Myoglobinuria 증후, 원인, 처리

그 미오글로빈 뇨 그것은 근육에서 발견되고 산소를 저장하는 기능을 수행하는 단백질 인 미오글로빈 (myoglobin)의 소변에서의 존재를 나타냅니다. 그것은 흔치 않은 발견입니다. 이 과정은 헤모글로빈 뇨증으로 시작됩니다..

혈색소 뇨증은 근육 손상 또는 상해로 발생합니다. 이것은 혈액으로 myoglobin의 방출을 생성합니다. 혈액은 신장에 의해 여과되고 제거되며, 분자의 크기 때문에 심하게 손상 될 수 있습니다.

색인

미오글로빈

헤모글로빈과 구조가 유사한 미오글로빈은 산소 저장에 관여하는 근육 단백질이며, 근육이 기능을 수행하는 데 필요합니다..

헤모글로빈에 존재하는 것보다 훨씬 더 큰 산소를 결합 할 수있는 능력을 가진 헴 그룹이있어 혈액에서 근육으로의 산소 통과를 촉진합니다.

Merrian-Webster 의학 사전은 myoglobinuria를 "소변에서 myoglobin의 존재"로 정의하는데, 복잡한 문제에 대한 간단한 정의.

Myoglobinuria는 근육이 심하게 손상되어 혈액으로 myoglobin이 통과 할 때 발생하는 소변의 어두움으로 입증되는 임상 증상입니다. 신장을 통과하면 혈액이 여과되고 순환하는 미오글로빈이 제거되어 짙은 색의 소변이 생성됩니다.

미오글로빈 뇨증은 관찰이 가능하기 때문에 증상이 아니라 임상 증상이라고합니다. 이것은 대개 주된 원인의 증상을 동반합니다 : 근육 손상.

근육에 상당한 손상을주는 것은 헤모글로빈 뇨를 유발할 수 있으며 그 원인은 여러 가지입니다.

실제, 저산소증 (산소 부족), 생화학 네 그룹으로 근육 손상, 및 JINDAL 나약 (2015) 미오글로빈 뇨의 주요 원인 분할의 메커니즘에 따라서. 차례로 이들은 신체 외부 또는 내부에서 올 수 있습니다..

근육의 위치, 근육의 활동 및 산소 요구량은 외상이나 격렬한 운동으로 인해 신체적 손상을 일으킬 수 있습니다..

분명한 예는 횡문근 근육의 붕괴를 일으키는 임상 적 상태 인 횡문근 융해증으로 강렬한 운동이나 부적절한 근육 발달의 결과 인 세포 손상을 포함합니다. 탈수 및 저산소 화는이 상태를 악화시킬 수 있습니다..

사고 또는 천재 지변으로 인한 외상도 또한 myoglobinuria의 물리적 원인에 해당합니다..

산소 부족으로 근육 손상을 일으키는 메커니즘은 비교적 간단합니다. 산소가 없을 때 근육 대사가 혐기성으로 발생하여 유산과 자유 라디칼을 생성합니다.

골격근에는 해를 끼칠 수있는 약물이 있습니다. 여기에는 항 정신병 약물, 스타틴, 일부 마취제, 알코올, 약물 남용,식이 보조제 및 항생제가 포함됩니다..

바이러스 및 박테리아와 같은 생물학적 제제는 근육의 염증 또는 근염의 정도를 변화시켜 세포 손상 및 myoglobin의 방출 가능성을 일으킬 수 있습니다.

Myoglobinuria는 근육 손상의 눈에 띄는 증거입니다. 소변이 어두워지는 증상은 그 원인을 의심하게 만듭니다.

일반적으로 미오글로빈 뇨증은 통증, 제한된 운동, 염증, 약화 및 발열과 같은 근육 손상 또는 그 원인에서 비롯된 증상 및 일반적인 징후와 관련이 있습니다..

횡문근 융해증의 경우, 어두운 소변은 근육통과 약점을 수반하는이 증후군의 진단 적 트라이어드의 일부입니다.

myoglobinuria로 인해 발생할 수있는 가장 심각한 합병증은 급성 신장 손상입니다. myoglobinuria로 인한 신장 합병증에 대한 지식은 오랫동안 알려져 왔습니다. 미오글로빈에 의해 유발되는 신장 독성의 기전은 다음과 같습니다 :

- 신장 혈관 수축.

- 미오글로빈 헴 그룹의 직접 작용으로 유발되는 신장 세포 독성.

- 미오글로빈의 축적으로 인한 신장 tubules의 방해.

어떤 질병과 마찬가지로 진단은 상세한 질문과 철저한 신체 검사를 기반으로합니다..

혈청 및 소변 미오글로빈의 추정 및 JINDAL 나약 (2015)의 판단에 너무 횡문근 융해증과 미오글로빈 뇨의 진단에서 덜 신뢰성이 일상적으로 수행되지 않아야.

근육 손상은 myoglobin을 방출 할뿐만 아니라 다른 효소와 세포 내 칼륨을 방출하기 때문에 보완적인 검사가 근육 손상을 일으키는 질병을 진단하는데 사용되어야한다는 것을 명심해야합니다.

이러한 검사 중 일부는 일상 검사, 혈청 전해질, 크레아틴 포스 포 키나제 (CPK), 락트산 탈수소 효소 (LDH) 측정 등이 있습니다..

근육 손상의 증상과 관련된 어두운 소변의 증거는 myoglobinuria의 존재를 제안해야합니다.

따라서 환자는 정맥 내 수화를 위해 즉시 입원해야합니다. 적절한 신체적 인 휴식, 원인 진단, 합병증 예방 및 임상 이미지 모니터링이 보장되어야합니다..

일반적으로 치료는 다음과 같은 목적을 가지고 있습니다 :

- 근육 부상 (신체적, 저산소 성, 화학적 또는 생물학적)의 유발 원인을 치료하십시오..

- 신장을 통한 미오글로빈 통과로 야기되는 잠재적 손상 방지.

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