Kleihauer-Betke의 테스트, 그것이 제공하는 것, 측정하는 것
그 클리어 하우 커 - 베케 테스트 그것은 모성 순환에 존재하는 태아 세포의 수가 필요할 때 이루어집니다. 이 검사는 임신 중에 발생할 수있는 여러 유형의 어려움을 예측하는 데 사용됩니다. 특히 Rh 인자 혈액이있는 산모의 출혈이 심한 경우에는 더욱 그렇습니다..
이 검사는 태아 헤모글로빈이있는 적혈구가 성인 헤모글로빈이있는 세포보다 산성 용출에 덜 민감하다는 원리에 근거합니다. 산을 적용함으로써 산모와 태아의 혈액이 얼마나 많이 접촉하게되는지 정량화 할 수 있습니다. 이것은 Rh 등전이 치료법을 계산할 때 중요한 요소입니다.
Rh 인자 란 무엇인가??
Rh 면역 면역화의 개념을 개발하기 위해서는 먼저 Rh 인자가 무엇인지 밝혀내는 것이 중요합니다. 적혈구의 외막에 위치한 단백질 인 D 항원으로도 알려져 있습니다..
이 사이트에서 표현되는지 여부에 따라 사람들은 Rh + 혈액 (있는 경우) 또는 Rh- (없는 경우).
그들의 면역계는 항원 제시 D 셀을 모르는 사람들을 위해 (예를 들어, 적혈구 사람의 Rh +) 이물로서, 그리고 도움이 생성 된 항체에 의해 거절 그 세포를 파괴.
이것은 Rh 혈액이있는 임산부가 그 장면에 들어설 때입니다. 태아에 Rh + 혈액이 있으면 임신 중에 배아와 태아는 태반을 통한 순환의 끊임없는 소통으로 인해 생존 할 것입니다.
이렇게하면 모체의 면역계에 의해 인식되어 태아의 적혈구에 대한 항체가 생성됩니다. 이 엄마가 임신 한 첫 번째 임신이라면 이번에는 몸에서 항체를 생산할 것이기 때문에 태아는 위험하지 않습니다..
어머니가 다시 임신의 Rh + 혈액과 태아를 Rh- 경우, 태아의 적혈구는 즉시 산모의 항체에 의해 인식, 모든 태아 적혈구의 파괴를 시작합니다. 어떤 경우에는이 임신이 끝나기 전에 태아에 치명적일 수 있습니다.
케르 니아 테라스
태어날 때 생존하는 경우 뇌에서 빌리루빈 축적에 의한 돌이킬 수없는 신경 학적 손상을 일으킬 가능성이 있습니다 (커니 큐르 스).
이 끔찍한 합병증을 치료하기 위해 이러한 모체 항체를 감싸는 백신이있어 태아 적혈구에 대한 파괴력을 약화시킵니다. 이 백신은 AntiD 또는 Rhogan으로 알려져 있으며, Kleihauer-Betke 검사가 시행됩니다..
이 이상이 일찍 발견되면 임신 중에 표준화 된 용량으로 백신을 투여합니다.
그러나,이 질병은 병원에서 배달시 발견,이 산모와 태아가 주요 출혈 고통 동안, 모두의 피가 일반적으로 추정하고, 더 높은 용량이 백신을 필요 이상 접촉 간다 로듐 효과를 상쇄 할.
이 용량을 계산하기 위해 Kleihauer-Berke 검사를 통한 혈액의 양을 정량화하고 용량을 시험에 따라 적정합니다. 대량 태아 출혈은 대개 50 명의 사망 한 어린이 중 1 명에서 발생합니다.
이것은 태반 장벽이 파열되어 태아 순환 혈액이 모성 순환계로 들어가는 순간 발생합니다. 자궁 내 태아 사망은 대개 태반 장벽의 파열이 발생하는 이유 중 하나입니다..
태아 모 출혈의 정도가 알려지면 Rhig의 필요한 용량을 계산하고 투여하여 모체가 항 -D 항체를 생성하는 것을 방지합니다..
그것을 위해 무엇입니까??
Kleihauer-Betke 검사는 일상적인 검사 또는 질병이나 독성이 의심되는 경우 수행 할 수 있습니다.
실험실 검사를 통해 건강 상태가 좋아 졌는지 나쁜지를 알 수 있습니다. 임신 중 합병증을 예측하는 것은 중요합니다. 아기의 손실을 초래할 수 있습니다..
어떤 조치들?
이것은 모체 혈액 샘플을 분석하여 태아 적혈구의 존재를 감지하는 데 사용됩니다. 이 시험은 아기의 적혈구가 일반적으로 헤모글로빈 F가 풍부하고 헤모글로빈 F가 산성에 내성이 있다는 사실을 이용합니다.
이 검사는 엄마와 태아간에 교환 된 혈액의 양을 결정하는 데 사용됩니다. 임신중인 여성은 임신 중 출혈이나 출혈의 위험이있는 경우 Kleihauer-Betke 검사를 받아야합니다.
그것은 어떻게 이루어 집니까??
팔에서 정맥이 선택됩니다. 정맥의 피부가 정화되고 바늘이 삽입됩니다. 혈액은 하나 이상의 튜브에 수집됩니다; 충분한 혈액이 채취되면 의료 종사자는 바늘을 제거합니다.
불편 함을 느끼는 양은 통증에 대한 사람의 감수성을 포함하여 많은 요인에 따라 달라집니다. 환자는이 검사를 계속할 수 없다고 느끼면 검사를받는 사람에게 지시해야합니다..
샘플을 채취 한 후, 상기 샘플로부터 말초 혈액 도말을 만들고 산으로 처리한다. 임산부 헤모글로빈은 녹고 태아 헤모글로빈 F는 그대로 남아있다..
산 처리 후, 슬라이드를 세척하고, 염색하고 현미경으로 검사한다. 2000 세포를 계수하고 태아 세포의 백분율을 사용하여 모체 혈액 순환에서 태아 적혈구의 백분율을 예측한다.
태아 출혈량은 Rhig 요구량의 추가를 결정하기 위해 계산됩니다.
참고 문헌
- Kleihauer-Betke test, s.f, ScienceDirect : sciencedirect.com
- Kleihauer-Betke (KB) 테스트, s.f, MediaLab : labce.com
- Kleihauer-Betke 테스트 (2016), 건강 가이드 : allinahealth.org
- QUICK OBGYN : Kleihauer-Betke ( "KB") 테스트 (2014), Youtube : youtube.com
- Kleihauer-Betke Test, s.f, Blood Bank Guy : bbguy.org
- 산모 - 태아 혈액 적혈구, s.f, MedlinePlus : medlineplus.gov의 분포 검사
- Diann M. Krywko; Sara M. Shunkwiler, (2017), Kleihauer Betke Test, NCBI : ncbi.nlm.nih.gov