뇌파 란 무엇입니까? (EEG)



그 뇌파 (뇌파)는 뇌의 생체 전기 활동을 기록하고 평가하는 데 사용되는 검사입니다. 전위는 환자의 두피에있는 전극을 통해 얻어집니다..

기록은 뇌파 계를 통해 움직이는 종이에 인쇄되거나 모니터에서 볼 수 있습니다. 뇌의 전기적 활동은 휴식, 각성 또는 수면의 기본 조건에서 측정 할 수 있습니다..

뇌파 계는 간질, 수면 장애, 뇌증, 혼수 상태 및 뇌사의 진단에 사용되며 다른 많은 용도로 사용됩니다. 연구에 사용할 수도 있습니다..

이전에는 종양이나 뇌졸중과 같은 국소 뇌 질환을 감지하는 데 사용되었습니다. 요즘에는 자기 공명 영상 (MRI)과 컴퓨터 단층 촬영 (CT)이 사용됩니다.

뇌파의 간략한 역사

뇌파의 역사는 프 러시안 군대의 의사 인 프리스트 (Fristsch)와 히치 그 (Hitzig)가 군대의 두뇌로 조사한 1870 년에 시작된다. 이들은 세단 전투에서 발견되었습니다. 그들은 곧 갈바 노 전류로 뇌의 특정 영역을 자극하여 신체의 움직임이 발생한다는 것을 깨달았습니다..

그러나 의사 인 Richard Birmick Caton이 뇌가 전류를 생성한다는 것을 확인한 것은 1875 년이었습니다. 생쥐와 원숭이를 대상으로 한 연구 덕분입니다. 그 결과, 신경과 전문의 Ferrier는 "faradic current"를 실험해볼 수 있었고, 뇌의 운동 기능을 관찰 할 수있었습니다.

1913 년에, Vladimir Pravdich-Neminsky는 그가 강아지의 신경 계통을 시험하는 "electrocerebrogram"이라고 칭한 것을 수행 한 최초의 사람이었습니다. 그 순간까지 모든 관찰은 두개골의 내부에 도달 한 확대 절차가 없었기 때문에 덮개가없는 뇌에서 관찰되었습니다.

한스 버거 (Hans Berger)는 1920 년에 인간과 실험을 시작했으며 9 년 후 뇌의 전기적 활동을 측정하는 방법을 개발했습니다. 전기적 두뇌 변동의 기록을 특징 짓기 위해 "뇌파도 (electroencephalogram)"라는 용어를 만들어 냈습니다..

이 독일의 신경 학자는 "버거의 리듬 (rhythm of Berger)"을 발견했습니다. 즉, 현재의 "알파 파"는 시상의 동시 전기 활동에서 오는 전자기 진동으로 구성됩니다. 

버거는 그의 위대한 발견에도 불구하고 그의 부족한 기술 지식으로 인해이 방법으로 발전 할 수 없다..

1934 년 Adrian과 Matthews는 Physiology Society (Cambridge)의 시위에서 "Berger rhythm"을 확인할 수있었습니다. 이 저자들은 더 나은 기술로 발전하고 초당 10 포인트의 규칙적이고 넓은 리듬이 전체 뇌에서 발생하지 않았 음을 보여주었습니다.

나중에, Frederic Golla는 특정 질병에서 뇌 활동의 리드미컬 진동에 변화가 있음을 확인했다..

이것은 간질 연구에서 큰 발전을 가져 왔으며,이 주제의 어려움과 필수적으로 두뇌를 연구 할 필요성을 인식하게되었습니다. Fisher와 Lowenback은 1934 년에 간질 성 봉우리를 결정할 수있었습니다.

마지막으로 북미의 신경 학자 로봇 공학 전문가 인 윌리엄 그레이 월터 (William Gray Walter)는 자신 만의 뇌파 검사 버전을 개발하여 개선점을 추가했습니다. 덕분에 알파 파에서 델타까지 다양한 종류의 뇌파를 탐지 할 수있게되었습니다..

뇌파가 어떻게 작용 하는가??

표준 뇌파 검사는 전도성 젤로 두피에 전극을 부착하여 수행되는 비 침습적이며 통증없는 검사입니다. 그것은 두 전극 사이의 전압의 차이를 측정하는 녹음 채널을 가지고 있습니다. 일반적으로 16 ~ 24 개의 리드가 사용됩니다..

전극 쌍은 결합되어 양극 (횡 및 종 방향)과 단극 (참조)이 될 수있는 "몽타주"를 만듭니다. 양극성 어셈블리는 뇌 활동 영역에서 전압 차이를 기록하는 데 사용되는 반면 단극은 활동적인 뇌 영역과 다른 활동 영역 또는 중립적 활동을 비교합니다.

활성 영역과 전체 또는 일부 활성 전극의 평균 사이의 차이도 측정 할 수 있습니다.

침윤성 전기 구 (뇌 내부)는 측두엽의 근심 표면과 같이 도달하기 힘든 부분을 자세히 연구하는데 사용될 수 있습니다.

또한 때로는 대뇌 피질의 전기적 활동을 감지하기 위해 뇌의 표면 근처에 전극을 삽입해야 할 수도 있습니다. 전극은 일반적으로 두개골의 절개를 통해 경질 (meninges의 층 중 하나) 아래에 위치합니다..

이 시술은 전기 코르티코 그라피 (electrocorticography)라고하며, 저항성 간질 치료 및 조사에 사용됩니다.

"10-20 시스템"으로 알려진 전극 배치를위한 표준화 된 시스템이 있습니다. 이것은 전극 사이의 거리가 전방 (전방에서 후방) 또는 가로축 (뇌의 한쪽에서 다른쪽으로)에 대해 10 % 또는 20 %이어야 함을 의미합니다..

21 개의 전극을 배치하고 각 전극을 차동 증폭기의 입력에 연결해야합니다. 증폭기는 활성 전극과 기준 전극 사이의 전압을 1000 ~ 10000 배 연장합니다.

현재 아날로그 신호는 사용되지 않으며 디지털 증폭기가 사용됩니다. 디지털 EEG는 큰 장점이 있습니다. 예를 들어, 신호의 분석 및 저장을 용이하게합니다. 또한 필터, 감도, 녹음 시간 및 어셈블리와 같은 매개 변수를 수정할 수 있습니다..

EEG 신호는 OpenBCI와 같은 오픈 소스 하드웨어에 등록 할 수 있습니다. 반면에 신호는 EEGLAB이나 Neurophysiological Biomarker Toolbox와 같은 자유 소프트웨어로 처리 할 수 ​​있습니다.

뇌파 신호는 뇌 표면의 두 점 사이의 전위차 (dpd)로 표현됩니다. 각 점은 전극이다..

뇌파의 뇌파

우리 뇌는 우리의 뉴런을 통과하는 전기 자극을 통해 작용합니다. 이러한 충동은 리듬감이 있거나 생기지 않을 수 있으며 뇌파로 알려져 있습니다.

리듬은 동일한 형태와 지속 시간을 가지며 자체 주파수를 유지하는 규칙적인 파도로 구성됩니다.

파도는 주파수에 따라, 즉 초당 반복 횟수에 따라 분류되며 헤르츠 (Hz)로 표시됩니다. 주파수는 특정 지형 분포와 반응성을 가지고 있습니다. 두피에서 관찰되는 대부분의 뇌 신호는 1 ~ 30Hz 범위입니다.

한편, 진폭도 측정됩니다. 이것은 기준선과 파의 피크 사이의 거리를 비교하여 결정됩니다. 파의 형태는 점파 복합체 및 / 또는 급성 파 슬로우 파에서 예리하고, 지적 될 수있다..

뇌파 계에서는 알파, 베타, 세타 및 델타로 알려진 4 개의 주 대역폭이 관찰 될 수 있습니다.

베타 파

폭이 14 ~ 35Hz 인 폭 넓은 파도로 구성되어 있으며, 시험이나 공부와 같이 격렬한 정신적 노력이 필요한 활동을하면서 깨어 났을 때 나타납니다..

알파 파도

그것들은 이전의 것들보다 더 큰 진폭을 가지며, 그것들의 주파수는 8에서 13Hz 사이에서 진동합니다. 그들은 사람이 편안 할 때, 중요한 정신적 노력을하지 않고 발생합니다. 그들은 또한 우리가 눈을 감고 깨어날 때, 또는 우리가 매우 자동화 된 활동을 수행 할 때 나타납니다..

세타 파

그것들은 더 큰 진폭을 가지고 있지만 더 낮은 주파수 (4와 8 Hz 사이)를 가지고 있습니다. 그들은 잠을 자기 전에 큰 이완 상태를 반영합니다. 특히 그것은 수면의 첫 번째 단계와 관련이있다.. 

델타 파

이 파도는 모두 최저 주파수입니다 (1 ~ 3Hz 사이). 그들은 깊은 수면 단계 (3 단계 및 4 단계, 보통 꿈을 꾸지 않는 단계)와 관련이 있습니다..

뇌파 검사는 어떻게 수행됩니까??

EEG를 수행하려면 눈이 감겨있는 어두운 환경에서 환자를 편안하게해야합니다. 일반적으로 약 30 분간 지속됩니다..

처음에는 간헐적 인 광 자극 (서로 다른 주파수의 빛 자극 적용) 또는과 호흡 (입안을 3 분간 정기적으로 깊게 호흡)과 같은 활성화 테스트가 수행됩니다..

또한 수면을 유도 할 수도 있고 반대로 환자를 깨어있게 할 수도 있습니다. 이것은 연구원이 관찰하거나 확인하고자하는 것에 달려있다..

해석 방법?

뇌파를 해석하기 위해서는 환자의 나이와 상태에 따라 뇌의 정상적인 활동을 알아야합니다. 또한 해석 오류를 최소화하기 위해 인공물과 가능한 기술적 인 문제를 조사 할 필요가 있습니다.

epileptiform 활동이있는 경우 뇌파가 비정상 일 수 있습니다 (간질 발작의 존재를 암시 함). 현지화, 일반화 또는 특정 및 비정상적인 패턴으로 표현할 수 있습니다..

특정 지역에 느린 물결이 표시 될 때도 비정상적 일 수 있습니다. 또는 일반화 된 비동기가 발견되었습니다. 비정상은 진폭에서 또는 정상에서 벗어난 흔적이있는 경우에도 발생할 수 있습니다.

현재 비디오 EEG 모니터링, 이동 EEG, 원격 측정법, 뇌 맵핑 및 전기 코르티코 그라피와 같은 다른 고급 기술이 개발되었습니다..

뇌파의 종류

뇌파의 종류는 아래와 같습니다 :

기준 뇌파 계

환자가 깨어있는 상태에있을 때 수행되므로 준비가 필요하지 않습니다. 탐사에 영향을 미칠 수있는 제품 사용을 피하기 위해 두피 청소가 잘됩니다..

수면 박탈 기간의 뇌파 계

이전 준비가 필요합니다. 환자는 완료되기 24 시간 동안 깨어 있어야합니다. 이것은 기본 뇌파를 통해 얻을 수없는 이상을 감지하기 위해 꿈의 단계의 생리적 추적을 할 수 있도록하기 위해 수행됩니다..

비디오 - 뇌파 계

이것은 정상적인 뇌파 계이지만 그 특징은 환자가 과정 중에 비디오 테이프로 녹화된다는 것입니다. 그 목적은 위기 또는 가짜 위기가 나타나는지를 관찰 할 수있는 시각적 및 전기적 기록을 얻는 것이다..

뇌 죽음 뇌파

그것은 대뇌 피질 활동이나 그 부재를 관찰하는 데 필요한 기술입니다. 그것은 소위 "뇌사 프로토콜"의 첫 번째 단계입니다. 기관의 추출 및 / 또는 이식을 위해 장치를 시동하는 것이 필수적입니다.

뇌파의 임상 적 적용

뇌파 계는 다양한 임상 및 신경 심리학 적 상태에서 사용됩니다. 다음은 몇 가지 용도입니다.

간질 감지

간질의 뇌파는 심인성 위기, 실신, 운동 장애 또는 편두통과 같은 다른 병리와 구별 할 수 있기 때문에 진단을위한 기본 요소입니다..

또한 간질 증후군의 분류뿐만 아니라 치료의 진화 및 치료 효과를 제어합니다..

뇌증 진단

뇌증은 뇌 손상이나 오작동을 수반합니다. 특정 증상이 "유기적 인"두뇌 문제로 인한 것인지 또는 다른 정신 질환의 산물인지에 따라 뇌파 검사가 가능합니다..

제어 마취

뇌파는 마취 깊이를 조절하고 환자가 혼수 상태에 빠지거나 깨어나는 것을 방지하는 데 유용합니다..

뇌 기능 모니터링

뇌 기능은 집중 치료실에서 뇌 기능을 제어하는 ​​데 필수적입니다. 특히 발작, 유도 된 혼수 상태의 환자에서 진정제와 마취 효과, 이차 뇌 손상을 확인하는 것. 예를 들어, 지주막 하 출혈에서 발생할 수있는 일.

비정상 작동 감지

그것은 뇌에 영향을 줄 수있는 신체의 비정상적인 변화를 진단하는 데 사용됩니다. 일반적으로 알츠하이머 병, 외상성 뇌 손상, 감염 또는 종양과 같은 뇌 질환을 진단하거나 모니터링하는 데 필요한 절차입니다.

특정 뇌파 검사 패턴은 일부 병리의 진단에 중요 할 수 있습니다. 예를 들어, 헤르페스 뇌염, 뇌 무산소증, 바르비 투르 산염 중독, 간 뇌증 또는 크로이츠 펠트 - 야콥병. 

적절한 두뇌 발달 확인

신생아에서 EEG는 뇌에 대한 정보를 제공하여 수명에 따라 발생할 수있는 이상을 식별합니다.

혼수 상태 또는 뇌사 여부 확인

뇌파는 환자의 의식 상태를 평가하는 데 필요합니다. 그것은 뇌 활동의 예후와 느린 정도에 관한 자료를 제공합니다. 따라서 낮은 빈도는 의식 수준의 감소를 나타냅니다..

또한 뇌 활동이 지속적인지 불연속인지, 간질 활동 (예후가 나쁜 것으로 나타남) 및 자극에 대한 반응 (코마의 깊이를 나타냄)이 있는지를 관찰 할 수 있습니다..

또한, 그것을 통해 수면 패턴의 존재를 확인할 수 있습니다 (드문 경우가 혼수 상태가 더 심해짐).

꿈의 병리학

EEG는 여러 수면 병리의 진단 및 치료에 매우 중요합니다. 환자는 잠 들어있는 동안 검사하여 뇌파의 특성을 관찰 할 수 있습니다..

토양 연구에 가장 일반적으로 사용되는 검사는 다말 검사입니다. 이것은 뇌파를 포함하는 것 외에도 환자를 비디오에 동시에 기록합니다. 또한 근육 활동, 호흡 운동, 기류, 산소 포화도 등을 분석 할 수 있습니다..

조사

뇌파가 조사에 사용됩니다. 특히 신경 과학,인지, 신경 언어 및 심리 생리학 심리학. 사실, 우리가 오늘날 우리의 두뇌에 대해 알고있는 많은 것들이 뇌파 검사로 수행 된 연구 때문입니다..

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