불안 장애 유형, 증상, 원인 및 치료
그 불안 장애 이 장애로 고통받는 사람들이 일상 생활에서 너무나 많은 두려움과 불안을 느끼고 일상 생활을 영위하지 못한다는 점에서 정상적인 불안과 다릅니다.
불안은 우리가 어떤 상황에서 유익한 스트레스 상황에 대비하는 데 도움이되는 정상적인 반응입니다. 따라서 중요한 공개 발표가 있거나 시험을 치러야 할 때 우리 모두는 불안감을 느끼는 것이 정상입니다. 그러나 정상적인 불안은 장애가 될 수 있으므로 조심해야합니다..
불안 장애는 선진국에서는 매우 빈번합니다. 에 따르면 전국 정신병 동맹 이 정신 장애는 미국에서 가장 빈번하게 발생합니다. 성인 인구의 4 할 만 4 천만 명이이 질환으로 고통 받고있는 것으로 추산됩니다. 불안 장애 (NAMI, s.f.)로 고통받을 가능성이 60 % 더 높은 여성에서 더 빈번하게 발생하는 경우,.
대부분의 사람들은 21 세 이전에 불안 증상이 나타나기 때문에 소아와 청소년의 약 8 %가 불안 장애가있는 것으로 추정되므로 (NAMI, s.f.)이 문제는 성인에게 영향을 미칩니다..
다행히도 불안 장애에 대한 치료법이 있습니다. 환자가 일상 생활에서 수행 할 수있는 많은 효과적인 치료법이있어 장애로 인해 삶의 질이 향상되는 것을 막을 수 있기 때문입니다..
불안 장애의 증상
각 불안 장애는 다른 장애와 구별 고유의 증상을 제시하지만 그들은 모두이 질환의 특성을 두 축에 속하는 일반적인 증상의 숫자 공유 : 과도한 공포와 불안을.
이러한 문제는 고뇌의 위기 및 부정적인 영향:
- 공황 발작은라고도 공황 발작은 매우 높은 긴장의 느낌을 일으키는 우리의 시스템의 갑작스런 hyperactivation, 심장 박동 증가, 발한, 호흡, 떨림, 흉부 압박감, 구역질, 현기증, 오한 곤란 구성 통제력을 상실하고 심지어 죽어가는 것에 대한 두려움.
- 음은, 즉, 스트레스 상황이 발생하고 과민 상황에 전에 문제의 본질에 대한 과장된 불안을 경험할 수 있도록 고통을 느낄거야 상황의 기대감을 특징으로 영향을 미칩니다. 그 사람은 자기가 그것을 통제 할 수 없다고 느끼고, 그로 하여금 화를 내거나 불쾌한 기분을 느끼게합니다 (아무것도 흥분시키지 않습니다). 또한 일단 스트레스가 많은 사건이 이미 발생하면 그 사람은 계속 그것에 대해 생각하고 불안감을 느끼게됩니다..
유형
다음으로, DSM-5에 포함 된 불안 장애 (Anxiety Disorders)가 그들의 차별적 증상과 함께 기술 될 것입니다.
분리 불안 장애
분리 불안은 불안 장애에 새로 추가 된 것 중 하나입니다. 이전에는 "유년기, 아동기 또는 청소년기에 습관성 장애를 앓는 장애".
이전에는 어린이와 청소년에서만 진단되었지만 임상 심리학자와 정신과 의사도 성인에서이 장애를 발견했기 때문에 진단 기준을 환자의 필요에 맞게 조정했습니다.
이 질환을 앓고있는 환자는 긴밀한 유대감을 가진 사람 (가족, 파트너, 친구 등)과 분리해야 할 때 강렬하거나 지속적인 두려움이나 불안을 겪습니다..
이 두려움은 다음 증상에서 입증됩니다.
- 걱정.
- 심리적 주관적 불편 함 (상황에 과도 함).
- 나는 혼자 집에 머물거나 혼자서 어떤 곳으로 가기를 거부한다 (학교에, 일하기, 쇼핑하기 등).
- 악의적 인 존재 또는 생리학적인 불안 증상이 그들이 연결된 사람과 헤어지거나 분리 될 때 존재 함..
이 질환을 진단 할 수 있으려면 두려움, 불안 또는 회피의 증상이 성인에서 최소 6 개월, 소아 및 청소년에서 4 주 이상 나타나야합니다.
선택적 무신론
이전의 질환과 마찬가지로, 선택적 함묵 증는 이전에 ", 유아기, 아동기 또는 청소년기에 보통 발병 장애"의 범주에 포함하지만 지금은 높은 불안 요소에 의해 불안 장애에 포함하는 현재이 장애로 고통받는 사람들.
이 장애를 앓고있는 사람들은 비록 그들이 말하기로되어있는 특정한 사회적 상황에 있다고하더라도 공개적으로 말하거나 다른 사람들에게 대답 할 수 없다고 느낍니다..
이 사람들은 집이나 친구 또는 가족들과 같이 안전하다고 느끼는 다른 상황에서 말하는 데 문제가 없습니다..
이 장애가 진단되기 위해서는 최소한 한 달 동안 증상이 나타나야합니다. 비록 그 달이 새 학교에서 시작하거나 이사하는 것과 같이 자녀 또는 청소년의 인생에서 중요한 변화와 일치하는 경우에도 그 이상이 있어야합니다. 한달.
특정 공포증
공포증을 앓고있는 사람들은 상황, 사물, 동물 등에 직면해야한다는 것을 알게되는 즉시 강렬하고 지속적인 두려움과 불안감을 느낍니다. 결정된.
이 두려움은 거의 즉각적으로 발생하며 사람들은 종종 두려움의 원인이되는 상황이나 물건을 다루어야하는 상황을 피합니다.
공포증은 DSM-5에서 5 개의 그룹으로 나뉘어 여러 자극으로 유도 될 수 있습니다.
- 동물 (거미, 뱀, 개 등).
- 자연 환경 (높이, 폭풍, 물 등).
- 혈액, 상처 및 / 또는 주사 (바늘, 수술 절차 등)
- 상황 별 (비행기 탑승, 엘리베이터 타기 등).
- 기타 (예 : 질식이나 구토로 이어질 수있는 상황)
사회 불안 장애 (사회 공포증)
사회 불안 장애가있는 사람들은 사회적 상황에 처할 때마다 격렬한 두려움과 큰 불안감을 느낍니다. 이 사람들은 불안의 증상을 보이거나 올바르지 않은 방식으로 행동하는 것을 두려워하고 주변 사람들이 그를 부정적인 것으로 판단합니다..
이 무질서에는 행동해야 할 때 (예 : 대중 연설)에만 두려움을 느끼는 환자 그룹이 있지만, 특별한 일을해서는 안되는 사교 모임에 참석하지 않는 환자 그룹이 있습니다..
이 질환을 진단하려면 두려움, 불안 및 / 또는 회피 증상이 적어도 6 개월 이상 지속되어야합니다..
공황 장애
공황 장애는 예기치 못하고 재발하는 고뇌의 위기가 특징입니다..
이 질환을 진단하려면 이러한 위기 중 적어도 하나에는 새로운 위기가 예상됨에 따라 적어도 한 달 동안 지속되는 우려와 우려가 있어야합니다..
이 장애는 또한 고난의 위기로 인해 사람이 정상적인 삶을 영위하지 못하게하는 행동 패턴의 중대한 부적절한 변화를 초래할 경우 진단됩니다.
공황 발작은 진정한 장애이지만, 다른 불안 장애의 증상 일 수도 있습니다..
광장 공포증
일반적인 실수는 광장 공포증이 공포증 (phobia of open spaces)을 갖는 것으로 정의되어 있다고 생각하는 것이지만, 이것은 사실이 아닙니다. 광장 공포증으로 고통받는 사람들은 다음과 같은 상황에서 두려워하거나 불안해 할 수 있습니다.
- 대중 교통 수단 이용하기.
- 외출 장소로 나가기.
- 닫힌 장소 입력.
- 대기열 만들기.
- 군중 한가운데에있다..
- 혼자 집 밖에있는 것..
이러한 상황에서 고민을 느끼지 않으려면 동반자를 찾거나 피하려고합니다..
다른 경우에는 다시 일어날 아무도 증상을보고 당신이나 다른 사람들을 도울 수 없다는 불안과 공포의 위기를 겪었다 부정적인 판단 때문에 종종 광장 공포증을 가진 사람들은 이러한 상황을 두려워.
이 장애를 진단하려면 적어도 6 개월 동안 증상이 나타나야합니다..
일반화 된 불안 장애
일반화 된 불안 장애로 고통받는 사람들은 여러 가지 상황에 앞서 과도한 불안과 걱정을 느끼고, 오래 지속되며, 종종 불안감을 느끼는 원인을 알지 못한다..
그들이이 과도한 걱정을 느낄 때 그들은 그것을 통제 할 수없고 일상적인 업무를 수행하는 것을 어렵게하는 생리적 인 과다 활성화를 느낄 수 없습니다. 이 연장 된 과다 활성화는 피로를 일으키고 메스꺼움과 두통을 유발할 수 있습니다.
어떤 사람이이 질환을 앓고 있다고 간주 되려면 최소한 6 개월 동안이 고뇌를 겪어야합니다..
물질 유발 불안 장애 / 약물 치료
사람의 고통이에서 특정 물질 또는 금욕을 복용 앞에, 그리고 사람이 다른 불안 장애를 가지고 있지 않은 경우 물질에 의해 유발 된 불안 장애로 진단한다.
이 질환을 일으킬 수있는 가장 흔한 물질은 다음과 같습니다.
- 알콜.
- 카페인.
- 대마초.
- 페니시 클리 딘.
- 일반적으로 환각 물질.
- 오피어스.
- 진정제, 수면제 및 항불안제.
- 암페타민.
- 코카인.
다행히도,이 장애가있는 사람은 대개 약물 복용을 중단 한 후 시간이 지나면 회복되지만,이 질환이 중독에 합병되면 예후가 복잡합니다..
다른 의학적 상태로 인한 불안 장애
일부 의학적, 유기적 인 질병은 불안의 증상을 유발할 수 있습니다. 이 질병의 일부는 다음과 같습니다.
- 내분비선 질환 (예 : 갑상선 기능 항진증, 갈색 세포종, 저혈당증 및 고다 기술 부작용).
- 심혈관 질환 (예 : 울혈 성 심부전, 폐색전증, 부정맥).
- 호흡기 질환 (예 : 만성 폐색 성 폐 질환, 천식, 폐렴).
- 대사 장애 (예 : 비타민 B12 결핍, 프로파일 링).
- 신경 질환 (예 : 신 생물, 전정 역기능, 뇌염 및 발작).
기타 특정 불안 장애
사람이 불안 장애의 증상 중 일부를 앓고 이들이 중대한 불편 함을 유발하지만이 장애의 일부 기준을 충족시키지 못하면 다른 불안 장애의 범주 내에서 진단되고 증상 또는 기준을 충족시키는 경우 진단.
가장 일반적인 사양 중 일부는 다음과 같습니다.
- 제한된 증상의 공격.
- 현재 존재하지 않는 일보다 더 많은 일수에 발생하지 않는 일반화 된 불안.
- Khyâl 모자 (바람 공격).
- 신경질적인 공격.
불특정 불안 장애
이 범주에는 고통받는 사람에게 심각한 불쾌감을 유발하는 하나 이상의 불안 장애 증상을 포함하지만 특정 장애 내에서 진단되는 기준을 충족시키지 않는 임상 사진이 포함됩니다..
이 진단은 일반적으로 전문가가 정보가 충분하지 않거나 찾지 못할 때 발생하며 응급 서비스와 같이 신속한 진단이 필요합니다..
원인
왜 어떤 사람들은 불안 장애를 겪고 다른 사람들은 똑같은 스트레스를 겪었을까요? 불안 장애의 발병을 조장 할 수있는 여러 가지 요인이 있습니다. 장애가 마침내 발달하기 위해서는 유전 적, 생물학적 변수 및 환경 요인을 포함해야합니다..
유전 적 및 생물학적 요인에는 다음이 포함됩니다.
- 가까운 친척에 불안 장애가 있음.
- 코티솔 수치가 높다..
- 스트레스에 대해 특별히 반응하는 기질을 가져라..
환경 요인에 관해서는 다음을 포함한다 :
- 구조화되지 않은 가족에게 속해 있음.
- 경제적 자원이 적다..
- 의존 할 친구 네트워크가 없습니다..
- 어린 시절이나 청소년기에 스트레스가 많은 사건을 겪었습니다..
앞의 두 요소를 조합 한 다른 요소가 있으며 중요한 요소 인 것 같습니다.
- 여성들은 생물학적 또는 문화적 변수에 의해 불안 장애를 겪을 수있는 더 큰 경향을 가진 것처럼 보인다..
- 내 향적이거나 수줍음이 많은 성격을 가진 사람들은 불안 장애로 고통받을 소질이 더 큽니다..
트리 트먼트
불안 장애는 대개 심리 요법으로 치료되며 의사가 필요하다고 생각할 때만 의사가 편리하다고 판단하면 마약으로 치료합니다. 여러 번 이들은 정신 요법을 보완하고 효과를 증가시키기 위해 처방됩니다.
정신 요법
전문의가 따르는 심리적 흐름에 관계없이 모든 치료법에 반드시 있어야하는 핵심 요소가 있으며 이러한 요소는 개인의 필요와 특성에 맞게 조정되어야합니다.
환자와 그와 함께 살고있는 사람들이 적극적으로 치료에 참여하고 심리학자의 조언을 따르는 것도 중요합니다..
여기서 나는인지 행동 요법에 대해서만 이야기 할 것이고, 이런 유형의 장애에 대해 가장 효과적인 것으로 나타났습니다..
행동인지 치료
이 유형의 치료법은 스트레스 및 / 또는 두려움을 유발하는 상황과는 다른 방식으로 생각하고 행동하고 반응하도록 사람을 가르치는 데 중점을 둡니다. 또한, 사람들의 사회적 기술을 향상시키고 필요할 경우 지원할 수있는 소셜 네트워크를 구축하는 데 종종 사용됩니다..
불안 장애를 치료하기 위해인지 행동 치료 내에서 가장 많이 사용되는 두 가지 기술은 인지 치료 그리고 노출 기술:
- 인지 치료는 사람이 가지고있는 불안과 관련된 부정적인 생각을 파악하고 현실에 맞게 조정 된 신념이 아니며 좋은 결과를 내지 못한다는 사실을 사람들이 알게함으로써 중화시키려는 것입니다.
- 노출 기법은 사람이 자신의 두려움에 직면하게 만드는 것입니다. 이를 위해, 이완 기술과 같은 효율적인 방법으로 상황을 다루는 기술을 배우게됩니다.
두 가지 기법이 모두 효과적이지만, 일부 연구에서는인지 치료가 노출 기법에 비해 사회적 불안 장애에서 더 효과적이라는 사실을 발견했습니다.
이러한 유형의 치료는 모든 사람들이 비슷한 문제를 겪는 한 개별적으로 또는 그룹으로 수행 될 수 있습니다. 그룹 요법은 특히 사회 불안 장애.
상담에서 한 일 이외에 일상 생활에서 그에게 설명 된 기술과 조언을 수행하는 것이 중요합니다.
라이프 스타일의 변화
스트레스 관리 기술을 수행하고 명상하는 것은 불안 장애로 고통받는 사람들에게 매우 유익 할 수 있으며, 치료의 효과를 증가시키는 경향이 있습니다.
불안 장애에 대한 단일 치료로 사용될 수 있다는 증거는 없지만 정기적으로 스포츠를하는 것은 스트레스를 덜어주는 효과가있는 것으로 나타났습니다. 즉, 그들은 치료의 효과를 증가 시키지만, 그들은 스스로 치료하는 것이 아닙니다.
또한 우리가 섭취하는 음식과 물질, 커피, 특정 약물 및 일부 약물과 같은 음식 및 자극 물질은 불안의 증상을 악화시킬 수 있으므로주의해야합니다. 따라서 약물을 복용하는 경우 의사와상의해야합니다. 당신은 복용을 중단해야 할 수도 있습니다 정기적으로하기 때문에.
가족과 친구들과의 관계를 강화하고 강화 시키면 불안 장애에 대한 매우 중요한 보호 효과가 있습니다..
마약
약물 치료만으로는 불안 장애를 치료할 수 없지만 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다..
불안 장애의 증상을 퇴치하기 위해 가장 많이 사용되는 정신병 약물은 항우울제, 불안 완화제 및 베타 차단제입니다.
항우울제
우울증 외에도 항우울제는 불안 장애 치료에도 효과적입니다. 그것의 효력은 보통주의하기 위하여 약간 주가 소요되고 두통, 구역질 및 수면 문제와 같은 부작용이있을 수있다.
항우울제는 점차적으로 투여되어 보통 발생하지 않거나 아주 약하게 발생하기 때문에 부작용은 일반적으로 문제가되지 않지만.
불안 완화제
불안 완화제는 종종 공황 발작이나 매우 심각한 장애와 같은 급성 불안 사례를 치료하는 데 사용됩니다.
불안 장애 치료에 가장 많이 사용되는 약물은 벤조디아제핀 (benzodiazepines)입니다. 공황 발작이나 공포증과 같은 급성 불안의 경우에는 일반적으로 항우울제를 처음에 사용하고 벤조디아제핀.
베타 차단제
가장 일반적으로 사용되는 베타 차단제는 프로 파 놀롤과 아테 놀롤이며 주된 효과는 빈맥, 진전 및 발한과 같은 불안의 신체 증상을 완화하는 것입니다..
이 약물은 사회 불안 장애에서 처방됩니다. 왜냐하면이 장애를 앓고있는 사람들의 주된 두려움은 불안의 신체적 증상을인지하고 있다는 것입니다.
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