인지 적 변화와인지 적 문제
그 인지 장애 및인지 문제, 그들 중 경증인지 기능 장애 중 노화와 더 심각한 쇠퇴, 치매 (Mayo Clinic, 2012)의 발달로 인해 정상인지 또는 예상되는인지 기능 저하 사이의 중간 단계로 간주됩니다..
인지 기능의 경미한 저하는 기억력, 언어, 판단력 또는 사고력의 결함을 포함 할 수 있습니다. 사람과 친척 모두 이러한 변화에 주목할 수 있습니다. 그러나 일상적인 활동이나 일상 생활을 방해하기에 충분한 정도의 심각도에는 도달하지 못합니다 (Mayo Clinic, 2012).
다른 사람 (년 동안 안정적으로 유지 될 수있는 반면인지 문제가 더 중요한 존재로 거의 거의 지각 할 수있는 존재의 범위는, 때때로인지 능력은 점차 감소 할 메모리 및 2016 년 캘리포니아 센터 대학 노화 ).
최근 수십 년 동안, 나이, 다른 병리와 관련된인지 기능의 연구는 주로 인해 인구의 증가 장수, 신경 심리학 등의 의료 영역 모두 초점이되었다.
최근 의학계는 고령 인구의 기억 상실에 대한 전망을 바꾸어 놓았습니다. 이전에는 기억 변화가 나이의 점진적인 증가와 일치하는 방식으로 발생하는 피할 수없는 사건으로 간주되었습니다 (Instituto de Neurología Cognitiva, 2016).
지금 연구소 (거기에도 아주 오래된 나이와 온화한 단계에 따라서인지 기능 저하에 우리의 기억을 돕는 능력을 보호하는 여러 요인이 병적 또는 치매 과정보다는 진화 이벤트를 나타내는 것으로 간주 될 수 있다고 알려져있다 인지 신경과, 2016).
경도인지 장애 (MCI : mild cognitive impairment) 란 무엇인가??
경도인지 장애로 고통 사람들은 다양한 메모리 장애, 언어 또는이 발생할 수 있습니다 이러한 증상이 일상 생활 (2016 노화에 국립 연구소)을 방해하지 않고 자신의 나이 집행 기능에 예상보다 가장 중요한 중증.
경미한인지 장애에서 가장 흔한 증상 중 일부는 대화의 실이나 일을 잃을 수있는 중요한 경향을 잃어 버려 사람들의 이름을 기억하는 데 어려움이 있습니다 (Alzheimer 's Australia, 2016).
일반적으로 경증인지 기능 장애를 가진 사람들은 다양한 효과를 가지고 일상 생활의 모든 활동을 수행 할 수 있습니다. 그들은 일기, 메모 또는 캘린더 (Alzheimer 's Australia, 2016)와 같은 외부 시스템으로 자신의 기억력 부족을 보완하려고 종종 시도합니다..
경도인지 장애는 치매 유형이 아닙니다. 많은 경우에 변경 사항은 안정적으로 유지 될 수 있습니다. 그러나, 그들은 치매 과정 (알츠하이머 학회, 2015 년)로 이끌어 낼 것 같게 악화시키는 더 확률이 높습니다,
얼마나 많은 사람들이 경도인지 장애 (MCI)에 시달리고 있습니다.?
다른 연구에 따르면 65 세 이상 인구의 5-20 %는 경증인지 기능 장애 (Alzheimer 's Society, 2015).
반면에,인지 장애의 LEVEN으로 진단 된 사람들이 10 ~ 15 %는 같은 연령 범위 (산체스 - 로드리게스, 2011)을 대상으로 1-2 건강한 %에 비해 알츠하이머 치매 개발의 높은 가능성을 가지고.
경도인지 장애 (MCI)의 증상은 무엇입니까??
나이가 들수록 잊어 버리는 에피소드가 있기 때문에 응답을 찾거나 과제를 실행하는 데 더 많은 시간이 걸리는 것은 이상하지 않습니다. 그러나 이러한 상황이 지속적으로 발생할 때 경미한인지 장애 (MCI)가 있음을 나타낼 수 있습니다 (Mayo Clinic, 2012).
다음과 같은 상황이 발생할 수 있습니다 (Mayo Clinic, 2012) :
- 자주 잊어 버림.
- 약속이나 약속 등의 중요한 사건을 잊어 버림.
- 대화, 영화, 책 또는 자신의 사고 방식을 잃어 버린다..
- 의사 결정, 계획 및 / 또는 지침 해석의 어려움.
- 빈번하거나 익숙한 도로를 인식하는 것이 어려움.
- 충동의 증가 또는 판단의 감소.
- 개인과 주변 사람들은 이러한 유형의 변화를 인식하고있을 수 있습니다..
인지 영역에 따른 증상
전문가들은 대개 영향을 받거나 변경된인지 영역에 따라 증상을 분류합니다 (Alzheimer 's association, 2016).
가벼운인지 능력 장애
그것은 근본적으로 기억에 영향을 미친다. 사람은 약속, 대화, 그가 흔히 쉽게 기억할 수있는 사건 (알츠하이머 병, 2016)과 같은 현저한 건망증을 보여주기 시작할 수 있습니다. 또한이 유형은 다음과 같이 분류 할 수 있습니다.
- Unic 도메인 amnesic DCL또는 : 증상은 기억에만 관련이있다 (Sánchez-Rodríguez and Torrellas-Morales, 2011).
- 복수 영역에 개입 한 기억 상실 성 DCL: 증상은 근본적으로 의미가 있지만 불만은 다른 영역에서 나타 납니까? 문제 해결 또는 단어 명명 (Sánchez-Rodríguez and Torrellas-Morales, 2011).
- 경증인지 장애?: 환자는 기억 불만을보고하지 않으며 근본적으로 결정을 내릴 수있는 능력에 영향을 주며, 업무 수행에 필요한 시간이나 순서를 예상합니다. (Alzheimer 's Association, 2016). 또한 단일 도메인이거나 여러 영역에 영향을 줄 수 있습니다 (Sánchez-Rodríguez 및 Torrellas-Morales, 2011).
일반적으로 다음과 같은 분야에서 변경이 일어날 것입니다 (Alzheimer 's Society, 2015).
- 기억: 최근 행사, 약속, 이름 또는 최근 질문 잊기.
- 추론: 계획의 어려움, 문제 해결 또는 사고의 손실.
- 주의: 주의력과 집중력, 쉬운 산만 함 유지에 어려움.
- 언어: 응답 구성에 올바른 단어를 찾는 데 더 많은 시간이 필요합니다..
- 시각적 인식: 거리, 깊이 또는 계단 위를 해석하는 데 어려움이 있음.
일반적으로 건강한 사람들은 나이에 따라인지 기능의 감소 또는 최소한의 변화 징후가 나타나기 시작하지만, 이러한 모든 증상은 정상적인 노화 (Alzheimer 's Society, 2015)보다 더 심각한 방식으로 나타납니다..
나이가 들수록 데이터 나 단어를 복구하기 위해서는 일시 중지가 필요합니다. 그러나 친숙한 장소에서 길을 잃거나 길을 잃거나 길을 잃는 것은 약간의 악화를 나타낼 수 있습니다 (Alzheimer 's Society, 2015).
인지 장애 (MCI)의 진단 기준은 무엇입니까??
현재 경미한인지 장애의 존재 또는 부재를 나타내는 특정 진단 검사는 없습니다 (Mayo Clinic, 2012).
전문가는 환자와 가족 구성원 모두에게서 얻은 정보와 몇 가지 검사를 통해 얻은 정보를 바탕으로 임상 진단을 내릴 것입니다 (Mayo Clinic, 2012).
기억 영역에 관한 불만은 대개 가벼운인지 손상 증상의 시작부터 존재합니다. 그들은 환자와이 환자와 가까운 사람들에 의해 나타날 수 있습니다..
또한,이 말을 할 권리의 객체 손실, 서로 다른 환경에서 방향 감각 상실, 생각, 대화 및 / 또는 일상 활동의 연속성의 손실을 찾는 어려움을 다른 증상을 설명하는 것이 일반적이다 (산체스 - 로드리게스와 Torrellas - 모랄레스, 2011).
대부분의 경우 다음과 같은 고려 사항이 고려됩니다 (Mayo Clinic, 2012).
- 기억 상실 및 기타인지 기능: 계획 수립, 지침의 후속 조치, 의사 결정.
- 병력에 의하면 이상이나 예상과 관련하여인지 수준이 감소한 것으로 나타났습니다.
- 증상이 염려 및 / 또는 불편 함을 유발할 수 있지만 일반화 된 정신 기능과 일상 생활의 활동에는 큰 영향을 미치지 않습니다..
- 표준화 된 신경 심리 검사의 사용은 경도인지 기능의 수준을 나타내지 만 연령 및 교육 수준에 따라 예상되는 수준보다 낮습니다.
- 징후와 증상은 치매의 존재를 고려하기에는 심각하지 않습니다..
경미한인지 장애의 진단에 필수적인 진단 기준에 관한 몇 가지 제안이 있었는데 그 중 일부는 다음과 같습니다 (Sánchez-Rodríguez and Torrellas-Morales, 2011) :
경증인지 장애 진단을위한 스페인 신경 학회의 진단 기준
1. 다음과 같은인지 영역 중 하나 이상을 변경 : 관심 / 집행 기능, 언어, 기억, 시각 공간 영역.
2.이 변경은 다음과 같아야합니다. 환자 또는 신뢰할 수있는 정보원에 의해 추천 된; 수개월 또는 수 년간의 기간; 신경 학적 검사에서 객관화된다. 변경은 일반적인 활동에서 최소한의 방법으로 방해하거나 방해하지 않습니다. 양심 장애 또는 신경 행동 증후군이 없다. froca and / or dementia.
클리닉 (Clinic) 기준 경한인지 장애 (cognitive impairment)
1. 유효한보고에 의해 입증 된 기억 상실의 주관적 증상.
2. 환자 또는 정보 제공자는 지난 12 개월 동안의 이전 수용력과 관련하여 하나 또는 여러 개의인지 영역에서 감소를보고한다.
3. 기억 및 다른인지 기능의 경도 또는 중등도 장애의 중요한 증거.
4. 일상 생활의 활동은 큰 변화없이 남아있다..
5.이 상황은 치매 및 기타 의학적 원인으로 설명 할 수 없습니다..
국제 정신병 학회 - 세계 보건기구 (WHO)에 따른 진단 기준
- 연령 제한 없음.
- 환자 나 정보 제공자가인지 능력을 감소시킨다..
- 6 개월의 점진적 감소 및 최소 지속 기간.
- 영향을받을 수있는 영역은 다음과 같습니다 : 기억 / 학습,주의 집중 / 집중력, 생각, 언어 및 / 또는 시각 공간 기능.
- 정신 상태 나 신경 심리 검사의 평가 점수가 대조군 값의 표준 편차를 감소시킨다..
- 임상 적 그림을 설명 할 수있는 전신적, 대뇌 적 또는 정신적 과정은 없습니다.
경도인지 장애 (MCI)의 원인은 무엇입니까??
경도인지 장애에 대한 하나의 특별한 원인은 밝혀지지 않았습니다.
현재의 과학적 증거에 따르면 일부 경우에는 경미한인지 손상이 일부 유형의 치매에서 발견되는 것과 유사한 일부 뇌의 변화를 나타낼 수 있음을 보여줍니다 (Mayo Clinic, 2012).
이러한 변경에는 다음이 포함됩니다 (Mayo Clinic, 2012) :
- 알츠하이머 병의 특징 인 베타 - 아밀로이드 플라크 및 단백질의 비정상적인 농도.
- 파킨슨 병, Lewy 치매 및 일부 알츠하이머 병과 관련된 Lewy 기관의 존재.
- 작은 뇌졸중 또는 일부 뇌 영역의 혈류 감소.
- 총 해마 체적의 감소.
- 대뇌 심실의 팽창 또는 팽창.
- 일부 뇌 영역에서 포도당 대사 감소.
경미한인지 장애 (MCI)로 고통받을 확률을 높이는 위험 요소가 있습니까??
일반적으로 경증인지 장애의 상태와 가장 관련이있는 요소는 치매 (Alzheimer 's Association, 2016)에서 확인 된 것과 동일합니다.
- 노년기
- 알츠하이머 및 기타 치매의 가족력.
- 심혈관 질환이나 뇌 혈관 질환으로 고통받을 위험이 증가하는 건강 상태.
한편, Mayo Clinic (2012)은 다른 위험 요소들도 강조합니다 :
- 알츠하이머 관련 APOE4 유전자의 특정 형태 제시.
- 당뇨병.
- 우울증.
- 고혈압.
- 고 콜레스테롤.
- 주류 및 담배 소비.
- 신체 운동의 부재.
- 사회적 또는인지 적 활동을 자극하지 않는 경우.
경도인지 장애 (MCI) 치료가 있습니까??
약물과 관련하여 현재 경도인지 장애에 대한 구체적인 치료법은 없습니다. 그럼에도 불구하고 알츠하이머 병에 사용되는 콜린 에스테라아제 억제제, 비 스테로이드 성 소염 진통제 또는 스타틴 (알츠하이머 병, 호주, 2016).
이 외에도 신경 심리 재활 및인지 훈련의 이점에 대한 확고한 과학적 증거가 있습니다. 끊임없이 관심, 기억, 집행 기능 및 기타인지 기능이 증상 진행의 안정성을 달성하고 보상 전략을 개발하는 데 필수적 일 것입니다. 보상 전략은 사람들에게 유용하고 효율적인 보상 수단을 제공합니다 당신의 적자.
반면에 건강한식이 요법을 유지하고 규칙적으로 운동하며 유해한 물질의 섭취를 피하거나 최적의 건강 상태를 유지하거나 가능한 위험 요인을 통제하는 것은 증상의 발병 및 경도인지 장애의 진행.
결론
경도인지 장애는인지 영역의 중대한 변화를 일으킬 수있는 임상 적 상태이며, 일상 생활에서 심각한 불편 함을 유발합니다. 그럼에도 불구하고, 치매와 필수적인 특징은 이러한 결손이 일상 활동과 환자의 일상 생활을 크게 바꿀 수 없다는 것입니다..
초기인지 기능은인지 적 중재를 조기에 사용하면 개개인의 증상에 대한보다 나은 보상 전략을 제공 할 수 있기 때문에 필수적입니다. 또한 미친 프로세스의 개발을 나타내는보다 중요한 변경 사항을 탐지하기 위해 모니터링해야합니다..
참고 문헌
- 알츠하이머 병. (2016). 경도인지 장애. 알츠하이머 협회로부터 획득 : http://www.alz.org/dementia/
- 알츠하이머의 호주. (2016). 경도인지 장애. 알츠하이머의 호주 출신 : https://fightdementia.org.au/
- INECO. (2016). 인지 장애. 인지 신경학 연구소에서 검색 : http://www.ineco.org.ar/deterioro-cognitivo/.
- 메이요 클리닉 (2012). 경도인지 장애 (MCI). Mayo Clinic에서 얻은 정보 : http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/
- NIH. (2016). 경도인지 장애. National Institute on Aging에서 검색 : https://www.nia.nih.gov/alzheimers/
- Sánchez-Rodríguez, J., & Torrellas-Morales, C. (2011). constructu 경도인지 손상 검토 : genral 측면. Rev Neurol, 52 (5), 300-305.
- 사회, 알츠하이머. (2015). 경도인지 장애 (MCI) 란 무엇입니까? 알츠하이머 학회 검색.