몫:
발 살바 생리학의 기동, 사용법 및 금기 사항
그 발 살바 기동 기도가 닫힌 상태에서 강제 만료로 인한 가슴과 복부 압력의 변화로 구성됩니다. 이 기동의 전체 메커니즘은 완전히 자발적이며 호흡의 두 시간을 포함합니다. 영감 다음에는 밀폐기도에 의해 반대되는 강제 만료.
이 책략은 Antonio Valsalva 이탈리아 의사에게 이름을지었습니다. 의사는 17 세기에 입과 코를 가리고 말리면 귀에 만료되는 효과를 연구했습니다. 발 살바 (Valsalva)는 중이와 인두 사이의 유관 (eustachian tube)이 열리는 것을 볼 수 있었다. 이것으로 중이의 압력 균형이 이루어졌다..
때로는 발 살바 (Valsalva) 기동이 일상 활동 중에 발생합니다. 즉, 흉 복부 영역의 압력 증가. 무거운 물건을 들어 올리거나, 배증적인 노력, 재채기 또는 기침은이 효과를 나타낼 수 있습니다. 푸시는이 기동을 호출하는 일반적인 방법입니다..
현재 Valsalva 기동은 의학 분야에서 많은 응용 분야를 가지고 있습니다. 이 간단한 기술을 사용하면 심장학, 수술, 비뇨기과 및 신경 외과에서 진단이 가능합니다. 이 기술의 일부 치료 응용은 중이의 압력 보상을 달성하거나 빈맥을 감소시키는 것입니다.
색인
- 1 생리학
- 1.1 흉부 압박 증가
- 1.2 복압 증가
- 1.3 귀에 미치는 영향
- 2 그것은 무엇을 위해 사용됩니까??
- 2.1 심혈관 질환
- 2.2 수술
- 2.3 신경 외과
- 2.4 산부인과 및 산부인과
- 2.5 이비인후과
- 2.6 치과
- 3 금기 사항
- 4 참고
생리학
Valsalva 기동의 실행은 강제 만료 동안 공기 출구의 자발적인 폐쇄를 포함합니다. 호흡기의 폐색은 코와 입을 덮거나 성문을 닫음으로써 이루어집니다. 기동의 목적은 흉부와 복부의 압력을 높이는 것입니다.
흉막 내 압력의 증가가 발생하면 기동의 생리학에 의해 설명 된 일련의 메커니즘이 발생합니다. 압력으로 인한 흉부 효과가 인정되는 것처럼 복부에서도 장기가 발생합니다. 발 살바 (Valsalva) 기동 동안의 생리 학적 변화는 널리 연구되고 기술되었다.
흉부 압박 증가
Valsalva 기동이 흉부 내부의 생리적 효과는 4 단계로 나뉘어집니다.
1 단계
첫째, 흉부 압력의 증가는 폐정맥의 압력을 증가시킵니다. 심방과 좌심실의 벽의 압력은 외부 압력과 혈류의 증가의 결과로 증가 할 것입니다.
심장을 떠나는 혈액의 양이 증가하여 일시적으로 혈압이 상승합니다..
두 번째 단계
흉부 안의 압력을 높이면 대정맥이나 정맥으로 돌아 오는 혈액의 양이 감소합니다.
이런 일이 생기면 심장 내부의 혈액량이 줄어들어 정맥류와 심장 박동수와 직접적으로 비례하는 심장 출력이 감소합니다..
신경계는 심장 출력의 감소 신호를 받고 자율 신경계를 통해 반응을 생성합니다. 이 반응은 보상에서 심박수의 증가를 가져 오는 아드레날린의 방출 일 것입니다.
3 단계
그것은 심장 출력의 회복과 혈압의 감소를 특징으로합니다. 흉막 내 압력이 감소하기 시작하면 심장과 혈관의 혈액량이 균형을 이루기 시작합니다. 심장 박동수의 정규화로 인한 심박수 및 혈압 감소.
4 단계
Valsalva 기동의 중지는 흉부 압박의 완전한 감소를 결정합니다. 정맥의 귀환은 정상화되어 남아있는 혈액이 심장에 들어갈 수있게합니다. 혈관의 지속적인 수축으로 인해 혈압이 다시 상승합니다..
기동이 끝날 때의 정상적인 반응은 심박수와 혈압의 생리적 가치를 회복시키는 것입니다.
복압 증가
횡경막 근육은 해부학 적으로 흉부와 복강을 나눕니다. 복강 내의 압력 증가는 다이어프램에 의해 가해지는 압력의 결과로 발 살바 (Valsalva) 운동 중에 발생합니다. 복벽의 근육 조직도 수축하여 압력 상승에 기여합니다..
큰 배, 복부 및 골반 장기 및 척추는 복강 내압 증가의 결과로 영향을받습니다..
멋진 안경
하대 정맥에 가해지는 압력의 증가는하지와 복부의 정맥으로의 복귀를 감소시킬 것입니다.
복부 대동맥은 복부 내압 변화에 직접적인 영향을받지 않습니다. 대동맥 동맥의 병변은 Valsalva의 영향으로 악화 될 수 있습니다.
복부 및 골반 장기
연동 운동의 증가는 속이 빈 내장에서 관찰되는 효과이며, 내용물의 전염성 운동.
염증 과정으로 인한 고통은이 기술로 인해 악화 될 수 있습니다. 복벽의 약점은 기동시에 분명해진다..
척추
복부 및 요추 근육의 수축은 복부 내압의 증가뿐만 아니라 척추를 안정시키고 강화시킬 것입니다.
비슷한 효과가 등 지 (dorsal column)에서 보입니다. 이 수준의 부상은 기동 중에 발생하는 압력으로 인한 고통으로 입증 할 수 있습니다.
귀에 미치는 영향
유스타키오 관은 비 인강과 중이를 연결하는 관입니다. 그 기능은 압력의 균형을 맞추고 점액 분비를 귀 부분에서 배출하는 것입니다. 유스타키오 관은 공기를 포함하고 닫힌 채로 남아 있습니다..
대기압의 변화는 중이의 압력을 변화시킬 수 있습니다. 이것은 일반적으로 다이버 나 높은 곳으로 여행 할 때 관찰됩니다. 발 살바 (Valsalva) 기동은 내부 및 외부 압력의 균형을 맞추기 위해 유스타키오 관을 열 수 있습니다.
그것은 무엇을 위해 사용됩니까??
Valsalva 기동은 현재 의학 분야에서 많은 응용 분야를 가지고 있습니다. 이 기술의 진단 적 가치는 치료 적 사용보다 큽니다..
임상 시험시 관련 데이터를 제공하는 간단한 도구입니다. 그 표시와 적절한 실행은 건강상의 위험을 의미하지는 않습니다..
심혈관 질환
발 살바 (Valsalva) 기동 중에 발생하는 심혈관 생리 학적 변화는 일부 질병의 진단 및 치료에 유용합니다.
진단 용도
- 확장 성 심근 병증 또는 심부전.
- 대동맥 또는 폐동맥 협착과 승모판 탈출증과 같은 심장 판막의 기능적 변화.
치료 용
Valsalva 효과의 치료 적 사용은 상박간 빈맥과 같은 일부 부정맥의 교정으로 제한됩니다.
수술
탈장, 사건 발생 또는 근육 이완과 같은 복벽 결점의 진단은 발 살바 효과를 사용하여 이루어집니다.
복부 내압이 증가하면 복부의 약점이 있음을 알 수 있습니다. 비뇨기과에서의 사용은 정맥류 또는 비뇨 기계 장애를 나타낼 수 있습니다.
급성 수술 복부의 통증은 Valsalva 기동이 수행되는 것을 막습니다. 복막 자극으로 인해 생기는 통증이 증가하기 때문입니다. 수술 후 척추 마취가 사용 된 기간에는 척수액의 이탈로 인한 두통이 기동으로 심화된다.
신경 외과학
척추를 떠나는 신경 줄기의 압박은 통증이나 신경 증상을 유발합니다. 때로는 신체 검사 중에 환자에게 특히 자궁 경부 또는 요추 수준에서 병변의 존재를 밝히기 위해 기동을 수행하도록 요청받습니다..
이 기술은 척추 중재술과 같은 척추 중재술 후에 신체 검사에도 유용 할 수 있습니다. 이 검사 때문에 두통이 심해질 수도 있습니다..
산부인과 및 산부인과
- 복강 내 압력이 증가하면 노동이 촉진됩니다..
- 생식기 탈출증의 진단.
이비인후과
- 청각 장치의 완전성 진단에 사용됩니다..
- 증거 sinusopathies.
- 중이 압력 균형.
치과
이것은 치아 추출 후 상악동과 구강 사이의 통신 유무를 감지하는 데 사용됩니다..
금기 사항
상대적으로 간단한 진단 기술 임에도 불구하고 Valsalva 기동은 감시 및 의학적 조언을 받아야합니다. 그것의 사용에 금기는 사람에있는 몇몇 기존하는 질병을 악화시키는 가능성 때문이.
Valsalva 기동은 다음과 같은 상황에서 수행되어서는 안됩니다 :
- 부정맥, 고혈압, 심근 경색 또는 대동맥 동맥류와 같은 심혈관 질환.
- 지주막 하 출혈이나 동맥류와 같은 뇌 혈관 질환의 의심.
- 녹내장.
- 고막 파열.
- Strangulated 복부 탈장.
- 임신 중 낙태 또는 조기 배달 위협이있는 경우.
참고 문헌
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