몫:
경도인지 장애 증상, 원인, 유형 및 치료
그 경도인지 장애 일상 생활에 지장을 초래할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있고 치매의 기준을 충족시키지 못하는인지 기능 결핍증을 나타내는 증후군입니다.
즉, 경증인지 기능 장애는 그 이름에서 알 수 있듯이 경미한 (적자는 중요하지 않음) 특징 인인지 장애의 유형이지만 환자의 정상적인 노령화로 설명 할 수 없을 정도로 악명이 높습니다. 두뇌.
사람들은 나이가 들수록 우리의 정신 능력을 잃습니다. 우리는 생각의 속도를 잃고, 정신적으로 덜 민첩 해지고, 학습 능력이 떨어지며, 우리가 일을 기억하는 데 더 많은 비용을 쏟을 수 있습니다 ...
그러나 이러한 경미한인지 기능 저하는 어떤 유형의 질병으로도 간주되지 않으며 "연령과 관련된인지 기능 저하"(DECAE).
DECAE는 비교적 양성적인 현상으로 간주되며, 나이가 들어감에 따라 거의 모든 사람들이 그것을 (더 크게 또는 적게) 나타냅니다. 아무도 나이가 들수록 능력을 잃지 않는다..
색인
- 1 특성
- 1.1 병리학
- 1.2 치매가 아닙니다.
- 1.3 모든 경우에서 치매 증후군과 관련이 없다.
- 2 개의 서브 타입
- 2.1 단일 도메인 건망증 경도인지 손상
- 2.2 여러 영역에 관여하는 경한인지 장애
- 2.3 여러 영역에 관여하는 경미한 비 기억 상실인지 장애
- 2.4 단일 도메인의 경미한 비 기억 상실인지 장애
- 3 증상 및 진단
- 4 치매와의 주요 차이점
- 경미한인지 장애의 마커 5 개
- 5.1 생물학 감적
- 5.2 행동 및 심리적 마커
- 5.3 신경 심리적 마커
- 6 참고 문헌
특징
병리학
경증인지 손상은 인간의 뇌의 양성 노화를 의미하지는 않지만, DECAE에있는 노화보다 더 심각한 유형으로 간주됩니다.
따라서 경증인지 기능 장애는 순전히 연령과 관련이 없으므로 "정상"으로 간주되지 않지만 병적 인 것으로 인식되는 유형의인지 능력 저하를 구성합니다.
치매가 아닙니다.
일반적으로 우리가 병적인지 기능 저하에 관해 이야기 할 때, 우리는 보통 알츠하이머 치매 또는 파킨슨 병으로 인한 치매와 같은 치매에 대해 이야기합니다..
그러나, 경증인지 기능 장애는 치매가 아니며, 모든 유형의 치매 증후군에서 나타나는 것보다 낮은인지 장애의 유형입니다..
경도인지 장애는인지 기능이 정상이 아니거나 (연령에 따라 예상되는 것보다 더 악화 된) 또는 치매 (치매를 가진 사람들보다 저하가 적은) 사람들을 의미합니다..
모든 경우에서 치매 증후군과 관련이 없습니다.
그러나 경미한인지 장애가있는 모든 사람들이 치매 증후군으로 고통받는 것은 아니라는 것이 밝혀졌습니다.
보다 구체적으로 2006 년 Iñiguez가 제공 한 데이터를 고려할 때 가벼운인지 기능 장애가있는 환자의 10 %에서 15 %만이 치매 증후군을 일으킨다.
요약하면, 경도인지 장애는 "정상"으로 생각되는 것보다 더 큰 유형의 손상이지만 치매 증후군과 관련된 것보다 낮습니다..
또한이 질병은 치매 증상이 1-2 % (건강한 사람의 경우) ~ 10-15 % (경증인지 기능 장애인)로 고통을 끝낼 가능성을 높입니다..
하위 유형
경미한인지 장애의 결손이 온화하지만,이 장애의 증상은 다양 할 수 있으며인지 저하의 유형은 다양한 형태 일 수 있습니다.
따라서, 현시점에서 경미한인지 손상의 4 가지 유형이 기술되었으며, 각각 특징이있다. 신속하게 검토해 보겠습니다..
단일 도메인 건망증 경증인지 손상
오직인지 불만이 기억력 결핍과 관련이있는 환자는이 하위 유형으로 분류됩니다. 그것은 가장 빈번한 아형이고 그 사람이 약간의 기억 상실을 초월하여 어떤 유형의인지 적 결핍을 나타내지 않기 때문에 특징 지워진다..
특정 저자의 경우, 경증인지 손상의이 아형은 알츠하이머 병 이전 단계로 간주 될 수 있습니다.
여러 영역에서의 경미한인지 능력 장애
기억 상실 및 문제 해결, 단어 명명 또는주의 집중 및 집중 장애와 같은 다른인지 영역에서의 불만을 가진 환자는이 하위 유형에 속하게됩니다.
여러 가지인지 기능 결핍이있을 수 있지만 모두 저 강도이므로 치매 증후군으로 간주 될 수 없습니다..
여러 영역에 관여하는 경미한 비 기억 상실증인지 장애
메모리에 있지만, 이러한주의, 집중력, 언어, 계산, 문제 해결 등의 분야에서인지 장애를 가진 어떤 변화가없는 환자는 여러 영역의 affectations 비 기억 상실 경도인지 장애로 진단 될 것이다.
이 하위 유형에서는 이전의 경우와 마찬가지로 여러 가지 저 강도인지 기능 결핍이 발생할 수 있지만 차이는 있지만 기억 상실은 없다는 것.
단일 도메인의 가벼운 비 기억 상실인지 장애
마지막으로, 이전의 경우 에서처럼 기억 상실을 나타내지 않고 위에 기술 된 다른인지 결손 중 하나만 제시하는 환자는 경미한인지 장애의이 아형 안에 포함될 것이다..
증상 및 진단
경도인지 장애의 진단은 일반적으로 복잡하거나,이 질환을 발견 할 수있는 정확하고 보편적으로 확립 된 기준이 없기 때문에.
진단의 주요 요구 사항은 치매의 기준을 충족시키지 않으면 서 신경 심리학 적 탐구 (정신 수행 검사)에 의해인지 된 악화를 나타내는 것이다..
경미한인지 장애를 진단 할 수있는 안정적인 진단 기준은 없지만, 국제 정신 의학 협회 (International Psychogeriatric Association)에서 제안한 의견에 대해서는 아래에 논평 할 것입니다.
모든 연령의인지 능력 감소.
환자 나 정보 제공자가인지 능력을 감소시킨다..
최소 기간 6 개월의 점진적 감소.
다음 영역 중 하나가 영향을받을 수 있습니다.
기억과 학습.
주의 집중.
생각하기.
언어.
시공간 함수.
정신 상태 평가 점수 감소 또는 신경 심리적 검사 감소.
이 상황은 치매 또는 다른 의학적 원인의 존재로 설명 될 수 없습니다.
경도인지 장애의 진단 기준은 정신 능력 검사를 통해 감지 할 수 있고 치매보다 덜 심각한인지 능력 저하의 불만을 나타냅니다..
그렇기 때문에 치매와 가벼운인지 기능 저하를 구분할 수있는 능력이 특별한 중요성을 지니고 있기 때문에 우리가 어떻게 할 수 있는지 알아 봅시다..
치매와의 주요 차이점
치매 증후군은 기억력 저하 및 언어, 계획, 문제 해결, 실신 또는 정신적 고통과 같은 다른인지 적 변화를 특징으로합니다.
온화한인지 기능 장애는 기억 상실증과 다른인지 장애가 모두 관찰 될 수 있기 때문에 가벼운인지 장애의 특징은 치매와 거의 동일합니다..
그러므로 우리는 두 병리에서 동일하기 때문에 환자가 제시하는 변형의 유형에 따라 치매와 경증인지 기능 장애를 구별 할 수 없으므로 차별은 이들의 심각성을 통해서만 이루어질 수 있습니다.
이런 식으로 치매와 경증인지 기능 장애를 구별하는 열쇠는 다음과 같습니다.
- 치매와는 달리 가벼운인지 손상에서 발생하는 악화는 일반적으로 사람의 기능을 초과하여 수정하지 않으며 자발적으로 그리고 어려움없이 계속해서 활동을 수행 할 수 있습니다 (매우 높은인지 능력이 필요한 작업은 제외) ).
- 치매에서 학습 능력은 보통 무효이거나 매우 제한적이지만 경증인지 장애의 경우에는 감소하더라도 새로운 정보를 습득 할 수있는 일정한 능력이 남아있을 수 있습니다.
- 치매를 가진 사람은 대개 돈을 처리하고, 쇼핑하고, 거리에서 스스로를 방향 지우는 등의 작업을 수행 할 수 없거나 많은 어려움을 겪습니다. 대조적으로, 경미한인지 장애를 가진 사람들은 대개 이러한 유형의 업무에 대해 어느 정도 잘 관리합니다.
- 경도인지 장애의 가장 일반적인 적자는 기억 상실, 이름 문제이며, 언어를 유창하게 감소하므로이 3 개 적자의 유일한 프리젠 테이션 (낮은 중력)이 더 가능성이 있습니다 경도인지 장애의 진단이 치매.
- 온화한인지 손상의 모든 적자는 훨씬 덜 심각합니다. 이를 정량화하기 위해 유용한 검사 도구는 MMSE (Mini-Mental State Examination)입니다. 이 검사에서 24 점과 27 점 사이의 점수는 경도인지 장애 (24 점 미만, 치매의 진단)의 진단을지지합니다..
경도인지 손상 표지자
경증인지 손상은 알츠하이머 형 치매의 위험을 증가시키기 때문에 현재의 연구는 경증인지 손상과 알츠하이머 병의 지표를 결정하는데 초점을 맞추고 있습니다..
아직 명확한 마커는 없지만 두 가지 병리를 구별하고 경증인지 장애가있는 환자가 치매를 발병 할 수있는지를 예측할 수있는 몇 가지 생물학적, 행동 적, 심리적, 신경 심리학 적 마커가 있습니다..
생물학적 마커
알츠하이머 병 (AD)의 주요 바이오 마커 중 하나는 뇌척수액의 펩타이드입니다. 알츠하이머 병 환자의 뉴런에서 Beta-amyloid, T-Tau 및 P-Tau 단백질이 더 많이 검출되었습니다.
가벼운인지 손상 환자가 뇌에서이 단백질의 수치가 높으면 AD를 생성 할 가능성이 높지만 정상 수준의 단백질을 가진다면 EA 로의 진화가 거의 불가능할 것입니다.
행동 및 심리적 마커
2006 년 바퀘로 (Baquero)가 실시한 연구에 따르면 경미한인지 장애가있는 환자의 62 %가 심리적 또는 행동 적 증상을 나타냈다 고합니다. 우울증과 과민 반응이 가장 빈번합니다..
또한, Lyketsos, Apostolova 및 커밍스 같은 저자들은 주장 그러한 무관심, 불안과 동요 (일반적인 우울증) 경도인지 장애 환자에서 개발 AD의 가능성을 증가 등의 증상.
신경 심리적 마커
Íñieguez에 따르면, 상당히 중요한 언어와 암묵 기억이나 에피소드 및 작업 기억 손상의 중요한 변경이 경도인지 장애를 가진 환자는 다른 패턴으로 경도인지 장애와 AD 환자의 개발 가능성이 더 높습니다 적자.
결론적으로, 경도인지 장애와 치매 사이의 한계는 명확하게 정의되어 있지 않은 것으로 보인다.
가벼운인지 장애는 너무 많은 일상 사람을 손상하지 않는 낮은 수준의인지 기능 저하로 정의 될 수 있지만, 경우에 따라 심각한 진보적 인 만성 dementing 장애에 예비 단계를 만들 수 있습니다.
참고 문헌
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