순환 고지 증상, 원인, 치료
그 사이코티즘 또는 순환 성 장애 조울증이나 우울한 에피소드의 중증도가없는 만성적 인 기분 변화가 특징입니다.
우울증과 경조증의 증상은 중등도이지만 다른 기분 장애와 마찬가지로 심각하지는 않습니다.
일반적으로이 질환을 앓고있는 사람들은 중립 기분이 거의없는 한 주 또는 다른 주에서 보통 수년 동안 일합니다..
보통이 사람들은 단순히 기분이 바뀌는 것으로 간주되지만 기분 변화는 정상적인 기능을 방해 할 수 있습니다..
hypomanic 국가가 생활에서 성공하는 것을 도울조차 수있는 동안, 우울한 국가는 개인 또는 직업 생활을 파멸 할 수 있습니다.
반면에, 순환 요법 장애가있는 사람들은 양극성 장애를 일으킬 수 있으므로 치료를받는 것이 중요하다고 생각됩니다.
cyclotymia의 증상
cyclotymia의 증상은 비록 덜 심각하지만 양극성 장애의 증상과 유사합니다.
예측할 수없는 기분 변화로 인해 정상적으로 기능하는 불편 함이나 문제가 발생할 수 있지만이 장애를 가진 사람은 정상 생활에서 적절하게 기능 할 수 있습니다..
경조의 증상
- 극단적 인 낙천주의.
- 평소보다 더 많이 말하십시오..
- 과장된 행복감이나 행복감.
- 팽창 된 자부심.
- 빠른 생각.
- 과도한 신체 활동.
- 사회적, 개인적 또는 업무 목표 달성 의지 높음.
- 자극적이거나 과민 한 행동.
- 쉽게 산만 해지는 경향.
- 집중력이 없다..
우울한 증상
- 나는 울고 싶다..
- 슬픔, 공허 또는 절망.
- 즐거운 활동에 대한 관심의 상실.
- 체중 변화.
- 과민 반응.
- 죄책감이나 낮은 자기 가치에 대한 느낌.
- 안절부절 못함.
- 피로감.
- 집중 문제.
- 자살적인 생각이나 행동.
- 수면 문제.
원인
cyclotymia의 원인은 그것이 유전 적 요인 (가족에서 발생하기 쉽다), 뇌의 화학적 변화, 환경 (외상 경험 또는 스트레스 기간)의 조합의 결과 일 수 있다고는하지만 정확하게 알려져 있지 않습니다..
진단
심리학자 또는 정신과 의사는 진단이 cyclotymia, 양극성 I 또는 II, 우울증 또는 기타 기분 장애인지 여부를 평가해야합니다.
보다 정확한 진단을 결정하기 위해 몇 가지 검사를 수행 할 수 있습니다.
- 신체 검사 : 증상을 유발하는 신체적 문제가 있는지를 확인하기위한 신체 검사 및 검사실 검사.
- 심리 평가 : 환자의 사고, 감정 및 감정에 대한 토론. 가족이나 친구와 함께 확인할 수도 있습니다..
- 기분 관찰 : 정신 건강 전문가는 일기를 유지하여 기분, 수면 패턴 및 진단에 도움이 될 수있는 다른 요소의 변화를 관찰하도록 요청할 수 있습니다.
Cyclothymic Disorder (DSM-IV) 진단 기준
A) 최소한 2 년 동안 경련이있는 증상의 수많은 기간과 주요 우울 삽화의 기준을 충족시키지 못하는 우울한 증상의 여러 기간이 있음. 소아와 청소년의 경우 1 년 이상이어야합니다..
B) 2 세 이상 (소아 및 청소년에서 1 년) 동안 2 개월 이상 기준 A의 증상을 나타내지 않았다..
C) 변경 후 처음 2 년 동안 주요 사건이나 복합 사건이 발생하지 않았다..
D) 기준 A의 증상은 정신 분열 정동 장애의 존재에 의해 더 잘 설명되지 않으며 정신 분열증, 정신 분열증 형 장애, 망상 장애 또는 불특정 정신병 장애에 중첩되지 않는다.
E) 증상은 물질이나 의학적 질병의 직접적인 생리적 영향 때문이 아닙니다.
F) 증상은 개인의 활동의 사회적, 직업적 또는 기타 중요한 영역에서 임상 적으로 유의 한 불편 감 또는 손상을 일으킨다..
ICD-10에 따른 정의
ICD-10에 따르면, 순환 기분은 양극성 장애 또는 재발 성 우울 장애를 진단 할만큼 심각 어느 것도 우울증과 온화한 의기 양양, 수많은 기간을 포함 분위기의 지속적인 불안정입니다.
이 질환은 친척이나 양극성 장애가있는 환자에게서 흔히 발견됩니다. cyclotymia를 가진 몇몇 환자는 양극성 질환을 개발합니다.
차동 진단
순환 요법의 우울한 에피소드는 또한 성격 장애, 조정 장애, 정신병 장애 및 다른 기분 장애와 같은 다른 장애의 특징이다.
따라서 순환기 질환의 진단이 어려울 수 있습니다. 우울증은 삶의 여건으로 인해 발생할 수 있으므로 전문의는 그것이 받아 들일 수있는 반응인지 그리고 병리학 적시기인지를 결정해야합니다.
hypomanic 에피소드에서 발생하는 증상은 주의력 결핍 장애에서도 발생합니다. 증가 된 에너지, 쉽게 산만 함, 충동 적 또는 위험한 행동.
중요한 차이점은 주의력 결핍은 주로 기억과 집중력의 문제로 특징 지워지는 반면, 순환 고혈압은 높은 자아 존중감과 행복감을 특징으로한다는 점입니다.
순환 요법 장애 치료
대부분의 사람들은 순환 주름의 증상을 정상적인 것으로 생각하므로 대개 치료를 찾지 않습니다. 치료를받는 사람들 중 우울하고 증상이 더 심해서 불쾌감과 불쾌감을 느끼게합니다..
cyclotymia를 위해 특별히 승인 된 약물은 없지만 어떤 경우에는 복용 할 수있는 기분 안정제가 있습니다.
그러나 기분 안정제는 부작용이 있으므로주의 깊게 연구해야합니다..
순환 우울 장애에서 발생하지 않는 주요 우울 장애의 발작이 발생하지 않는 한 항우울제는 일반적으로 권장되지 않습니다. 항우울제가 조증 단계의 증상을 증가시킬 위험이 있습니다.
연구 결과에 따르면인지 행동 치료와 대인 관계 치료가 효과적 일 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
인지 행동 치료
영향을받는 사람이 부정적이거나 부적당 한 사고와 행동을 변경하도록 허용합니다..
대인 관계 치료
영향을받는 사람들의 개인적인 관계를 개선하고 우울한 에피소드를 예방할 수있는 일상 생활을 제어하는 데 도움을줍니다..
약리학 적 치료
리튬과 쿠에 티아 핀의 사용은 항 경련제 있지만, 효과가 입증하고 비정형 항 정신병 약물의 어떤 종류도 유용 할 수 있습니다.
단일 요법으로 항우울제를 사용하면 cyclotymia가 악화되고 기분 변화,주기 가속, 혼합 상태 및 치료에 대한 장기간 내성을 유발할 수 있습니다.
리튬이 순환 요법 및 양극성 장애로 고통받는 환자의 정서를 안정시키는 것을 돕는다는 것이 밝혀졌습니다. 또한 급성 자살 및 조울증 예방에도 도움이됩니다. 리튬에는 몇 가지 부작용이 있으므로 복용량을 면밀히 모니터링해야합니다..
- 비정형 항 정신병 약물 (quetiapine, olanzapine 및 risperidone).
- 항 경련제 (valproic acid, lamotrigine 및 반 발 프로 산 반합성).
장기간 치료법이다.
순환 천식은 복지 기간에도 평생 치료가 필요합니다. 목표는 다음과 같습니다.
순환 성 치매가 발병 위험이 높으므로 양극성 I 또는 II의 위험을 감소시킵니다..
증상의 빈도와 심각성을 줄여보다 균형 있고 쾌적한 생활을 유도하십시오..
증상 완화를위한 지속적인 치료로 증상의 재발을 예방하십시오 (유지 관리 치료).
증상을 악화시킬 수 있으므로 알코올 문제 또는 기타 약물 사용 문제를 치료하십시오..
사이코티엄 환자를위한 조언
순환 요법 장애를 가진 사람들을위한 몇 가지 요령은 다음과 같습니다.
- 장애에 대해 알아보십시오..
- 치료를 시작하기 위해 정신 건강 전문가를 찾으십시오..
- 건강한 생활 습관을 갖는 것이 중요합니다. 충분한 수면을 취하고, 카페인을 피하고, 술이나 마약을 피하고, 사회화하고, 휴식 기술을 연습하고, 스포츠를 연습하십시오..
- 루틴은 기분을 안정 시키는데 중요합니다. 동시에 일어나서 잠자리에 들기 ...
- 극복 능력, 감정 조절, 문제 해결 ...
합병증
순환 고혈압은 다른 삶의 영역에서 합병증을 일으킬 수 있습니다.
- 가족이나 직업에서 감정적 인 문제를 일으키십시오..
- 양극성 장애 I 및 II가 발생할 위험이 높음.
- 약물 남용.
- 불안 장애를 일으키십시오..
참고 문헌
- 미국 정신 의학 협회, ed. (2000 년 6 월). 정신 장애 DSM-IV-TR 진단 및 통계 매뉴얼 (4 판). 미국 정신 의학 출판. ISBN 978-0-89042-024-9.
- 터너, 사무엘 남; Hersen, Michel; Beidel, Deborah C., eds. (2007). 성인 정신 병리학 및 진단 (5 판). 호 보켄, 뉴저지 : 존 윌리. ISBN 978-0-471-74584-6. OCLC 427516745.
- "기분 부전증". 하버드 건강 간행물 (하버드 대학). 2005 년 2 월. 2010 년 1 월 6 일 원본에서 보관함. 검색 함 12 December 12, 2009.
- Niculescu, A.B. 및 Akiskal, H.S. (2001). "기분 부전의 Endophenotyps를 제시했다 : 진화, 임상, 및 Pharmacogenomic 고려 사항". Molecular Psychiatry 6 (4) : 363-366. doi : 10.1038 / sj.mp.4000906.
- Casement, M.D., Shestyuk, A.Y., Best, J.L., Casas, B.R., Glezer, A., Segundo, M.A., Deldin, P.J. (2008). "기분 부전에 대한 기대 : 행동 및 신경 생리 학적 지표". 생물 정신 의학 77 (2) : 197-204.
- 너, T (2012 년 12 월 15 일). "질병의 글로벌 부담에 대한 체계적인 분석 2010 년."289 질병과 부상의 1160 후유증에 대한 장애와 함께 살았던 년 (YLDs). Lancet 380 (9859) : 2163-96. doi : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2. PMID 23245607.