Pseudomonas aeruginosa의 특성, 형태, 증상 및 치료

그 Pseudomonas aeruginosa 그것은 토양, 물, 식물 및 동물의 공통 거주자를 구성하는 자연계에 널리 분포 된 비 발효 그람 음성균입니다. 그것은 인간의 주요 기회 주의적 병원균 중 하나 인 것이 특징입니다.

신진 대사의 다양성과 다양한 환경 조건에서 생존 할 수있는 능력으로 인해 병원에서 발생한 감염의 10 % 이상이 원인이라고합니다..

1960 년대에 암 치료에 화학 요법을 사용하기 시작한 제품인 Pseudomonas aeruginosa 호중구 백혈구 감소 환자의 주요 병원균이되어 사망률을 80 %에서 100 %.

1968 년 이래로 carbenicillin 치료 이후 다른 antipsudomonic penicillins 치료로이 예후를 개선 할 수 있었지만 현재는 심각한 환자의 병원에서 감염의 중요한 원인이되고 있습니다..

그 Pseudomonas aeruginosa 또한 폐렴 및 기타 기관지 질환에 관여하는 주요 박테리아입니다. 건강한 사람들에게는 감염 과정을 개발하지 않고 소화관, 호흡기, 회음부, 액와 및 이도관에서 발견 될 수 있습니다..

색인

• 1 특성
• 2 형태학
• 3 감염의 증상
• 4 가지 트리트먼트
• 5 참고

특징

그 Pseudomonas aeruginosa 그것은 엄격한 호기성 신진 대사를 가지고 있지만, 질산염이 존재하면 산소가 없을 때 생존 할 수 있습니다. 그것은 영양이 풍부하여 개발을 위해 30 가지 이상의 유기 성분을 사용할 수 있습니다..

최적 성장 온도는 30 ~ 37 ° C이지만 4 ~ 42 ° C의 극한 온도에서 생식이 관찰됩니다).

다른 환경에 적응 했음에도 불구하고 습기가 많은 곳을 선호하므로 환기 장치, 수용액, 의약품, 소독제, 비누 등에서 찾을 수 있습니다..

그것은 pyocyanin (청색)과 pioverdin (녹색 - 노란색 형광색)과 같은 배양에서 자랄 때 안료를 생산합니다. 그들은 심지어 piorubin (적색)과 pyomelanin (흑색)과 같은 다른 색소를 합성하는 균주를 확인했습니다..

식민지는 문화 매체에 뿌려지면 과일 향을 낼 수 있습니다.

건강한 사람들에게 감염을 일으키는 것은 흔한 일이 아니며, 일반적으로 방어 및 상처를 줄이거 나, 정맥 주사 라인, 요도 카테터 또는 호흡 튜브와 같은 병원 상황을 피해 노출 및 식민지화를 촉진해야합니다.

또 다른 특징은 낮은 침투성과 효율적인 돌연변이 능력으로 인해 항생제에 대한 저항력이 높다는 것입니다..

형태론

그 Pseudomonas aeruginosa 는 포자를 형성하지 않는 박테리아로서 길이가 약 1 ~ 3 μm, 폭이 0.5 ~ 1 μm입니다.

그것에는 액체 매체에있는 기동성 및 화학 자극에 응답을 제공하는 복잡한 단백질 구조에 의해 구성되는 극지 편모가있다. 또한 세포막에 결합 할 수 있습니다..

그것은 외부에있는 pili라고 불리는 작은 필라멘트를 가지고 있습니다. 이러한 구조는 반고체 (semi-solid) 매질로 이동하는데 사용되며, 편모와 마찬가지로 표면에 부착합니다.

그것의 형태는 이질적이며, 일반적으로 식민지는 커지고 평평하며 톱니 모양의 가장자리가 매끄 럽고 금속 광택을 낼 수 있습니다. 만성 감염에서 유래 한 맹검이라고 불리는 극히 느린 성장의 드워프 식민지를 발견 할 수도 있습니다.

식민지에서 일어나는 돌연변이는 유전체와 표현형의 변화를 일으키며, 생물체에서의 위치에 따라 같은 환자에서 다른 형태를 확인할 수있다..

외부 적으로 리포 폴리 사카 라이드 (lipopolisaccharides)와 알기나 코 (alginaco)를 형성하며, 이러한 생물학적 활성 물질은 예를 들어 건조 전, 숙주의 면역계 및 항생제의 반응과 같은 박테리아의 다양한 보호 기능을 갖는다. 그들은 또한 세포 표면에 접착 및 고정에 참여한다.

감염의 증상

그 Pseudomonas aeruginosa 입원 기간이 긴 면역 억제 환자에서 더 자주 발견되며 심각한 감염의 병력과 광범위한 항생제의 과거 사용으로 다양한 치료를 받게됩니다.

에 의한 감염 Pseudomonas aeruginosa 그것은 그램 음성균이나 다른 병원균에 의한 다른 감염과 임상 적으로 구별 할 수 없다. 그 존재를 확인하기 위해서는 문화 또는 생화학 적 검사를 수행하는 것이 필수적이다..

증상은 감염의 위치에 따라 아래에 설명되어 모든 경우에 열과 통증이 발생 함을 강조합니다.

피 속에

• 패혈증 환자의 임상 양상.
• 저전압.
• 다른 그람 음성 박테리아에 의한 감염의 유일한 특징은 피부 병변의 발생입니다.
• 원점은 경로 또는 카테터의 펑크 (puncture)에 의한 것일 수 있습니다. 처음에는 병변이 작고 붉고 통증이 있으며 자주색으로 어두워 지거나 흑색 괴사가 발생합니다..

호흡 기관에서

• 가슴 통증.
• 기침.
• 기관지 고름 분비물의 출현 또는 증가.
• 폐 X 선상의 점 형태의 불투명도.
• 전형적인 환자는 기계 호흡 보조를받는 환자입니다..

중추 신경계

• 농락.
• 두통.
• 일반적으로 감염은 이차적이며 두개골의 외상 및 외상의 결과입니다..

요로에서

• 소변 통증.
• 주로 계산, 탐침 또는 수술 중재에 의한 것.

피부에

• 고름이있는 죽은 피부의 형성.
• 가장 심각한 감염은 화상 조직에 나타나는 감염입니다..

트리 트먼트

현재 30 ~ 40 %의 사망률이 있습니다. Pseudomonas aeruginosa, 근본적으로 발병 첫 24 시간에서 48 시간 사이에, 특히 감염이 호흡 기관에 위치하고 적용된 치료가 적절하지 않은 경우.

이 박테리아는 다양한 항생제에 저항성이 있으며 새로운 방어 기작을 습득 할 수있는 훌륭한 능력을 가지고 있습니다. 그들은 생물막을 형성 할 수 있고, 외부 막의 투과성을 감소시킬 수 있으며, 여러 약물에 대해 배출 펌프를 사용할 수 있고 항균제를 변형시키는 효소를 가질 수 있습니다.

논란의 여지가있는 항생제의 수와 선택은 단일 요법을 적용하거나 유사한 항생제를 사용하는 의견으로 나뉘어집니다. 종종 ceftazidime으로 치료하는 것이 단독 치료법이나 amikacin과 병용하는 것이 좋습니다.

페니실린, 세 팔로 스포린, 카바 페넴, 모노 바탐, 아미노 글리코 시드, 플루오로 퀴놀론, 폴리 믹신과 같은 여러 약제가 이들 박테리아에 대해 활성입니다. 그러나 때때로 그들은 계통의 돌연변이 또는 획득 된 저항성을 가진 새로운 유전자의 정보로 인해 효과가 없다..

대체 연구는 항균 화합물, 예를 들어 식물 종의 사용에 대해서도 수행되었다 송사리과 일반적으로 "cerraja"로 알려져 있으며, 유럽과 중앙 아시아에서 원산지 임에도 불구하고 전 세계에 분포합니다..

연구에 따르면 항생제 내성의 프로파일은 경우에 따라 동일 국가 또는 지역에 따라 다양합니다.

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