식욕 이상 항진 증후군 증상, 원인, 치료



그 신경성 과식증 다량의 음식 섭취가 주된 특징 인 섭식 행동 장애.

이 기사에서는 그것이 구성되어있는 것이 무엇인지, 그 특징, 원인, 증상, 치료, 진단 등을 설명 할 것입니다..

그것은 젊은 사람들 사이에서 가장 흔한 심리적 장애 중 하나이며 그들의 주요 진단 기준은 음식물 섭취를 통제 할 수있는 통제력이 없다는 것입니다.

두 가지 주요 특징이 있습니다.

  • 사람은 폭음과 어떤 퍼징 행동을 통해 체중을 얻을 수있는 가능성에 대한 보상을 시도합니다..
  • 그 사람은 자신의 개인적인 평가가 그의 실루엣과 체중에 달려 있다고 과장된 믿음을 가지고있다..

정화 기술의 예로는자가 구토, 과도한 운동, 완하제 사용 및 이뇨제 사용이 있습니다.

그러나, 퍼지 (purge)를 사용하지 않고 오랜 기간 동안 식사를 금식하는 광대 뚱뚱한 사람들이 있습니다.

이 때문에 DSM-IV는 신경성 과식증의 퍼지와 비 퍼징을 구별합니다. 세 명의 부식하는 사람들 중 두 명은 퍼지 기술을 사용하는 것으로 추산됩니다.

일반적으로 장애는 퍼징을하는 사람들에게 더 심각합니다. 왜냐하면 그들은 진탕 빈발 횟수가 더 많고 주요 우울증과 공황 장애가 더 많이 발생하기 때문입니다.

과식증의 증상

폭식증의 징후와 증상

  • 섭취량 조절 ​​능력 부족, 불편하거나 불편 함을 느끼기 전까지는 식사를 중단 할 수 없음.
  • 밤이나 집에서 비밀리에 먹거나 혼자서 먹고 싶다..
  • 체중 변화없이 많은 양의 음식 섭취.
  • 과식과 금식을 번갈아하십시오. 일반적으로 정상적인 식사가 없거나 금식하거나 너무 많이 먹는 경우.
  • 음식의 사라짐.

퍼지 징후 및 증상

  • 식사 후에 완하제, 이뇨제 또는 관장제를 사용하십시오..
  • 식욕을 억제하기 위해 약을 복용하십시오..
  • 구토 할 식사 후 화장실에 간다..
  • 구토 냄새 : 목욕 또는 사람 냄새가 토할 수 있습니다..
  • 과도한 운동, 특히 식사 후.

신체적 징후 및 증상

  • 구토의 원인으로 손가락의 궤양이나 흉터.
  • 잦은 구토에서 뺨이 부어짐.
  • 치아가 위산에 노출되어 마모 된 에나멜. 
  • 정상 체중 : 과식증이있는 남성과 여성은 보통 정상 체중이거나 과체중 인 경우가 많습니다. 숙청은 신경성 식욕 부진을 나타낼 수 있습니다 수행하는 동안 정상 체중 이하.
  • 때문에 마시고 떠들 및 퍼지의 에피소드를 번갈아 중량의 잦은 변경.

너는 과식증이 있는지 아는 법

자신에게 다음 질문을하십시오. "있는 경우"가 많을수록 BN 또는 다른 섭식 장애로 고통받을 확률이 높아집니다.

  • 그들은 음식을 지배하거나 당신의 삶을식이 요법을합니까??
  • 너는 너의 몸이나 체중에 사로 잡혀 있니??
  • 나쁘거나 지나치게 가득차 기까지 보통 먹는가??
  • 당신은 먹기 시작하고 멈추지 않을 것을 두려워합니까??
  • 너는 먹고 난 후 당황 스럽거나, 우울하거나 우울한가??
  • Vomitas, 설사약을 먹거나 체중 조절을 위해 과도한 운동을하십시오.?

과식증의 원인

체중 및 신체 이미지에 대한 우려는 낮은 자존감과 마찬가지로 중요한 역할을합니다..

반면에, 과식증은 감정을 조절하는 데 문제가있을 수 있습니다. 먹는 것은 불안이나 정서적 문제를 풀 수있는 방법 일 수 있습니다. 실제로, 그들은 대개 우울하거나, 불안하거나 스트레스가 많은 상태에서 폭식증을 먹거나 퍼지합니다..

주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 요인: 신경성 식욕 부진과 마찬가지로 유전 적 소인이 BN의 출현에 기여한다는 증거가 있습니다. 호르몬과 신경 전달 물질 세로토닌의 비정상적인 수치가 섭식 장애에서 발견되었습니다. 다식증을 앓고있는 사람들은 심리적 장애 나 물질 중독자가있는 부모를 가질 확률이 더 높습니다..
  • 불쌍한 신체 이미지: 현 문화의 아름다움과 가벼움에 대한 강조로 인해 신체에 대한 만족이 부족할 수 있습니다..
  • 낮은 자부심가치가 낮거나, 쓸모 없거나 매력적이지 않다고 여겨지는 여성과 남성은 BN을 개발할 가능성이 더 큽니다. 유년기 남용, 우울증 또는 완벽주의는 낮은 자부심에 기여할 수 있습니다..
  • 학대 또는 외상의 역사: 폭식증 여성이 성적 학대의 높은 발생률을 보인다. 
  • 중요한 변화들: 사춘기의 육체적 변화, 대학 시작 또는 관계 파괴와 같은 변화 또는 중요한 전이에 의해 과식증이 발생할 수 있습니다. 퍼지와 폭음은 스트레스에 대처하는 방법이 될 수 있습니다..
  • 전문적인 활동: 이미지가 중요한 직업에서 일하는 사람들은 더 큰 압박감을 가지며 과식증을 일으키기 쉽다..
  • 유전 적 요인: 과식증의 발병과 관련된 유전 적 요인이있을 수 있습니다. 연구 결과에 따르면, 친밀한 관계가있는 사람이나 다식증을 앓고있는 사람은 조건을 가진 친척이없는 사람보다 약 4 배 정도 더 많이 발달합니다.

진단

DSM-IV에 따른 진단 기준

1) 반복되는 잔치의 존재. 향연은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  1. 같은 기간과 같은 상황에서 대부분의 사람들이 섭취하게 될 것보다 더 많은 양의 짧은 시간에 음식 섭취.
  2. 음식 섭취에 대한 통제 감각의 감각.

B) 구토의 도발, 완하제, 이뇨제, 관장기 또는 다른 약물의 과도한 사용, 금식 및 과도한 운동으로 체중을 얻지 않기위한 부적절한 보상 행동.

C) 과음 및 부적절한 보충 행동은 평균적으로 일주일에 2 회 이상 3 개월 동안 일어난다..

D) 자기 평가는 몸무게와 실루엣에 의해 과장되게 영향을 받는다..

E) 신경성 식욕 부진의 과정에서 변비가 독점적으로 나타나지 않는다..

유형 지정 :  

  • Purgative : 개인은 정기적으로 구토를 유발하거나 완하제, 이뇨제 또는 관장을 과도하게 사용합니다..
  • 비 퍼징 (Non-purging) : 개인은 정기적으로 구토, 설사약, 이뇨제 또는 관장에 의지하지 않고 금식이나 강렬한 운동과 같은 다른 부적절한 보충 행동을 사용합니다.

혼수 상태

과식증이있는 가장 흔한 심리적 장애는 기분 장애와 불안 장애입니다..

1992 년의 연구 (Schwalburg, Barlow, Alger and Howard)에 따르면, 다식증 환자의 75 %는 사회 공포증이나 전반적인 불안과 같은 불안 장애로 고통 받고 있습니다.

다른 한편, 우울증은 대식과 약물 남용이 종종 옆에 나타나는 경우에 주로 나타납니다..

과식증 치료

신경성 과식증 환자에게 사용되는 두 가지 주요 치료법은 정신 요법과 약물 치료입니다.

정신 요법

가장 많이 사용되는 치료법은 사고 방식과 비합리적 및 부정적 행동이 사고하고 긍정적 인 태도로 바뀌는인지 행동 (CBT)입니다..

CBT에서 환자는 정서적 불균형을 확인하고 피하는 목적으로 그가 먹는 양과 구토 기간을 기록합니다.

이 치료가 성공하려면 전문인과 환자가 모두 참여하는 것이 중요합니다..

CTT를 받고 행동의 조기 변화를 보이는 사람들은 장기간의 결과를 얻을 가능성이 더 큽니다.

CBT로 달성해야 할 다른 목표는 폭식 - 제거주기를 해소하고 정서적 문제를 해결하는 것입니다.

대인 관계 심리 치료와 변증 법적 행동 치료는 또한 몇 가지 긍정적 인 결과를 보여 주었다.

CBT는 성인에게 효과가있는 것으로 나타 났으 나 청소년에게는 연구가 거의 없다.

십대들은 더 많은 가족 지원과 더 많은지도가 필요하기 때문에 가족 치료를 도울 수 있습니다..

청소년은 과식증의 부정적인 결과를 인식하지 못하고 변화의 동기가 적다..

가족 치료와 함께, 가족은 처음에 상황을 더 장악, 행동 및 청소년 식습관에 참여하고 점차적으로 식습관의 진행 상황을 모니터링하기 위해 자율성을 준다.

약물 치료

선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRI)로 알려진 항우울제에는 fluoxetine, sertraline, paroxetine, fluvoxamine이 포함됩니다..

일부 긍정적 인 치료 결과가 될 수있다 : 사회적 기능에 무게를 감소 또는 bingeing의 부재, 적은 정신 증상 개선을 잃는에 대한 강박 관념에 사로 잡힌 생각 하락이, 욕망 폭식증의 결과를 해결하기 위해.

치료법과 ​​보완적인 습관

  • 이완 기법이나 명상을 사용하면 신체를 더 잘 이해하고 긍정적 인 이미지를 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다..
  • 카페인, 담배 또는 술을 피하십시오..
  • 하루 6-8 잔의 물을 마셔야합니다..
  • 과자 또는 청량 음료와 같은 세련된 설탕을 피하십시오..

필요한 영양소를 섭취하지 않은 경우 (섭취하기 전에 의사와 상담하십시오) :

  • 비타민 A, C, E, 비타민 B, 마그네슘, 칼슘, 아연, 인, 구리 및 셀레늄이 들어있는 종합 비타민을 섭취하십시오..
  • 연어 나 캡슐과 같은 자연 식품에서 오메가 3 지방산을 섭취하십시오..
  • 코엔자임 Q10으로 근육 지원, 항산화 및 면역 체계 개선.
  • 소화 시스템과 면역계의 건강을 향상시키는 프로 바이오 틱스.

의료 결과

과식증은 신체에 여러 가지 결과를 가져올 수 있습니다.

  • 지속적인 구토로 인해 타액선이 커져서 얼굴에 통통한 모습을 보입니다..
  • 구토로 인한 치아 법랑질의 마모.
  • 전해질 불균형 : 신장 기능 부전 및 심 부정맥으로 이어질 수있는 체액의 화학적 변화.
  • 완하제 사용으로 인한 장의 문제.
  • 입에서 구토 자극으로 손가락이나 손에있는 우울증.

위험 요소

BN을 개발할 위험을 높일 수있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 여자가 됨으로써: 여성은 남성보다 과식증을 가질 가능성이 더 높습니다..
  • 연령: 청소년기 나 성인기가 시작될 가능성이 더 높습니다..
  • 생물학: 섭식 장애가있는 가족 구성원이 있으면 과식증이 발생할 확률이 높아집니다..
  • 심리적, 정서적 문제: 불안 장애가 있거나 자존감이 낮아 섭식 장애에 기여할 수 있습니다..
  • 사회: 서구 사회에서는 얇음과 육체적 매력이 중요시되고 성공과 인기로 동일시됩니다.
  • 직업: 대중 앞에서 행동하는 배우, 운동 선수, 모델 또는 전문가는 섭식 장애를 일으킬 위험이 더 큽니다..

합병증

BN은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

  • 불규칙한 심박수 또는 심장 마비와 같은 심장 문제.
  • 탈수증, 간 장애와 같은 의학적 문제를 일으킬 수 있음.
  • 불안과 우울.
  • 완하제 결함.
  • 알코올 또는 약물 남용.
  • 치아 법랑질의 마모.
  • 자살.

과식증을 가진 가족을 돕는 요령

가족이나 친구가 과식증이 의심되는 경우, 귀하의 우려 사항에 대해 이야기하십시오..

문제를 극복하는 것이 유리할 지 모르지만, 우울하거나 퍼지를 거부 할 수 있습니다..

가능한 한 빨리 무시해서는 안되는 섭식 장애입니다..

다음 팁을 참고하면 도움이됩니다.

  • 지원과 이해를 제공합니다. 그 사람은 방어 적이지만 도움을 기꺼이 원하면 이해를 나타내며 판단하지 않습니다.
  • 스트레스 또는 비난을 피하십시오 : 부작용은 종종 스트레스 또는 낮은 자존감으로 인해 발생합니다..
  • 좋은 예가 되라. 식사, 신체 운동 및 신체 이미지에 대한 긍정적 인 습관을 보여라..
  • 귀하의 한계를 수락하십시오 : 귀하가 도울 수는 있지만, 치료받는 결정을 내리고 문제를 극복해야하는 것은 영향을받는 사람입니다.
  • 진정하십시오 : 심리적 인 장애를 다루는 것은 스트레스가 많고 불편 함을 유발할 수 있습니다..

다식증 환자를위한 조언

너가 폭식증이 있으면 너는 통제 불능의 문제 및 그것이있는 부정적인 결과를 너는 있있다 고 너는 있있다.

그러나 그것을 극복하는 것이 가능하며, 정화 또는 폭음의 습관을 깨고 건강한 습관을 위해 변화시킬 수 있습니다.

  • 문제가 있다고 인정하십시오. 첫 번째 단계는 음식과의 관계가 왜곡되고 통제 불능임을 인정하는 것입니다.. 
  • 누군가에게 상담하십시오 : 문제를 비밀로 유지하면 다른 사람과 이야기하기가 어려울 수 있습니다. 그러나, 당신이 혼자가 아니며, 당신을 경청 할 사람을 찾아야합니다..
  • bingeing 또는 purging의 가능성을 증가시키는 상황에서 멀리 체재하십시오 : 규정 식에 관하여 끊임없이 이야기하는 사람들과 가진 소요 시간을 피하십시오, 유행 또는 음식 잡지를 보지 않으며 체중 감소 또는 얇은 것을 승진시키는 웹 사이트에서 멀리 체재하십시오.
  • 전문적인 도움을 구하십시오. 문제를 극복 할 수없는 경우 전문가의 도움을 받으십시오..

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