심리적 응급 처치 란 무엇입니까?



그 심리적 응급 처치 (PAP)는 사건 직후 큰 재해의 희생자를 돕기 위해 고안되었습니다. 목표는 외상 사건으로 인한 초기 불편 함을 줄이고, 단기간, 중기 및 장기간의 적응력있는 행동을 선호하고, 피해자에게 적절한 대처 기술을 제공하는 것입니다..

그들은이 사람들에게 비 침습적 인 도움과 지원을 제공하고, 기본적인 필요 (음식, 물, 오리엔테이션 및 정보)에 참석하고, 누르지 않고 듣고 평온의 상태에 도달 할 때까지 위로합니다..

PAP는 반드시 보건 요원이 될 필요는 없지만 특정 교육을받은 사람들이 반드시 신청해야합니다. 사실, 아동 및 청소년의 경우, PAP를 적용하는 가장 좋은 사람들은 그들의 참조 성인, 즉 부모 또는 가장 가까운 성인입니다.

심리적 응급 처치는 즉각적인 개입이 필요합니다. 즉, 효과적이기 위해서는 사건 발생 후 처음 72 시간 이내에 적용되어야한다는 것을 의미합니다. 왜냐하면 전문가에 따르면 그 효과가 그 이후에 감소되기 때문입니다. 이것은 72 시간이 지나면 재앙의 희생자가 심리적 지원을 필요로하지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다..

PAP는 중요한 사건의 영향을 줄이고 첫 번째 순간부터 피해자의 심리적 결과를 피하는 데 도움이됩니다. 세계 보건기구 (WHO)는 PAP 적용 후 심리적 인주의가 최소 몇 주간 (약 4 주) 지속될 것을 권고한다..

심리적 응급 처치를하기 전에 무엇을해야합니까??

재해로 고통받는 사람들에게 실질적인 도움이되기 위해서는 PAP를 수행하는 사람으로서 사건의 본질, 현재 상황 및 구호 및 지원 서비스의 유형 및 가용성에 대해 잘 알고 있어야합니다..

재해가 발생한 장소로 가기 전에 다음 질문을 분명히해야합니다.

  • 재해가 발생한 환경은 어떻게됩니까??
  • 치명적인 사건의 영향 정도는 무엇입니까? 희생자는 몇 명이나됩니까? 영향을받는 사람들의 심각성은 무엇입니까??
  • 행동 규범은 무엇입니까? (응급 및 지역 사회 지원 단체가 따라야 할 단계).
  • 영향을받은 사람들을 돕고있는 사람?
  • 영향을받은 사람들은 어디에서 제거되어 도움을 받습니까??
  • 도움을 줄 수있는 사람들은 누구입니까? 교육 및 도움을받을 수있는 상황을 신고 할 수 있습니다..

사용 가능한 리소스와 협업 에이전트의 조직에 대해 충분한 정보가없는 경우, 도움을주는 대신 자신을 방해 할 수 있습니다.

당신이 절대하지 말아야 할 것

  • 아무에게도 자신의 감정을 말하거나 강요해서는 안됩니다..
  • "모든 것이 잘 될 것"또는 "적어도 살아남은 것"이라고 말하지 마십시오..
  • 그들이해야 할 일, 느끼거나 생각하는 것을 그들에게 말하지 마라..
  • 전에 행동 했어야한다고 말하지 마라..
  • 네가 지킬 수 없다는 어떤 약속도하지 마라..
  • 영향을받는 사람들에게 보안과 희망을 가져다 줄 원천 중 하나 인 지역 사회 지원 서비스 나 구호 활동을 비판하지 마십시오..

심리적 응급 처치법?

다음으로 우리는 PAP에서 8 단계의 행동 규약을 보여줍니다..

  1. 접촉 및 접근

그것은 영향을받은 사람들과의 첫 번째 접촉이며, 주된 목적은 심리적 지원이 필요한 사람을 확인하는 것입니다. 영향을받는 사람들과 처음으로 접촉하는 것은 필수적입니다. 왜냐하면 참석 한 사람의 도움의 능력이 결정적 일 것이기 때문입니다.

이 첫 번째 접촉이 효과적이기 위해서는 귀하의 접근 방식이 존중되고 도움이되어야하며, 이는 피해자가 도움을 받기에 더 잘 받아 들일 수있게 도와줍니다. 모든 사람들이 도움 받기를 원한다는 것을 명심해야합니다..

이 경우, 구하기를 원한다면 도움을받을 수 있음을 알게됩니다. 진실한 관심과 보안의 작은 표본은 그 당시 압도되고 혼란스러워하는 사람들을 도울만큼 충분할 수 있습니다.

  1. 안전과 편안함

영향을받는 사람들의 안전과 평온함의 회복은 PAP 개입의 일차 목표입니다. 이러한 감정적 인 스트레스 상황의 고뇌와 걱정을 줄이기 위해서는 안전과 편안함을 증진해야합니다..

영향을받는 사람들의 안전과 안락함을 보장하기 위해 다음을 할 수 있습니다.

  • 영향을받은 사람들이 (수동적으로 기다리는 대신에) 역동적 인 활동, 가능한 자원을 사용하는 실천, 과거 경험을 바탕으로 한 가족 활동을 수행하도록 제안하십시오..
  • 생존자가 혼란 스럽거나 지나치게 혼란스러운 정보에 노출되는 것을 방지하면서 업데이트되고 정확한 정보를 얻습니다..
  • 사용 가능한 실제 리소스 소스와의 연결 설정.
  • 사람들이 안전 조건을 개선하는 방법에 대한 정보 얻기.

  1. 봉쇄 및 안정화

이 유형의 외상 적 상황을 경험하는 모든 사람들이 안정화가 필요한 높은 수준의 활성화를 가지고있는 것은 아니기 때문에 PAP 개입의이 단계는 항상 필요한 것은 아닙니다..

안정화가 필요한 사람들은 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 수정 같은 눈, 결석 한 또는 분실 된보기.
  • 질문이나 구두 명령에 대한 응답 부재.
  • 의도하지 않은 혼란스러운 행동.
  • 우는 소리, 공격적인 행동, 과호흡 또는 흔들리는 움직임과 같은 격렬한 감정적 반응.
  • 조절할 수없는 물리적 반응.
  • 필사적 인 검색 동작.
  • 걱정으로 인한 장애 느낌.
  • 고위험 활동에 참여.

당신이 구속이 필요한 사람에게 다가 갈 경우 조용하고 천천히 말하면서 자신의 페이스대로 자신을 표현할 수 있습니다. 필요할 때 도움을 줄 수있는 도움을 줄 수는 있지만 항상 개인의 사생활을 존중해야합니다..

때때로 방향 감각의 분명한 징후가 있기 때문에 사람을 시간과 공간에서 방향을 정하는 것이 필요할 수 있습니다. 휴식을 취하기 위해 물을 걸거나 마시라고 조언 할 수 있습니다. 이것은 당신의 감정을 안정 시키는데 도움이 될 것입니다..

  1. 정보 현재의 필요와 관심사 파악

개입 할 때 유용 할 수있는 모든 정보를 수집해야합니다 : 그 사람을 걱정하는 것, 즉각적인 필요, 다른 중요한 삶의 사건 여부, 그들이 두려워하는지 여부, 재난 발생 당시의 위치, 영향을받는 등 알려진 경우.

이 프로세스는 처음 접촉 한 순간부터 시작하여 PAP 프로세스 전체에서 계속됩니다..

  1. 원조 자체

이것은 당신이 탐지 된 필요에 기초하여 어떻게 사람에게 개입 할 것인지를 계획하고, 우선 순위를 정하고이를위한 특정 단계를 따라야하는 곳입니다..

중대한 사건을 경험 한 사람들이 급성 절망의 과정을 경험하는 것이 일반적입니다. 이러한 의미에서 대처 전략 및 문제 해결의 촉진을 통해 권한 부여, 희망 및 존엄의 느낌을 높이기 위해 노력해야합니다..

  1. 지원 네트워크 연결

사회적 지원은 치명적인 사건 이후의 정서적 안녕과 회복과 관련이 있습니다. 사회적 지원은 여러 가지 형태로 나타날 수 있습니다 : 들었을 때의 느낌, 포옹, 이해, 수용, 집단의 일부 감각 ...

그러나 특히 이러한 외상 적 상황을 경험 한 사람들은 가족 핵을 재결합 할 큰 필요가 있습니다. 따라서 주 지원 네트워크 인 가족과의 연결 검색에 우선 순위를 정해야합니다. 그러면 가족의 안전과 복구에 매우 유용합니다..

  1. 대응 지침

이것은 자신이 처한 상황에 정상적으로 나타나는 행동을 피해자에게 알리는 순간이므로 과도하게 걱정하지 않고 무엇이 일어나고 있는지, 증상이 어떻게 나타나는지 알게됩니다. 이런 식으로, 당신은 당신에게 일어나는 일과 당신의 감정적 인 반응을 어떻게 관리 할 수 ​​있는지를 알게 될 것입니다..

영향을받는 사람이 자신의 능력을 발휘하고 상황을 개선하는 데 도움이 될 것이므로 이러한 정서적 반응에 대처하는 데 도움이되는 도구를 제공하는 것이 매우 중요합니다.

외상 후 스트레스의 가장 일반적인 반응은 다음과 같습니다.

  • 관입 반응: 그것은 외상 적 사건을 기억하는 반복적 인 생각입니다..
  • 회피 및 철수 반응: 자기 보호의 방법으로 이야기하는 것을 피하고, 사고하고, 사고에 대한 감정을 피하는 법.
  • 육체적 흥분: 땀을 흘리거나 과도한 긴장감, 떨림, 충격적인 사건이 아직 끝나지 않은 것처럼.

  1. 외부 서비스와의 연결

마지막으로 경찰, 의료 서비스 또는 1 차 진료와 같은 외부 협력 서비스에 대한 연락을 제공해야합니다.

위기 상황이란 무엇인가??

큰 정서적 긴장으로 인해 불균형이있을 때 사람은 활발한 위기 상태에 있습니다. 이 상태는 2 ~ 6 주 동안 지속됩니다. 그 기간 동안 높은 흥분, 고정, 사고 장애 또는 부적절한 지적 기능을 포함하여 전술 한 반응이 일어날 수 있습니다..

이러한 불편 함의 상태는 종종 새로운 상황에 대한 습관화로 구성되는 "자연적"재조정 상태를 성취 할 때까지 외상 경험에 대한 과도한 관심을 수반합니다.

위기 이전에 나타나는 반응은 다음과 같습니다.

  • 혼란과 방향 감각 상실
  • 의사 결정의 어려움
  • 수면 문제
  • 신념에 의문을 제기하다.
  • 재해에 대한 염려
  • 무질서하고 관입하는 생각
  • 집중력의 어려움
  • 사소한 세부 사항에 대한 걱정
  • 수동성
  • 격리
  • 죄책감을 느낀다.
  • 회피 또는 거부
  • 충동
  • 의존성
  • 일반화 된 피로감
  • 불안과 과호흡
  • 식욕의 변화
  • 일반적인 신체 건강의 악화
  • 슬픔, 절망
  • 두려움
  • 과민성
  • 감정적 인 거리감
  • 낮은 자부심
  • 우울증

위기의 단계

1 단계 : 외상의 상황이 발생합니다.

이 사건은 위협적인 것으로 인식되어 그 사람에게 심각한 스트레스를줍니다. 부정적 반응 또는 충격 상태가 발생할 수 있음.

2 단계 : 처음으로 해체 된 응답이 제공됩니다.

외상에 대한 첫 번째 반응 행동이 나타납니다. 고통, 괴로움, 방향 감각 상실 ...이 해답은 일어난 일을 이해하려는 시도 일뿐입니다..

3 단계 : 폭발

사고, 감정 및 행동에 대한 통제력 상실. 부적절하거나 파괴적인 행동이 나타날 수 있음.

4 단계 : 안정화

일어난 일의 이해로부터 개인의 내부적 장애를 안정화시키기 시작합니다. 그것은 매우 민감한 단계입니다. 왜냐하면 당신은 여전히 ​​무슨 일이 있었는지 기억함으로써 단계 3으로 돌아갈 수 있기 때문입니다..

5 단계 : 적응

외상 사건과 그 사람의 현재 현실 사이의 화해가 이루어집니다. 상황을 제어 할 수 있습니다..

시간이 지남에 따라 반응과 증상이 어떻게 진화 할 수 있습니까??

자연 재해 나 사고와 같은 심각한 스트레스 상황이 발생하면 위기 대응은 정상적이고 예상되는 대응입니다. 그것은 자신을 보호하고 일어난 일에 직면하여 적응 행동을 찾는 유기체의 반응입니다.

어린이, 청소년, 성인 모두 궁극적 인 대응은 적응이어야합니다. 조금씩 사람들은 익숙해지고, 일어난 일로 살아가고 심지어 배우기도합니다..

일반적으로이 수용 과정은 외상 사건 발생 후 약 4 주간 지속되는 것으로 간주됩니다.

어떤 경우에는 사람들이 완전히 회복하지 못합니다. 증상이 오래 지속되거나 강도가 증가하거나 일상 생활을 방해하기 시작하면 심리적 치료를 받아야합니다.

참고 문헌

  1. 호주 적십자사 (2013 년). 심리적 응급 처치. 재해 피해자 지원을위한 호주 가이드. 호주 국립 중앙 도서관 : 빅토리아.
  2. 내셔널 센터 PTSD (2015). 심리적 응급 처치 (2ed).
  3. 뉴욕시 보건 정신 위생국 (2016). 심리적 응급 처치 (PFA) 제공.