Kleihauer-Betke의 테스트, 그것이 제공하는 것, 측정하는 것



클리어 하우 커 - 베케 테스트 그것은 모성 순환에 존재하는 태아 세포의 수가 필요할 때 이루어집니다. 이 검사는 임신 중에 발생할 수있는 여러 유형의 어려움을 예측하는 데 사용됩니다. 특히 Rh 인자 혈액이있는 산모의 출혈이 심한 경우에는 더욱 그렇습니다..

이 검사는 태아 헤모글로빈이있는 적혈구가 성인 헤모글로빈이있는 세포보다 산성 용출에 덜 민감하다는 원리에 근거합니다. 산을 적용함으로써 산모와 태아의 혈액이 얼마나 많이 접촉하게되는지 정량화 할 수 있습니다. 이것은 Rh 등전이 치료법을 계산할 때 중요한 요소입니다.

Rh 인자 란 무엇인가??

Rh 면역 면역화의 개념을 개발하기 위해서는 먼저 Rh 인자가 무엇인지 밝혀내는 것이 중요합니다. 적혈구의 외막에 위치한 단백질 인 D 항원으로도 알려져 있습니다..

이 사이트에서 표현되는지 여부에 따라 사람들은 Rh + 혈액 (있는 경우) 또는 Rh- (없는 경우).

그들의 면역계는 항원 제시 D 셀을 모르는 사람들을 위해 (예를 들어, 적혈구 사람의 Rh +) 이물로서, 그리고 도움이 생성 된 항체에 의해 거절 그 세포를 파괴.

이것은 Rh 혈액이있는 임산부가 그 장면에 들어설 때입니다. 태아에 Rh + 혈액이 있으면 임신 중에 배아와 태아는 태반을 통한 순환의 끊임없는 소통으로 인해 생존 할 것입니다.

이렇게하면 모체의 면역계에 의해 인식되어 태아의 적혈구에 대한 항체가 생성됩니다. 이 엄마가 임신 한 첫 번째 임신이라면 이번에는 몸에서 항체를 생산할 것이기 때문에 태아는 위험하지 않습니다..

어머니가 다시 임신의 Rh + 혈액과 태아를 Rh- 경우, 태아의 적혈구는 즉시 산모의 항체에 의해 인식, 모든 태아 적혈구의 파괴를 시작합니다. 어떤 경우에는이 임신이 끝나기 전에 태아에 치명적일 수 있습니다.

케르 니아 테라스

태어날 때 생존하는 경우 뇌에서 빌리루빈 축적에 의한 돌이킬 수없는 신경 학적 손상을 일으킬 가능성이 있습니다 (커니 큐르 스).

이 끔찍한 합병증을 치료하기 위해 이러한 모체 항체를 감싸는 백신이있어 태아 적혈구에 대한 파괴력을 약화시킵니다. 이 백신은 AntiD 또는 Rhogan으로 알려져 있으며, Kleihauer-Betke 검사가 시행됩니다..

이 이상이 일찍 발견되면 임신 중에 표준화 된 용량으로 백신을 투여합니다.

그러나,이 질병은 병원에서 배달시 발견,이 산모와 태아가 주요 출혈 고통 동안, 모두의 피가 일반적으로 추정하고, 더 높은 용량이 백신을 필요 이상 접촉 간다 로듐 효과를 상쇄 할.

이 용량을 계산하기 위해 Kleihauer-Berke 검사를 통한 혈액의 양을 정량화하고 용량을 시험에 따라 적정합니다. 대량 태아 출혈은 대개 50 명의 사망 한 어린이 중 1 명에서 발생합니다.

이것은 태반 장벽이 파열되어 태아 순환 혈액이 모성 순환계로 들어가는 순간 발생합니다. 자궁 내 태아 사망은 대개 태반 장벽의 파열이 발생하는 이유 중 하나입니다..

태아 모 출혈의 정도가 알려지면 Rhig의 필요한 용량을 계산하고 투여하여 모체가 항 -D 항체를 생성하는 것을 방지합니다..

그것을 위해 무엇입니까??

Kleihauer-Betke 검사는 일상적인 검사 또는 질병이나 독성이 의심되는 경우 수행 할 수 있습니다.

실험실 검사를 통해 건강 상태가 좋아 졌는지 나쁜지를 알 수 있습니다. 임신 중 합병증을 예측하는 것은 중요합니다. 아기의 손실을 초래할 수 있습니다..

어떤 조치들?

이것은 모체 혈액 샘플을 분석하여 태아 적혈구의 존재를 감지하는 데 사용됩니다. 이 시험은 아기의 적혈구가 일반적으로 헤모글로빈 F가 풍부하고 헤모글로빈 F가 산성에 내성이 있다는 사실을 이용합니다.

이 검사는 엄마와 태아간에 교환 된 혈액의 양을 결정하는 데 사용됩니다. 임신중인 여성은 임신 중 출혈이나 출혈의 위험이있는 경우 Kleihauer-Betke 검사를 받아야합니다.

그것은 어떻게 이루어 집니까??

팔에서 정맥이 선택됩니다. 정맥의 피부가 정화되고 바늘이 삽입됩니다. 혈액은 하나 이상의 튜브에 수집됩니다; 충분한 혈액이 채취되면 의료 종사자는 바늘을 제거합니다.

불편 함을 느끼는 양은 통증에 대한 사람의 감수성을 포함하여 많은 요인에 따라 달라집니다. 환자는이 검사를 계속할 수 없다고 느끼면 검사를받는 사람에게 지시해야합니다..

샘플을 채취 한 후, 상기 샘플로부터 말초 혈액 도말을 만들고 산으로 처리한다. 임산부 헤모글로빈은 녹고 태아 헤모글로빈 F는 그대로 남아있다..

산 처리 후, 슬라이드를 세척하고, 염색하고 현미경으로 검사한다. 2000 세포를 계수하고 태아 세포의 백분율을 사용하여 모체 혈액 순환에서 태아 적혈구의 백분율을 예측한다.

태아 출혈량은 Rhig 요구량의 추가를 결정하기 위해 계산됩니다.

참고 문헌

  1. Kleihauer-Betke test, s.f, ScienceDirect : sciencedirect.com
  2. Kleihauer-Betke (KB) 테스트, s.f, MediaLab : labce.com
  3. Kleihauer-Betke 테스트 (2016), 건강 가이드 : allinahealth.org
  4. QUICK OBGYN : Kleihauer-Betke ( "KB") 테스트 (2014), Youtube : youtube.com
  5. Kleihauer-Betke Test, s.f, Blood Bank Guy : bbguy.org
  6. 산모 - 태아 혈액 적혈구, s.f, MedlinePlus : medlineplus.gov의 분포 검사
  7. Diann M. Krywko; Sara M. Shunkwiler, (2017), Kleihauer Betke Test, NCBI : ncbi.nlm.nih.gov