소뇌 증후군의 증상, 원인, 치료

그 소뇌 증후군 저주파, 운동 장애, 균형 및 보행 장애, 고의적 진전, 반사 장애, 안진 증 및 구음 장애 등의 활동을 방해하는 일련의 징후 및 증상을 일으키는 소뇌를 공격하는 질병입니다.

소뇌는 중추 신경계를 구성하는 부분 중 하나입니다. 이 기관은 후두 뇌의 가장 큰 부분으로 후두 두개골 안쪽, 네 번째 뇌실 뒤, 수질 연골과 돌출부에 위치합니다..

이 장기는 기능적 관점에서 크게 두 부분으로 나뉩니다.

1. 평균 소뇌, vermiano 또는 paleocerebellum이라고도 알려져 있으며, 신체 자세 조절 (정적 또는 동적 유형) 및 균형과 관련이 있습니다.
2. 외측 소뇌, 또는 neocerebellum, 그 기능은 복잡한 유형의 운동과 근육의 조절의 조정에 연결되어있다.   

소뇌의 주요 기능은 운동이 균일하고 조율되도록하는 것입니다. 이를 위해 그는 뇌, 척수 및 감각 수용체와 같은 다른 장기로부터 명령과 정보를받습니다..

소뇌는 항상 운동 능력과 관련된 기능을 담당해 왔으며 새로운 연구 덕분에 소뇌 기능이 새로운 기능에 기인합니다. 그 중 우리는 다음을 찾습니다 :

-근음의 조절.

-전정 기관에서 제공 한 정보 덕분에 자세와 균형 유지.

-모터 동작에 필요한 힘과 에너지 측정.

-모터 장치에 관한 학습 처리의 활성화.

-인지 과정 및 언어 유창함에 개입.

-집행 기능과 감정적 인 과정의 조절.

소뇌 증후군의 증상

저선

즉, 낮은 근육 톤입니다. 이 증상은 촉진이나 수동적 인 근육 조작에 대한 저항이 감소한다는 특징이 있습니다.

전형적으로 저 삼투압은 감소 된 osteotendinous 반사와 pendular 반사 작용을 동반합니다..

이러한 효과를 확인하는 한 가지 방법은 스튜어트 홈즈 (Stewart Holmes) 검사를 이용하는 것입니다.이 검사에서는 환자가 팔을 굽히고 저항해야합니다. 한편, 시험을 수행하는 사람은 그 사람에게 가져다려고합니다..

그 효과는 릴리스 될 때 환자가 자신의 팔로 얼굴을 때리는 것입니다. 소뇌에 영향을 미치는 질병이없는 사람의 경우 삼두근이 멈추고 팔의 굴곡이 멈추게됩니다..

운동 실조증

운동 실조증은 자발적인 운동의 조정의 변경입니다. 이 증상으로 인해 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 과부하: 사람이 동작을 실행하고 방해 할 수 없을 때 발생합니다. 일단 목표가 달성되면 실행 된 운동을 통해이 사람들은 운동을 과장하여 운동을 계속합니다..
• Asynergy: 특정 운동의 수행과 관련된 근육 사이의 조정 부족. 바 빈 스키 (Babinski)는 비조직적 인 것이 아니라 복잡한 행동에서 초등 운동 연합 학부의 교란을 지적한다..
• Dischrometry: 동일한 시작과 끝나는 순간과 그 전체 지속 시간과 관련된 동작의 영향.
• 아디 아도코 키네 시아, 특정 근육 운동을 통제 할 수 없다. 충동을 멈추고 다른 충동으로 대체 할 때이 표시는 유명합니다.

균형 및 보행의 변경

이러한 변형은 직립 자세에서의 불안정성을 일으킨다. 이런 이유로 소뇌 증후군을 앓고있는 환자들은 발을 분리하여지지 기반을 넓히는 경향이 있습니다.

행진하는 동안, 그들은 흔한 진동을 나타내며 눈이 감기면 전정 장애에서 일어나는 것처럼 변하지 않습니다.

이 환자의 보행 패턴은 많은 양의 알콜을 섭취 한 사람의 보행 패턴과 유사하며 임상 적으로 다음과 같이 지정됩니다. 술취한 행진. 이 걸음 걸이는 주저하며, 발을 걷고 부상의 측면으로 벗어납니다..

의도적 인 떨림

미세 근육이 개입하는 운동의 실현에서 쉽게 이해할 수있는 떨림을 나타냅니다. 즉, 버튼 버튼, 글쓰기 등과 같이 부정확 한 움직임입니다..

반사 장애

그들은 더 오랜 시간 동안 반사를 나타냅니다. osteotendinous reflex의 경우, 무릎의 pendular 움직임은 슬개골 건을 밟은 후에 발생합니다..

안진 증

안구 운동 장애.이 근육 운동 실조증과 유사합니다. 이 증상은 눈을 수평 방향으로 빗나가게하여보다 쉽게 ​​시연 할 수있는 리드미컬 한 진동입니다.

진동이 양방향 (pedicle nystagmus)에서 동일한 속도를 보이거나 한 방향에서 다른 방향 (흔들림 안진)보다 빠르다는 것이 발생할 수 있습니다..

디스 차지

Disastria는 후두 근육 근육 운동 장애에 의해 생성됩니다. 단어의 발음은 멍청이에서 발생하고 음절은 일반적으로 서로 분리됩니다..

기타 관련 효과

그들은 소뇌와 직접적인 관련이 없지만 그것과 가까운 구조에 머물러 있어야합니다. 그들은 다음과 같습니다 :

• meninges의 이해로 인한 두통.
• 구역질과 구토, 구토의 중심이 수질의 망상 형성에 박혀 있기 때문에.
• 여섯 번째 뇌 신경의 압박으로 인한 시력과 복시의 장애 (이중 시력).

소뇌 증후군의 종류

소뇌 증후군에는 크게 두 가지 종류가 있습니다..

Vermis 소뇌 증후군

가장 흔한 원인은 어린이의 척추 수 모세포종의 존재입니다. 악성 종양의이 유형은 말단이 아닌 머리와 몸통의 근육 불일치를 일으 킵니다..

또한 머리를 앞으로 또는 뒤로 떨어 뜨리거나 머리를 앞으로 당기거나 뒤로 젖히지 못하게 만듭니다. 확고한 지위를 유지할 수 없다는 것은 트렁크에도 영향을 미친다..

반구 소뇌 증후군

이것은 대개 소뇌 반구에서 종양이나 허혈 (혈액 순환의 정지 또는 감소)의 존재로 인해 발생합니다. 일반적으로 증상은 일방적으로 발생하며 동측의 방식으로 영향을받는 소뇌 반구에 영향을줍니다..

즉, 그들은 병든 반구의 신체의 같은면에 영향을줍니다. 이 경우 사지의 움직임이 영향을받습니다. Hypermetry (과도한 움직임과 과도한 움직임) 및 움직임의 분해는 일반적이며 쉽게 관찰됩니다..

원인

소뇌 증후군이있는 원인에는 여러 가지가 있습니다. 그 중 우리는 다음을 찾습니다 :

 혈관계 관련

• Vertebrobasilar 부족 : 뇌의 뒤쪽으로 혈액 공급을 방해하는 일련의 조건.
• 심장 마비.
• 출혈.
• 혈전증.

종양 유형 중

• Medulloblastoma : 어린이의 vermis 소뇌 증후군의 출현의 가장 흔한 원인.
• 낭성 성상 세포종 : 소아기에 보통 발생하며 종양이 소뇌에 형성되는 질병은 양성 및 악성 일 수 있습니다. 이 원인은 반구 소뇌 증후군과 직접 관련이 있습니다.
• 혈관 모세포종 (Hemangioblastoma) : 혈관 모세포를 통해 생겨나고 소뇌에 정상적으로 보관되는 양성 종양. Von Hipple-Lindau 병과 관련된 사례의 최대 20 %.
• 음향 neuroma : 종양 내부 이도에 종양. 시간 내에 감지되지 않으면 뇌 뼈의 각도까지 확장되고 심지어 뇌간을 압박 할 수 있습니다. 일반적으로 청력 손실을 일으 킵니다..
• 전이.
• 암 이외의 증후군 (Pataneoplastic syndrome) : 사람이 암 (예 : 폐)에 걸렸을 때 발생하며 혈류가 전이가없는 경우에도 다른 기관에 영향을 줄 수있는 세포를 운반 함..

외상

• 타박상 : 소뇌의 일부를 누르거나 치는 것에 의한 손상.
• 열상 : 피부에 생기고 그 밑에있는 조직에 영향을주는 상처..
• 혈종 : 일반적으로 자주색 ​​인 피부에 부딪 치거나 충격을 받으면 혈액이 축적되어 발생합니다..

독성 유형 중

• 알콜.
• 마약.
• 히단 토이 네이트 : 항 경련제. 간질 및 기타 관련 질환의 치료에 사용.

전염성

• Cerebelitis virósicas : 바이러스에 의해 생성 된 소뇌의 염증.
• 소뇌를 동반 한 소뇌의 염증 : 소뇌의 염증.
• 농양 : 소뇌 내부 또는 외부에 고름이 축적 됨..
• 결핵 (결핵) : 소뇌에서 발생할 수있는 결핵의 징후.

퇴행성 질환

• Friedich 운동 실조증 : 상 염색체 열성 유전 질환으로 뇌 및 척수의 일부 부위가 마모됩니다. 이러한 방식으로, 이동과 관련된 활동이 영향을받습니다.
• 피에르 마리 질병 : 운동 장애 및 소뇌 증후군을 특징으로하는 유전 된 신경 퇴행성 질환.
• 다발성 경화증 : 중추 신경계의 만성 질환.

기형

• Arnold Chiari disease : 소뇌에 영향을주는 기형으로 정상보다 크기가 커서 척수 부분을 차지합니다..
• 댄디 워커 (Dandy Walker) 증후군 (Dandy Walker syndrome) : 선천적 인 뇌 이상이 여러 표의 일부가 될 수 있고 그 중 하나를 구성하지 못하는 것.
• 혈관 기형 (vascular malformations) : 출생에서부터 나타나며 결코 사라지지 않는 이상 현상. 실제로 크기를 늘릴 수 있습니다..

진단

소뇌 증후군의 발견은 간단한 검사를 통해 수행 될 수 있으며 환자가 특정 동작을 수행하는 데 어려움이 있는지 전문가에게 데이터를 제공 할 수 있습니다. 환자의 병력 및 혈액 검사와 같은 일부 검사를 고려하는 것도 중요합니다..

다음 테스트를 수행 할 수 있습니다.

• 손가락 대 코 검사. 사람은 손가락으로 코를 만지도록 요청받습니다. 이 검사를 통해 운동이 불안정한 경우 및 / 또는 이상 운동 (근육 협응 장애)이있는 경우,.
• 뒤꿈치부터 무릎까지 테스트. 환자는 앙와위 자세를 취한 다음, 무릎에서 시작하여 반대 다리에서 다리 중 하나의 발꿈치를 미끄러 져 움직여야합니다. 발 뒤꿈치가 진동하면 소뇌 증후군이 있음을 나타냅니다..
• 빠른 대체 동작. 이 검사에서 다음과 같은 움직임을 수행하도록 요청받습니다. 허벅지를 때리고 손을 올리고 돌리면 허벅지를 다시 쳐야합니다. 당신이 수행 할 수없는 경우, 당신은 adiadocokinesia로 고통받을 가능성이 있습니다.
• 롬 베르크 시험. 누가 검사를 관리하는지 보면서, 그 사람은 발과 함께 발 뒤꿈치를 만지지 않고 조용해야합니다. 그런 다음 손바닥을 위로 향하게하고 눈을 감고 팔을 들어야합니다. 운동을하는 동안 발진 및 / 또는 움직이는 경우 소뇌 증후군이 발생합니다..
• 3 월. 행진하는 동안 환자가 진동하고 흔들리는 경우가 관찰됩니다. 더 큰베이스를 얻기 위해 다리를 걷는다면 또한,.

이러한 기술 외에도 기능적 자기 공명 (Functional Magnetic Resonance)이나 전산화 된 축 방향 단층 촬영 (Computerized Axial Tomography)과 같은 방사선 검사가 있어야 유기적 관여가 있는지 확인할 수 있습니다.

치료

이 증후군의 경우, 아마도 가장 좋은 결과를 가져 오는 가장 널리 퍼진 치료법은 물리 치료법입니다. 이러한 역 동성을 수행하려면 먼저 평가가 수행되어야하며 더 큰 범위에서 어떤 측면에서 작업해야하는지 확인해야합니다.

이런 식으로 환자의 필요에 맞게 작업 계획을 세울 수 있습니다. 일반적으로 물리 치료는 운동의 조정을 개선하고, 기능적 자동화를 재 삽입하며, 균형과 보행을 재교육하는 것을 목표로합니다..

다른 치료 및 / 또는 처방전에 대한 필요성은 의료 전문가에 의해 결정될 것이며 환자의 필요와 질병의 증상에 따라 소뇌 증후군의 원인에 의해 결정될 것입니다..

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