5 개의 주요 심혈관 질환

그 정신 신체 질환 그들은 스트레스, 심리적 또는 정신적 인 장애로부터 발생하는 육체적 질병입니다. 이것은 신체적 이상이나 다른 바이오 마커가 아직 밝혀지지 않은 질병에 가장 일반적으로 적용됩니다..

기초 질환의 "생물학적"증거의 부재, 종종 질병이 환자가 스트레스를 받고있는 또는 심리적 또는 정신 장애를 가진의 흔적을 보여줍니다 경우에도, 심리적 인 원인이 있어야한다고 가정한다.

의학적으로 설명되지 않는 모든 질병에는 심리적 인 원인이 있어야한다는 가정에 문제가 있습니다. 유전 적, 생화학 적 또는 전기 생리 학적 변이가 존재할 수도 있지만 그 유전자를 확인하는 기술은 없다는 가능성이 있습니다. 

장애의 유형이 어떤 결과없는 신체 조건 때문에 사람을 특징 때문에 정신 질환을 가진 사람은 DSM-5 질환에 나와 신체 증상의 지금이라는 장애는 종종 많은 사회적 몰이해 고통 의료 문제.

이 질환의 특성으로 인해 환자의 친척과 지인들은 대개 증상이 발명되고 있다고 생각하고 과장하며 실제로는 일어나지 않는다고 생각합니다..

그러나 진실에서 더 이상있는 것은 없으며, 정신적 인 반응과 증상은 실제적이며 적절한 방법으로 진단하고 치료하기 위해 의사에게 갈 필요가 있습니다..

5 가지 주요 심혈관 질환 목록

1 - 신체 증상 장애

이러한 유형의 장애를 앓고있는 사람들은 일반적으로 여러 가지 신체적 증상을 나타내어 불쾌감을 느끼게하고 일상 생활에서 벗어나지 못하게합니다. 그들이 앓고있는 증상은 어떤 의학적 질병으로도 설명되지 않습니다..

이전에 hypochondria로 진단 된 대부분의 사람들이 이제이 범주에 포함됩니다..

증상은 일반적이거나 특이 적이거나 때로는 정상적인 느낌 (배가 고픈 느낌)이나 경미한 증상 (예 : 추위)과 같은 증상이 증상으로 나타납니다. 이 질환으로 고통받는 환자 중 가장 빈번한 증상은 통증.

그들이 앓고있는 신체적 증상은 의학적 설명이 없지만 이것은 질환이 비현실적이거나 사람이 그것을 "발명하고있다"는 것을 의미하지 않습니다. 이 질환으로 고생하는 사람들의 고통은 실제적이므로 진단하고 치료하는 것이 중요합니다..

사람이 의학적 질병으로 고통 받고 있다는 사실은 신체적 증상의 증상을 설명하지 않는 한 신체적 장애의 진단을 배제하지 않습니다..

예를 들어, 어떤 사람이 그 속편 잎 심장 마비 가벼운 공격을 앓고, 일주일 후, 흉부 통증이나 마비 등의 신체적 증상은, 이러한 증상은 심근 경색 발생하지 않는 경험을 시작하지만 큰 불편의 원인이됩니다 그러므로, 그 사람은 신체 증상 장애로 진단 될 것이다..

이 질환을 가진 사람들은 일반적으로 고통받는 증상과 건강에 대해 매우 염려해야합니다. 이러한 증상을 위협적이거나 해롭거나 성가신 것으로 잘못 식별하고 건강이 매우 좋다고 비명을 지르며 신체적으로 건강하다는 것을 나타내는 경우에도 무언가가 일어난다 고 생각합니다..

이러한 유형의 사람들은 종종 의사에게 가서 여러 의사의 의견을 수시로 구합니다..

많은 진단 테스트를 수행함과 동시에 약물 복용으로 인해 느끼는 증상을 악화시킬 수있을뿐만 아니라 달리 말하면서도 그에게 나쁜 일이 일어난다는 생각을하기 때문에 이것은 도움이되지 않습니다..

진단 기준 (DSM-5에 따름)

1. 불편 함을 유발하거나 일상 생활에서 중대한 문제를 야기하는 하나 이상의 신체 증상.
2. 신체적 증상과 관련되거나 건강에 대한 우려와 관련된 과도한 생각, 감정 또는 행동. 다음 특성 중 하나 이상에 의해 입증됩니다.
   1. 증상의 심각성에 대한 불균형하고 지속적인 생각.
   2. 건강이나 증상에 대한 불안감이 지속적으로 높아짐.
   3. 건강을위한 이러한 증상이나 염려에 전념 한 과도한 시간과 에너지.
3. 일부 신체 증상이 지속적으로 나타나지는 않지만 증상 상태는 지속됩니다 (보통 6 개월 이상).

지정 예 :

통증이 우세하다. (이전의 통증 장애) : 신체적 증상이 주로 통증을 동반 한 개인에게 적용됩니다.

지정 예 :

영구적 인 : 지속적인 과정은 강렬한 증상의 존재, 중대한 변화 및 연장 된 기간 (6 개월 이상).

지정 현재 심각도 :

마일드 : 기준 B에 명시된 증상 중 하나만 충족.

보통 : 기준 B에 명시된 두 가지 이상의 증상이 충족됩니다..

진지한 : 기준 B에 명시된 증상 중 둘 이상이 충족되며, 또한 여러 신체적 증상 (또는 매우 강렬한 신체 증상).

2- 질병 불안 장애

질병에 의한 불안 장애는 증상이 나타나지 않거나 증상이 경미하더라도 심각한 질병에 시달리는 것을 과도하게 선포합니다. hypochondria의 기준에 이전에 포함 된 일부 사람들

이 질환으로 고통받는 사람들은 종종 의사에게 가서 자신의 관심사를 설명 할 수있는 상태로 고통 받고 있다는 징후가없는 의학 검사를받는 경우가 종종 있습니다.

신체적 증상 장애와는 달리,이 질환으로 고통받는 사람들의 고통은 증상에 의해 유발 된 것이 아니라 질병에 걸렸다는 비합리적 인 믿음.

때로는 증상을보고하지만 심각한 질병 (예 : 트림)과 관련이없는 정상적인 신체적 인 감각 (예 : 현기증) 또는 불편 함입니다..

이 유형의 사람들은 대개 자신의 환경에있는 누군가가 아프거나 건강에 관한 소식을 듣게되면 쉽게 놀라게됩니다 (예 : 에볼라와 같은 질병 사례를 제공함).

진단 기준 (DSM-5에 따름)

1. 심각한 질병에 걸리거나 고통을당하는 것에 대한 우려.
2. 신체적 증상은 없으며, 증상이 없다면 경미합니다. 다른 병이 있거나 건강 상태를 나타낼 위험이 높은 경우 (예 : 상당한 가족력), 우려는 분명히 과도하거나 과도합니다..
3. 건강에 대한 높은 수준의 불안감이 있으며 개인은 자신의 건강 상태에 쉽게 놀라게됩니다..
4. 개인은 과도한 건강 관련 행동 (페이지. 예., 반복 질병의 징후를 몸에 확인)이 있거나 부적응에 의한 회피 제시 (페이지. 예., 임상 및 병원 방문을 피하십시오).
5. 이 질병에 대한 우려는 적어도 6 개월 동안 지속되었지만 특정 두려운 질병은 그 기간 동안 다양 할 수 있습니다.
6. 질병에 관한 우려는 더 나은 다른 정신 장애, 신체 증상의 장애, 공황 장애, 장애 범 불안 장애, 신체 추형 장애, - 강박 장애 또는 망상 장애의 체세포에 의해 고려되지.

지정 예 :

지원 요청 유형 : 임상의 방문이나 검사 및 절차를 포함하는 의료 지원의 빈번한 사용.

지원 회피 형 입력 : 의료 지원이 거의 사용되지 않는다..

3- 전환 장애

기능적 신경 증상 장애로도 불리는 변환 장애는 생리 학적 질환으로 설명 할 수없는 보통 모터 또는 감각 인 증상이 하나 이상 있다는 특징이있다.

운동 증상의 그룹 내에서 약점이나 마비, 비정상적인 움직임 (떨림이나 긴장 이상), 비정상적인 보행과 사지의 비정상적인 자세입니다..

발견 할 수있는 감각 증상은 피부, 시력 또는 청력의 민감도의 변경 또는 부재와 관련이 있습니다.

이 질환으로 고통받는 사람들은 간질 발작과 같은 증상 또는 혼수 상태에 빠질 수 있습니다..

다른 일반적인 증상은 감소되거나없는 음성 볼륨 (발성 장애 / 쉰 목소리), 장애인 공동 (구음 장애), 기분이 목 (풍선) 또는 더블 비전 (복시).

진단 기준 (DSM-5에 따름)

1. 자발적인 감각 또는 운동 기능 장애가있는 하나 이상의 증상.
2. 임상 결과는 증상과인지 된 신경 학적 또는 의학적 증상 사이의 불일치의 증거를 제공한다..
3. 증상이나 결핍이 다른 의학적 또는 정신적 장애에 의해 더 잘 설명되지 않습니다..
4. 이 증상은 사회적, 직업적 또는 기타 중요한 기능 영역에서 임상 적으로 유의 한 불쾌감이나 악화를 일으 킵니다..

코딩 참고 사항 : 전환 장애에 대한 ICD-9-CM 코드는 300.11, 이는 증상 유형에 관계없이 지정됩니다. ICD-10-CM 코드는 증상 유형에 따라 다릅니다 (아래 참조).

지정 증상 유형 :

(F44.4) 약점 또는 마비가있는 경우

(F44.4) 변칙 운동 (예 : 떨림, 방광 운동, 근 위축, 보행 장애)

(F44.4) 삼키는 증상

(F44.4) 음성 증상 (예 : 발성 장애, 조음 불량)

(F44.5) 공격 또는 발작

마취 또는 감각 상실 (F44.6)

(F44.6) 특별한 민감한 증상 (예 : 시각 장애, 후각 장애 또는 감사 장애)

(F44.7) 혼합 증상

지정 예 :

급성 에피소드 : 증상이 6 개월 미만입니다..

영구적 인 : 6 개월 이상 증상.

지정 예 :

심리적 스트레스 요인 (응력 인자를 지정하십시오)

심리적 스트레스 요인 없음.

4- 다른 의학적 상태에 영향을주는 심리적 요인

이 질환의 주된 특징은 임상 적으로 유의 한 손상을 일으키고 의학적 상태를 악화시키고 장애 나 사망의 가능성을 증가시키는 적어도 하나의 심리적 또는 행동 적 요인의 존재입니다.

영향을 줄 수있는 심리적 요인에는 심리적 고통, 대인 관계 상호 작용 패턴, 대처 스타일 및 증상 부인 또는 의학 요법 준수가 거의 또는 전혀없는 것과 같은 부적절한 행동이 있습니다..

불안은 의학적 질병에 가장 부정적 영향을 미치는 심리적 요인 중 하나입니다. 불안은 천식, 심혈관 질환 또는 위장병과 같은 질병을 악화시킬 수 있습니다..

진단 기준 (DSM-5에 따름)

1. 증상이나 건강 상태의 존재 (정신 장애를 제외하고).
2. 다음 중 한 가지 방법으로 건강 상태에 부정적인 영향을주는 심리적 요인 또는 행동 적 요인
   1. 심리적 요인과 개발 또는 악화 또는 건강 상태의 회복 지연 사이에 밀접한 시간적 협회에 의해 입증 요인은 건강 상태의 과정에 영향을.
   2. 요인은 의학적 상태의 치료를 방해합니다 (예 : 불량한 순응도).
   3. 요인은 개인의 건강에 대한 잘 정립 된 다른 위험을 구성합니다.
   4. 요인들은 증상을 침범 또는 악화 시키거나 의료 지원이 필요하기 때문에 근본적인 병태 생리학에 영향을 미칩니다.
3. 심리 및 행동 요인을 기준 B는 더 나은 다른 정신 장애에 의해 고려되지 않습니다 (p. 예., 공황 장애, 주요 우울 장애, PTSD).

지정 현재 심각도 :

마일드 : 의학적 위험을 증가시킵니다 (예 : 항 고혈압 치료 준수의 불일치).

보통 : 더 나쁜 근본적인 의학 상태 (예를 들면, 천식을 가라 앉히는 불안).

진지한 : 입원 또는 응급실 방문으로 이어집니다..

익스 트림 : 그것은 생명에 위협이되는 중대한 위험을 초래합니다 (예 : 심장 발작의 증상을 무시 함).

5- 전염성 장애

이 질환으로 고통받는 사람들은 스스로 또는 다른 사람들에게서 의학적 또는 심리적 징후 또는 증상을 시뮬레이션합니다. 일반적으로, 그들은 의사에게 가면 그 상태를 "치료"합니다.

일반적인 방법은이 사람들이, 시뮬레이션 또는 부상을 과장하는 데 사용. 예를 들어,하지 장애를 먹고 그의 가족 배신 먹는 증상을 시뮬레이션 할 수 있지만, 비밀리에 또는 실험실 테스트를 위조 수.

진단 기준 (DSM-5에 따름)

자신에게 적용되는 무질서증 :

1. 신체적 또는 정신적 징후 또는 증상의 위조, 또는기만과 관련된 상해 또는 질병의 유발.
2. 개인은 아프고, 무능하거나, 부상당한 것처럼 다른 사람에게 자신을 선물합니다..
3. 기만적인 행동은 명백한 외부 보상이없는 경우에도 분명합니다..
4. 행동은 망상 장애 또는 다른 정신병 장애와 같은 다른 정신 장애에 의해 더 잘 설명되지 않습니다..

다음을 지정하십시오.

단일 에피소드

반복되는 에피소드 (질병 위조 및 / 또는 부상 유발에 대한 두 가지 이상의 사건)

다른 사람에게 적용되는 무질서 장애 (이전 : 대리인에 의한 무질서)

1. 확인 된 속임수와 관련된 신체적, 정신적 징후 또는 증상의 위조 또는 다른 사람의 상해 또는 질병의 유도.
2. 개인은 다른 사람 앞에서 다른 사람 (희생자)을 병 들고, 무능력하거나 부상당한 것으로 제시합니다.
3. 기만적인 행동은 명백한 외부 보상이없는 경우에도 분명합니다..
4. 행동은 망상 장애 또는 다른 정신병 장애와 같은 다른 정신 장애에 의해 더 잘 설명되지 않습니다..

참고 : 진단은 피해자가 아닌 저자에게 적용됩니다..

지정 예 :

단일 에피소드

반복되는 에피소드 (질병 위조 및 / 또는 부상 유발에 대한 두 가지 이상의 사건).

기타

신체적 증상 및 관련 질환의 또 다른 장애

이 범주는 신체 증상이 우세하고 환자의 삶의 중요한 부분 (사회적, 직업적 등)에서 임상 적으로 유의 한 불쾌감이나 악화를 일으키지 만 어떤 증상을 진단하는데 필요한 모든 기준을 충족시키지 못하는 모든 임상 적 상태를 포함합니다 위의 장애.

이러한 유형의 장애에 대한 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

1. 짧은 신체 증상 장애 : 증상의 지속 기간은 6 개월 미만이다..
2. 간단한 질병 불안 장애 : 증상의 지속 기간은 6 개월 미만이다..
3. 건강과 관련된 과도한 행동이없는 질병으로 인한 불안 장애 : 기준 D는 질병 불안 장애를 충족시키지 못한다..
4. 가짜 : 임신의 징후와 증상과 관련된 임신 중의 잘못된 믿음.

보다 구체적인 진단을 내릴 수없는 경우 카테고리가 사용됩니다 신체 증상 장애 및 관련 장애는 명시되지 않았다..

참고 문헌

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