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어린 시절의 정신병 증상, 원인 및 치료법
그 아동 정신병 공감과 후회가없고, 자기 중심적이고, 감정이 제한적이며, 진실하지 않고, 표면적 인 매력을 지니고있는 어린이들에게 보여집니다.
정신병은 고통받는 사람과 특히 자신의 환경에서 더욱 치명적인 결과를 낳는 정신 질환 중 하나입니다. 또한, 나중에 보게 되겠지만, 치료하기가 가장 힘든 장애 중 하나입니다..
어린 시절과 청소년 정신병에 대한 많은 연구는 없지만,이 장애는 어린 시절부터 시작됩니다. 일부 연구조차도 어린 시절과 청소년기의 정신병의 존재가 성인기의 범죄 행동을 예측할 수있는 변수라는 것을 나타냅니다.
이미 1976 년 클리 클리 (Cleckley)는 일련의 주요 특징으로 정신병 환자의 성격을 정의했다.
- 이 사람들은 피상적 인 매력과 높은 지능을 보여줍니다..
- 그들은 비합리적 사고의 망상 또는 다른 증상이 없습니다..
- 긴장 및 기타 신경 증상의 부재.
- 불신.
- 양심의 가책과 수치심의 부족.
- 그것에 대한 적절한 이유가없는 반사회적 행동.
- 경험으로부터 배울 수 없음.
- 병적 인 자기 중심성과 사랑할 수 없음.
- 영향력이 제한되어있다..
- 직관 부족.
- 개인적인 관계에 대한 무관심.
- 놀랍고 바람직하지 않은 행동.
- 자살은 드물다..
- 성적 평범.
- 일관된 삶의 계획을 따르지 못함.
다른 한편으로, 연구자들은 어린이와 청소년을 언급 할 때 정신병 적 특성에 대해서 말하지만 정신병 자체에 대해서는 언급하지 않는다고 동의한다. 왜냐하면 이들 중 일부는 어른이되었을 때 장애를 가지지 않기 때문이다..
이 분야에서 가장 위대한 전문가 중 한 명인 로버트 헤일 (Robert Hale)은 사이코 패스를 자신의 종의 포식자로 묘사합니다. 또한 정서적, 대인 관계 및 행동 분야의 특징적인 증상으로 이들을 구별합니다.
- 감성적 인 비행기: 그들은 빠르게 변하는 표면적 감정을 특징으로합니다. 그들은 공감이 부족하고 다른 사람들과 지속적인 관계를 유지할 능력이 없음을 보여줍니다..
- 대인 관계 계획: 그들은 오만하고, 자기 중심적이고, 교묘하고, 지배적이고 정력적입니다..
- 행동면: 그들은 무책임하고 충동 적입니다. 그들은 새롭고 강한 감각을 찾고 습관적으로 사회적 규범을 범합니다. 그들은 또한 사회적으로 불안정한 생활 양식을 갖는 경향이 있습니다..
정신병이있는 어린이 및 청소년에게 나타나는 다른 특징은 다음과 같습니다.
- 다른 사람들을 해칠 수있는 행동에 대한 양심의 가책과 죄책감.
- 감정적 인 무감각 함.
- 아이들은 점점 더 어려워지고 장난스럽고 규칙과 권위자들에게 끊임없이 도전하려고 노력합니다..
- 그들은 병적 인 방법으로 거짓말을 사용합니다..
- 공격적인 행동. 사람이나 동물에 신체적 상해 또는 위협을 가하고 또한 이러한 행동에 잔인 함을 나타냅니다. 파괴적인 행동이 나타나거나 / 또는 개체를 발사합니다..
- 종종 그들은 사회적으로 고립되어 있으며 활동이나 대인 관계에 관여하지 않습니다..
이 주제에 대한 다른 연구에 따르면 청신 병적 특성을 지닌 청소년은 주의력 결핍 과다 활동 장애, 어린 시절의 행동 장애 또는 사회적 소견.
아동기 정신병 진단
적절한 진단을하고 정상적인 청소년이나 어린이와 장애가있는 사람을 구별하는 것이 중요합니다.
아동과 청소년은 공감 부족, 규범 위반 또는 물질 사용과 같은 위험 행동과 같은이시기의 전형적 특징을 가질 수 있습니다..
Seagrave 및 Grisso와 같은 일부 저자는 청소년기에 나타나는 정신병 적 특징 중 많은 부분이이 단계의 발달 단계의 정상적인 양상임을 시사합니다.
그러나 이전의 성명서에 여전히 동의하는 다른 저자들도있다. 어린이와 청소년의 정신병 증상의 많은 부분이이 발달 단계의 정상적인 징후보다 더 중요하다고 생각한다.
일부 저자들에 따르면,이 아이들의 특히 특징은 그들이 매우 두려워하지 않는 것으로 간주되며, 사회화의 효과는 죄책감을 느끼지 않거나 처벌에서 배우지 않기 때문에 사실상 아무 것도 없다는 것입니다..
부모는 자녀가 심하게 행동 할 때 자존심, 수치심, 존경 또는 죄책감과 같은 감정을 언제 어떻게 경험할 것인지 가르쳐줍니다. 이 아이들은 그것을 개발하지 않았기 때문에 죄책감을 심어주는 것이 쉽지 않습니다..
그들은 규범을 위반할 때 불안이나 두려움을 느끼지 않으며 부모 나 다른 권위자의 보복에 대한 두려움도 느끼지 않습니다. 이것은 표준화 된 사회화를 매우 어렵게 만든다..
이와 같은 다양한 특성을 지닌 아동 및 청소년 그룹 내에서, 반사회적 행동과 규범 및 권한에 대한 지속적인 도전에 덧붙여, 감정 경험에 어려움을 겪는 차갑고 조종적인 개인들에게 특별한 관심을 기울일 필요가 있습니다. 이러한 성격 특성은 규범의 내부화가 결여되어있어 이들 아동과 청소년을 다루기가 특히 어려워집니다..
원인
이 정신 장애의 발달로 이끄는 원인에 대한 많은 연구가 있습니다. 이 분야의 연구는 개발의 명확한 결정 요소가 발견되지 않았기 때문에 계속됩니다. 오히려 그것은 여러 요인들의 영향의 결과로 보인다..
유전 적 요인
쌍둥이 나 입양아를 입양 한 가족들에 대한 수많은 조사가있었습니다. 결과는 유전자가이 유형의 장애를 일으키는 데 취약한 일부 사람들에 대한 책임이 있음을 보여줍니다.
그러나 단일 유전자는 그 장애에 책임이 없다. 이 취약점을 생성하기 위해 결합 된 여러 유전자에 관한 것입니다. 그리고 다른 한편으로, 장애를 겪을 위험은 질병에 걸린 누군가와 개인이 공유하는 유전자의 수에 따라 달라질 수 있습니다.
생물학적 요인
일부 연구에 따르면 뇌 손상이나 기능 장애가 장애를 유발하는 데 영향을 줄 수 있습니다. 다른 한편, 편도 (감정 조절에 대한 책임)와 전두엽 피질 (prefrontal cortex) 사이의 연관성이 결여 된 것으로 보인다.
또한 도파민이나 세로토닌과 같은 신경 전달 물질의 영향에 대한 연구가 진행되었습니다..
심리적 요인
이 분야의 주된 이론은 소위 취약성 스트레스 모델이다. 장애가 발생하기 위해서는 장애의 출현을 초래하는 다양한 스트레스 요인에 의해 활성화 될 수있는 취약성의 존재가 필수적이라는 가정을 기본으로합니다.
치료
이 장애의 치료에 관해서는,이 개인들과 성공적으로 개입 한 유형이 있음이 아직 입증되지 않았습니다. 이러한 맥락에서의 연구는 비관적이며 해리스 (Harris)와 라이스 (Rice)와 같은 일부 저자들은 어떤 경우에는 치료가 효과적 일뿐만 아니라 비생산적 일 수도 있다고 결론을 내리기까지한다.
중재를 할 당시의 주요 문제점은 한편으로는 이와 관련하여 수행 된 연구의 한계이며, 반면에 치료를 비 효과적으로 만드는 이들 개인의 특성.
이러한 특성에는 치료사와 환자 간의 연계가 불가능하다는 점, 그들은 변화 할 필요성을 느끼지 않으며, 진지한 대화가 없으며 감정적 인 일을 불가능하게 만듭니다..
2000 년 뢰셀 (Lösel)은 가장 효과적인 것으로 입증 된 그 순간까지 적용된 치료법을 고려하여 이들과의 중재를 안내해야하는 일련의 원칙을 요약했습니다. 결론에 따르면 치료 프로그램에는 다음과 같은 기초가 있어야합니다.
- 심리적, 생물학적 수준에서 정신병의 원인에 대한 연구를 토대로해야합니다.
- 개인의 심층 진단을 수행하여 정확한 진단을 유도하고 병리학 적 특징을 가진 십대의 습관적 행동을 혼동하지 않도록하십시오..
- 집중적이고 장기간 치료를 따르십시오..
- 이러한 경우 정신 장애의 가능한 조작을 피하기 위해 구조 및 전문 기관에서 치료를 수행하십시오..
- 기관에 긍정적 인 분위기를 조성하고 치료받는 대상의 적대적인 행동에 맞서지 않도록하십시오..
- 원칙적으로 타인에 대한 해가 그들에게 부정적인 영향을 미치지 않기 때문에 반사회적 행동이 주로 그들에게 해로울 것이라는 것을 이해시키기위한 치료의 직접적인 부분.
- multimodal과 cognitive-behavioral orientation을 지닌 치료 프로그램이이 분야에서 가장 성공적이라고 판명되었다..
- 치료 프로그램이 완전히 완수되었는지 확인하십시오..
- 치료에 개입 할 전문가를 선택, 훈련 및 감독하십시오..
- 친목 기술의 발전을 장려하는 강력하고 일관된 부모와 같은 자연 보호 요소 강화.
- 피험자가 치료를 완료하고 재발을 예방하면 통제 된 추적 관찰을 수행하십시오..
오늘날이 병리학을 지닌 어린이, 청소년 및 성인의 치료에 효과가 있음이 입증 된 프로그램은 없지만 연구 결과와 연구는 계속 수행 될 것이라는 점을 알기위한 것입니다..
Kochanska는 이미 두려운 성격 특성이 거의없는 사람들이 죄책감이나 공감과 같은 감정을 개발하기가 어려울 것이므로 어린이의 기질을 평가하는 것의 중요성을 강조했다.
아동과 청소년들과의 개입은 주로 규칙과 습관에 대한 엄격하고 질서 정연한 대우로 반사회적 충동을 통제해야한다는 증거가있다.
그러나 요컨대, 지금까지 이러한 특성을 가진 사람에게 어떤 종류의 개입이 적절한 지 결론을 내리지 못했습니다. 약리학 및 심리학에서 공동 치료를 제공하기 위해 원인 및 개발 과정에 대해 더 많이 알아야합니다..
정신병 어린이의 부모를위한 조언
1- 문제를 알고 있어야합니다.
자녀가이 질환을 앓고 있다고 의심되면 부모가 취해야 할 첫 번째 단계는 그것을 인식하는 것입니다. 많은 사람들이 두려움이나 두려움에서 벗어나 문제를 숨기려고 노력하지만 해결책이나 증상 개선 가능성을 찾는 데는 도움이되지 않습니다..
2- 전문가와상의하십시오.
장애의 복잡성을 감안할 때이 분야의 전문가에게 상담하는 것이 필수적입니다.이 전문가는 적절한 치료 방법을 안내하고 조언 할 수 있습니다. 또한 자녀와 청소년을 치료하는 데 필요한 행동 및 교육 지침을 학부모에게 제공 할 수 있습니다.
3- 질병에 대해 알아보기
장애의 원인이나 장애의 원인을 알면 부모가 자녀의 과정을 더 잘 이해하고 받아 들일 수 있습니다..
4- 공격적으로 반응하지 마라.
많은 경우에 이것은 통제 할 수없는 것처럼 보이는 대답이지만, 어떤 경우에도이 어린이의 치료에 유익하지 않습니다..
적응 형 사회 습관 및 행동 촉진
적응 형 사회 습관과 행동을 조장하고, 특정 규칙을 존중하고, 적절한 행동이 주로 자신에게 긍정적 인 영향을 미친다는 것을 설명하고 입증하는 것에 중점을 두는 것에 관한 것입니다..
6- 외부 지원 시스템 검색
이 장애를 다루어야하는 부모는 자신의 관심사를 공유하거나 필요한 경우 지원을 요청할 수있는 지원 네트워크를 가질 수 있어야합니다..
이 네트워크는 가족 구성원, 친구 및 더 많은 부모가 자신의 우려를 공유 할 수있는 동일한 상황에서 형성 한 상호 도움 그룹으로 구성 될 수 있습니다..
관용과 인내심을 보이라.
이 장애가있는 아동이나 청소년은 자신의 이익과 필요를 돌볼 것임을 명심해야합니다. 이 경우에는 자신의 신념 및 / 또는 행동에 직면하고 토론하는 것보다 그와 합의하는 것이 더 바람직합니다.
8- 안전과 보안
부모가 자녀 또는 청소년 앞에 자신을 확고하게 확신 할 수 있으며 조작을 피하기 위해 가능한 한 약점을 적게 표시하는 것이 편리합니다..
희망을 잃지 마라.
많은 경우에이 상황은 부모를 압도하고 개선의 모든 희망을 포기할 수 있습니다. 심지어 약물 남용이나 약물 치료와 같은 상황에 대처할 때 의사 결정을 내리거나 스스로에게 해로운 행동을 수행 할 수도 있습니다. 이것은 어떤 경우에도 아동의 개선에 도움이되지만 가족 상황을 심각하게 악화시킵니다.
서지 문헌
- Cleckley, H (1988). 정신의 가면. St.Louis.
- 하라, R. (2003). 토끼 정신병 체크리스트가 개정되었습니다. 토론토
- Harris, G.T., Rice, M.E. (2006). 정신병 치료 : 경험적 연구 결과에 대한 검토. 뉴욕.
- Kochanska, G. (1997). 기질이 다른 아이들을위한 의식에 대한 여러 경로 : 유아기부터 5 세까지. 발달 심리학.
- Lynam, D. R. (1998). 풋내기 정신병자의 조기 발견 : 현재 명명법에서 정신병 어린이 찾기. 비정상 심리학 저널
- Seagrave, D. Grisso, T. (2002). 청소년 발달과 청소년 정신병의 측정. 법과 인간 행동.
- Erikson, E.H. (1968). 정체성, 청소년 및 위기. 뉴욕.