몫:
두드러기 증상, 원인, 치료
그 대두증 은 머리의 크기가 비정상적으로 증가하는 신경계 장애입니다 (국립 신경 장애 학회 및 뇌졸중, 2015).
특히, 두개 둘레의 증가가 있습니다. 즉, 두개골의 가장 넓은 영역 또는 더 넓은 영역 주변의 거리가 영향을받는 사람의 연령과 성별에 대해 예상보다 큽니다 (National Institutes of Health, 2015).
경계 또는 헤드 둘레가 98 퍼센트 이상의 표준 편차 이상에 나이와 성별의 평균 (Gabbey 에릭슨 2014) 이상일 때보다 임상, 대두 증 발생.
이 징후는 출생시부터 분명히 드러나거나 생후 첫 해에 발달 할 수 있습니다 (국립 신경 장애 학회 및 뇌졸중, 2015).
일반적으로 여성보다 남성에 더 많은 영향을 미치는 드문 질환입니다 (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).
(2015 년 뇌졸중 신경 장애의 국립 연구소) 전반적 발달 지연, 발작, 피질 기능 장애, 다른 사람의 사이에서 : 대두 증의 모든 경우 알람에 대한 원인이 있지만, 종종 다양한 증상이나 의료 징후를 동반.
대두의 특징
그 대두증 에 포함되어있는 신경 장애입니다. 두개 성장 장애.
병리 또는 두개골 성장 이상의 질환으로 인해 덮개 뼈 또는 중추 신경계 (카브레라 Martiherrero와 로페즈, 2008)의 뼈에 다른 변화에 머리 크기에서 발생.
특히 대두증은 뇌경색의 비정상적인 증가로 정의되며, 이는 영향을받는 사람의 연령과 성별에 대한 기대치를 상회한다 (García Peñas and Romero Andújar, 2007).
이러한 유형의 변화는 뇌척수액의 초과, 뇌의 크기 증가, 또는 뇌척수액의 증가로 인한 것일 수 있습니다.
두개골 저장고의 두꺼움 (García Peñas and Romero Andújar, 2007).
대두 증후군의 많은 수가 병리학에서 유래 된 중요한 징후 나 증상을 나타내지는 않지만 많은 다른 사람들은 중요한 신경 학적 이상.
통계
일반 인구에서 뇌신경 마비의 유행에 대한 구체적인 통계 자료는 없습니다.
그러나 임상 연구는 그것이 인구의 약 5 %에서 발생하는 드문 또는 드문 병리로 간주합니다
(Mallea Escobar et al., 2014).
일반적으로 남성 성기의 더 많은 부분에 영향을 미치며 출생시 또는 출산시 첫 번째 증상이 나타나는 질환입니다
따라서, 소아 마크로 두염은 흔하다..
증상 및 징후
이 병리의 정의에서 파생 된, 대뇌 거상의 가장 특징적인 증상은 비정상적으로 큰 헤드 크기의 존재.
두개골 성장에 영향을 미치는 다른 병리학 또는 장애의 경우와 마찬가지로, 머리의 크기는 둘레 또는 머리 둘레, 맨 위의 머리 윤곽선 측정을 통해 측정됩니다 (Microcephaly, 2016).
헤드 또는 두개골의 크기는 두개골 뼈 두께에 대한 뇌 혈류량 뇌척수액 (CSF)의 성장 또는 모두에 의해 결정된다 (Mallea 에스코 등. 2014).
이러한 요인 중 하나가 중요한 신경 학적 결과가 발생할 수의 변화는, 그러므로, 특히 생활의 첫 해 (Mallea 에스코의 등시, 모니터링 및 신생아 및 아동의 머리 둘레의 성장의 측정이되는 것이 중요합니다 al., 2014).
표준 성장 패턴은 다음과 같은 가치를 나타낸다 (Mallea Escobar et al., 2014).
- 만삭아의 뇌 외곽: 35-36cm.
- 생후 첫 해 동안의 머리 둘레의 대략적인 성장: 약 12cm, 남성에서 더 발음.
- 생후 첫 3 개월 동안 두개 둘레 둘레의 증가율: 약 2cm / 월.
- 삶의 두 번째 분기 동안 두개 둘레 둘레의 증가율: 약 1cm / 월.
- 삶의 3/4 분기 동안 두개 둘레의 증가 속도: 약 0.5cm / 월.
의료 및 위생 관리에서 머리의 크기를 측정하여 얻은 값을 표준 또는 예상 성장 차트와 비교해야합니다. 소아 마비 증후군이있는 어린이는 나이와 성별의 평균보다 현저히 높습니다.
머리의 크기가 증가하게 될 다른 원인으로 인해, 신경 학적 기능과 영향을받는 사람의 일반적인 기능 수준에 영향을 미치는 다양한 의학적 합병증이 나타날 수 있습니다.
합병증 또는 가능한 결과
대두와 관련된 건강 상태는 원인에 따라 달라 지지만, 몇 가지 빈번한 임상 증상이 있습니다 (Marti Herrero and Cabrera Lopez, 2008).
- 무증상 대두증.
- 경련 에피소드.
- 발달,인지 및 지적 결함, 편마비 등의 전반적인 지연.
- 구토, 메스꺼움, 두통, 졸음, 과민성, 식욕 부진.
- 개조 및 걸음 걸림, 시각 장애.
- 내인성 고혈압, 빈혈, 생화학 적 변화, 전신성 뼈 병리 징후.
원인
이전에 언급했듯이, 대뇌 중뇌는 여러 가지 변화로 인해 나타날 수 있습니다. 뇌의 크기, 뇌척수의 양 또는 뼈의 이상.
출판물 중 하나 스페인 소아과 학회 거시 및 소두증에 관해서는 대두의 가능한 원인에 대한 상세한 분류를한다 (Marti Herrero and Cabrera Lopez, 2008).
뇌 및 뇌척수액 (CSF) 병리학
뇌 병리 및 / 또는 뇌척수액의 존재 또는 발달로 인한 대두증의 경우, 1 차 원점 또는 2 차 원점의 두드러기.
a) 1 차 대뇌 증 두부
1 차 소두증은 뇌의 크기와 무게가 증가함에 따라 발생합니다..
일반적으로,이 유형의 소두증에서 더 많은 수의 신경 세포 또는 더 큰 크기가 관찰 될 수 있습니다. 이 병인학적인 원인의 존재가 결정되면, 병리학은 거시 뇌증.
이러한 유형의 변형은 대개 유전 적 기원을 가지고 있으므로이 분류의 일부입니다. 가족 대뇌상 그리고 hemimegalencefalia.
또한 거대 뇌 손상은 뼈 이형성, 연약 X, Sotos 증후군, Beckwith 증후군, 염색체 이상 등과 같은 다른 병리의 임상 징후를 형성하는 것이 일반적입니다..
b) 이차성 소두증
이차성 소두증 진보적 또는 진화하는 소두증 병변 또는 거주자 물질의 존재와 같은 뇌척수액의 부피 변화 때문일 수 있습니다.
- 뇌척수액 (CSF)의 수준과 부피 증가: 뇌척수액의 생성, 배액 또는 재 흡수의 이상은이 축적을 일으켜 뇌수종으로 이어질 수 있습니다.
- 탑승자 부상의 유무: 이러한 유형의 변경은 대뇌 구조 및 혈관 기형, 질량 또는 컬렉션의 존재를 나타냅니다. 이러한 유형의 부상을 초래하는 병리학 적 증상 중 일부는 낭종, 종양, 타박상, 동정맥 기형 등입니다..
- 변칙적 인 물질의 존재: 이러한 유형의 변화는 알렉산더 병 (Alexander 's disease), 카나반 병 (Canavan 's disease), 대사 증후군 (metabolopathies) 등과 같은 대사성 또는 침착 질환의 존재를 의미합니다..
뼈 이상
골질 이상으로 인한 대두증의 경우 다음과 같은 것을 발견 할 수 있습니다.
- 두개골 봉합사의 조기 폐쇄로 인한 두드러기.
- 전신성 뼈 질환으로 인한 두드러기: 구루병, 골 형성, 골다공증 등.
진단
대두 증은 임신 단계에서 발견 될 수있는 신경 병리학입니다.
초음파 초음파를 통한 일상적인 건강 검진은 임신 초기에 두부 성장의 이상을 감지 할 수 있습니다. 대두가 선천성 또는 출생 후의 기원을 나타낼 때.
그러나 대두 증후의 많은 증례가 다른 의학적 증상에 이차적으로 발생하기 때문에 출생 전에 감별 진단이 항상 가능하지는 않습니다..
이것은 일반적으로 뇌 경계의 측정을 통해 소아과 진료에서 발견됩니다. 또한 원인을 결정하기 위해 여러 가지 신경 학적 검사를 수행해야합니다..
구체적으로 임상 시험은 다음을 포함해야합니다 (Marti Herrero and Cabrera López, 2008) :
- 두개골의 물리적 탐사: 두개 둘레의 정확한 측정과 성장 표준과의 비교가 이루어져야한다..
- 신경 학적 검사: 다른 신경 학적 요인 (보행, 운동 협응, 감각 결손, 소뇌 표지, 반사 등)을 평가할 필요가 있습니다..
- 소아과 검사:이 경우 유전 적, 신경 학적 병리학 등을 분석하여 대두의 병인 원인 연구에 초점을 맞출 것이다..
- 보충 시험신체적, 신경 학적 검사 외에도 자기 공명 영상, 전산화 단층 촬영, 엑스레이, 요추 천자, 뇌파 검사 등과 같은 추가 탐험을 사용해야 할 수도 있습니다. 특히 결정되지 않은 근원의 대뇌 염 두에서.
중풍 두부 치료가 있습니까??
현재 대두증 치료제는 없습니다. 일반적으로 치료는 증상이 있으며 병인의 정확한 진단에 달려 있습니다..
대두 증의 탐지 때문에 수두증의 대두 증의 주요 원인은 수술을 고용 할 필요가있는 경우에 최적의 치료 방법을 설계하기위한 근본적인 원인을 파악 입증되는시.
따라서 치료는 현저한 고식적 인 가치를 가질 것입니다. 신경 학적 및인지 적 후유증을 다루기위한 비 약리학 적 접근으로서 의학적 합병증의 조절을위한 약리학 적 접근법이 사용될 수있다.
대두 증과 뇌 발달의 다른 변경의 모든 경우에, 그것은 필수적입니다 신경 학적 검사 및 / 또는 전반적인 성능 수준을 검사하는 신경 심리학은 수행 : 개발 결핍,인지 기능, 언어 적자, 운동 능력 등 (국립 신경 장애 학회 및 뇌졸중, 2016).
증상이있는 경우에 사용할 수있는 비 약물 학적 중재의 일부는 macrocefalia (Martiherrero와 카브레라 로페즈, 2008)이다 :
- 신경 심리적 재활.
- 조기 자극.
- 특수 교육.
- 직업 치료.
예측
이 병리의 예후와 진화는 기원과 관련 증상에 근본적으로 의존합니다.
온화한 소두증 어린이에서 중요한 의학적 증상이나 합병증이없는 그들이 일반적으로 모든 영역을 개발 할 수 있습니다 (Gabbey 에릭슨, 2014).
그러나, 다른 많은 경우 미래의 관점은 의학적 합병증의 존재에 달려있을 것이다 (Erickson Gabbey, 2014). 일반적으로, macrocefalia 고통 아이들은 새로운 기술의 확보 및 효율적인 기능 수준의 범위를 촉진하는 치료 적 개입을 필요로하므로 상당한 전반적 발달 지연을 제시합니다.
서지
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