공황 발작 증상, 원인 및 치료

A 공황 발작 갑작스런 두려움이나 불편 함이 갑작스런 경험이되며, 가슴 두근 거림, 가슴에 질식이나 통증을 일으킴과 같은 증상이 동반됩니다..

공황 발작은 종종 집 밖에서 나타나지만 언제 어디서나 발생할 수 있습니다. 일반적으로 징후와 증상은 10 분에 최대치에 도달하고 최고에 도달합니다. 대부분은 시작 20-30 분에 끝나고 거의 1 시간 이상 지속되지 않습니다..

고립 된 공격은 걱정할 필요없이 발생할 수 있습니다. 그러나 공격이 자주 발생하면 공황 장애.

색인

• 1 클래스 / 유형
• 2 증후
• 공황 장애의 3 가지 증상
• 4 가지 원인
  • 4.1 생물학적 요인
  • 4.2 환경 요인
  • 4.3 심리적 요인
  • 4.4 사회적 요인
• 5 진단
  • 5.1 DSM-IV에 따른 진단 기준
• 6 트리트먼트
  • 6.1 교육
  • 6.2 활성화 제어 기술
  • 6.3 노출 기술
  • 6.4인지 구조 조정의 기술
  • 6.5 약물 치료
• 7 병태 생리학
• 8 공격이나 공황 장애에 대한 조언
• 9 참고 문헌

클래스 / 유형

공황 발작에는 3 가지 종류가 있습니다.

• 상황과 관련된 공격 : 버스 타기, 기차 타기 또는 바쁜 장소로가는 것과 같은 특정 상황과 관련된 공격. 그들은 특정 공포증이나 사회 공포증에서 흔합니다..
• 예상치 못한 공격 : 어떤 상황이나 장소에서 갑자기 발생할 수 있습니다..
• 상황 적 성향의 공격 : 같은 장소에서 일찍 일어나기 때문에 공격을받을 가능성이 더 큽니다. 예를 들어, 쇼핑 센터에서 공격이 발생하는지는 알지 못합니다..

증상

공황 발작은 다음 징후와 증상의 조합을 포함합니다 :

• 과 환기 또는 적은 공기.
• 심장 두근 거림.
• 익사.
• 외부 환경과 분리 된 느낌.
• 땀.
• 위장 메스꺼움 또는 불편 함.
• 마비.
• 추위 또는 뜨거운 느낌.
• 죽어 가고, 통제력을 잃거나, 미쳐가는 것에 대한 두려움.
• 어지러움, 졸도 또는 실신의 감각
• 화가 나 가슴 통증.
• 떨림이나 떨림.

공황 장애의 증상

다른 합병증이나 에피소드없이 고립 된 공황 발작을 느낄 수 있습니다. 하나 또는 두 개만 가지고 있다면 걱정할 필요가 없습니다. 그러나 이러한 공격이 자주 발생하면 공황 장애가 발생할 수 있습니다. 이것은 반복되는 공황 발작과 행동의 주요 변화가 특징입니다.

다음과 같은 경우 공황 장애가 발생할 수 있습니다.

• 자주 발생하는 예기치 않은 공황 발작.
• 당신은 다른 공황 발작에 대해 너무 많이 걱정합니다..
• 당신은 전에 두려워하지 않은 장소를 피하는 것과 같이 다르게 행동합니다..

공황 장애가있는 경우 공격으로 인해 높은 정서적 비용이 발생할 수 있습니다. 공격은 불과 몇 분만 지속될 수 있지만, 그 기억은 강렬 할 수 있으며 자부심에 영향을 미치고 삶의 질을 손상시킬 수 있습니다.

증상이 나타나면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 예상 불안 : 미래의 공격에 대한 두려움으로 인한 불안.
• 장소 또는 상황을 피하십시오 : 전에는 두려워하지 않았던 상황이나 환경을 피하십시오. 객관적으로 위험하지는 마십시오. 이 회피는 상황이나 장소가 이전의 공격을 야기했다는 믿음에 근거 할 수 있습니다. 탈출하거나 도움을 요청하기 어려운 곳을 피할 수도 있습니다..

원인

공황 발작에서 발생하는 정서적 반응의 유형에는 단일 원인이 없지만 생물학적, 심리적, 환경 적, 사회적.

긴장하거나 긴장하는 경향은 유전적일 수 있습니다. 그러나 그것은 또한 세계에 대한 당신의 통제 감각 (학습 된 것), 환경 및 사회 환경에 영향을 미칩니다.

생물학적 요인

가족이 "긴장할"경향이 있다면 그 특성을 상속 할 가능성이 더 커집니다. 걱정할 소지가있는 유전자가 하나 있다는 것은 아닙니다. 오히려 그 영향은 일련의 유전자 때문입니다.

즉, 너무 불안하게 만드는 경향이있는 많은 유전자가 있습니다. 또한 이러한 유전자는 일련의 심리적, 환경 적, 사회적 요인을 준수 할 때 불안의 발달에 영향을 미칩니다.

환경 요인

예를 들어, 담배를 피우는 청소년이 성인 일 때 불안 장애, 특히 일반화 된 불안 장애 및 공황 장애를 일으킬 가능성이 더 높다는 것이 알려져 있습니다.

심리적 요인

공황 발작에서 느끼는 공포는 조절 또는 학습의 결과 일 수 있습니다. 이 모델에 따르면 유년기 또는 성인기에 사건을 통제하고 직면 할 수있는 능력에 대한 불확실성이 생길 것입니다.

통제력이 부족하다는 느낌은 불안에 가장 취약한 요소입니다. 프레젠테이션에 잘못을 느낄 수도 있고, 공부하는 데 아무리 어려움을 겪게 될 수도 있습니다..

부모의 교육이 아이들의 통제 감각에 미치는 영향을 뒷받침하는 많은 연구가 있습니다.

• 자녀가 역경을 경험하지 못하게하는 과보호 부모는 자녀들이 일어날 일을 통제 할 수 없다는 것을 배우도록 돕습니다..
• 아이들에 의해 세계 탐험을 자극하는 부모들, 자녀들의 필요에 부응하는 부모들은 예측할 수 있고 그들 자신을 위해서 물건을 갖게하고, 통제 감각의 발전을 장려합니다.

인지 조절

실제 경보 중에는 두려움에 시달리고 실제 상황에서 발생한 외부 신호 (예 : 차에 탄) 또는 내부 신호 (예 : 강한 신호)와 연결했을 수 있습니다.

그렇게하면 외부 또는 내부 신호를 느낄 때 나는 진짜 위험한 상황을 알지 못하지만 두려움을 느끼게됩니다..

예를 들어 어느 날 당신은 교통 사고를 당했고 강한 두려움을 느낍니다. 그때부터 당신은 두려움에 차를 타거나 강한 심장 박동으로 차에 타기를 할 수 있습니다..

두려움의 정서적 반응을 유발하는 열쇠가 의식을 잃을 수 있기 때문에 이러한 학습이나 조절은 분리하기가 어려울 수 있습니다. 내부 또는 외부 신호에 대한 공황 발작의 연관성을 학습 경보라고합니다.

사회적 요인

직장, 대학 또는 대학에서 탁월한 업무 수행과 같은 문화적 또는 사회적 관습 또한 불안이나 공황 발병에 기여할 수 있습니다.

가족 구성원의 시험, 이혼 또는 사망과 같은 다른 생활 상황은 공황 발작이나 두통과 같은 반응을 유발할 수있는 스트레스 요인으로 작용합니다.

공황 발작은 건강 상태 및 기타 신체적 원인에 의해 발생할 수도 있습니다.

• 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증).
• 저혈당 (저혈당).
• 각성제 사용 (암페타민, 코카인, 카페인).
• 약물 투약.

진단

DSM-IV에 따른 진단 기준

갑작스럽게 시작하여 처음 10 분 내에 최대 증상에 도달하는 다음과 같은 증상 중 네 가지 (또는 그 이상)가 동반 된 격렬한 두려움 또는 불편 함이 일시적으로 격리 된 모양으로 나타납니다.

1. 두근 두근, 심장 마비 또는 심박수 상승.
2. 땀을 흘리다.
3. 떨림이나 떨림.
4. 숨이 가쁘거나 숨이 가쁘다는 느낌.
5. 질식 감각.
6. 억압 또는 가슴 불편.
7. 메스꺼움 또는 복부 불편.
8. 불안정, 어지러움 또는 실신.
9. Derealization (비 현실감) 또는 비 개인화 (자신과 분리됨).
10. 통제력을 상실하거나 미쳐가는 것에 대한 두려움.
11. 죽어가는 것에 대한 두려움.
12. 감각 마비 (마비 또는 찌르는 감각).
13. 오한 또는 질식.

트리 트먼트

인지 행동 치료는이 장애를 치료하는 가장 효과적인 방법입니다. 그것은 다른 사람들에 의한 사고 패턴과 행동을보다 적응력있게 수정하는 것에 기반합니다.

공황 장애를 치료하기 위해 전략은 주로 동일한 장애와 학습 기술에 관한 교육에 초점을 맞출 수 있습니다.

교육

그것은 무엇이 일어나고 왜 일어나는가를 가르치는 것입니다. 가르치는 몇 가지 측면은 다음과 같습니다.

• 불안은 무엇입니까?.
• 불안의 적응 가치.
• 생리적,인지 적 및 행동 적 불안의 구성 요소와 상호 작용 방법.

활성화 제어 기술

가르치는 기술은 다음과 같습니다.

• 횡격막 호흡 : 조절 호흡은 생리적 활성화를 감소시킵니다..
• 근육 이완의 훈련 : 근육 긴장을 줄이는 것을 목표로하고 점진적 근육 이완, 요가, 자발적인 훈련 또는 명상을 사용할 수 있습니다..

노출 기술

• 내부 자극에 대한 노출 : 목표는 환자가 자신의 자동 생각이 실제가 아니라고 인식하여 환자가 두려워하는 증상에 노출시켜 환자가 익숙해지고 증상을 제어하는 ​​방법을 배우게하는 것입니다. 공황 발작과 비슷한 생리적 변화를 일으키는 몇 가지 간단한 운동으로 수행됩니다.
• 외부 자극에 대한 노출 : 목표는 불안을 유발하는 장소 또는 상황에 대한 노출입니다. 그 사람은 익숙해 져서 정상 또는 비 격변 적으로 이러한 상황을인지 할 수 있습니다..

인지 적 구조 조정 기법

목표는 비극적 인 자연의 비합리적인 생각을 파악하고 다른 긍정적 인 해석으로 바꾸는 것입니다..

약물 치료

이 약물은 공황 장애의 증상을 일부 줄이기 위해 일시적으로 사용할 수 있습니다. 그러나 그 자체로는 문제를 해결하지 못하며, 특히 가장 심각한 경우에 권장되며인지 행동 치료와 함께 사용하면 더 효과적입니다.

약물 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 항우울제.
• 벤조디아제핀.

병태 생리학

공황 발작의 생리적 과정은 다음과 같이 이해할 수 있습니다.

1. 첫째, 자극으로부터 두려움이 나타납니다..
2. 이것은 신체의 신체 활동을 준비하는 싸움 또는 비행 반응을 일으키는 아드레날린의 방출로 이어진다..
3. 이것은 심박수 증가 (심박 급속 증), 빠른 호흡 (과 호흡 증가) 및 발한.
4. 과 환기는 폐와 이산화탄소의 농도를 떨어 뜨립니다..
5. 이것은 혈액 pH (호흡기 알칼리증이나 저탄소증)의 변화를 일으키며, 이는 따끔 거림, 현기증, 졸도 또는 감각과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
6. 아드레날린의 방출은 또한 혈관 수축을 유발하여 머리로의 혈액 흐름을 현저히 감소시켜 현기증과 현기증을 유발합니다.

공격이나 공황 장애에 대한 조언

전문 치료로 치료하는 것이 가장 큰 차이를 만드는 것이지만, 스스로 수행 할 수있는 몇 가지 징후가 있습니다.

• 공포에 대해 배우기 : 두려움과 공격에 대해 알면 증상이 감소하고 통제 감각이 높아질 수 있습니다. 당신은 공격 중에 당신이 가진 감각과 감정이 정상적이고 당신이 미쳐 가지 않는다는 것을 배우게됩니다.. 
• 카페인이나 흡연을 피하십시오 : 감수성이있는 사람, 담배 및 카페인은 공황 발작을 일으킬 수 있습니다. 그러므로 흡연, 커피 및 카페인 음료를 피하는 것이 좋습니다. 또한 각성제를 함유하고있는 약물의 화학적 화합물을 검토 할 필요가 있습니다.
• 호흡 조절을 배우십시오 :과 호흡은 공황 발작 동안에 일어나는 많은 감각을 일으 킵니다. 반면에 심호흡은 증상을 감소시킬 수 있습니다. 호흡 조절을 배우는 것으로 불안감을 느끼기 전에 진정시킬 수있는 기술을 개발할 수 있습니다..
• 실습 이완 기법 : 진행성 근육 이완, 명상 또는 요가와 같은 활동은 공황 및 불안 반응의 반대 인 신체의 이완 반응을 자극합니다..

참고 문헌

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5. 2013 년 11 월 12 일. 공황 발작이란 무엇입니까? 국민 건강 보험. 검색일 : 2015 년 2 월 4 일.
6. Bourne, E. (2005). 불안과 공포증 워크 북, 4th Edition : New Harbinger Press.