반사회적인 인격 장애 증상, 원인, 치료



반사회적인 성격 장애 (TPA)는 사람이 파괴적인 행동을 보이고 사회적 규범을 거의 존중하지 않기 때문에 정신 상태의 한 유형입니다. 그 사람의 사고 방식, 상황에 대한 그들의 인식 및 다른 사람들과 관련된 그들의 방식은 기능 장애 및 파괴적입니다.

일반적으로이 질환을 가진 사람들은 선과 악을 거의 고려하지 않고 종종 다른 사람들의 권리, 감정 및 욕구를 무시합니다..

반사회적 인 사람들은 다른 사람들을 가혹하게, 무관심하게 대우하거나 조작하는 경향이 있습니다. 법을 어기거나 끊임없이 곤경에 빠지더라도 죄책감이나 후회를 거의 나타내지 않습니다..

그들은 폭력적으로 행동하고, 거짓말하고, 충동 적으로 행동하고, 마약과 술에 문제가있을 수 있습니다. 이 모든 것이 원인으로이 장애가있는 사람들은 정상적인 삶을 영위 할 수 없으며 직업을 가지고 있거나, 가족을 훈련 시키거나, 건축하는 것과 같은 책임이 있습니다..

색인

  • 1 반사회적 인격 장애와 정신병의 차이
  • 2 증후
  • 3 반사회적 인격의 원인
  • 반사회적인 성격의 4 가지 유형
  • 5 진단
    • 5.1 DSM-IV에 따른 진단 기준
    • 5.2 ICD-10
  • 6 혼수 상태
  • 7 치료
  • 8 위험 요소
  • 9 합병증
  • 10 예방
  • 11 참고

반사회적 인격 장애와 정신병의 차이

정신 병증은 APA (American Psychiatric Association)에서 공식적으로 인정하는 정신 장애가 아니지만 반사회적 성격 장애의 더 심각한 형태로 간주됩니다.

정신병 성 인격과 TPA 사이의 관계는 불확실하지만, 두 증후군은 명확하게 겹치지 않습니다. 이들은 정신병의 특징입니다 :

  • 그들은 사람들, 그리고 일반적으로 살아있는 존재에 대한 공감을 느끼지 않습니다..
  • 그들은 종종 "매력적"이지만 다른 사람들과 감정적 인 관계를 맺지 못합니다..
  • 그들은 일반적으로 교묘하고 다른 사람들의 신뢰를 얻는 방법을 알고 있습니다..
  • 그들은 감정을 느끼기가 힘들지만 그것을 보여주는 법을 배웁니다..
  • 따라서 그들은 정상적인 것처럼 보이고, "희귀하지"않습니다..
  • 그들은 보통 정상적인 삶을 영위하고, 좋은 직장을 갖고 있으며, 잘 교육 받고 있습니다..
  • 누군가가 정신병자인지 아닌지를 아는 것은 어렵습니다. 왜냐하면 그들이 조작하고 가장하는 것이 아주 잘하기 때문입니다.. 
  • 그들이 범죄를 저 지르면 (단지 소수의 정신병자 만이 저지른 다), 계획대로 그렇게한다.
  • 그들은 조용하고, 세심하고, 아주 카리스마 적입니다.. 
  • 그들은 보통 지도자이다..
  • 전문가 인 로버트 헤어 (Robert Hare)는 다음과 같이 말합니다. "그들은 지적으로 보이지만 실제로는 그렇게 밝지 않습니다. 물론 그렇습니다. 그리고 그들이 똑똑 할 때 그들은 더 위험합니다 ".

증상

TPA의 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

  • 끊임없이 다른 사람들을 속이기.
  • 매력을 사용하여 다른 사람들을 조작하십시오..
  • 강렬한 자기 중심주의, 우월감 또는 노출증.
  • 법에 대한 반복되는 어려움.
  • 협박이나 부정직의 사용에 대한 다른 사람들의 권리를 반복적으로 침해 함..
  • 아동 학대 또는 태만.
  • 충동, 공격성, 적대감, 짜증, 흥분.
  • 다른 사람들에 대한 공감 부족, 다른 사람에게 상처를주는 후회의 부족.
  • 위험하거나 위험한 행동.
  • 가난하거나 학대하는 관계.
  • 행동의 부정적인 결과로부터 배울 수 없음.
  • 마약이나 술을 사용하는 경향.

TPA의 증상은 청소년기부터 시작될 수 있으며 20 ~ 40 세 사이의 사람들에게서 나타납니다. 소아에서는 동물에 대한 잔인한 행위, 따돌림, 충동 또는 사회적 격리와 같은 행동에서 초기 징후가 관찰 될 수 있습니다..

평생 장해로 간주되지만, (특히 범죄 행위 및 마약이나 알코올 사용) 증상은 시간이 지남에 따라 감소 할 수 있습니다. 그러나 이러한 감소가 나이 때문인지 부정적 행동의 결과에 대한 인식 때문인지는 알려져 있지 않다..

반사회적 인격의 원인

성격은 각 사람을 독특하게 만드는 생각, 감정 및 행동의 조합입니다. 성격 장애는 유전 적 및 환경 적 영향의 조합 인 것으로 보인다..

호르몬 및 신경 전달 물질

외상성 사건은 중추 신경계의 정상적인 발달을 방해하여 정상적인 발달 양상을 바꿀 수있는 호르몬 분비를 일으 킵니다.

폭력 범죄를 저질렀던 범죄자는 혈액 속 테스토스테론 수치가 더 높습니다..

TPA 환자에게서 연구 된 신경 전달 물질 중 하나는 세로토닌입니다. 20 건의 연구에 대한 메타 분석 결과, 특히 30 세 미만의 사람들에서 5-HIAA의 낮은 수준 (세로토닌 수치가 낮음)을 발견했습니다.

일부 연구는 학대받은 어린이들에서 모노 아민 산화 효소 A와 TPA를 포함한 반사회적 행동 사이의 관계를 발견했습니다. 

문화적 차이

문화적 규범이 크게 다르므로 TPA와 같은 장애는 국가에 따라 다르게 볼 수 있습니다.

로버트 헤어 (Robert Hare)는 미국에서보고 된 TPA의 증가가 문화적 관습의 변화와 관련이있을 수 있다고 제안했다..

환경

일부 연구는 사회 및 가족 환경이 반사회적 행동의 발전에 기여한다고 제안합니다. 반사회적 행동을 보이는 부모는 관찰을 통해 배우는 자녀들에게 반사회적 행동을 전달할 수 있습니다..

뇌 손상

1980 년 이래로 일부 과학자들은 전두엽 피질의 손상을 포함하여 뇌 손상과 도덕적 및 사회적으로 용인 할 수있는 결정을 내릴 수없는 상태로 관련시켰다. 전두엽 피질에 초기 손상이있는 어린이는 도덕적 또는 사회적 추론을 발전시키지 못할 수 있습니다.

반면에 편도에 손상은 변연계의 피드백을 해석하는 전두엽 피질의 능력에 영향을 미칠 수 있으며 공격적인 행동으로 나타나는 억제되지 않은 신호를 초래할 수 있습니다.

반사회적인 성격의 하위 유형

심리학자 Theodore Millon은 TPA의 5 가지 아형을 제안합니다.

  • 유목민 (정신 분열증 및 피하는 특징 포함) : 운이 좋지 않은, 불운 한, 정죄받은 느낌. 그들은 보통 격리되거나 버려집니다. 최소한의 도발에서 분노와 분노를 나타낼 수 있습니다..
  • 악의적 인 (가학 적, 편집 적 특성 포함) : 호전적, 악의적 인, 악의적 인, 악의적 인, 잔인하고 분개 한; 배신과 처벌을 예상하라. 복수를 바란다. 진실하고, 무감각하고, 두려움없이; 잘못이 없다..
  • Avaro (순수한 패턴의 변형) : 의도적으로 거절되고 박탈 당한다. 나쁜 태도, 불만; 질투, 복수심 탐욕; 데보다 즐거움을 갖는 것보다.
  • 위험 수취인 (histrionic 특성 포함) : 대담하고, 모험적이며, 대담하고, 대담하다. 무모하고, 무모하며, 충동 적이며주의를 기울이지 않는다. 위험에 의해 균형이 맞지 않는다. 위험한 모험을 뒤쫓다.
  • 평판 수호자 (자기애 적 성격을 포함하여) : 절대성, 깨지기 쉽고, 천하무적이며, 불굴의 식성을 지니고 있으며, 강력하고, 침범 할 필요가 있다고 생각할 필요가있다. 반사회적 행동, 공격적인 지도력으로 명성을 지키다.

진단

보건 전문가가 사람이 TPA를 가질 수 있다고 생각하면 일반적으로 진단을 결정하는 데 도움이되는 일련의 검사 및 의학 검사를 수행 할 수 있습니다.

  • 신체 검사: 증상을 일으킬 수있는 다른 문제를 배제하기 위해 수행됩니다..
  • 실험실 테스트예를 들어, 완전한 혈구 수 또는 갑상선의 기능 조절을 포함 할 수 있습니다.
  • 심리적 평가: 정신 건강 전문가는 감정, 사적인 관계, 생각, 가족력 및 행동 패턴을 평가합니다.. 

TPA를 가진 사람은 실제 징후 및 증상을 확인하지 않을 가능성이 있습니다. 가족과 친구들이 정보를 제공 할 수 있습니다..

진단의 핵심 요소는 그 사람이 다른 사람들과 어떻게 관련이 있는지입니다. APD를 가진 사람은 아마도 다른 사람들의 감정과 생각에 대한 이해와 공감력이 부족합니다.. 

DSM-IV에 따른 진단 기준

A) 다음 항목 중 세 가지 (또는 그 이상)로 표시된 15 세부터 발생하는 타인의 권리에 대한 경멸 및 위반의 일반적인 패턴 :

  1. 구금을위한 근거가되는 행위를 반복적으로 저지함으로써 나타난 바와 같이 법적 행동과 관련하여 사회적 규범에 적응하지 못함.
  2. 반복적으로 거짓말을하고, 별칭을 사용하고, 개인적인 이익이나 즐거움을 위해 다른 이들을 맹목적으로 묘사하는 부정직.
  3. 충동 또는 미래를 계획 할 능력이 없다..
  4. 반복적 인 육체적 인 싸움이나 공격으로 나타나는 과민성과 공격성.
  5. 귀하의 안전 또는 타인의 안전을 무분별하게 무시하십시오..
  6. 일관성없는 직업을 유지할 수 없거나 경제적 의무를 책임질 능력이 없다는 영구적 인 무책임.
  7. 무관심이나 타인을 훼손하거나 학대하거나 타인을 강탈 한 것에 대한 정당성에 의해 표시되는 양심의 가책.

B) 피검자는 18 세 이상이어야합니다..

C) 15 세 이전에 시작된 사회 복귀 장애의 증거가있다..

D) 반사회적 행동은 정신 분열증이나 조울증 발작 중 독점적으로 나타나지 않는다..

ICD-10

CIE (International Classification of Diseases)에 따르면 반사회적인 성격 장애는 다음 중 적어도 3 가지를 특징으로합니다.

  1. 타인의 감정에 대한 무관심.
  2. 무책임과 사회적 규범과 의무에 대한 끊임없는 태도.
  3. 폭력을 포함한 침략의 퇴장에 대한 좌절감과 낮은 경계 치는 거의 용인되지 않습니다..
  4. 죄책감을 경험하지 못하거나 경험에서 이익을 얻을 수 없다. 특히 처벌을 받는다..
  5. 다른 사람들을 비난하거나 사회와의 갈등을 초래 한 행동에 대한 합리적인 합리화를 제공하려는 성향의 표시.

혼수 상태

다음 조건은 일반적으로 TPA와 공존합니다.

  • 불안 장애.
  • 우울 장애.
  • 물질 사용 장애.
  • 신체화 장애.
  • 주의력 결핍 과다 활동 장애.
  • 경계 성 인격 장애.
  • 히스 토릭 성 인격 장애.
  • 자기애 적 성격 장애.

치료

TPA는 치료하기가 복잡합니다. 이 장애가있는 사람들은 대개 스스로를 치료하거나 그들이 필요하다고 생각하지 않습니다..

그러나 정상 기능을 위해서는 장기간 치료가 필요합니다..

또한,이 사람들은 약물 남용, 우울증 또는 불안 같은 다른 조건을 치료해야 할 수도 있습니다.

최선의 치료 또는 치료법의 조합은 각 개인의 특정 상황이나 증상의 심각성에 달려 있습니다..

정신 요법

정신 요법은 항상 효과적이지는 않습니다. 특히 증상이 심각하고 그 사람이 자신의 문제에 기여했다는 것을 인정할 수없는 경우.

개별 세션, 그룹, 가족 또는 친구와 함께 할 수도 있습니다..

약물 치료

TPA 치료를 위해 특별히 승인 된 약물은 없습니다. 그러나 여러 유형의 정신과 약물은 침략 및 기타 관련 조건을 통제하는 데 도움이 될 수 있습니다..

이러한 약물은 항우울제, 기분 안정제 및 항 정신병 제 일 수 있습니다. 오용 될 수 있으므로주의해서 처방해야합니다..

친척을위한 훈련

APD 환자와 함께 사는 사람들은 도움이 필요할 수 있습니다. 정신 건강 전문가는 한계를 설정하고 공격성, 폭력 및 증오로부터 스스로를 보호하는 법을 배울 수 있습니다..

위험 요소

특정 요인은 TPA를 개발할 위험을 증가시키는 것으로 보입니다.

  • 아동기 또는 청소년기의 행동 장애 진단.
  • TPA 또는 기타 인격 장애 또는 정신 질환의 가족력.
  • 어린 시절 신체적, 성적 또는 언어 적 학대로 고통 받음.
  • 어린 시절의 혼란스럽고 불안한 삶.
  • 어린 시절의 외상성 이혼을 경험했다..
  • 부모 또는 다른 가족 구성원의 약물 남용 기록.
  • 남자들은 더 큰 위험을 가진다..

합병증

TPA의 합병증 및 결과는 다음과 같습니다.

  • 범죄 조직에 참여하십시오..
  • 공격적인 행동이나 신체적 폭력.
  • 위험한 행동.
  • 아동 학대.
  • 약물 남용.
  • 도박 관련 문제.
  • 감옥에 가라..
  • 개인 관계 문제.
  • 우울증 또는 불안의 가끔 기간.
  • 학교와 직장에서의 문제.
  • 낮은 사회 경제적 지위.
  • 주택 손실.
  • 조기 사망.

예방

이 성격 장애를 예방할 확실한 방법은 없습니다. 비록 발달 위험이 있고 조기 개입을 제공 할 수있는 아동이 확인 될 수 있지만.

TPA는 보통 18 세 이전에 진단되지 않지만, 위험에 처한 어린이는 몇 가지 행동 증상이나 침략을 나타낼 수 있습니다.

  • 다른 어린이의 학대.
  • 가족 또는 권위자와의 충돌.
  • 훔치다.
  • 사람들과 동물들에 대한 잔인 함.
  • 기물 파손.
  • 무기 사용.
  • 반복적으로 누워있다..
  • 저학년 공연.
  • 밴드 참여.
  • 집에서 탈출하다..

조기 징계, 사회 기술 훈련, 가족 치료 및 심리 요법은 TPA를 개발할 위험을 줄일 수 있습니다..

그리고 당신은 반사회적 인격 장애가있는 어떤 경험이 있습니까??

참고 문헌

  1. Dissocial personality disorder - 질병 및 관련 건강 문제의 국제 통계 분류 제 10 개정판 (ICD-10).
  2. Millon, Theodore - 성격 하위 유형. Millon.net. 2011 년 12 월 7 일에 검색 됨.
  3. "반사회적인 성격 장애". Mayo 의학 교육 및 연구 재단 2013 년 7 월 13 일 검색 됨 2013 년 10 월 25 일 검색 됨.
  4. "Protect - Watch Your Head". 프랭클린 연구소 온라인. 프랭클린 연구소. 2004 년 7 월 10 일 검색 함.