산후 고혈압 증상, 원인, 치료

그 산후 고혈압 배달 후 여성에서 발생하는 고혈압입니다. 산후 또는 산후 기간에 처음 출현 할 수도 있으며 산모의 건강에 위험이 될 수 있습니다.

산후 혈압은 대부분의 여성들이 집에서 퇴원 한 후 3 일에서 6 일 사이에 증가하기 때문에 어머니는 더 이상 의학적 감시를받지 않기 때문에 위험이 확대됩니다..

산후 고혈압은 12 명의 여성 중 1 명에게 영향을 미친다. 결과는 그것이 자궁 - 태반 순환 저항의 증가로 혈류가 바뀌고 결과적으로 태반 관류가 불량한 결과임을 시사합니다..

심각한 증가는 특히 개발 도상국에서 위험 할 수 있습니다. 예를 들어 뇌졸중으로 이어질 수 있고 어떤 경우에는 사망으로 이어질 수 있기 때문입니다.

산후 고혈압의 가치

긴장을 겪을 때 독서가 다음과 같을 때 산후 고혈압이 존재한다고 생각됩니다 :

단백뇨가없는 SBP> 140mmHg 또는 DBP> 90mmHg, 판독은 적어도 2 회, 6 시간 간격으로하는 것이 바람직 함.

산후 자간전증의 정의 :

24 시간 소변 샘플에서 SBP ≥ 140 mm Hg 또는 DBP ≥ 90 mm Hg 및 Proteinuria ≥ 0.3 g.

PAD : 확장기 혈압

SBP : 수축기 혈압

증상

산후 고혈압은 많은 여성들이 증상을 나타내지 않기 때문에 찾기가 어려울 수 있으므로 출산 일부터 며칠 후, 어머니가 이미 집에있을 때까지 긴장 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

증상이 나타나면 가장 일반적인 증상입니다.

1. 심한 두통.
2. 시력 변화 (일시적인 시력 상실, 시야 흐림 또는 빛에 대한 민감성 포함).
3. 반사 신경의 변화.
4. 메스꺼움 또는 구토.
5. 얼굴과 팔다리 붓기.
6. 눈에 반점이있다..
7. 복부 통증, 보통 오른쪽 갈비뼈 밑.
8. 급격한 체중 증가, 일반적으로 주당 2 파운드 (0.9 킬로그램) 이상.
9. 소변 생산 감소.
10. 소변의 혈액.
11. 과량의 단백뇨 (단백뇨).
12. 압력을받을 때, 그것은 높다..

원인

산후 고혈압은 임신성 고혈압, 자간전증 또는 기존의 만성 고혈압의 지속성, 다른 원인들과 관련 될 수 있습니다.

산후 고혈압의 원인 :

1. 임신 (소변, 심한 부종과 고혈압 단백질 손실의 조건) 동안 간증으로 진단 된 여성은 종종 단지 출생 후 12 주까지 지속되는 높은 혈압을 가지고있다. 몇 달 동안 지속될 수있는 여성의 경우도 있지만.
2. 산후 고혈압의 또 다른 원인은 체액 조직에 여분의 체액이 축적되는 것을 말합니다. 이는 출산 중 정맥 주사액 투여로 인한 출산 후 여성의 호르몬 변화의 결과 일 수 있습니다.
3. 이부프로펜, 에르고 및 anticongesticidas하고, 기존의 고혈압을 악화 또는 산후 고혈압의 원인이 이러한 에이전트의 크고 빈번한 복용량의 사용과 같은 일반적으로 산후 기간에 규정하는 여러 약물도있다. 그러므로 산후 고혈압을 가진 모든 여성들은이 약을 투여받는 것에 관해 평가를 받아야하고, 그들이 사용된다면 중단되어야한다. 매우 드문 원인은 부신 종양의 결과 일 수 있습니다. 출산 직후이 종양은 임신 중에 정상 혈압을 유지하더라도 고혈압이 발생할 수 있습니다.

이러한 유형의 고혈압의 원인과 임상 증상이 다양하지만 환자를 조사하고 비슷한 방식으로 치료할 수 있습니다..

진단

감별 진단은 광범위하며 중증 (경증 또는 필수 고혈압)에서 심각한 자간전증, 자간증, 갈색 세포종 및 뇌 혈관 사고와 같은 생명을 위협하는 것까지 다양합니다..

여자가 병원에있는 동안, 추가 징후와 증상의 지속적인 모니터링에 지시해야 모니터링하는 의료진은 경고하고 집으로 향하기 전에 이러한 위험에 대한 어머니를 교육합니다.

평가 및 관리가 비틀 거리며해야하며, 위험 인자, 발병 시간을 고려 종합 접근 방식을 요구할 수있다, 징후 / 증상은 관련된 선택적 검사 소견 및 이미징의 결과.

이 검토의 목적은 인지력을 높이고 지속적인 고혈압 또는 최근 발병 한 고혈압 여성의 진단 및 치료에 대한 단계별 접근법을 제공하는 것입니다..

치료

혈압이 충분히 높으면 의사가 마그네슘 설페이트로 우울증을 치료합니다..

혈압을위한 약물 치료를받을 수도 있습니다. Labetolol과 Hydralazine은 산후 고혈압 치료의 기둥입니다..

여전히 항 고혈압 약물의 최대 용량 관리의 사용에도 불구하고 지속적인 고혈압이 여성은 신장 동맥 협착 또는 기본 알도스테론증의 존재를 결정하기 위해 평가가 필요.

호흡 곤란, orthopnea, 빈맥이나 두근 거림과 고혈압을 개발하는 여성, 폐부종 및 / 또는 산후 심근 병증, 갑상선 기능 항진증 또는 갈색 세포종을 배제하기 위해 평가되어야한다.

합병증

합병증은 다음 요인에 따라 달라집니다 : 고혈압의 중증도 및 병인, 모성 상태 (유기성 기능 장애의 존재) 및 사용 된 치료의 질.

임신 중 만성 고혈압 여성은 고혈압 악화 및 / 또는 자간전증 중첩의 위험이 증가합니다.

위험은 고혈압의 중증도, 관련 건강 상태 (비만, 제 2 형 당뇨병, 신장 질환)의 존재 또는 임신 중에 항 고혈압제를 사용했는지 여부에 달려 있습니다.

생명을 위협하는 합병증으로는 뇌경색이나 출혈, 울혈 성 심부전 또는 폐부종, 신부전 또는 사망 등이 있습니다.

격리 된 고혈압이나 자간전증이있는 경우에는 결과가 좋으며, 진단이 늦고 지속적인 중증도 고혈압의 경우에는 결과가 심각합니다..

참고 문헌

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