폐색 증후군의 종류, 원인 및 치료법

그 폐색 증후군 그것들은 하부 기관지 (주로 기관지와 폐의 폐포 사이)에 영향을 미치고 기침 및 호흡 곤란과 같은 두 가지 기본 증상을 공유하는 일련의 증후 성 복합체입니다. 증상은 유사하지만,이 증후군은 잘 정의 된 병리 생리학.

반면에 각 신드롬 복합체의 원인은 다르므로 올바른 진단을 내리기 위해서는 임상 적 철저 함이 필수적입니다. 모든 폐색 증후군에 공통적 인 생리 병리학 적 사건은 폐에서 가스 교환 (환기)을 위해 이용 가능한 공간의 감소이다.

마찬가지로, 이것은 또한 빈번한 병태 생리 학적 이벤트로서 간질 공간에 유체가 축적되어 정상적인 호흡 역학을 방해합니다. 이것이 추기경 증상 (저산소증 유무와 상관없이 기침 및 호흡 곤란)을 유발하는 일반적인 경로이지만, 도달 경로는 증후군 유형에 따라 다릅니다.

색인

• 1 종류, 원인 및 치료법
  • 1.1 폐 응축 증후군
  • 1.2 Atelectasis 증후군
  • 1.3 흉막 삼출액
  • 1.4 기흉
  • 1.5 공기 포착 증후군
• 2 참고 

종류, 원인 및 치료법

폐 흉막 증후군은 5 개의 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

- 폐 응축 증후군.

- 전향 증후군.

- 흉막 삼출액.

- 기흉.

- 공기 포착 증후군.

이들 각각은 공통된 증상을 나타낼지라도 다른 원인과 특성을 가지고 있습니다. 또한 치료법은 한 증후군과 다른 증후군에 따라 다릅니다. 원인을 규명하지 못하면 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 조기에 정확한 진단이 중요합니다..

폐 응축 증후군

폐 조직의 염증을 일으키는 국소 적 또는 산만 한 사건이있을 때 폐 응축 증후군에 대한 이야기가 있습니다..

이 염증은 감염된 폐의 영역에서 증가 된 세포 밀도뿐만 아니라 간질 공간에서의 유체 격리를 생성합니다.

"응축"이라는 용어는 질병 부위의 불투명도 증가를 특징으로하는 방사선 학적 소견 (흉부 X 선 촬영)에서 유래합니다.

즉, 조직은 주변 구조물의 나머지 부분보다 밀도가 높아 보입니다. 따라서 단어 응축의 사용. 일반적으로 환자는 기침, 호흡 곤란 및 발열로 인해옵니다..

원인

- 폐 조직의 감염 (폐렴, 결핵, 곰팡이 감염).

- 폐렴 (외상 후 2 차).

- 폐암.

치료

폐 응축 증후군의 치료는 원인에 달려 있습니다. 감염으로 인한 경우 원인 항원에 특정 항균제를 사용하는 것이 일반적으로 필요합니다.

대조적으로, 결로의 근원이 뇌진탕 인 경우, 외과 적 개입이 필요하지 않은 경우 (매우 드문 경우) 않는 한, 일반적으로 휴식으로 충분합니다..

폐암은 수술, 방사선 요법, 경우에 따라 화학 요법을 통한 특정 치료법이 필요합니다.. 

전향 증후군

무기폐 증후군은 폐의 폐포가 붕괴 (닫힘)되어 액체가 내부에 축적되는 조건입니다.

이것은 폐의 죽은 공간을 증가시킵니다. 즉 공기를 공급받지 못하는 폐 조직의 양으로 기침과 호흡 곤란의 고전적 증상을 유발합니다.

방사선 촬영에서 응축 증후군과 거의 구별 할 수 있지만이 진단을 향한 미묘한 신호 (예 : X 선의 병리학 적 이미지 측면을 향한 기관의 편차)가 있습니다.

생리 병리학 적 관점에서 큰 차이는 응축 증후군이 폐 실질 (폐 조직)에서 기인하는 반면, 무기폐는 기관지 및 세기관지 수준의 장애물에서 유래한다는 것입니다.

원인

- 계면 활성제의 부족 (만삭아 중).

- 어떤 원인 (이물, 흉터, 점액 마개, 종양)으로 인한 호흡 기계 장애.

- 장기 기계 환기 (중환자 실에서 수술이나 입원 중).

- 위 복부 수술 (통증은 표면 호흡을 일으키므로 폐 밑의 폐포는 통풍이 잘 안되며 결국에는 내부에 액체가 축적 됨).

- 폐 농양과 같은 심각한 감염.

치료

원인에 따라 모든 경우에 공통적 인 조치가 있지만 적절한 치료가 이루어져야합니다.

- 캐뉼라 또는 마스크에 의한 보충 산소 공급 (저산소증 수준에 따라 다름).

- 인센티브 영감 (트라이 볼 장비를 이용한 호흡기 물리 치료).

- 흉부 타악기.

이 시점에서 무기폐가 치료 될 수는 있지만 그 중 90 %가 예방 될 수 있음을 강조하는 것이 중요합니다. 그러므로 사건이 발생하기 전에 호흡기 물리 요법과 환자 교육의 중요성이 피할 수 있습니다..

흉막 삼출액

흉막 삼출액은 늑막 공간에 액체가 축적되어 있습니다. 즉, 흉부의 벽과 폐 사이. 증상의 중증도는 늑막 공간에있는 액체의 양에 달려 있습니다. 숫자가 클수록 증상이 강하고 특히 호흡 곤란.

원인

흉막 삼출액에는 두 가지 유형이 있습니다 : 삼출물과 누출 물. 삼출물은 대개 폐 질환, 주로 폐암 및 복잡한 감염 (늑막 삼출이나 복잡한 결핵이있는 폐렴).

transudates의 경우, 일반적으로 문제가되고 폐외 (플라즈마 oncotic 압력 감소 (간부전, 저 단백 혈증), 증가 된 폐 정맥압 (우 심부전) 유체 또는 과부하에 기인 할 수있다 신장 기능 부전).

또한, hemothorax로 알려진 세 번째 유형의 흉막 삼출이 있습니다. 이 경우에는 누액이나 삼출물이 아니라 피.

혈흉의 가장 흔한 원인은 흉부 외상 (처음에는 침투하고 두 번째는 멍이 든다.)이지만, 특정 혈종의 경우처럼 이전의 외상이없는 혈흉이있을 수있다..

치료

흉수 (흉수 일부 문헌에 기재되어 있음)의 치료, 폐 드레인 (트랩에 결합하여 천자 (AN 늑간 통해 생검) 또는 흉관 하나를 배치 흉막 공간의 배기를 포함 물).

일반적으로 이러한 조치는 환자의 호흡 곤란을 완화하기 위해 긴급히 수행되어야합니다. 상황이 일시화되면 가능한 원인을 수정하거나 근본 원인을 제어해야합니다..

기흉

기흉은 늑막 구멍에 공기가 존재하는 것으로 정의됩니다. 즉, 흉부 안쪽이지만 폐 밖입니다. 이런 일이 생기면 흉막 공간 내부에 공기 압력이 상승하여 폐가 정상적으로 확장되는 것을 방지하고 가스 교환을 방해합니다..

진화의 첫 번째 시간에는 기흉이 일반적으로 저압이므로 증상이 완화됩니다 (호흡 곤란 및 저산소 혈증). 그러나 흉막 공간에 더 많은 공기가 발생하고 축적되면서 늑막 공간의 압력이 증가하여 고혈압 기흉.

이러한 경우 호흡 기능의 악화가 심각하고 신속하므로 급한 의료 조치가 필요합니다..

원인

흉부 외상은 기흉의 가장 흔한 원인입니다. 이 경우 늑막 공간으로 공기가 빠져 나가는 폐 실질의 손상이 있습니다.

그러나 부상 만이 유일한 원인은 아닙니다. 실제로, 외상없이 늑막 공간에 공기가있는 자발적인 기흉으로 알려진 상태가 있습니다.

이 질환의 원인은 기침 성 bula (공기 주머니) 또는 blebs (작은 공기 방울)의 후 파열이다..

마지막으로, 기흉는 등 폐 흉막 생검, 간 생검, 및 중앙 정맥 액세스 위치와 같은 과정에서 기계적 환기 우발적 천자 압력 손상 등의 치료 과정에서 발생할 수.

치료

기흉의 치료는 늑막 공간에 축적 된 공기를 배출하는 것입니다. 이를 위해서는 공기가 빠져 나올 수는 있지만 다시 들어 가지 않도록하는 물개 드레인에 연결된 흉관 (흉강 절개 카테터라고도 함)을 배치해야합니다..

대개 기흉은 2 ~ 5 일 안에 해결됩니다. 그러나 그것이 지속될 때 수술 (보통 외상의 경우)에서 흉막염에 이르기까지 다양한 유형의 특정 절차를 수행해야합니다..

공기 포착 증후군

이 증후군은 공기가 들어 가지 않도록 (만성 기관지염) 또는 나오는 것을 (폐 기종, 기관지 천식) 폐를 변화시키는 모든 질병을 포함합니다..

이 모든 경우 폐 조직은 적절한 가스 교환을 방해하는 염증 및 / 또는 퇴행성 변화를 겪어 기침 및 호흡 곤란 증세를 일으 킵니다..

원인

공기 포착 증후군은 주로 두 가지 원인에 기인합니다 :

- 만성 폐쇄성 기관지 폐 질환 (EBPOC)은 폐 기종과 만성 기관지염을 포함합니다..

- 기관지 천식.

알파 1 항 트립신 결핍, 폐렴 및 낭포 성 섬유증과 같은 다른 원인이 있지만 EBPOC의 개발 과정에서 이러한 모든 과정이 최종적으로 수렴되므로 해당 범주에 포함됩니다.

치료

공기 포착 증후군의 치료는 원인에 따라 다릅니다. 따라서 천식에 대한 특별한 치료법, 기관지염 및 폐 기종 관리 프로토콜에 대한 다른 치료법이 있습니다..

어떤 경우에는 약물 투여가 동일 할 수도 있지만, 약물 투여 량과 투여 간격은 원인에 따라 달라집니다.

모든 pleuropulmonary 증후군은 전문적인 치료가 필요한 섬세한 조건이므로 스스로 치료하는 것이 결코 좋은 선택이 아니라는 점을 강조하는 것이 매우 중요합니다..

이차적 nemonía 증후군으로 발전 감염 무기폐 또는 무기폐 (응축) 조건 수 흉수의 경우와 같이 또한 pleuropulmonary 증후군 서로 중첩하거나 운반 할 수있다.

이러한 이유로 임상 모니터링은 환자의 진화 과정에서 일어나는 불쾌한 놀라움을 피하기 위해 필수적입니다.

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