몫:
Acinetobacter baumannii의 특징, 형태, 대사
아시 오노 박터 바 우마 니아이 그것은 pseudomonas의 순서에 속하는 그람 음성 박테리아이다. 그것의 분류학의 역사를 통하여 그것은 속에 위치했다 마이크로 코커스, 모락 셀라, 알칼리 게 네스, Mirococcuscalco-aceticus, Herellea 및 Achromobacter, 그것이 1968 년 현재 장르에 위치 할 때까지.
A. 바 우마 니아이 그것은 속에서 감염에 가장 자주 관여하는 종으로 간주되는 병원성 박테리아입니다. 그녀는 패혈증, 폐렴 및 수막염과 같은 다양한 유형의 감염에 연루되어 왔습니다..
병원이나 원내 질환에 중요한 발병률을 보이는 기회 주의적 기생충입니다. 기계 환기로 인한 감염은 특히 중환자 실에서 감염의 중요한 원인으로 지적되었습니다.
저 등급 병원균으로 간주되고 있음에도 불구하고 빈번한 감염과 관련된 균주에서 병독성을 증가시킬 수 있습니다. 그것은 항생제에 저항성과 다중 저항성을 키울 수있는 훌륭한 능력을 가지고 있습니다..
병원에서는 오염 된 병원 재료를 사용하고 또한 짧은 거리의 공기를 통해 직원과의 접촉을 통해 주로 전파됩니다..
세계 보건기구 A. baumannii 새로운 항생제가 긴급히 요구되는 내성 병원균의 목록에서 우선 순위가 가장 높은 1 등급 할당.
색인
- 1 생물학적 특성
- 2 형태학
- 3 물질 대사
- 4 항생제 내성
- 5 병리학
- 6 증상
- 7 치료
- 8 참고
생물학적 특성
모든 속의 속 Acinetobacter 그들에는 다른 자연적인 벽감에있는 넓은 배급이 있습니다. A. baumannii 그것은 자연적으로 건강한 사람들의 피부에 서식 할 수 있으며, 점액 표면을 식민지화시킬 수 있으며, 이는 중요한 역학 저수지를 구성합니다. 그러나, A. baumannii 병원 환경에 거의 독점적입니다..
이 박테리아는 편모가 없거나 운동에 사용되는 구조물이 없습니다. 그러나, 그들은 팽창과 수축을 허용하는 구조와 세균 뒤에있는 고 분자량 엑소 폴리 사카 라이드의 배설과 같은 화학적 기작을 통해 운동을 수행한다..
A. baumannii 많은 수의 생존 또는 불활성 환경을 식민지로 유지할 수 있으며 장시간 인공 표면에서 생존 할 수있는 능력이 뛰어납니다..
이 능력은 아마도 탈수 저항에 저항하고, 다양한 대사 경로를 통해 다양한 탄소원을 사용하고, 생물막을 형성 할 수있는 가능성 때문입니다. 이러한 이유로 카테터 및 기계식 환기 장치와 같은 병원 장비에서이를 찾는 것이 일반적입니다.
형태론
A. baumannii는 coccobacillus로 코코넛과 지팡이의 중간 형태입니다. 모집단이 대수적인 성장 단계에있을 때 1.5 ~ 2.5 미크론으로 측정됩니다. 그들은 고정상에 도달 할 때 더 구형이다..
신진 대사
박테리아 A. baumannii 포도당의 발효조가 아닙니다. 엄격한 호기성, 즉 신진 대사를 위해 산소가 필요합니다..
속의 종 Acinetobacter 그들은 산화제 시험에서 부정적인 결과를주는 시토크롬 C 산화 효소가 부족한 모락 셀라과 (Malaxellaceae) 계통의 유일한 계통입니다.
A. baumannii 그것은 20 ℃와 44 ℃ 사이에서 변화하는 온도에서 자랍니다. 최적 온도는 30 ℃와 35 ℃ 사이입니다..
항생제에 대한 내성
항생제에 대한 지속적인 저항성 생성은 감염에 의한 치료 및 조절을 방해 할뿐만 아니라 A. baumannii, 또한 풍토병 및 유행성 다중 저항성 균주의 선별을 촉진합니다..
어떤 내재적 메커니즘 A. baumannii, 항생제 내성을 촉진시키는 물질 :
- 존재감 β-lactamase는 b-lactamamas에 내성을 부여한다..
- 암모니아 글루코 시드 -3'- 포스 포 트랜스퍼 라 아제 VI와 같은 특정 효소의 생산은 아미 카신을 불활 화시킨다.
- oxacillinase OXA-51의 존재는 페니실린과 카바 페넴을 가수 분해합니다.
- 항생제에 대한 감수성을 감소 세포질을 입력 할 수있는 작은 분자의 세포 외부 배출 펌프있는 약물 유출 펌프의 존재 및 과발현.
에 의해 생성 된 생물막 A. baumannii 그들은 미생물의 신진 대사를 변화시키고 항생제에 대한 감수성을 감소 시키며 큰 분자에 대한 물리적 장벽을 제공하고 박테리아의 탈수를 방지합니다.
병리학
A. baumannii 감염된 사람들과의 접촉이나 오염 된 의료 장비로 새로운 호스트를 식민지화합니다. 첫째,이 박테리아는 피부와 점막 표면에 붙습니다. 재현하려면 항생제 및 억제제 및 이들 표면의 조건에서 살아남 아야합니다.
특히 입원 접촉 혈관 카테터 또는 기관 내 튜브의 점막 표면에 세균의 수의 증가는기도 혈류 감염의 위험을 향상시킬 수있다.
병원에서 계약 한 폐렴은 A. baumanii. 일반적으로 중환자 실에서 기계 보조 호흡을받는 환자에게 계약 됨.
A. baumanii 또한 이라크와 아프가니스탄에서의 전후 외상으로 인한 군인들의 감염으로 인해 심각한 문제가 발생했습니다. 특히 골수염 및 연조직 감염으로 괴사 및 셀룰로스 염을 유발할 수 있습니다..
수막염의 위험 또한 있습니다. A. baumanii 신경 외과에서 회복중인 환자.
감염의 위험이있는 사람 A. baumanii 이전에 주로 중환자 실에서 기계 환기를위한 항생제, 큰 수술, 화상, 외상, 면역 억제 또는 침습적 의료 기기의 사용 대상이되는 것들이 포함.
증상
감염으로 인한 특별한 증상은 없습니다. A. baumanii. 이 박테리아에 의해 생성 된 각기 다른 감염은 각각의 특징적인 증상을 가지고 있습니다.
일반적으로 포함될 수있는 감염의 증상 A. baumanii 또는 기타 기회주의 박테리아 Klebsiella pneumoniae 및 Streptococcus pneumoniae, 그들은 자주 혼동되거나 변경 정신 상태, 메스꺼움, 근육통, 가슴과 기침을 소변 발열, 오한, 발진, 통증 배뇨, 긴급한 필요를 포함 할 수있다.
치료
감염을 치료하는 항생제 A. baumannii 저항과 다중 저항을 얻을 수있는 능력이 뛰어나므로 매우 제한적입니다. 따라서 각 항생제에 대한 각 균주의 감수성을 결정하여 각 치료법의 효과를 보장하는 것이 중요합니다.
carbapenems 내성 신장에 저항 및 부작용의 상대적으로 낮은 속도에도 불구하고, 구체적으로 콜리 스틴, polymyxins의 용도에 의존했다.
그러나, 콜리 스틴에 내성 인 균주는 이미 검출되었다. 이 항생제에 대한 내성의 대안으로 병용 요법이 사용되었습니다.
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