불안 증후군 증상, 원인 및 치료 증후군

그 하지 불안 증후군 (SPI)는, acromelalgia 또는 윌리스 - Ekbom 질환 때문에 불안하고 불쾌한 감각의 존재의 다리를 움직이고 싶은 충동을 특징으로 감각 신경의 장애이다 (Baos 비센테 등., 2008).

사람들은 종종 이러한 불쾌한 감정을 불타고, 짜증나게하며, 찌르는 듯하거나 고통스럽게 묘사합니다 (국립 신경 장애 연구소 (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015)). 이러한 증상은 주로 개인이 편안 해지면 발생합니다 (AESPI, 2015). 따라서, 그들은 보통 휴식 상태 나 야간에 악화되고, 운동으로 개선된다 (Fraguas Herráez et al., 2006).

증후군의이 유형은 종종 수면 장애, 특히 불면증 조정과 관련된 (Herráez Fraguas et al., 2006)에서 대부분의 사람들이 어려움이 떨어지고 잠 (마르티네스 가르시아, 2008) 체재를 가지고 있기 때문이다. 또한 우울증 또는 불안 장애와 관련 될 수있다 (Fraguas Herráez et al., 2006).

다리가없는 다리 증후군의 증상은 직업 및 가족 생활, 심지어 정신 상태에 영향을 미치기 때문에 고통받는 사람들의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다 (AESPI, 2015).

이 증후군을 앓고있는 많은 사람들은 피로로 인한 업무, 개인적인 관계 및 일상 활동의 영향에 대한 주관적인 불만을 제기합니다. 그들은 또한 집중력 장애, 기억력 결핍 또는 일상 업무의 관계에서 비 효율성을 보이는 경향이 있습니다 (국립 신경 장애 학회 및 뇌졸중, 2015).

색인

하지 불안 증후군의 증상
- 1.1 다리를 움직일 수없는 욕망
- 1.2 다른 감각
- 1.3 휴식과 함께 악화
- 1.4 오후와 밤에 더 자주 방문 함.
- 1.5 야간 근 위축
2 가지 원인
- 2.1 관련 요인
3 결과
- 3.1 불면증
- 3.2 인식 변화
4 진단
- 4.1 필수 기준
- 4.2 시험
5 치료
- 5.1 생활 양식
- 5.2 의약품
- 5.3 신경 심리적 개입
하지 불안 증후군이 있는지 알아 보는 방법?
증후군을 조절하고 더 잘 쉴 수있는 5 개의 키 5 개
- 7.1 수면을 취하기 위해 라이프 스타일을 바꾸십시오.
- 7.2 감기 팩 또는 뜨거운 팩으로 감각을 완화하십시오.
- 7.3 순환 개선을위한 적당한 운동 수행
- 7.4 적외선을 이용한 압축 장치 및 치료법 또한 유용 할 수 있습니다
- 7.5 증후를 통제하는 약물
8 참고

증상 ~의 하지 불안 증후군

다리를 움직일 수없는 욕망

증후군, 불안 다리 때문에 다리에 불쾌한 감각의 존재의 다리를 이동할 필요하거나 저항 할 수없는 충동을 특징으로 일반적으로 매우 귀찮은 신경 운동 장애, 그리고 일부 환자 등의 해당 통증 (AESPI 2015).

다른 감각

개인은 대개 불타고, 고통스럽고, 욱신 거리는 감각을 가지고 있거나 마치 무언가가 다리를 미끄러 져 내리는 것처럼 느끼게됩니다. 환자들은 물이나 벌레의 다리 (마르티네스 가르시아, 2008) 실행하는 감각을 버블 링, 따끔 거림, 굽기, 가려움증, 통증과 같은 매우 성가신 증상을 설명.

Neurologial 장애의 개인 인식 감각은 종종라는 감각 이상 (이상 감각) 또는 dysesthesia (이상 감각 불쾌한 유형), 그리고 프리젠 테이션의 심각도 및 과민성 및 / 또는 통증의 정도에 따라 다릅니다 (국립 연구소 2015 년 뇌졸중).

대부분의 경우 이러한 성가신 감각은 적어도 운동이 진행되는 동안 지역의 자발적인 운동으로 사라지거나 사라지는 경향이 있습니다. 구호는 부분적이거나 완전 할 수 있으며 운동 시작시 발생할 가능성이 더 큽니다 (AESPI, 2015).

휴식과 함께 악화

성가신 감각과 통증은 환자가 쉬고있을 때와 쉬는 상황에서 일반적으로 악화됩니다 (Baos Vicente 외., 2008). 취침 시간이나 긴장을 풀려고 할 때 증상이 악화되어야합니다. 그들은 휴식을 취한 채 나타나고 이전 활동과는 아무런 관련이 없다 (Martínez García, 2008).

저녁과 밤에 더 자주 방문 함.

감정은 주기적 사지 운동 (수면을 유지 Baos 비센테 등의 능력을 손상됩니다 많은 어려움 자고 자주 "마이크로 각성을"떨어지는 원인이됩니다 있도록, 저녁 또는 밤 단계에 지배적 경향 외., 2008).

야간 근 수축

"미세 각성 (micro-awakenings)"을 일으킬 수있는 다리의주기적인 움직임을 야행성 골격이라고합니다. 개인은 무릎과 발목 높이에서 다리의 굽힘 동작을 수행하며 엄지 손가락의 연장이 가능합니다..

움직임은 20 초에서 40 초 간격으로 조직적이고 반복적 인 방식으로 제시되며 보통 0 초에서 5 초 사이에 지속됩니다 (Martínez García, 2008).

요약하면,하지 불안 증후군의 주요 증상은 다음과 같습니다.

불편하고 짜증스러운 감각으로 인해 다리를 움직일 필요가 없거나 저항 할 수없는 욕망.
대부분의 경우 이러한 성가신 감각은 지역의 자발적인 운동으로 사라지거나 사라지는 경향이 있습니다.
짜증나는 감각과 통증은 환자가 쉬고있을 때와 쉬는 상황에서 더 나 빠진다.
감각은 보통 저녁 또는 야간 무대에서 우세합니다..

원인

하지 불안 증후군의 원인 결정에 대한 현재의 연구는 제한적이므로 실험적 증거는 거의 없다. 이 증후군은 특발성이며, 알려진 원인을 나타내지 않는다고합니다 (AESPI, 2015). 따라서 대부분의 경우는 특발성, 특히 조기 발병의 경우로 간주된다 (Fraguas Herráez et al., 2006).

그러나 약 50 %의 경우에는 장애와 관련된 가족력이 있습니다 (국립 신경 장애 학회 및 뇌졸중, 2015). 따라서 불안정 다리의 증후군은 유전 또는 유전 적 구성 요소를 나타낼 수 있으며,이 경우에는 일차 또는 가족 (AESPI, 2015).

일반적으로,하지 불안 증후군의 유전을 가진 사람은 (2015 스트로크 Neurologial 장애의 국립 연구소) 증상의 발병시 젊은하고 더 둔화 질병의 진행을하는 경향이.

또한,하지 불안 증후군은 프레젠테이션이나 선도 (AESPI가 2015) SPI 보조라고도 악화되는 다른 질병과 연관 될 수있다.

결과

하지 불안 증후군의 주요 결과는 정상 및 규칙적인 수면 패턴의 변화입니다.

불면증

불면증은이 증후군의 주된 결과입니다. 약 80 %의 환자가 수면 중 하반신의주기적인 운동을 경험합니다 (AESPI, 2015).

상당한 수의 환자가 화병 불면증 및 / 또는 유지 및 주간 졸음과 같은 외란이나 수면 장애를보고합니다. 수면 대기 시간의 증가와 연속적인 미세 각성 (micro-awakenings)의 존재로 인해 효과가 현저하게 감소하는 경우가 종종 있습니다 (Martínez García, 2008).

또한 만족스럽지 못하거나 수면을 취하는 것이 환자와 일상 활동의 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 주간 졸림은 일이나 일상 업무의 수행에 결함을 일으킬 수 있습니다..

인지 장애

반면에 수면 부족은 사람의인지 구성 요소에 중요한 영향을 줄 수 있습니다. 기억의 변화,주의 집중, 집중의 어려움, 집행 기능 등..

이것은 전체적으로 이것이 고통받는 사람의 삶에 중요한 결과를 가져올 것입니다. Baos 비센테 공동 (2008)의 연구는 보여줍니다 증상들이 침대를 공유하는 누구와 함께 사람에 부정적이고 해로운 영향을 가지고하지 불안 증후군 보고서 환자의 약 25 %, 필요에 영향을 미치는 특별한 수면 계약의 경우 73 % 또는 20 %의 관계에 영향을 미치는 (Baos 비센테 등., 2008).

일반적으로 만성적 인 또는 지속적인 수면 부족과 집중력의 결과는 일하는 능력과 사회 및 여가 활동에 참여할 수있는 능력에 영향을 줄 수 있습니다. 또한 개인 관계에 영향을주는 기분 변화를 유발할 수 있습니다 (AESPI, 2015).

진단

현재 우리는하지 불안 증후군에 대한 특정 진단 검사를 찾을 수 없습니다. 이 병리는 임상 적으로 진단되며 환자의 병력과 그것이 나타내는 증상을 통합하여 제시합니다 (국립 신경 장애 학회 및 뇌졸중, 2015).

일반적으로 불안정 다리 증후군에 관한 국제 연구 그룹 (IRLSSG)에서 설명한 진단 기준은 일반적으로 다음과 같이 사용됩니다.

필수 기준

불쾌하거나 짜증스러운 감정을 동반 한 다리 이동 욕구.
비 활동 또는 휴식 (거짓말 또는 앉은 상태) 기간에 시작하거나 악화되는 다리를 움직여야합니다..
활동과 함께 나타나는 증상의 부분적 또는 전체적인 개선.
저녁과 밤에 다리의 불편 감을 악화시킨다..
다리에 불쾌한 감각은 다른 질환 (정맥 부전, 부종, 근육통, 관절염, 다리 경련, 빈약 한 자세, 말초 신경 병증, 불안, 근육통 및 / 또는 근육 병증, lesiónlocal 다리 정좌 불능 약물에 기인하지 않은 , 골수 증, 혈관 또는 신경 학적 파행, 기립 성 진전 또는 다리 통증).

테스트

다음과 같이 이러한 기준 외에, 다른 질병을 배제하고 Neurologial 경련 활동의 국립 연구소 (2015)에 의해 설명 된 바와 같이하지 불안 증후군의 진단을 지원하기 위해 몇 가지 검사 labotario 사용될 수있다 :

빈혈, 철분 저장, 당뇨병, 신장 기능 장애를 배제하기 위해 혈액 검사를 시행해야합니다..

근육과 신경의 전기적 활동을 측정하기 위해 근전도 및 신경 전도 연구를 추천 할 수 있으며 다리 근육 활동을 평가하는 데 도플러 초음파를 사용할 수 있습니다.

이 검사는 신경 및 신경근 (말초 신경 병증 및 신경근 병증과 같은)의 부수적 인 손상 또는 질병 또는 다리와 관련된 기타 운동 장애를 문서화 할 수 있습니다. 이 검사의 부정적인 결과는 진단이 RLS임을 나타낼 수 있습니다..

일부 경우 수면 연구는 뇌파, 심장 박동 및 환자의 호흡을 밤새 기록해 뇌졸중 검사 (polysomnography)로 수행되어 PLMD의 존재를 확인합니다.

치료

라이프 스타일

하지 불안 증후군의 치료는 일반적으로 증상 적입니다. 운동과 사라가 대부분의 경우 중등도 증상 온화한 조건, 많은 전문가들은 (2015 스트로크 Neurologial 장애의 국립 연구소) 생활 양식의 변화와 일상 생활을하는 것이 좋습니다.

그래서, 스페인어 불안 증후군 협회 (2015), 다음과 같은 라이프 스타일 변화를 권고합니다 :

온도 변화 등으로 목욕을 복용, 스트레칭, 비타민 보충제과 미네랄 (철, 엽산, 마그네슘)을 섭취, 증상 (카페인, 알코올, 스너프)의 발병을 선호 물질을 제거하고 (autodirrigidas 활동에 도보로 참여 )
수면 위생 프로그램 (잠에 가서 증상이있는 시간에 정기적으로 일어나거나 조용하고 편안한 잠을 자도록).

의약품

반면에, 의사는하지 불안 증후군 치료를위한 다양한 약물을 처방 할 수 있습니다 (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

- 도파민 계 약물 도파민 수용체 작용제, 예컨대 프라 미 펙솔 (pramipexole) 및 로피 피놀 (ropyrinol). 그들은 메스꺼움과 저혈압과 같은 가능한 부작용을 줄이기 위해 보통 저용량으로 처방되고 매우 천천히 증가합니다 (AESPI, 2015)..

- 진정제 : 그들은 대개 밤중에 심해지는 증상을 경감시키는 데 사용됩니다. 일반적으로 일주일 별 및인지 문제 (AESPI, 2015)를 일으킬 수 있기 때문에 지속적으로 사용되지는 않습니다..

- 진통제: 그들은 심각한 불안의 증상이있는 사람들에게 사용됩니다. 그것의 사용은 중독의 가능성을 제시하기 때문에 논란의 여지가있다 (AESPI, 2015).

- 항 경련제: 그들은 도파민 성 약물 (AESPI, 2015)에 반응하지 않는 고통스런 증상의 치료에 특히 효과적이며,.

신경 심리학 적 개입

반면에, 때문에 수면과 만성 통증의 부족의 결과의하지 불안 증후군으로 고생 많은 개인의인지 기능에있을 수 있습니다, 많은 경우에 신경 심리학 적 개입의 몇 가지 유형이 필요한 것 같다.

기술 개발과 향상 및 적자 보상을 통한 기억, 주의력 및 실행 기능에 대한 개입은 환자의 삶의 질에 유의 한 긍정적 영향을 줄 수있다.

하지 불안 증후군이 있는지 알아 보는 방법?

먼저 진단을위한 다음 네 가지 기본 기준을 살펴보십시오.

당신은 드래그, 따끔 거림 또는 갑자기 움직이는 것과 같은 이상한 느낌이있을 때 나타나는 다리를 움직일 수없는 욕망을 느낍니다..
휴식을 취할 때 증상이 나타나거나 악화됩니다 : 누워 있거나 앉아있을 때.
밤에 증상이 악화된다..
감각이 사라지도록 항상 다리를 움직입니다..

이 설명과 일치하는 것으로 느껴지면 의사와상의해야합니다. 진단을 내릴 수있는 검사가 없기 때문에 의사에게 그 증상에 대한 안내를 받아야합니다..

그들이 얼마나 빈번한 지, 그들의 시간과 강도, 그리고 그들이 밤에 제대로 자지 못하게하는지 묻습니다. 의사가 다른 가능한 원인을 배제하기 위해 일부 연구를 지시 할 가능성이 큽니다..

진찰을받는 것이 중요합니다. 증상이 너무 약하거나 해결책이 없다고 생각하지 마십시오. 어떤 의사들은 증상이 신경질, 스트레스, 불면증 또는 근육 경련에 의한 것이라고 잘못 생각하지만 포기하지 마십시오..

하지 불안 증후군이 있으면 증상이 완화 될 수 있습니다..

증후군을 조절하고 더 나은 상태를 유지하는 5 개의 열쇠

수면을 촉진하기 위해 라이프 스타일을 바꾸십시오.

우선, 당신이해야 할 일은 즐거운 밤을 격려하는 것입니다. 카페인, 알코올 및 담배의 섭취를 줄이면 증상이 완화되고 더 쉬울 수도 있습니다.

다른 한편, 만약 당신이 자고 항상 같은 시간에 일어나면, 이것은 또한 당신이 밤에 더 잘 수 있도록 도와 줄 수 있습니다..

불면증과 싸우기위한 다른 팁을 받으려면이 기사를 방문하십시오..

춥거나 뜨거운 팩으로 감각을 완화합니다.

다리가없는 다리 증후군을 앓고있는 일부 사람들은 잠자기 전에 감기거나 덥힌 것을가함으로써 다리의 이상한 감각을 완화 할 수있었습니다.

잠자리에 들기 전에 다리에 뜨거운 물이나 얼음 팩을 붙이면됩니다..

뜨거운 샤워를하고 다리를 마사지하는 것도 도움이 될 수 있습니다..

순환 개선을 위해 적당한 운동을하십시오.

가벼운 운동이나 중등도 운동, 특히 다리를 단단하게하는 운동은 성가신 감각을 줄일 수 있습니다..

그러나 과도한 운동은 비생산적 일 수 있으며 증상을 완화시키는 대신 증상을 악화시킬 수 있음을 유의하십시오..

적외선을 이용한 압축 및 치료 장치 또한 유용 할 수 있습니다.

이러한 간단한 조치로 증상이 완화되지 않는다면 걱정하지 마십시오. 이 증후군을 조절할 수있는 많은 다른 치료법이 있습니다..

예를 들어 탄성 압축 스타킹은 따끔 거림이나 끌림을 제거하는 데 유용합니다. 그들은 신축성이 강한 재질로되어있어 다리를 부드럽게 압축하고 혈액 순환을 촉진하며 이상한 느낌을 피합니다..

또 다른 좋은 옵션은 공압 압축 장치가 될 수 있습니다. 그들은 다리를 압축하는 작은 펌프에 의해 팽창 된 다리 커버입니다..

이것은 감각을 제거하는 데 매우 효과적 일 수있는 치료법이므로 다리를 그대로 둘 수 있습니다. 그래서 당신은 밤에 잘 쉴 수 있습니다. 적외선 치료가 도움이된다는 것을 나타내는 데이터도 있습니다..

다리에 적용된 적외선 조명 장치는 순환을 개선하는 데 도움이되며 다리가없는 다리의 증상을 예방하는 데에도 효과적 일 수 있습니다. 그러나 다리의 다리가 얼마나 효과적으로 보이는지 더 많은 연구가 필요합니다. 어쨌든, 너는 시도 할 때 아무것도 잃지 않는다..

증상을 조절하는 약물

이전 치료법으로 감각을 피할 수 없거나 절망하지 않으면 의사는 다리에있는 성가신 감각을 완화하고 더 잘자는 데 도움이되도록 일부 약물을 처방 할 수 있습니다.

그러나 모든 약물이 모든 환자에게 동등하게 효과적 일 수는 없으며 가장 효과적인 치료법을 찾기 전에 다른 약을 시도해야 할 수도 있습니다..

도파민 작용제

그들은 파킨슨 병에 일반적으로 사용되지만 다리가 떨리지 않는 다리를 풀 때도 유용합니다.

피부에 대한 프라 미 펙솔, 로피 니롤 및 로티 고틴 패치는 증상을 완화시키고 환자의 삶의 질을 향상 시키며 수면을 개선시킬 수 있으므로 효과적 일 수있는 것으로 나타났습니다.

일반적으로, 이들은 자신의 다리를 완화 시키거나 약물 치료없이 다른 치료법을 적용하여 다리를 풀 수없는 환자에게 우선적 인 치료 방법으로 권장되는 약물입니다.

항 경련제

의사가 이런 종류의 약물을 처방하기 위해 발작을 겪지 않아도됩니다..

프리가 발린 (pregabalin), 가바펜틴 (gabapentin), 가바펜틴 엔카르 빌로 (gabapentin enacarbilo)는 증상과 환자의 야간 휴식을 향상시킬 수 있으며 삶의 질을 향상시키는 것으로 나타났습니다.

벤조디아제핀

그들은 더 잘자는 데 도움이되는 약품입니다. 불안한 다리의 증상을 정확히 완화하지는 않지만 근육을 편안하게하며 제대로 휴식을 취할 수 있습니다..

Clonazepam, diazepam, oxazepam 및 temazepam은 이러한 종류의 약물에 대한 몇 가지 예입니다. 밤에 가져 가면 그 다음날 조금 기진 맥진 할 수 있습니다..

수면 무호흡증이있는 경우 증상이 악화 될 수 있으므로 이러한 유형의 약물 치료가 적합하지 않습니다..

오피오이드

불안한 다리의 증상이 강하고 쉽게 완화되지 않으면 의사는 강력한 진통제를 처방 할 수 있으므로 밤에는 아편 제와 같은 휴식을 취할 수 있습니다..

옥시코돈, 코데인 및 모르핀은 몇 가지 예입니다. 단점은 현기증, 메스꺼움 및 의존 또는 중독과 같은 이상 증상을 유발할 수 있다는 것입니다.

철분 처리

몸에 철분이 적은 사람에게만 표시됩니다. 처음에는 읽을 수 있듯이, 철분이 거의 없어서 불안한 다리의 증상을 유발할 수 있습니다..

따라서 철분 정맥 주사 나 철 알약 치료가 이러한 경우에 효과적 일 수 있습니다.

참고 문헌

AESPI. (2015). 스페인어 불안 증후군 협회. aespi.net에서 가져온
Baos Vicente, V., Grandas Pérez, F., Kulisevsky Bojarski, J., Lahuerta Dal-Ré, & Luquin Piudo, R. (2009). 불안 증후군 : 증후군,
진단, 건강 및 건강 자원 사용에 대한 결과. Rev Clin Esp., 209(8), 371-381.
Fraguas Herráz, D., Terán Sedano, S., Carazo Gimenez, S., & Rodríguez Solano, J. (2006). 다리가없는 다리 증후군의 예 : 진단의 중요성. Psiq. Biol, 13(4), 145-7.
Martínez Garcia, M. (2008). 하지 불안 증후군의 재검토. SEMERGEN, 34(2), 80-6.
NIH. (2015). 국립 신경 장애 학회 및 뇌졸중. Retless Legs Syndrome에서 검색 함

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