몫:
Apraxias는 무엇입니까? (운동 장애)
그 사춘기 그것은 마비 또는 다른 운동 또는 감각 장애가없는 경우 자발적인 움직임을 수행 할 수 없다고 정의됩니다 (Kolb & Whishaw, 2006).
이 장애를 발견 한 Liepman 박사는 그것을 "이동성은 보존되지만 의도적 인 움직임을 수행 할 수 없다"라고 묘사했다 (Mohr, Lazar, Marshall & Hier, 2004).
즉, 이러한 유형의 장애를 겪는 사람들은 버튼을 누르는 것과 같은 동작을 수행하는 데 필요한 동작을 수행 할 수 없지만 동작이 자발적이면 정상적으로 움직일 수 있습니다.
사춘기는 운동 장애와 혼동되어서는 안되며, 운동 장애는 모든 운동 유형에 영향을 미칠 수 있도록 일반적인 운동 협응의 부족을 포함하기 때문에 운동 장애와 혼동되어서는 안됩니다.
사경의 종류
진경제는 영향을받는 특정 운동의 유형 또는 손상된 뇌의 영역에 따라 분류됩니다. 가장 빈번한 사경은 다음과 같이 기술 될 것입니다 : 이념 운동, 건설적, 이상적 실천 그리고 연설 무력감. 덜 빈번한 것들은 "다른 진통제"에 포함될 것입니다..
이데노 모터 어가
이런 유형의 사춘기는 이미 드문 질환으로 알려져 있지만 흔히 볼 수 있으며, 고통받는 환자는 움직임을 복사하거나 손을 끄덕이거나 흔드는 것과 같은 일상적인 동작을 할 수 없기 때문에 특징이 있습니다.
이 환자들은 행동을 수행하기 위해 어떤 단계를 따라야 하는지를 설명 할 수 있지만, 행동을 수행하거나 스스로 수행하는 것을 상상할 수는 없습니다.
다음 비디오에서 당신은 ideomotor apraxia를 가진 사람의 예를 볼 수 있습니다 :
경미한 경우 환자는 정밀도와 서투른 자세없이 행동을 수행하는 반면, 가장 심각한 경우에는 행동이 모호 해져서 인식 할 수 없게되는 등 심각한 정도에 따라 여러 수준의 이상 운동 실사가 있습니다.
모든 수준의 심각도에서 가장 영향을받는 행동의 유형은 구두 지시가 주어질 때 수행되어야하는 행동의 유형입니다. 따라서 이것은 사기가 묵상을 앓고 있는지 확인하는 검사 유형입니다.
테스트의 또 다른 유형은 크게이 질환의 진단에 사용됩니다 키무라가 개발 한 시리얼 운동의 증거 사본 영역 수행 운동의 시리즈를 복사하는 명령어가 주어진다면 환자의 적자가 정량화 될 수 있음을 보여 주었다 특정 신체.
Heilman에 따르면 두정엽의 병변은 인간이 일상적인 행동을 수행하는 "운동 프로그램"을 구했을 것이기 때문에 이모 운동 또는 사춘기를 일으킬 것입니다.
행동을 수행하기 위해 이러한 프로그램은 운동을 수행하기위한 명령을 근육에 보내는 책임을지는 (전두엽의) 일차 운동 영역으로 전달되어야합니다..
헤일의 이론에 따르면으로 "모터 프로그램"을 연결하는 섬유에 "모터 프로그램"및 (2)의 손상을 포함하는 지역에서 상실증 Ideomotor (1) 직접 부상을 입을 수 병변의 두 가지 유형이 존재 일차 운동 영역.
또한 두 개의 반구를 연결하는 뇌량에서 부상 후 ideomotor의 행위 상실증과 유사한 증상의 경우 있었지만 더 필요 우리가 정말 ideomotor의 행위 상실증 무엇에 직면하고 있는지 확인하기 위해 이러한 경우를 연구 한 자신의 원인.
실신 치료는 증상이 가역적이지 않기 때문에 구체적인 방법은 없지만 작업 치료는 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다..
이러한 유형의 치료는 구성 요소별로 나눠서 치아를 닦고 개별적으로 가르치기와 같은 일상적인 행동으로 구성되며, 환자는 약간의 서투른 방법으로 행동을 다시 수행 할 수 있습니다..
건설 실천
건설 실천은 두 번째로 흔합니다. 이러한 유형의 실신으로 고통받는 환자는 그림 그리기, 블록으로 된 인물 만들기 또는 특정 안면 운동을 모방하는 것과 같은 공간 구성을 필요로하는 운동을 수행 할 수 없습니다.
이 유형의 사경은 어느 반구의 두정엽의 후부에서 손상을 입은 후에 발생할 수 있지만, 발생하는 반구에 따라 증상이 다른지는 분명하지 않다..
Mountcastle이 지역은 위치와 우리 몸의 움직임에 대한 정보를 수신하기 때문에 회원의 이동을 제어 할 때 두정엽에 병변이 고장의 원인이 당신이 부상 때문에 경우, 행위 상실증을 일으킬 것이라고 제안.
건설 진경제는 대개 뇌경색이나 알츠하이머 병의 발병 원인으로 발생합니다.
이 유형의 사경을 진단하는 데 가장 많이 사용되는 검사 중 하나는 환자에게 그림을 복사 해달라고 요청하는 것입니다. 이 검사를 통해 알레르기가 있거나 왼쪽 두정엽, 오른쪽 또는 알츠하이머 병의 병변으로 인해 실신이 유발 되더라도 차별을받을 수 있습니다. 손상의 유형으로 인해 환자는 일정한 특징을 가진 그림을 복사하게됩니다.
건설 요법의 경우에 가장 많이 사용되는 요법은 운동 요법의 정신적 시뮬레이션입니다. 그 이름에서 알 수 있듯이,이 요법은 환자가 모터 동작을 단계별로 수행하도록 상상하게 만드는 것입니다.
이상적 실천
환자 이상적 실천 전자 우편을 보내거나 음식을 준비하는 것과 같은 계획을 필요로하는 복잡한 행동을 수행하는 데에는 적자가 특징입니다. 일부 연구자들은 단순히이 이상 운동 실어증의 더 심각한 수준이라고 생각하지만 다른 유형의 실신이라고 주장하는 다른 사람들도 있습니다.
ideomotor apraxia가 지배적 인 반구의 두정엽의 병변에 의해 생성되지만이 부상이 발생하는 정확한 영역은 알려지지 않았기 때문에.
이런 종류의 사경은 흔히 좌상이나 실어증 같은 다른 질환과 함께 나타나기 때문에 진단하기가 어렵습니다. 진단을 위해 가장 많이 사용되는 테스트 중 하나는 일련의 객체를 환자에게 제시하는 것인데, 각 시뮬레이션에 대해 서로 다른 단계를 사용하여 각각을 세 번 사용한다고 시뮬레이션해야합니다. Renzi와 Luchelli는 실수에 따라 환자의 악화 정도를 확인하는 척도를 작성합니다..
이 유형의 사경에 대한 치료는 일반적으로 돌이킬 수 없기 때문에 복잡합니다. 그러나 작업 치료는 이상 운동 실조의 치료에서와 같은 유형의 운동을 수행하는 데 도움이 될 수 있습니다. 뇌의 소성으로 인해 다른 뇌 영역이 손상 부위 기능의 일부를 제공 할 수 있기 때문에 환자가 젊고 뇌 손상에 의해 손상된 경우 예후가 더 좋습니다..
언어 실례
그 연설 흉통 그들은 명확하고 알기 쉽게 말할 수 있기 위해 입으로 필요한 운동 순서를 재생산 할 수 없다고 기술되어있다. 어른들과 어린이들 모두 말하기를 배우는 데서 발생할 수 있습니다. 그러나 어린이 환자들은 언어 발달 장애로 불리기도합니다..
이러한 종류의 사경은 입 주변의 근육 운동을 제어하는 운동 영역의 부상으로 발생하지만 insula 및 Broca의 부위에 부상을 입은 환자도 있습니다..
영어로되어 있지만, 다음 비디오에서는 분 1시 55 분부터 연설을하는 아이들을 볼 수 있습니다.
이러한 병변은 대개 심장 마비 또는 종양에 의해 발생하지만, 알츠하이머 병과 같은 신경 퇴행성 질환에서 전형적으로 나타나는 신경 퇴행의 결과 일 수 있습니다..
, 핥고 혀를 제기, 식사, 대화, 불어 등 퍼커 등의 작업을 포함하여 환자의 적자에 대한 철저한 검토를 수행해야한다 언어 전문가, ...에 의해 일반적으로 Apraxias 연설도한다 진단 입의 신체 검사를 수행하여 환자가 올바르게 말을하지 못하게하는 근육 문제가 없는지 확인하십시오. 진단은 대개 손상된 영역을 관찰 할 수있는 자기 공명에 의해 지원됩니다.
경색으로 인해 발생하는 대부분의 발성 실조는 보통 자발적으로 회복되지만 신경 퇴행성 질환으로 인해 발생하는 치료는 대개 치료법을 사용해야합니다. 연구 된 치료법 중에서 더 큰 효과를 보인 것은 소리를 생성하고 속도와 리듬을 반복하는 연습을 포함합니다..
이러한 건전한 운동은 일반적으로 근육의 위치와 관절 운동의 관점에서 전문가의 지원을 받아 수행됩니다. 이러한 치료법은 대개 좋은 결과를 얻으며 장기간 효과적입니다.
다른 apraxies
행진의 진통
그 행진의 실신 환자가 마비 또는 근육 질환을 겪지 않고 자연스럽게 걸을 수 있도록 다리를 움직일 수 없다고 정의됩니다.
이 유형의 사경은 보통 허혈을 앓은 노인에서 발생합니다. 자기 공명은 일반적으로하지의 정확한 움직임에 관여하는 심실의 확장을 나타냅니다..
걸음 걸이 문제 외에도 환자는 대개 요실금, 불균형 및인지 부족과 같은 다른 증상을 나타냅니다..
치료하지 않고 방치하면,이 유형의 장애를 가진 환자는하지의 총 마비와 심한인지 결핍을 겪을 수 있습니다.
매우 효과적인 증명 치료의 유형은 일주일 동안 모터 분야에 자기 자극 치료 환자가 크게 자신의 걸음 걸이를 개선 것으로 나타났다 Devathasan와 네쉬 (2007)의 연구에서, 자기 자극이다.
사지의 키네틱 실망증
그 말단의 운동 성 실신증, 그 이름에서 알 수 있듯이, 상하 모두 사지의 유체 운동의 적자를 포함,이 장애로부터 고통받는 사람들은 종종 문제가 모두 총 모터 기술 (팔과 다리를 이동) 및 미세 운동 능력 (손가락을 움직이 , 쓰다, 물건을 가져라. ..).
상실증이 유형은 일반적 파킨슨 또는 다발성 경화증 등의 신경 변성 장애의 결과로, 전두엽과 두정엽에있는 운동 뉴런의 퇴화가 발생할뿐만 아니라, 뇌졸중의 원인이 될 수있다.
운동성 운동 실조증의 치료는 환자의 삶의 질을 향상시키기 위해 일상의 물건을 사용하도록 훈련시키는 데 초점을 맞 춥니 다.
얼굴 부작용 또는 얼굴 - 구두 운동
고통받는 환자 양측면 접 그들은 얼굴, 혀, 목의 근육을 제대로 조절할 수 없기 때문에 씹거나 삼키거나 눈을 윙크하거나 혀를 튀길 때 문제가 발생합니다..
이 장애는 의도하지 않은 행동이 아닌 의도적으로 행동을 수행하려고 할 때 발생합니다. 즉, 행동을 수행하기 전에 사람이 행동에 대해 생각할 때만 발생합니다..
운동 행위 상실증은 대개 전두엽과 두정엽에 손상 후 발생으로 여전히 관계가 알려져있다 상실증 이러한 두 가지 유형 사이에하지 무엇 있지만 구강 안면 상실증은 종종 부상하면서, 사지의 운동 행위 상실증 발생 구강 안면 상실증을 앓고있는 사람들이 고통은 전두엽 피질, 섬엽 및 기저핵 등 매우 다양한 위치가.
생체 자기 제어 중이 숄드 치료는 이러한 유형의 사경에 효과적이지만,이 치료법이 장기간에 효과가 있는지 여부는 아직 알려지지 않았습니다. 바이오 피드백 치료는 얼굴과 입의 근육 활성화를 감지 센서의 배열을 포함, 그래서 전문가는 근육이 당신이 환자를 이동하고 필요한 경우 그를 해결하기 위해 노력하고있다 볼 수 있습니다.
안구 운동증
그 안구 운동증 시선을 시각적 인 자극으로 유도하기 위해 의도 된 눈 운동 (특히 눈을 옆으로 움직이는 것)을 수행하는 것이 어렵거나 불가능합니다..
이러한 유형의 사경은 이전 형태와는 다른데, 그것은 획득 된 형태와 선천적 형태 모두에서 발생할 수 있습니다. 즉, 유전자의 유전으로 인해 출생에서 발생할 수 있습니다. 선천성 안구 운동 장애는 영향받은 유전자에 따라 여러 가지 유형이 될 수 있습니다.
가장 많이 연구되는 유형 중 하나는 SETX 유전자의 돌연변이에 의해 야기 된 유형 2 안구 운동 장애 (atulumotor apraxia)입니다. 이 상실증은 고셔병 불행히도 종종 퇴행성이며, 질병의 특성 증상이 고통받는 아이들의 조기 사망에 이르게하지만, 다행히도 새와 비활성 효소를 대체하는 효소 처리를 수행하기 시작 . 더 심한 경우에는 종종 골수 이식이 필요합니다..
실신이 발병되면 대개 뇌충이, 소뇌 및 네 번째 뇌실에 병변이 생기며 대개 뇌 경색이 원인입니다..
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