신경성 쇼크 증상, 원인, 치료



신경 인성 쇼크 은 교감 신경계에서 신호가 갑자기 소실되어 혈관벽에 정상적인 근육의 색조를 유지하는 혈관 흐름이 충분하지 않은 상태입니다.

신경 인성 쇼크가 발생하면 혈관이 이완되고 확장되어 정맥 시스템에 혈액이 축적되고 혈압이 전반적으로 감소합니다.

이것은 뇌 또는 척수의 병변, 특히 T6 영역의 병변 및 뇌와 자율 신경계 사이의 연결이 끊어진 경우의 합병증 때문일 수 있습니다..

비가 역적 인 조직 손상이나 심지어 환자의 죽음을 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요한 생명을 위협하는 상태입니다. 몇 가지 유형의 쇼크가 있지만, 신경 원성은 가능한 비가 역적 조직 손상으로 인해 취급하기가 가장 어렵다고 여겨집니다.

신경 인성 쇼크는 척수 쇼크와 혼동되어서는 안됩니다. 두 번째는 며칠에서 며칠까지 지속되기 때문에, 감각과 운동 음이없는 것도 일시적입니다. 반면에 신경 인성 쇼크는 며칠에서 수 주간 지속되어 근육의 음을 상실 할 수 있습니다.

신경 인성 쇼크의 증상

혈압 감소

사지 내 혈액 수집으로 변환 된 전신 혈관 저항의 감소로 인한 저혈압 또는 저혈압은 교감 신경절 결핍을 초래합니다..

척수 손상은 일반적으로 혈관이 수축되지 못하게하고 자율 신경계의 변화에 ​​따라 혈압이 감소합니다.

저체온증

저체온증은 체온이 과도하게 낮아지고 환자가 뜨거운 사지를 가지며 신체의 나머지 부위가 만지면 차갑다고 느낍니다. 이 특징은 신경 인성 쇼크의 증상 일 수 있습니다.

척수 손상은 보통 교감 신경절의 상실로 인해 발생하며, 이는 차례로 혈액 순환을 핵 순환으로 전환시켜 체온의 과도한 손실을 초래할 수 있습니다..

서맥

서맥 (Bradycardia)은 신경 인성 쇼크의 주요 징후 중의 하나이며, 분당 60 박자 미만의 심박수를 특징으로합니다.

이는 척수 손상으로 신경이 손상되어 혈관벽이 이완되고 심장 박동이 감소하기 때문입니다..

저혈압 또는 부적절한 혈액 공급으로 서맥이 악화됩니다..

쇼크의 다른 증상은 다음과 같습니다 : 얕은 및 급한 또는 수고스러운 호흡, 창백한 피부 모양, 추위와 끈적 끈적한 피부, 어지러움과 가벼운 느낌, 메스꺼움 및 구토, 졸도, 빠르거나 약한 맥박.

신경 인성 쇼크의 심각한 상태에서, 증상은 또한 다음과 동반 될 수 있습니다 : 

  • 정신 상태의 변화 또는 혼란과 방향 감각 상실
  • 불안
  • 아무것도 보지 않는 빈 눈이나 눈
  • 자극에 대한 반응 없음
  • 소변이 적거나 없거나
  • 과도한 발한
  • 입술과 손가락의 푸른 변색 (신체의 산소 결핍을 의미 함)
  • 중대한 흉통
  • 무의식.

원인

신경 인성 쇼크는 척수 손상 직후에 발생하므로 신경 인성 쇼크의 주요 원인이됩니다.

척수 손상은 골수에 대한 완전하거나 불완전한 손상으로 발생할 수 있으므로 척수 말단의 신경을 포함하여 척수의 어느 부위에 손상이 가해지는 것으로 정의됩니다.

척수 부상이나 부상은 둔감하거나 (팁이 없거나) 관통 할 수 있습니다. 전위, 회전, 코드의 확장 또는 굽힘에 의해 발생할 수 있습니다. 스포츠 부상, 낙상, 차량 사고, 총상, 찔린 상처 등으로 인해 발생할 수도 있습니다..

어떤 경우에는 국소 마취가 잘못 시행 된 결과 발생할 수 있습니다. 자율 신경계에 영향을 미치는 약물 및 약물은 또한 신경 인성 쇼크를 유발할 수 있습니다.

치료

신경 인성 쇼크는 생명을 위협하는 상황이므로 환자의 생명을 보호하기 위해 응급 상황으로 간주됩니다.

  • 척추의 고정화는 척수 손상을 방지하기 위해 필요합니다..
  • 가장 가까운 병원에 입원하는 것이 생명 유지를 보장하는 데 필요합니다. 응급 의사의 목표는 환자를 안정시키고 돌이킬 수없는 조직 손상을 예방하는 것입니다..
  • 혈압의 경우 환자는 값을 복원하기 위해 정맥 주사액을 투여해야합니다. 도파민 및 기타 강심제는 액체로 인한 소생술이 불충분 한 경우 주입 할 수 있습니다..
  • 심한 서맥의 경우, 필요하다면 아트로핀이나 맥박 조정기가 보통 주어진다..
  • 이미 신경학 적 결핍이있는 경우, 높은 용량의 메틸 프레드니솔론은 신경 인성 쇼크 발병 후 8 시간 이내에 투여 될 수 있습니다.

척수

척수 란 무엇인가??

척수는 뇌의 기저부에서 척추 관을 통해 그리고 척추를 따라 연장되는 신경의 긴 실린더입니다. 어른들은 길이가 약 45 센티미터이고 직경이 2 센티미터입니다..

그것은 뇌와 함께 중추 신경계 (CNS)의 일부입니다. 이것은 서로 다른 부분을 가지고 있으며 각각은 신경 섬유로 만들어진 한 쌍의 뿌리를 포함하며, 그 뿌리는 등쪽 뿌리 (등쪽)와 복부 (뒤쪽으로부터 멀리).

척수가 어떤 기능을합니까??

주요 기능은 다음과 같습니다.

1- 전기 통신. 이러한 전기 신호는 코드 상하로 전달되어 신체의 다른 부분과 뇌 사이의 통신을 가능하게합니다. 코드가 다른 수준의 몸통 부분을 통과하므로.

2 - 걷기 (이동). 행진하는 동안, 다리의 여러 근육 그룹이 몇 차례 반복적으로 수축하도록 조정됩니다..

걷는 동안 한 발을 다른 발 앞에 놓는 것이 단순 해 보일지 모르지만 척수의 중앙 패턴 생성기로 알려진 여러 그룹의 뉴런에 의해 조심스럽게 조정되어야하며 다리의 근육에 신호를 보냅니다. 이를 통해 스트레칭 또는 수축으로 걷는 것과 관련된 대체 운동을 일으 킵니다..

3- 반사. 반사 신경은 말초 신경계 (PNS)의 척수 및 신경의 예측 가능하고 비자 발적 반응이며,.

참고 문헌

  1. John P. Cunha (2016). 신경 인성 쇼크의 의학적 정의. 의학 넷. 원본 주소 : medicinenet.com.
  2. Elizabeth H. Mack (2013). 신경성 쇼크. 열린 소아과 의학 저널. 원본 주소 'benthamopen.com'.
  3. Medicalmd (2014). 신경성 쇼크. HubPages 원본 주소 'http://hubpages.com'
  4. Dudek RW (2014). 발생학 Lippincott Williams & Wilkins. 원본 주소 : myvmc.com.