몫:
Dermatilomania 란 무엇입니까?
그 피부병 피부를 만지거나 긁거나 문지르거나 문지르거나 문질러야하는 극단적 인 필요성을 특징으로하는 정신 병리학 적 변화입니다.
이 장애로 고통받는 사람들은 그러한 행동을 수행하는 것에 저항 할 수 없으므로 그렇게하지 않는 것에 대한 염려를 완화하기 위해 충동 적으로 피부를 긁습니다..
분명히,이 심리적 변화를 겪는 것은 사람의 청렴성을 크게 손상시킬뿐만 아니라 높은 불편 함을 제공하고 날마다 눈에 띄게 반향을 일으킬 수 있습니다.
이 기사에서 우리는 오늘날 피부병에 대해 알려진 것이 무엇인지,이 질병의 특징 및 치료 방법을 검토 할 것입니다..
피부와 정신 장애의 관계는 무엇입니까??
Dermatilomania는 처음에 Willson이 피부 따기의 이름으로 기술 한 정신 병리학 적 장애입니다..
본질적으로이 심리적 변화는 핀셋이나 바늘과 같은 손톱 및 / 또는 액세서리 도구로 피부를 만지거나, 긁거나, 문지르거나, 문지르거나, 조이거나, 물거나 파는 필요성 또는 충동을 특징으로합니다.
그러나, 피부 근병증은 아직 많은 질문이있는 잘 모르는 정신 병리학 적 실체이다..
지난 몇 년 동안 이러한 변화가 강박 적 강박 스펙트럼 또는 충동 조절 장애의 일부가 될지에 대한 많은 논쟁이 열렸습니다.
벗김 장애는 사람이 강박 행동 (긁힘) 사람이 자신의 즉각적인 요구 friccionar 제어 할 수없는있는 특정 생각이나 변질의 원인이되는 불안을 완화하게되는 질환 인 경우 즉, 너의 피부.
현재, 두 번째 옵션에 대한 더 큰 합의가 될 것 같다, 그래서에 의해, 가려움증 또는 레코딩이나 따끔 거림과 같은 다른 피부 감각의 발병하기 전에, 사람이 처음에 극단적 인 필요성을 느끼는에 장애로 벗김 장애를 이해 무엇이 행동을 끝내는가?.
그러나 피부와 신경계의 관계는 매우 복잡하여 심리적 변화와 피부 변화 사이에 여러 연관성이있는 것 같습니다..
사실 뇌와 피부는 많은 연관 메커니즘을 가지고있어서 부상을 통해 피부가 사람의 정서적, 정신적 상태를 설명 할 수 있습니다.
보다 구체적으로 Gupta에 의해 수행 된 검토에 따르면 피부과 환자의 25 ~ 33 %가 정신과 병리와 관련이 있음이 나타났습니다..
따라서 피부 변색을 앓고있는 개인의 경우와 같이 피부와 정신 상태의 변화를 겪는 사람은 전체적으로 평가되어야하며 두 가지 측면에서 겪은 변화에 대한 설명을 유도해야합니다.
1. 정신병 학적 측면을 가진 피부병학 장애.
2. 피부과 적 표현을 가진 정신 장애.
이 데이터는 피부와 정신 상태 사이의 관계가 양방향 인 방법을 보여줍니다. 즉, 피부의 변화가 심리적 인 문제를 야기 할 수 있고, 정신 질환이 피부를 변형시킬 수 있습니다..
분명히, 우리가 피부 경련에 대해서 말할 때, 우리는 두 번째 측면을 언급하고 있습니다. 즉, 정신 병리학 적 변화 (피부 경련증)가 강박 관념으로 인해 피부에 영향을줍니다..
그러나 벗김 장애는 피부 질환을 일으킬 수있는 유일한 정신 장애는 아니며, 이러한 또한 피부 문제를 일으킬 수있는 우울증, 강박 장애, 신체 이형 장애 나 외상 후 스트레스 장애 등 다른 질병.
마찬가지로, 손톱을 물리는 것과 같은 피부병 증후군과 유사한 반복적 인 행동은 심리적 변화의 존재 또는 피부 문제의 존재를 암시하지 않습니다..
그러나 손톱을 물어 뜯는 행위가 상처, 출혈 또는 감염을 일으키는 경우 또는 "검은 점들"을 꼬집는 행위로 두더지, 반점 및 최종 모발이 생길 경우 어떻게 될까요??
이 경우, 원칙적으로 정상적인 행동은 손상이나 질병을 일으키지 만 반복적 인 행동을 수행하기 때문에 병리학 적으로 작용할 것입니다.
따라서 정신 상태와 피부 상태 사이의 관계에 대한이 간략한 리뷰를 통해, 우리는 피부 윤부와 같은 정신 병리 적 실체의 정의가 언뜻보기에 더 복잡하다는 것을 이미 알고 있습니다.
피부 성 증후군의 특징
Dermatilomania는 또한 강박성 피부 긁기, 신경 퇴행, 심인성 탈주 또는 excoriated 여드름과 같은 다른 이름을 통해 오늘 알려지다..
dermatilomania에 대한 이러한 4 가지 대체 이름을 통해 우리는 정신 장애의 주된 표현이 무엇인지 더 명확하게 볼 수 있습니다.
사실, 주된 특징은 사람이 피부를 긁거나 마찰하거나 문지르는 특정 순간에 경험해야하는 필요성과 긴급함의 느낌에 근거합니다.
일반적으로, 긁힘에 대한 이러한 감각은 피부의 최소한의 불규칙성 또는 결함뿐만 아니라 여드름 또는 다른 피부 형성의 존재에 대한 반응으로 나타난다.
우리가 이전에 언급했듯이, 긁는 것은 강박적인 방식으로 이루어집니다. 즉, 사람이 결정된 부위를 긁는 것을 피할 수 없으며, 손톱이나 일부기구를 통해 이루어집니다..
물론,이 다쳤고, 중 손톱이나 핀셋이나 바늘, 일반적으로 서로 다른 정도의 조직 손상뿐만 아니라, 피부 감염, 최종 모양을 손상 흉터, 그리고 상당한 미적 / 정신적 피해를 야기.
처음에는 피부 미네랄을 정의하는 임상상은 가려움증이나 화상, 따끔 거림, 열, 건조 또는 통증과 같은 기타 피부 감각에 반응하여 나타납니다..
이러한 감각이 나타날 때, 그 사람은 피부의 그 부분을 긁는 엄청난 필요를 경험합니다. 그래서 그는 강박적인 긁는 행동을 시작합니다.
우리는 강박 장애와 같은 충동 조절의 장애로 변화를 이해 여부는 할 수없는 경우 긴장을 제거하기 때문에, 사람이 행동을 긁는 수행 저항 할 수 있다는 것을 강조 할 필요도없이 그 그것을하지 않는 것이 좋습니다..
따라서, 사람은 완전히 충동적인 방식으로 피부를 긁기 시작합니다. 그렇지 않으면 피부가 마땅히해야한다는 것을 반영하지 못하고, 피부 부위에 흔적과 상처가 생깁니다..
결과적으로 찰과상은 피부의 가려움증, 여드름 또는 다른 자연 요소의 존재가 아니라 피부 자체의 영구적 인 관찰에 의해 나타납니다..
이런 식으로 피부 근병증을 가진 사람은 피부의 상태를 강박 적으로 분석하기 시작합니다. 피부 상태를 통제하거나 저항하는 것은 거의 불가능한 작업이됩니다.
관찰하는 동안 신경질, 긴장 및 불안 함이 증가하고, 조치가 수행 될 경우에만 감소 할 수 있습니다.
사람이 마침내 피부를 긁거나 긁는 행동을 충동 적으로 수행 할 때 그는 기쁨, 즐거움, 기복에 대한 높은 감각을 경험하며 일부 환자는 황홀 상태로 묘사됩니다..
그러나 긁기 행동이 진행됨에 따라 만족감이 줄어들고 이전 긴장도 사라집니다..
그런 긴장이 없을 때, 우리는 피부의 마찰의 작용을 통해 제거 극단적 인 긴장의 감각, 처음에 만족을 많이 제공 행위로 벗김 장애의 동작의 패턴을 이해하지만, 사라 수.
우리가 볼 수 있듯이, 많은 중요한 거리를 극복해야하지만,이 행동 패턴은 주어진 물질이나 행동에 중독 된 사람이하는 것과는 다릅니다..
따라서 담배를 피우지 않고도 많은 시간을 보내는 흡연자는 담배를 피우고 나면 긴장 상태가 좋아지며, 그 때 그는 많은 즐거움을 경험합니다.
그러나이 흡연자가 계속 담배 하나를 피우면 네 번째 연속 담배를 피우는 데 아무런 긴장감이 없으며 니코틴이 제공하는 만족도가 훨씬 낮습니다.
피부 찰과상으로 돌아 가면 피부가 긁히는 행동에 따라 즐거움이 사라지고 죄책감, 후회 및 고통이 나타나기 시작합니다. 긁는 행동이 계속됨에 따라 점차적으로 증가합니다..
마지막으로, 피부 근병증을 앓고있는 사람은 여러 가지 개인적 및 사회적 문제를 유발할 수있는 치명적인 긁는 행동으로 인해 부상 및 상해에 대해 부끄럽고 자기 비난을 느낍니다..
피부 마비에 대한 어떤 데이터가 존재 하는가??
지금까지 우리는 피부 근병증이 자기 조절 및 특정 피부 양상의 발견을 유발하는 이전의 긴장 때문에 피부의 특정 부위를 긁지 못하는 맥박 조절 장애라는 것을 보아왔다.
그러나 신체의 어느 부분이 보통 긁 혀 있습니까? 이 변경으로 고통받는 사람에게는 어떤 감각이 있습니까? 그들이 어떤 행동을 정상적으로 수행합니까??
아직까지는이 심리적 장애에 대한 지식이 거의 없지만 Bohne, Keuthen, Bloch 및 Elliot과 같은 저자는 흥미있는 데이터 이상으로 각자의 연구에 기여했습니다.
이런 식으로 Juan Carlo Martínez 박사가 수행 한 서지 검색에서 우리는 다음과 같은 결론을 도출 할 수 있습니다..
피부 근염을 가진 환자를 묘사하는 이전의 긴장감은 79 ~ 81 %.
긁힌 자국이 가장 자주 나타나는 곳은 곡물과 여드름 (사례의 93 %), 벌레 물린 (64 %), 껍질 (57 %), 감염 지역 (34 %) 순이었다. 건강한 피부 (7-18 %).
피부 경련이있는 사람들이 가장 자주하는 행동은 피부를 짜내는 것 (59-85 %), 긁기 (55-77 %), 물기 (32 %), 문질러기 (22 %), 파기 또는 제거 (4-11)입니다. %), 클릭 (2.6 %).
이 동작을 수행하는 데 가장 많이 사용되는 도구는 손톱 (73-80 %), 손가락 (51-71 %), 치아 (35 %), 핀 또는 핀 (5-16 %), 족집게 9-14 %)와 가위 (5 %).
피부 근병증의 강박 행동에 가장 큰 영향을받는 신체 부위는 얼굴, 팔, 다리, 등 및 흉부입니다.
피부 근병증을 가진 사람들은 화장품으로 인한 상처를 60 %의 경우, 의복을 20 %, 붕대를 17 %.
얼마나 많은 사람들이 그것을 가지고 있는가??
피부병의 역학은 아직 확립되지 않았으므로 기존의 데이터는 중복되지 않습니다..
피부 과학 상담에서이 정신 병리학 적 장애의 존재는 2 ~ 4 %의 사례에서 확인됩니다.
그러나 일반인에 대한이 문제의 유행은 알려지지 않았으며, 피부과 협의에서 발견 된 것보다 낮을 것으로 이해됩니다..
마찬가지로, 200 명의 심리학과 학생들을 대상으로 실시한 한 연구에서, 91.7 %의 대다수가 지난 주 동안 피부가 꼬집었다 고 인정했다..
그러나 스트레스에 대한 반응 또는 기능 장애를 일으킨 행동을 고려하여 피부를 꼬집는 행위가 고려 되었다면이 수치가 훨씬 낮았고 (4.6 %), 일부 정신과 병리와의 관계.
어떻게 치료할 수 있어요??
요즘 우리는 문학에서 이러한 유형의 정신 병리를 개입시키는 독특하고 완전히 효과적인 치료법을 발견하지 못합니다.
그러나 피부병 치료를위한 정신 건강 서비스 중 가장 일반적으로 사용되는 방법은 다음과 같습니다.
1. 약리학 적 치료
일반적으로 선택적 세로토닌 저해제 또는 콜로 미프라 민 (colomipramine)과 같은 항우울제가 일반적으로 사용되며, 또한 오피오이드 길항제 및 글루타민산 약제가 일반적으로 사용됩니다..
2. 대체 요법
이 요법은 장애의 근원적 인 원인과 결과가 될 수있는 결과를 찾는 데 중점을 둡니다..
환자는 손상없이 충격을 조절하고 긁는 행동을 줄이는 기술을 개발할 수 있습니다..
3. 행동인지 치료
이 치료법은 강박 장애 치료에있어 매우 좋은 결과를 얻었으므로 비슷한 효과가 예상됩니다.
피부 마비의 개입.
이 치료를 통해 충동적인 행동의 출현을 방지 할 수있는 행동 기술이 개발되고 동시에 쇠약에 대한 강박 사고가 이루어 지므로 낮은 수준의 긴장과 불안감을 경험하게됩니다..
참고 문헌
- Bloch M, Elliot M, Thompson H, 병리학 스킨 피킹의 Koran L. Fluoxetine. Psychosomatics 2001; 42 : 314-319
- Bohne A, Wilhelm S, Keuthen N, Baer L, Jenike M. 독일 학생 스킨 피킹. Behav Modif 2002; 26 : 320 ?? 339.
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- Keuthen N, Deckersbach T, Wilhelm S, Hale E, Fraim C, Baer L et al. 반복적 인 피부 ?? 학생 인구를 따기와 자기 자신의 견본과 비교 ?? 치명적인 피부 ?? 피커 Psychosomatics 2000; 41 : 210-215
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