근본적인 수술 시간과 특성



그 수술 시간 외과 적 개입의 성공적인 완료를 위해 수행되어야하는 순서와 절차의 각각입니다. 외과 적 기술은 외과 의사에 의해서뿐만 아니라 수술에 관련된 모든 인원에 의해 체계적이고 정확해야 함은 물론 알려 져야합니다.

작업 팀을 구성 할 때 절차 및 가능한 기술의 복잡성에 대한 지식이 필요합니다. 마찬가지로 상세한 해부학 지식과 생리학은 수술대에서 원하지 않는 합병증을 예방하는 데 기본적입니다.

수술 시간의 조정은 완전한 해부학 및 생리학 지식과 연대기 적용에 달려 있습니다. 수술 전, 수술 후 및 수술 후 절차가 있습니다. 수술 시간은 특히 수술 수술 절차.

따라서 초기 및 최종 비소 및 항균 처리는 수술 시간에 포함되지 않습니다. 수술 시간마다 외과 의사의 기동을 용이하게하기 위해 외과 용기구가 모양, 무게 및 크기로 특별히 설계되어 있습니다.

각기구는 수술 목적에 따라 최적의 결과를 얻기 위해 지정된 목적으로 사용해야합니다..

색인

  • 각 절차에 대한 1 회 수술 시간
    • 1.1 절개, 절단 또는 분음
    • 1.2 지혈
    • 1.3 노출 (분리, 흡인, 견인)
    • 1.4 해부
    • 1.5 봉합 또는 합성
  • 2 참고

각 시술의 수술 시간

절개, 절단 또는 분음

절개 또는 움라우트는 수술 전 관리 및 무균 및 항균 조치 후 모든 수술 절차의 첫 번째 단계입니다..

이것은 구조 또는 조직의 바깥 쪽을 분리하는 조직에 만들어지는 상처입니다. 이 상처 나 부분은 접근 통제와 단층 조직의 완전성을 보장하는 특정 방법을 따라야합니다.

절개 또는 움라우트의 목표는 수행 할 사이트 및 절차에 따라 이상적인 액세스 경로를 얻는 것입니다. 이를 위해 각 절개에 특정한 여러 가지 수술기구가 있습니다. 예 :

연조직 절개 용기구

이들 사이에서 그들은 메스와 electrobisturí를 강조한다..

경질 조직 절개 성형 용 도구

이 그룹에서는 주로 뼈 절개를위한 도구, 예를 들어 가위 또는 흉골을 나열 할 수 있습니다.

지혈

출혈을 멈추게하는 것은 지혈 (haemostasis)이라고하며, 정상이나 병리학으로 간주 될 수 있으며 생리적 메커니즘이나 수동 절차를 통해 발생할 수 있습니다.

수술 분야에서 유기 조직의 초기 분음으로 인해 정상으로 간주 될 수있는 출혈의 생리적 생산이 정당화됩니다.

이러한 경우 외과 의사는 지혈 수술을 통해 출혈을 제한하여 혈관이 막히는 것을 방지하여 시력을 제한하고 수술을 계속할 수 없도록합니다. 외과 적 지혈은 두 가지 유형의 연구로 분류 할 수 있습니다.

일시적인 지혈

이 과정에서 최종 haemostasis 절차를 수행하는 동안 신속하고 효과적으로 출혈을 막기 위해 기동이 사용됩니다.

일시적 지혈을 달성하기 위해, 압력 조작이 일반적으로 사용되며, 경우에 따라 압력이 가해 지거나, 직접 또는 간접 압축, 또는 문제가되는 용기의 충돌이 사용됩니다..

가장 많이 사용되는 외과 적 일시적인 지혈 기법은 충돌 기법입니다. 이것은 혈관의 폐쇄를 위해 특별히 설계된 하나 또는 두 개의 클램프를 필요로하는 도구 기술입니다. 이 기술은 절개 부위의 각 끝 부분에있는 혈관 부분 앞에서 클램핑하는 것으로 구성됩니다.

세그먼트의 생리 학적 지혈을 선호하는 압축을 이용한 탐폰 법 (tamponade)과 같은 일시적인 지혈을 달성하기위한 다른 절차가 있습니다. 그러나 이들 각각에 대한 설명은 수행 할 상황이나 수술 절차에 따라 달라질 것입니다.

결정적인 지혈

최종 수술 적 지혈의 여러 메커니즘이 있으며, 혈관의 완전하고 직접적인 폐색이 필요한 수술에서 사용됩니다..

가장 일반적으로 사용되는 기술은 혈관이 파손 된 경우에도 봉합사를 사용하는 것입니다. 봉합사의 재질은 연결될 혈관의 구경과 흐름에 따라 달라집니다.

노출 (분리, 흡인, 견인)

다음 장기 또는 조직은 정확한 지혈 기술에 노출되어 조직 분리 또는 후퇴 (후진 이동)로 구성된 절차가 수행됩니다..

조직 분리를 위해 포셉 (forceps) 및 견인기 (retractor)와 같은 일부 수술기구가 사용됩니다.

이 분리는 활성 또는 수동으로 분류 할 수 있습니다. 첫 보조자가 장비를 잡고 수술 중에 외과 의사의 요구에 지속적으로 적응할 수있는 경우 활성화됩니다. 그러나 지속적으로 움직일 필요없이 장비를 장시간 고정하는 것은 수동적입니다..

어떤 경우에는 명확한 시야를 확보하기 위해 조직이나 절 개액을 절개하여 혈관 밖의 혈액 잔여 물을 흡입 할 필요가 있습니다.

해부

수술 적 절개는 해부학 적 구조를 분할하고 분리하여 주변 결합 조직으로부터 자유롭게하여 수술 할 세그먼트의 최적 접근에 필요한 최소 노출에 도달하도록합니다..

외과의가 필요로하는 해부의 유형에 따라 다음과 같은 방법으로 해부를 분류하는 도구가 있습니다.

무딘 절개

그것은 느슨한 결합 조직을 해부하기를 원할 때 주로 수행됩니다; 이를 위해 무딘 팁이 달린 둔각의 수술기구가 사용됩니다. 그것은 일반적으로 클램프, 메스의 뒷면과 거즈가있는 장갑을 낀 손가락 일 수 있습니다.

절단 절개

이 유형의 절개는 절개 할 결합 조직이 힘줄과 같은 내성을 띠는 경우 수행되며 수술 용 날카로운 절개 도구가 조직 절개에 사용됩니다..

이러한 유형의기구의 예는 외과 의사의 필요에 따라 종단의 크기와 곡률이 다를 수있는 메스 또는 가위입니다.

봉합 또는 합성

이것은 이전에 절단, 수축 또는 해부 된 다른 평면을 재구성하기 위해 외과 의사가 수행하는 다양한 단계의 과정에 대한 합성으로 알려져 있습니다.

각 평면과 조직은 각 조직의 빠른 치유를 돕기 위해 특정 재료와 가장자리를 연결하여 봉합됩니다. 이런 방식으로 구조물에 접근하여 작동하도록 "손상을 수리"합니다..

수술 유형에 따라 부분 합성을 수행하고 봉합없이 수술 부위에서 혈액, 고름 또는 유출액을 배출 할 공간이 필요합니다..

반대의 경우, 합성은 모든 조직의 모든 가장자리가 각 평면에 직면하고 수술의 입구 문이 완전히 닫혀있을 때 전체로 간주 될 수 있습니다.

참고 문헌

  1. 호르헤 쵸크 수술 시간. Actistica Clínica Investiga의 혁명. 검색자 : revistasbolivianas.org.bo
  2. 안젤리카 곤잘레스. 제 4 장 : 수술 기술의 기본시기. 원본 주소 'accessmedicina.mhmedical.com'
  3. Salvador Martínez Dubois, 수술. 외과 지식 및 외상 지원의 기본. 4 판 McGraw Hill의 논설. 제 10 장 Transoperatory. Pgs. 144-158
  4. 지혈 개요. 무한한 해부학 및 생리학. 원본 주소 'courses.lumenlearning.com'
  5. 아나톨레 벤더. 수술 I과 II. 합성 원본 주소 : ocw.unc.edu.ar