Hypercarbia 증상, 원인 및 치료
그 고칼슘 혈증 이산화탄소 분압의 증가를 나타내는 의학 용어입니다 (PaCO2). PaCO의 정상 값2 그들은 35mmHg와 45mmHg 사이이지만, 어떤 임상 적 상태는 그것들의 증가를 일으킨다. 그것은 또한 hypercapnia로 알려져 있습니다.
인체는 모든 필수 기능을 수행하기 위해 영양소 이외에 산소가 필요합니다. 한편, 이산화탄소 -CO2- 그것은 세포 대사의 산물, 특히 에너지 생산 과정의 산물이다..
PaCO2 산소 분압 -Pa02- 그들은 평형에 머물러 있으며, 후자가 지배적이다. 또한 가스 분압의 안정성으로 인해 조직에 산소가 적절하게 공급되고 산 - 염기 균형에 개입합니다.
어쨌든 hypercarbia는 저산소 혈증의 동시 존재 또는 PaO의 감소를 의미합니다2 혈액에. 또한, PaCO의 증가2 산 - 염기 균형의 결정 요인이기 때문에 호흡 성 산증을 일으킨다..
색인
- 1 증후
- 1.1 호흡기
- 1.2 심장 혈관
- 1.3 신경학
- 1.4 일반적인 증상
- 2 가지 원인
- 2.1 CO2 생산 증가
- 2.2 CO2 제거 실패
- 2.3 CO2 흡입 증가
- 3 치료
- 4 참고
증상
hypercarbia의 임상상은 CO2 중독의 증상과 방아쇠를 당기는 질병의 증상을 모두 포함합니다. 또한, O의 역관계에 의해2/ CO2, 저산소 혈증의 증상을 찾을 수있다..
처음에는 PaCO2의 고도가 급격한 호흡 보상으로 인해 거의 증상을 나타내지 않습니다. 호흡의 빈도와 깊이가 증가하면 조절 메커니즘으로 충분합니다. hypercarbia의 끈기는 임상 그림을 일으키는 변경을 일으킨다 :
호흡기
- 호흡 수 증가. 또한, 각 영감이 더 깊음이 관찰됩니다.
- COPD 및 기관지 천식에서 나타나는 호흡 곤란.
- 딱딱 소리, rhonchi 및 wheezing와 같은 이상한 호흡 소리.
심장 혈관
- 빈맥 및 고혈압. 순환 수준에서의 변화는 조직으로가는 산소의 흐름을 감소시킨다 - 감소한다 -.
- 심혈관 보상 메커니즘으로 인한 부정맥, 또는 저산소 혈증으로 인한 변화.
신경학
- 어지러움 및 / 또는 혼란.
- 두통은 CO 축적과2 O의 감소로2.
- 졸음에서 혼 수 상태에 이르는 의식 상태의 변화.
- 발작.
일반적인 증상
- 흐릿한 시야.
- 청력 상실
- 공황 발작.
- 임박한 죽음의 느낌.
- 근육 근막, 진전 또는 대장균.
- 이가 경혈.
원인
적절한 호흡기 기능은 대사 체계, 근육계 및 신경계뿐만 아니라 호흡기 시스템 (기도 및 폐)의 참여가 필요합니다. 이 체계에있는 어떤 변경든지 CO의 호흡 또는 축적의 감소를 가정한다.2.
기능적 관점에서 고칼슘증은 증가 된 일산화탄소 생성의 결과입니다2 신진 대사뿐만 아니라 그것을 제거하는 어려움.
호흡계의 기능 장애는 CO 축적의 원인 중 하나를 의미합니다.2 몸에. 또한, 또 다른 희귀 한 메커니즘은 높은 수준의 일산화탄소2 환경.
CO 수준의 증가2 혈액 속에서 제거를 선호하는 규제 메커니즘을 활성화시킨다. 이것은 산소를 입력하고 CO를 제거하기 위해 빈도와 호흡 깊이를 모두 증가시키는 것을 포함합니다2 유기체의 또한,이 메커니즘은 신경계 - 호흡기 - 및 근육질.
CO 생산 증가2
이산화탄소 생산의 증가를 유도하고 신진 대사에 관련된 여러 가지 상황이 있습니다. 이 경우 고칼슘 혈증은 이산화탄소 제거의 증가로 보상됩니다. 그들은 hypercarbia의 신진 대사 원인입니다 :
- 패혈증 감염 과정 - 특히 급성 - 이화 작용을 증가시키고 PaCO의 상승을 일으킴2.
- 갑상선 기능 항진증과 연관된 갑상선 기능 항진증에서 나타나는 것과 같이 증가 된 기초 신진 대사.
- 대사 산증.
- 광범위한 신체적 외상.
- 격렬한 신체 운동.
- 발열.
- 스테로이드의 장기간 사용 또는 고용량.
- 과급.
- 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)에서의 산소 투여.
CO 제거 실패2
호흡과 관련된 시스템의 기능 장애를 암시하는 모든 병리학자는 CO 제거의 감소를 가정한다2. 가장 일반적입니다 :
호흡기 시스템
- 만성 폐색 성 폐 질환.
- 기관지 천식.
- 기관지염 및 폐렴과 같은 호흡기 감염.
- 폐 혈전 색전증
- 수면 가사.
신경계
- 뇌부종으로 인한 뇌성 외상.
- 수막염이나 뇌염 같은 신경계의 감염.
-뇌 혈관 질환.
- benzodiazepines과 opioids와 같은 신경계의 우울증 약물에 의한 중독.
근육 또는 신경 근육 질환
- Myopathies, 근 위축증.
- 질리언 바레 증후군.
- 중증 근무력증.
- 근 위축성 측삭 경화증.
신진 대사
- 당뇨병 케톤 산증.
- 신장 관상 동맥 증을 포함한 신장 질환.
- 저인소 혈증.
- 저 마그네슘 혈증.
기타 원인
자유형 다이빙과 스쿠버 다이빙.
비만으로 인한 호흡 곤란, 원인은 기계적.
기계적 환기의 매개 변수를 부적절하게 설정하여 과실.
증가 된 CO 흡입2
- 일산화탄소가 저장되는 산업 분야의 산업 재해2.
- 산소가 거의없는 밀폐 된 공간에서의 영구성. 이 경우, 산소 보유가 소진되면, 개인은 CO를 거부한다2 추방 된.
- 지열 또는 화산 폭발로 인한 가스 흡입.
치료
첫째, 호흡 과정은 일정량의 O2 중요한 기능을 수행하기에 충분하고 충분합니다. O의 양2 및 CO2 그들은 유기체가 결과적으로 적절하게 작동하도록 균형을 유지해야합니다. 이산화탄소가 증가하면 혈액에서 탄소 산소가 감소합니다..
고단백 치료는 잃어버린 균형을 회복시키는 것을 목표로합니다. 첫째, 치료를 시작하기 전에 상태의 특정 원인을 진단해야합니다..
그것이 전신 질환 인 경우 - 호흡기, 신경계 또는 신진 대사 - 적절한 치료가 수립됩니다. 다이빙 및 위험한 작업 활동과 같은 예방 가능한 원인을 고려해야합니다. 기계 환기 관리는 항상 숙련 된 기술자가 수행해야합니다.
hypercapnia의 치료의 주축은 O2 충분한 양. 가습해야하는 산소 투여는 요구 사항에 따라 코 마스크 또는 콧수염으로 이루어집니다. 환자는 O 채도와 같은 매개 변수를 모니터링하여 모니터링해야합니다.2 및 카프 노 그래피.
고칼슘 혈증의 경우 모니터링하는 또 다른 방법은 동맥혈 가스이며 가스의 분압뿐만 아니라 신체의 산 - 염기 균형에 대한 정확한 데이터를 제공합니다.
참고 문헌
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