월 경전 증후군 장애 증상, 원인 및 치료



그 월 경전 불쾌 장애 (PMDD)는 정상적인 여성주기에서 황체기 동안 신체적 및 정신적 장애를 일으키고 가족, 직장 또는 사회적 관계의 문제를 일으키는 신체적 및 정신적 변화의 병리학 악화입니다.

이 질환은 정상적인 여성주기에서 황체기 동안 발생하는 신체적 및 정신적 변화의 병리 악화를 특징으로하는 심리적 변화로 구성됩니다.

특히, 이러한 변화는 월경이 시작되기 약 1 주일 전의 황체기에서 일어납니다..

기사의 시작 부분에 이미 언급했듯이,이 기간 동안 감정적, 신체적 또는 심리적 변화의 실험은 대부분의 여성이 목격 할 수있는 정상적인 현상입니다.

이런 식으로, PMDD를 진단 할 수 있기 위해서는 이러한 경우에 나타난 변형이 병리 적으로 고려되는 것이 중요합니다..

이를 위해서는 경험 한 증상이 가족, 직장 또는 사회적 환경에서 육체적, 정신적 장애 및 / 또는 문제를 일으켜 생리 전 불규칙 장애에 대해 이야기 할 수 있어야합니다..

그렇지 않으면, 우리는 어떤 유형의 질병에도 반응하지 않으며 치료를 필요로하지 않는 완전히 정상적인 상태에 대해서 이야기 할 것입니다.

월경 불쾌 장애의 진화

역사적으로, 월경주기의 황체 또는 임신 단계 동안 존재 한 변화는 상이한 사회 문화적 맥락에 따라 논란의 대상이되어왔다.

이러한 변화가 자연적으로 일어나고 그시기 이전에 경험 된 호르몬 변화에 대한 높은 연관성을 가지고 있다는 사실은 많은 전문가들이 PMDD의 진단을 확립 할 가능성을 배제하도록 동기를 부여했습니다..

그러나 지난 몇 년 동안이 단계에서 병적 증상을 경험하는 여성의 사례가 많이 설명되었는데 사실은이 장애에 대한 관심을 밝혀 냈습니다.

이전에 월 경전 장애의 진단이 이루어지지 않았기 때문에 최근 의학적 암시의 병리처럼 보일지 모르지만, 장애의 첫 번째 묘사는 이미 11 세기에 만들어졌습니다.

그 당시, Trotula de Salerno는 "월경으로 치료받는 충분한 젊은 여성이 많다"며 PMDD의 진단에 오늘날 포함될 수있는 변경 사항을 분명하게 암시한다고합니다.

1930 년 이름 premenstural 전압은 1980 월 경전 증후군 등의 가능성 정신 장애 인식되고 1990 년에 장애는 표준화 및 치료 개입을 제안하기 시작, 의학 분야에 나타납니다.

PMDD 정신과 진단으로

DSM-III-R (진단 및 정신 의학의 통계 편람)의 출시 후 장애는 월 경전 불쾌 장애의 이름으로 정신과에 더 강하게 (PMDD)를 포함한다.

결과적으로 진단은 Luteal 단계의 기능 장애의 명명법하에 매뉴얼의 다음 판 (DSM-IV)에서 유지됩니다..

이 질환의 최신 개념화 및 조사로 월경을 여성의 전체 유기체에 영향을 미치는 주기적 호르몬 변화에 따라 자궁 내막이 주기적으로 퇴화하는 과정으로 이해할 수있게되었습니다..

이러한 영향은 개조를 일으키지 만 개조를 유발하지는 못하나 사람의 정신적 안녕을 위해 병리학적인 변화를 일으킬 수도있다.

이러한 방식으로 월경 전 불쾌 장애는 이러한 변화가 악화되는 것처럼 보이는 병적 인 임신 과정으로 간주됩니다.

PMDD의 임상 증상

월경 전후 불쾌 장애는 생리주기가 나타나기 전날에 일련의 변경이 특징입니다..

이러한 변화는 육체적으로나 정신적으로 나타날 수 있으며 증상이 다소 변할 수 있지만 나타나는 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 신체 증상

월경 불쾌 장애의 증상을 특징 짓는 임상 적 그림은 다음과 같은 변화가 나타난다.

  • 유방통: 유방 통증은주기에 따라 다르며 호르몬 기원이 있고 유선 선종 조직의 양성 변화 (fibrocystic mastopathy)가 동반되어 나타날 수 있습니다..
  • 에드 마스: 신체의 조직에 체액이 축적되어 부종이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 부종은 발, 발목 및 다리에 나타나지만 신체의 어느 부분 에나 빠질 수 있습니다..
  • Hyperorexia: 식욕이 비정상적으로 증가하여 나타나는 정신병 증후군으로 구성됩니다. 과장되거나 비정상적으로 당신을 현명하게 표현할 수 있습니다..

  1. 심리적 증상

월 경전 불쾌 장애에서 발생하는 대부분의 증상은 심리적 및 정서적 변화를 나타냅니다..

이것들은 매우 다양하고 각각의 경우 가변적 일 수 있지만, 장애의 가장 원형은 다음과 같습니다.

  • 과민 반응: 여자는 자극을 받고, 분노를 느끼고, 자극에 비선형 적으로 반응하는 경향이 있습니다.
  • 감정적 인 불안감: 울음, 부적절한 웃음, 그리고 일반적으로 감정적 인 반응의 불균형에 의해 특징 지워지는 정서적 성향의 변화의 그룹이 감지됩니다..
  • 우울증: 우울한 상태, 동기 부족, 무관심, 슬픔의 감정 또는 활동을 즐길 수없는 것이 매우 일반적입니다..
  • 불안: 일반적으로 흔하지는 않지만 어떤 경우에는 PMDD의 증상이 높은 활성화, 신경질 및 비정상적인 우려가있는 상태를 동반 할 수 있습니다.
  • 불면증 또는 수면 장애 : 수면 장애의 두 가지 양상이 시작될 수 있습니다. PMDD를하는 동안 수면을 조절하고 유지하는 데 어려움이 있거나 수면의 필요성이 과장되고 잠에서 깨기 어려울 수 있습니다..
  • 에너지 부족: 월 경전 기형 장애의 출현으로 활동 수준이 현저하게 감소합니다. 피로는 매우 쉽게 나타나며 에너지 용량의 현저한 감소를 암시합니다.
  • 성능 저하: 마지막 및 증상의 결과로서, 특히 치명적인 에너지의 대부분은 여성의 대부분의 영역에서 성과 감소를 의미합니다.

생리 불순 장애와 관련이 있다고 생각되는 증상은 월경 전에 일주일에 제시해야하며 생리가 시작될 때 사라져야합니다..

진단

언급 한 바와 같이 신체적, 심리적 변화에 대한 실험은 생리 전.

따라서 앞에서 언급 한 어떤 증상의 출현은 월 경전 불쾌 장애의 존재를 암시하지 않으며 여성의 유기체의 완전히 정상적인 반응에 해당 할 수 있습니다.

의심의 여지를 없애기 위해, 진단 기준은이 심리적 변화의 존재를 제한하도록 구성되었습니다.

PMDD의 진단을 확립하기 위해서는 다음 기준을 충족시켜야합니다.

A. 대부분의 월경주기의 황체기 지난 해의 마지막 주에 하루의 대부분 다음과 같은 현상이 다섯 개 (또는 그 이상)은 2 일 난포 단계의 발병 후 기억 사라 시작 이러한 증상 중 적어도 하나가 처음 네 가지 중 하나 여야한다는 점을 고려하여 월경 후 일주일에 완전히

  1. 우울한 분위기, 절망감, 비난받는 자기 비하 사상
  1. 불안, 긴장, 기분이 압도되거나 "최면에 처해있다"
  1. 분명한 정서 불안정성 (예 : 슬픔, 울음 또는 거절에 대한 과민 반응)
  1. 날카 롭고 지속적인 방식으로 분노, 과민 반응 또는 대인 관계 갈등의 증가
  1. 일상 활동에 대한 관심 상실 (예 : 직장, 학교, 친구, 취미)
  1. 주관적인 어려움 집중감
  1. 지긋 지긋하고 쉽게 피로하거나 명백한 에너지 부족
  1. 식욕, 과식 또는 특정 음식에 대한 갈망의 현저한 변화.
  1. 다혈증 또는 불면증
  1. 오버런 또는 통제 불능의 주관적 느낌
  1. 과민증이나 유방 확대, 두통, 관절 또는 근육의 불편 감, 부기 또는 체중 증가와 같은 기타 신체적 증상

B. 이러한 변화는 직장, 학교, 일상적인 사회 활동 또는 대인 관계 (예 : 사회적 활동 회피, 작업장 또는 학업에서의 생산성 및 효율성 감소)로 급격히 간섭합니다..

  1. (때로는 경전 불쾌 장애는 이러한 장애의 추가 있지만)이 변경은 주요 우울 장애, 공황 장애, 기분 부전 장애, 인격 장애 등 다른 장애의 증상의 간단한 악화를 나타내지 않는.
  1. 기준 A, B 및 C는 적어도 2 회의 연속적인 증상 사이클에서 증상의 일일 평가 및 예상되는 평가에 의해 뒷받침되어야합니다. (진단은 확정까지 확정 될 수 있습니다.)

이 기준은 월경 불쾌 장애에 해당하는 증상의 존재를 감지하는 데 도움이 될 수 있지만,이 질환의 진단은 항상 의료 전문가가해야합니다..

PMDD의 원인

오늘날 월경 기간 동안 신체적, 정신적 병리학 적 반응을 일으키는 요인들이 무엇인지를 확인하기 위해 수 많은 조사가 있습니다.

대부분의 연구 결과에 따르면 주요 요인은 다음과 같습니다.

  1. 유전 적 요인

그것은 쌍둥이와 PMDD의 가족 사에 일치, 질병의 유전 적 구성 요소를 드러내는 사실을 내포하고있다.

  1. 신경 전달 물질

다른 뇌 물질의 기능은 월 경전 불쾌 장애의 발달에 중요한 역할을하는 것으로 보인다.

질환의 발병은 모노 아민 옥시 다제 효소, 세로토닌 및 GABA의 활성 감소와 관련 및 노르 아드레날린 생성을 증가시킬 수있다.

  1. 호르몬 요인

월경주기 동안 변화 증상, 호르몬 기능에서 발생하는 변화의 발생 사이의 높이 관계를 고려하면, 호르몬 요인 PMDD의 개발에 필수적인 역할을하는 것으로 보인다.

특히, 프로락틴, 기저 코티솔, 멜라토닌, 호르몬 GH, 프로게스테론 수준의 결핍 및 갑상선 기능의 분비의 변화는 장애와 관련된 주요 호르몬 인자를 만든다.

치료

PMDD에 개입해야하는 첫 번째 단계는 건강한 생활 방식을 채택하는 것입니다..

전체 곡물, 야채, 과일과 함께 균형 잡힌 식단을 수행하고 소금, 설탕, 알코올의 소비를 감소 카페인은 PMDD의 증상을 감소 종종 매우 유용합니다.

반면에, 어떤 주파수로 신체 활동을 수행하는 것은 매우 중요합니다. 특히 에어로빅 운동을하는 것은 월경 전 기간 동안 증상의 발병을 예방하는 데 매우 효과적이라는 것이 입증되었습니다..

마지막으로 전문적인 치료를받을 수 있습니다. 첫 번째 옵션은 보통 SSRI 항우울제를 기본으로하는 약리학 적 치료로 구성됩니다.

함께, 당신은 월 경전 추형 장애와 관련된 문제에 개입하는 효과가 입증 한 심리 치료,인지 행동 치료를 할 수 있습니다.

마지막으로, PMDD 치료에 처방되고 사용될 수있는 다른 약물은 피임약, 이뇨제, 비타민 B6, 칼슘 및 마그네슘과 같은 영양 보충제 및 난소 및 배란을 억제하는 약물입니다.

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