Betamethasone 작용 기전, 적응증 및 주요 2 차 효과



그 베타메타손 다른 글루코 코르티코이드와 비 스테로이드 성 항 염증 약물 (비 스테로이드 성 소염 진통제)의 발전에도 불구하고 1960 년대 이후 인간에 사용되는 약물 그룹 코르티코 스테로이드이며, 여전히 베타메타손이 때문에 효능, 효과의 각종 질병에 사용되며, 보안 프로파일.

그것은 코르티코 스테로이드 그룹에서 대조 약물 인 히드로 코르티손보다 300 배 더 강력한 효능을 가지고 있습니다. 베타메타손은 구두로 사용되며, 피부에 국소 적으로 주입 (크림)과 눈 (안약), 심지어 코 스프레이를 통해 코에서 할 수 있습니다.

색인

  • 1 행동의 메커니즘
    • 1.1 백혈구 산 가수 분해 효소의 억제의 결과 
    • 1.2 인터루킨 억제의 결과 
  • 2 표시 사용
    • 2.1 피부 질환 
    • 2.2 안구 질환
    • 2.3 상부 호흡기 질환 
    • 2.4자가 면역 면역 질환 
    • 2.5 부신 기능 부전 
    • 2.6 다른 표시
  • 베타메타손의 3 가지 부작용
    • 3.1 지역 부작용
    • 3.2 전신 부작용
  • 아이들의 4 Betamethasone
  • 5 참고 

행동 메커니즘

Betamethasone은 항염증제 및 면역 억제 작용이있는 강력한 약물로 미네랄 코르티코이드 작용이 낮습니다..

그 작용의 주요 메카니즘 따라서 염증성 캐스케이드 차단 차례로 아라키돈 산에서 류코트리엔의 합성에 대한 책임이 포스 포 리파제 A2를 억제 lipocortins로 알려진 단백질 군의 활성화이고.

또한, 베타메타손는 산 가수 분해 및 인터루킨 화학적 매개체의 수의 방출을 억제 백혈구 백혈구에 직접 작용.

백혈구 산 가수 분해 효소의 억제의 결과 

백혈구 산 가수 분해 효소는 백혈구를 염증 부위에 모집하는 유력한 화학 매개체입니다.

이러한 매개체의 방출을 차단함으로써, 베타메타손 지역의 대 식세포의 축적을 방지하고, 이에 따라 염증을 감소 투과성을 감소시키면서 모세관 벽에 백혈구의 부착을 감소.

목표는 염증이어서 더 많은 화학적 매개체 방출 영역에 축적 세포 증가 및 모세 혈관 투과성 이상의 셀을 끌고 궁극적 부종 (유체 축적) 및 염증을 일으키는 것을 방지하는 것이다.

인터루킨 억제의 결과 

염증은 세포와 혈관 사이의 일련의 복잡한 화학적 상호 작용의 산물입니다.

이들은 모두 액체와 세포와 영향을받는 지역에 도달에서 같은 화학 매개 물질에 대한 염증의 영역에 더 많은 염증 세포를 "모집"과 혈관의 투과성을 촉진 매우 구체적인 화학 매개 물질을 사용하여 통신.

이 과정에 관여하는 화학 메신저의 다양한 혈관 투과성의 일차적 인 책임은 1 (IL-1), 인터루킨 6 (IL-6) 및 종양 괴사 인자 (TNF 인터루킨 히스타민이며 알파).

이와 관련하여, 베타메타손함으로써 관련 지역에 염증이 발생하거나 공간 및 혈관 외 유출 유체 누출 이들의 이동 능력을 감소 염증 세포가 이들 화합물의 분비를 저해.

사용에 대한 표시

같은 전신성 홍 반성 낭창과 같은 심각한자가 면역 질환을 치료하기 위해 피부에서 관절염 : 베타메타손 의료 지시의 다양한있다.

투여 량, 투여 경로 및 치료 기간은 각 경우에 따라 다르다. 다음은 가장 일반적인 징후에 대한 요약입니다.

피부 질환 

Betamethasone은 아토피 성 피부염, 피부염, 충혈, 천포창, 습진 및 건선의 치료에 사용됩니다.

베타메타손 디프로 피오 네이트 또는 베타메타손 벤조 에이트 크림 국소 화합물 매일 한두번 얇은 층을 배치 투여 이러한 경우 부위는 마사지를하면서.

안 질환

활성 성분이 베타메타손 인 안약의 주된 적응증은 다른 치료법에 반응하지 않는 심각한 알레르기 성 결막염입니다. 그러나 잠재적 징후 목록은 길다..

베타메타손 안약 기타 중에서 포도막염, 맥락 망막염, 안내 염, 각막염 및 그레이브스 안 병증과 같은 안과 질환의 넓은 범위의 애플리케이션을 가지고.

치료 간격, 지속 기간 및 다른 약물과의 조합은 각 환자의 임상 상태에 따라 달라집니다. 이 모든 경우에 치료법은 섬세하며 항상 안과 의사의 감독을 받아야합니다..

상부 호흡기 질환 

많은 치료가 사용할 수있는 반면, 베타메타손은 비갑개 비대, 만성 알레르기 성 부비동염, 계절 비염으로 어떤 경우 작은 비강 폴립에서, 상부기도의 만성 염증성 조건의 관리에 장소를 가지고.

이러한 경우, 투여 경로는 대개 피라미드 방식을 사용하여 비강 분무로 투여됩니다. 즉, 하루에 3 ~ 4 번 하루에 시작하면 7 일 동안 하루에 2 번 복용량을 줄이면 0에 도달 할 때까지 계속 감소합니다.

상부 호흡기 질환의 베타메타손 치료는 항상 길어지고 결국에는 합병증의 발생을 감지하기 위해 해당 지역의 전문가가 감독해야합니다.

자가 면역 면역 질환 

일반적으로 스테로이드 및 베타메타손의 사용에 대한 주된 지시는자가 면역 및 면역계 질환의 조절을위한 것입니다.

일반적으로 약물은 대부분의 언급 등 다발성 근염, 류마티스 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 다발성 경화증의 악화, 결절성 다발 동맥염, 혼합 결합 조직 질환, 화농성 갑상선염, 그리고 혈관염과 같은 질병의 치료에 경구 투여한다 공통점.

구강 치료만으로는 충분하지 않을 때, 베타메타손은 비경 구적으로 투여 될 수 있습니다 (주사), 대개 근육 내. 이것은 이식편 대 숙주 질환 (graft-versus-host disease)과 같은 특정 병리학에서 선택되는 경로입니다.

다시 한번, 베타메타손은 엄격한 의학 감독하에 만 투여되어야하는 섬세한 약품입니다. 질병의 부적절한 통제 나 약물의 부작용으로 인하여 건강에 영향을 미칠 수있는 위험 때문에 자체 치료를하지 않는 것이 중요합니다.

부신 기능 부전 

Betamethasone은 부신 기능 부전의 치료에 사용될 수 있는데, 부신이 충분한 호르몬을 생산하지 못하는 경우입니다.

그러나, 그것의 빈약 한 mineralocorticoid 효력 때문에, 완전한 치료를 제공하기 위하여는이 그룹에서 약과 결합되어야합니다.

기타 징후

일반적으로 증상의 효과적이고 즉각적인 조절이 필요한 급성 또는 만성 염증성 질환은 베타메타손으로 치료할 수 있습니다. 따라서, 기관지 천식의 위기에서, 아나필락시스 쇼크 및 만성 기관지염 및 두드러기가 베타메타손.

또한, 경우에 따라서는 치료 관리가 종양을 파괴하거나 -Chemotherapy, hydatid 낭종의 치료 등 기생충 중심의 예방 보조 염증을 방지하기 위해 베타메타손을 사용할 수 있습니다 후 염증을 방지하고자 곳 일어난 후에도 치료 받는다..

마지막으로, 태어날 위험이있는 경우 베타메타손을 태아 폐 성숙에 사용할 수 있습니다.

베타메타손의 부작용

Betamethasone은 강력한 약이며 그것이 지시 된 상태의 치료에 매우 효과적입니다. 그러나 부작용, 미성년자 및 기타 심각한 문제는 면제되지 않습니다..

근본적으로 두 가지 유형의 부작용이 있습니다 : 지역 및 전신.

로컬 부작용

국소 투여, 특히 피부 및 장시간 투여되는 경우 :

- 접촉 피부염.

- Hypertrichosis (치료 부위의 모발 양 증가).

- 모공염.

- 미 틸리 아.

- 피부 위축.

- 건조 함.

- Hypopigmentation.

국소 투여 부위에서 흡수가 최소화되므로, 약물이 투여 될 때 전신 부작용 드문 경우는 투여 경로는 경구 또는 비경 경우와 달리, 국부적으로 발생할 수있다.

전신 부작용

일반적으로 기관지 천식, 아나필락시 쇼크 또는 두드러기와 같은 급성 질환에 대한 간략한 치료는 중증 또는 지속적인 부작용과 관련이 없습니다..

이러한 상황에서 가장 흔한 것은 구역질과 구토의 시작에 의해 나타나는 위장관 내약성입니다..

그러나 장기간 치료하면 더 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.

- 우울증.

- 고혈압.

- 부신 기능 부전.

- 점상의 모습 (피부에 붉은 반점이 있음).

- 상처 형성 경향.

마찬가지로 위궤양 - 소화기 병력이있는 환자의 경우 상부 위장관 출혈의 위험이 있지만 약물에 민감한 환자에서는 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다..

어린이 베타메타손

소아에서는 장기간 부 신피질 호르몬을 사용하는 것이 투여가 성장 연골 형성을 억제하고 어린이의 최종 크기에 부정적으로 영향을 미친다는 점을 고려할 때 이익이 위험을 훨씬 능가하지 않는 한 금기이다.

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