몫:
신경 원성 난청 증상, 원인 및 치료법
그 감각 신경성 난청 (HNS)는 달팽이관이나 청각 신경의 손상으로 인한 청력의 감소 또는 감소입니다. 달팽이관과 전정 - 달팽이관 (쌍 VIII)은 소리의 수신과 전달을 담당합니다.
현재, 신경 학적 기원을 비롯한 여러 원인으로 인한 청력 상실은 중대한 형태의 장애입니다. 청력은 인간 커뮤니케이션의 구성 요소 중 하나이며 부분적 또는 전체적 손실은 사회적 관계와 업무 활동에 대한 제한입니다.
여러 구조가 청력 과정에 개입합니다. 이 감각은 수신, 전도 및 소리의 신경 자극으로의 변환 시스템으로 구성됩니다.
소리는 공기로 귀에 피나에 도착하여 외이도 (외이도)를 통해 고막에 도달하며 음파를 수신하면 진동합니다. 고막 진동은 ossicles (중이)에서 달팽이관 (내이)으로 이동하며,이 달팽이관은 진동을 전기 충격으로 변환합니다..
그러면 감각 결손은 전도성이거나 민감 할 수 있습니다. 첫 번째는 외이도와 중이의 구조에 영향을 주지만 두 번째는 달팽이관이나 청신경에 손상을줍니다..
청력 상실의 증상은 부분 또는 전체 청력 상실을 포함 할뿐만 아니라. 현기증, 두통, 이통과 같은 다른 증상이 동반 될 수 있습니다..
일반적으로 청력 손실의 유병률은 당뇨병보다 더 높습니다. 현재 감각 신경성 청력 손실의 정도는 세계 인구의 약 30 %입니다.
청력 상실의 치료는 청력 손실을 보상하는 것을 목표로합니다. 전자 장치의 사용 또는 수술은 그림의 심각도에 따라 표시된 치료법 중 일부입니다.
색인
- 1 증후
- 1.1 청력 상실
- 1.2 이명 또는 이명
- 1.3 버티고
- 1.4 귀의 압력 감각
- 1.5 기타 증상
- 2 가지 원인
- 2.1 유전학
- 2.2 획득
- 3 트리트먼트
- 3.1 증폭 보청기
- 3.2 수술
- 3.3 다른 대안
- 3.4 교육
- 4 참고
증상
청력 감소는이 장애의 주요 증상입니다. 신경 감수성 결핍의 원인에 따라 현기증 및 이명과 같은 다른 관련 증상이 발견 될 수 있습니다..
청력 상실
이 증상은 심각하게 나타날 수 있지만 보통 점차적으로 설치됩니다. 선천성 청력 상실은 출생시에 이미 나타나지만, 일반적으로 진단이 지연됩니다. 소리를 감지하거나 식별하는 감소로 구성됩니다..
사람의 정상적인 청력은 20Hz에서 20KHz 사이입니다. 소리의 강도는 가장 낮은 값이 0dB 인 데시벨 (dB)로 표시되며 사람이 허용하는 최대 값은 130dB입니다. 청각 감소의 분류는인지 될 수있는 소리의 강도에 기반합니다.
- 초기 값, 15에서 25dB로 변할 때.
- 마일드, 26 ~ 40 dB.
- 보통, 41 ~ 60dB.
- 심한, 61dB에서 90dB까지.
- 90dB 이상인 경우 딥.
청력 손실이 점진적 일 때 눈에 띄지 않게되고 그 사람은 적자를 알아 채지 않고 적응합니다. 청각 기능에 대한 연구 인 Audiometry는 난청 수준을 설정하는 유용한 도구입니다.
이명 또는 이명
그들은 건강한 자극이 없을 때 개인이인지하는 소리로 구성됩니다. 그들은 보통 속삭이거나, 윙윙 거리거나, 휘파람을 불고, 휘파람을 불거나, 튜브를 통해 불거나, 삐걱 거리는 소리처럼 들립니다..
이명은 보통 청력 상실을 동반하며 매우 성가심입니다. 일시적 일 수 있지만 잠재 청각 손상에 대해 경고하는 경고 표시입니다..
버티고
현기증은 환경에서 고정 된 물체의 움직임을 감지 할 때 안정을 유지할 수 없게 만듭니다. 현기증의 원인은 미로의 변화 또는 균형을 담당하는 청각 신경의 부분입니다. 두 신경 - 담관과 달팽이관과 관련된 경우, 증상은 대개 관련되어 있습니다..
메니 에르 병은 원인을 알 수없는 퇴행성 장애로 현기증, 이명 및 진행성 난청으로 진행됩니다..
귀의 감각
이는 귀 내부의 충만감으로 나타나는 비 특이 증상입니다. 이 증상을 나타내는 사람들은 귀 안에 뭔가 들어있어 듣지 못하게합니다..
기타 증상
두통, otalgia, otorrhea 또는 심지어 운동 장애는 유발 원인과 관련된 증상을 나타냅니다. 유아의 경우, 심령 운동 발달 장애, 언어 또는 기형의 결핍의 증거가있을 수 있습니다..
원인
청각 신경의 변경 또는 손상은 유전 문제에서부터 외상이나 연령과 관련된 적자에 이르기까지 여러 가지 원인이 있습니다. 감각 신경성 난청의 원인을 분류하는 간단한 방법은 그것을 유전 적으로.
유전학
유전병은 유전 적 특성의 모든 장애를 지칭하며, 부모에 의해 자손에게 전염됩니다. 유전 적 및 선천적 인 용어는 종종 혼란 스럽습니다. 유전 적 원인은 선천적이지만 모든 선천적 원인이 유전 적 기원을 갖는 것은 아닙니다.
선천성 청력 상실은 유전 적이거나 후천적이든 출생 전 기간 동안 발생하는 모든 장애를 말합니다..
선천성 원인 중 70-80 %가 단순한 유전 적 변형에 해당하며, 이는 청각 장치의 기형이나 기능 장애를 포함합니다. 나머지 20 ~ 30 %는 임상 증후군을 수반하는 HNS의 존재를 의미합니다.
증후 성 및 비 증후 성 난청 모두 몇 가지 유전 패턴을 나타냅니다. 이들은 상 염색체 우성, 상 염색체 열성 또는 X 연관 결함으로 나타날 수 있습니다.
획득 한
구조적 및 기능적으로 정상적인 유기체에서 발생하는 모든 과정을 나타내는 형용사입니다. 청력 상실의 한 예는 임신 중의 감염 또는 일부 약물로 인한 독성과 관련된 HNS입니다. 청각 적 외상 및 기압 저하는 또한 청력 상실의 원인이 된 예입니다.
노인성 난청 인 노인성 난청은 유전 적 소인을 나타낼 수 있지만 소음에 노출되어 발생합니다.
HNS의 가장 흔하고 치료 된 원인은 다음과 같습니다.
- 특발성 기형, 임신 중 감염, Rh 비 호환성 및 기생충 또는이 독성 약물 사용.
- 유전 적 소인.
- Presbycusis.
- 수막염, 유양 돌기염 또는 화농성 미란염과 같은 감염.
- 두개골 골절을 포함한 뇌 각성 외상.
- 메니 에르 병.
- lupus erythematosus 또는 다른 collagenopathies와 같은자가 면역 질병.
- 류마티스 관절염의 합병증.
- 아미노 글리코 시드 (aminoglycosides), 반코마이신 (vancomycin), 키니네 (quinine), 푸로 세 마이드 (furosemide)와 같은 독성 약물.
- 시끄러운 소리에 장시간 노출.
- 바로 트라우마. 다이빙 중 압력 사고가 HNS를 유발할 수 있습니다. 특히 누공과 관련된 경우.
- 청각 신경 병증 및 청각 신경종.
- 다발성 경화증 및 다른 탈수 초성 질병.
- 뇌수막 종양.
트리 트먼트
청각은 오감 중 하나이며, 개인과 타인 및 환경과의 관계를 허용합니다. 그것은 인간 관계의 필수 요소 인 인간 의사 소통의 요소 중 하나이다..
청문회의 부분적 또는 전체적인 손실은 인간과 노동 활동에 대한 중요한 제한을 가정합니다. 대안이 될 때 치료의 목적은이 감각의 상실을 복구하거나 보완하는 데 필요한 수단을 제공하는 것입니다.
현재 HNS의 치료를위한 약리학 적 치료는 없습니다. 예방 조치가 있지만, 유일한 보청기는 보청기의 사용과 수술입니다.
치료 및 도구 도움이 불가능할 때, 환자 교육은 대안.
증폭 보청기
그 사용은 경도에서 중등도 청력 적자 (26-60 dB 사이)를 가진 사람들을 대상으로합니다. 그들은 외이도에 배치 된 수신 및 증폭 시스템으로 구성됩니다. 그 사용은 말초 및 중추 신경계의 완전성을 필요로합니다..
보청기 사용의 단점 중 하나는 이들에 대한 적응입니다. 청력 상실로 인해 사용을 중단해야하는 경우도 있습니다. 어떤 사람들에게는 구입시 비용이 제한됩니다..
수술
수술의 목적은 청각 기능이나 달팽이관 임플란트의 배치를 방해하는 결함을 복구하는 것입니다.
달팽이관은 소리 진동을 청각 신경을 통해 뇌로 전달하는 신경 자극으로 변환합니다. 이 장기에는 그 기능을 수행 할 수있는 섬모가 있습니다. 어떤 경우에는 달팽이관의 유모 세포가 손실되거나 손상되어 기능 상실을 초래합니다.
달팽이관 임플란트는 달팽이관을 대체하는 이식 가능한 전자 장치로 음파를 전기 자극으로 변환합니다. 이러한 충동은 장치가 연결된 신경절로 전송됩니다..
내부 수신기 또는 이식 장치의 일부로 두 개의 전극에 연결된 마이크로 프로세서와 코일 인 마이크로폰을 통해 외부 수신기 시스템으로 구성됩니다. 수술은 비교적 안전하고 합병증은 적습니다..
수술에 대한 포함 기준은 달팽이 손상 진단, 신경 소성력을 유지하는 어린이 (5 세 미만) 및 학습 된 언어를 사용하는 성인입니다. 수술 후 언어의 재활이 필요합니다..
다른 대안들
지난 10 년 동안 HNS를위한 다른 치료 대안이 제안되었습니다. 그들 중 하나는 줄기 세포의 도입과 내이에서의 세포 재생입니다. 그 목적은 달팽이관과 심지어 청각 신경에서 손상된 조직을 치료하는 것입니다.
아직 연구 중에 있지만, 그 성공은 의학 분야의 돌파구이며 청각 장애인에게 희망이 될 것입니다..
교육
HNS를위한 치료 대안이없는 경우, 교육은 큰 가치의 도구가됩니다. 목적은 언어를 포함한 사회 환경에 적응하는 데 필요한 도구를 제공하는 것입니다. 립 독서와 수화는 배울 수있는 유용한 의사 소통 형식입니다.
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