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Colles 원인, 증상 및 치료의 골절
그 골절 골절 말단의 반경 인 전완골의 총 골절입니다. 이 병변은 골절 된 부분의 후방으로의 변위로 구별되며, 이는 비정상적인 각과 및 사지 기형을 유발합니다. 그것은 팔뚝 뼈에 대한 가장 빈번한 청구서입니다.
뼈 손상은 일반적으로 뼈의 끝 부분이 직선 및 횡 방향으로 파열되는 외상으로 인해 발생합니다. 손목과의 관련성 및 관련 근육의 작용은 특징적인 등쪽 동원을 유발합니다. 이동 된 뼈 조각의 동원은 등쪽 방향으로 약 30 mm 인 것으로 추정된다.
아일랜드 외과의 사인 Abraham Colles는 1814 년에 처음으로 부상을 기술 한 사람이었습니다. 그의 관찰에서 의사는 골절 된 부분의 후방 변위와 사지의 변형 모두를 설명합니다. 이러한 관찰을 기리는 의미에서 Colles 골절의 이름이 태어났습니다..
반지름은 팔꿈치와 손목 관절 사이에있는 팔뚝의 긴 뼈 중 하나입니다. 그것은 프리즘 형태의 긴 뼈이며, 약간 구부러져 있고 다리의 바깥 쪽을 차지합니다. 말단부에서는 대개 피질이 더 얇아서 더 쉽게 파절되는 경향이 있습니다.
이러한 유형의 골절은 청소년과 6 번째 십년간에 더 흔합니다. 여성보다 남성보다 흔하며 주로 낙상, 직장 또는 스포츠 사고와 관련이 있습니다. 이런 유형의 손상으로 인해 어린이에서 성장 연골 병변을 발견하는 것은 드물다..
Colles 골절로 인한 모양 및 장애의 변경은 즉각적인 치료를받을 수 있습니다. 상기 치료는 원래의 위치로 뼈 조각을 복귀시키는 것으로 이루어지며, 이는 수술과 관련 될 수있다. 의학적 중요성은 일시적 또는 영구적 인 신체적 및 직업적 장애로 인한 것입니다.
색인
- 원인 1 개
- 1.1 예측 요인
- 1.2 일반적인 원인
- 2 증후
- 2.1 고통
- 2.2 부종
- 2.3 변형
- 2.4 기능적 제한
- 2.5 기타 증상
- 3 치료
- 3.1 일반 조치
- 3.2 정형 외과 감소
- 3.3 외과 적 감소
- 3.4 고정화
- 3.5 재활
- 4 참고
원인
Colles 골절 메커니즘은 뻗은 손이 외상에 부딪 힐 때 발생하는 외상입니다..
보통 이것은 가을과 손으로 멈추는 방어 반응 후에 발생합니다. 원인은 나이, 수행 된 활동 및 환자의 임상 상태에 달려 있습니다.
예측 요인
연령
Colles 골절은 어린이, 청소년 및 노인에서 더 자주 발생합니다. 첫 번째는 신체 활동과 게임으로 발생하며 어린이의 뼈도 약합니다..
노인의 경우, 골다공증의 존재와 이동의 불안정은 낙상으로 인한 골절을보다 빈번하게 만듭니다.
활동 또는 직업
운동 선수, 근로자 및 운전자가 사고 가능성이 더 높습니다..
기존 임상 조건
골다공증, 현기증, 뇌 혈관 장애 및 심혈관 질환은 낙상과 골절의 발생을 예방합니다..
일반적인 원인
- 자신의 발 폭포.
- 높이의 폭포.
- 자동차 사고.
- 스포츠 활동이나 익스 트림 스포츠로 인한 사고.
증상
Colles 골절의 증상은 긴 골절과 관련된 증상 : 통증, 연조직 부종, 기형 및 기능적 제한.
합병증의 결과로 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 골절 및 고정의 감소가 완료되면 증상은 점진적으로 사라질 것입니다.
통증
통증은 외상에 나타나는 기본 증상입니다. 뼈 골절의 경우, 통증은 골막을 찢는 골막의 파열에 의해 생성됩니다.
골막은 민감한 섬유가 많아서 뼈의 병변이 그 특징 인 통증을 유발할 수 있습니다..
연조직 외상은 표면 감각 수용체의 자극 및 염증 생성 물질의 방출로 인해 통증을 유발할 수 있습니다.
부종
외상의 결과로, 부종 - 부피 증가 -는 연조직에서 발생합니다. 이것은 염증 매개체의 방출과 증가 된 간질 액으로 인한 것입니다.
긴 뼈의 골수는 매우 관개되어 있으며, 골절은 출혈을 일으킬 수 있으며, 결과적으로 국소적인 타박상을 유발할 수 있습니다.
기형
뼈의 연속성의 상실로 인해 기형이 생기거나 해부학 적 구성이 손실됩니다. Colles 골절의 경우, 변형은 부서진 반경의 끝 부분의 후방 변위에 의해 생성됩니다. 사지의 모양은 "s"또는 총검 (bayonet)에서 포크 기형이라고 불리며,이 골절의 임상 증상.
기능적 제한
기능성 발기 부전이라고도합니다. 라디오 척골과 라디오 손목 관절은 손의 자유로운 이동을 허용합니다.
반경의 말단이 파열되면 두 관절이 변형되어 손의 정상적인 이동 범위가 제한됩니다. 또한, 이미 기술 된 통증은 사지의 기능을 상당히 저해한다.
기타 증상
감각 장애 또는 감각 장애 - 따끔 거림, 연소 또는 경련 -이 손에 발생할 수 있습니다. 신경 학적 증상은 중추 신경 손상 또는 장기간의 사지 고정과 연관되어있다..
혈관 손상은 드뭅니다. 척골이나 손목 뼈에 골절이있어 증상이 악화 될 가능성이 있습니다.
그것이 자주 발생하지는 않지만 피부, 인대 또는 힘줄과 같은 연조직 손상이 반경의 골절을 수반 할 수 있습니다..
이것은 부상의 합병증을 수반하고 회복 시간을 연장시킵니다. 2 차 감염은 발열, 홍조 및 국소 열을 증상에가함으로써 발생할 수 있습니다.
치료
Colles 골절의 치료는 반경과 관절의 해부학 적 기능을 회복시키는 것을 목표로합니다. 치료는 일반적인 조치, 골절의 감소, 고정 및 후속 재활을 포함합니다..
감소, 고정 및 재활은 모두 응급 의사 및 전문가의 책임이 될 것입니다..
일반 조치
약리학 적 치료
항 염증성 진통제는 통증을 줄이기 위해 사용됩니다. 관련 감염의 경우 항생제가 사용됩니다. 신경 학적 증상이 있으면 B 복합체와 항생제로 치료합니다..
물리적 수단
국부적 인 얼음 신청은 부종과 타박상을 감소시킵니다..
임시 고정
고통을 줄이고 전문가와상의하기 전에 측정합니다..
정형 외과 감소
또한 폐쇄 감축이라고도합니다. 그것은 비 수술 적 방법으로 반경의 위치를 복원하는 것으로 구성됩니다. 이 절차는 응급 의사 또는 정형 외과 의사와 같은 유자격자가 수행해야합니다..
사소한 만곡의 경우에 사용되는 보수 척도이며 골절이 재발 할 위험이 있습니다.
외과 적 감소
그것은 수술을 통해 골절 초점을 줄이는 침습 수술 절차입니다. Osteosynthesis 재료 - 플레이트, 나사 또는 외과 용 와이어 - 이미 감소 된 골절을 안정시키는 데 사용됩니다..
감소는 외부 또는 내부 고정에 의해 수행 될 수 있으며 수술은 외과 의사에 의해 독점적으로 수행됩니다.
고정화
골절이 감소 된 후 석고 붕대 (석고)를 사용하여 사지가 고정되어 있어야합니다. 고정식 고정은 손의 팔의 원위 3 분의 1, 팔뚝과 손바닥을 덮습니다..
석고는 배설 후 7-10 일 사이에 부종을 줄임으로써 고정 효과를 잃어 버리게되므로 교체해야합니다.
재활
골절이 해결되고 고정이 제거되면 재활 단계가 계속됩니다. 골절과 장기 고정은 어느 정도 근육 위축과 힘줄의 단축을 일으 킵니다..
환자는 완전한 기능 회복을 촉진하는 운동을 수행하기 위해 물리 치료 서비스에 회부 될 것입니다.
참고 문헌
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