수 변이).
골수 증후군의 또 다른 차이점은 골수 증후군이 완전하거나 불완전하다는 것입니다. 전자는 수질의 전체 세그먼트를 포함하는 반면, 후자는 수분의 일부만 손상시킵니다..
척추 증후군의 종류
다음으로, 나는 다른 척추 증후군을 제시한다. 나는 각자의 손해의 증상, 원인 및 위치를 설명한다; 뿐만 아니라 그것의 예측.
척수의 완전한 상태
그것은 완전한 척수 손상이며 손상된 모든 기능이 상실됩니다.
따라서 대뇌 피질 척수 (모터), spinothalamic (촉각, 통증 및 온도에 반응) 및 등 (압력, 진동 또는 고유 수용) 기능이 중단됩니다. 증상은 이완성 마비, 전신 마취 및 병변에서의 반사가없는 것입니다. 비뇨기 및 장의 조절 상실 및 성기능 장애.
예후는 보통 부정적이며 높은 사망률과 회복 가능성은 거의 없습니다..
외상, 경색, 종양, 농양 또는 횡단 성 척수염으로 인해 나타날 수 있습니다. 후자는 척수 부위에서 완전한 염증을 일으키는 신경 장애입니다.
이 염증은 신경 전달에 필수적인 절연 물질 인 myelin을 파괴 할 수 있습니다. 증상은 수 시간에서 수주까지 지속될 수 있습니다..
이전 수질 증후군
전 척수 동맥의 혈류가 감소하거나 척수 앞이 손상됩니다. 대개 심장 마비, 골절, 척추 전위 또는 디스크 탈장으로 인해.
부상 수준보다 낮은 총 모터 적자가 발생합니다. 운동 기능이 상실되고 통증과 온도가 감지됩니다. 촉각, 진동 및 고유 감도는 보존됩니다..
그러나, 증상은 손상 부위가보다 국소화되어 있는지 또는 더 넓은 지 여부에 따라 달라질 수 있습니다. 그들의 예측은 10 ~ 20 % 사이에서만 회복되기 때문에 일반적으로 빈약하다..
중추 또는 원심성 수질 증후군
가장 흔한 증상이며 자궁 경부 척수에 영향을주는 부상으로 인한 것입니다. 수질 내 회색 물질에 병변이있다..
약점은 상지 (팔)에서 주로 관찰되며 통증, 접촉, 온도 및 압력에 대한 민감도가 병변 수준 이하로 떨어집니다. 또한 방광 기능 장애, 특히 요폐를 유발합니다..
그것의 가장 흔한 원인은 척수 내 동결 절골이나 낭종, 낙상, 차량 사고, 범프 또는 척추 협착으로 인한 과다 신장 또는 목 굴곡입니다..
후 수질 증후군
그것은 외상으로 인한 모든 상해의 1 % 미만을 차지합니다. 그것은 등 지주에만 영향을 미치고 주로 민감도에 영향을 미치지 만 기능에는 영향을 미치지 않습니다.
즉,이 환자들은 걸을 수 있고 통증과 온도를 느낄 수 있습니다. 그러나 그들은 부상 수준 이하의 진동을 감지 할 수 없으며 고유 감각 장애가 사라집니다..
치료되지 않은 매독, 후 척수 동맥의 폐색, 프리드리히 운동 장애 또는 골수 퇴행으로 인해 비타민 B12가 부족할 수 있습니다.
갈색 세균 증후군
외상으로 인한 모든 척추 손상의 1 ~ 4 %를 차지하는 희소 한 사례입니다. 골수의 절반, 또는 반흔에 상처를 입거나 영향을 줄 때 발생합니다..
그것은 부상이 발생한 신체의 절반에 일련의 증상을 유발합니다 : 운동 기능 상실, 고유 수용, 촉각 감각 및 진동. 반대쪽 (부상과는 반대쪽)에 통증과 온도 감각의 상실이 있습니다.
이것은 일반적으로 총이나 날카로운 무기 (관통하는 외상)에 의한 척수의 한쪽에만 부상을 입힌 것입니다. 아니면 척추 또는 종양의 골절 때문일 수 있습니다..
척수 증후군
그것은 요추 신경 주위의 척수 말단 손상으로 구성됩니다. 이 영역을 떠나는 신경 뿌리는 "말꼬리 (horsetail)"라고 불리우며, 영향을 받으면 그 자체가 수질 증후군이 아니지만 "꼬리 둥아 증후군 (cauda equina syndrome)"이라고 불립니다.
근접성으로 인해 둘 다 부상을 입을 수 있습니다. 그것의 일반적인 원인은 육체적 인 상처, 국소 빈혈 및 종양.
이 부위에는 방광, 소장 및 특정 성기능을 조절하는 척수 분절 S4 및 S5가 있습니다.
따라서 보존, 증가 된 빈뇨 또는 실금과 같은 방광 기능의 변화가 발생할 수 있습니다. 항문 괄약근의 근육 경색 감소, 대변 실금, 발기 부전,하지의 약점 등 또한 "안장 마취"라고하는 항문 주위 및 회음부 감도의 상실이 있습니다.
"말꼬리"신경 만이 영향을받는다면, 증상은 매우 비슷하지만 몸의 한쪽에만 약점, 마비 또는 통증이 있습니다. cauda equina 증후군은 대개 추간 판이나 종양의 골절로 인한 것입니다.
후자는 말초 신경 증후군이 중심부보다 더 쉽게 회복하기 때문에 수질 원뿔 증후군보다 더 나은 예후를 보입니다..
참고 문헌
- MEDULAR INJURIES. (s.f.). 2017 년 4 월 4 일 비상 사태, 비상 사태 및 긴급 치료 원칙에서 검색 함 : tratado.uninet.edu.
- Murua Arabaolaza, I. (2015 년 6 월). 척수 손상 치료 University of the Basque에서 가져온 것 : oc.lm.ehu.es.
- Naranjo, I.C., Gomez, J.M., Seville, R.R., & Cuenca, J.P. (2015). 척수의 질병. 척추 증후군 의학 공인 평생 의료 교육 프로그램, 11 (78), 4667-4677.
- Rubin, M. (s.f.). 척수 질환의 개요. 2017 년 4 월 4 일에 MSD 매뉴얼에서 검색 함 : msdmanuals.com.
- 척수 해부학 및 증후군. (s.f.). 2017 년 4 월 4 일에 생명수를 얻은 생명의 길 : lifeinthefastlane.com에서 검색 함.
- 척수 손상. (s.f.). 2017 년 4 월 4 일에 Wikipedia에서 검색 함 : en.wikipedia.org.
- 척수 증후군. (s.f.). 2017 년 4 월 4 일 EMEDSA에서 검색 함 : emedsa.org.au.
- 횡격근 정보 페이지. (s.f.). 2017 년 4 월 4 일 국립 신경 장애 연구소 (National Institute of Neurological Disorders and Stroke)에서 검색 함 : ninds.nih.gov.