전자 간증의 증상, 원인 및 치료



자간전증 소변에서 혈압과 단백질의 증가를 특징으로하는 여성의 임신 중에 나타나는 병리학 적 상태.

대개 20 주 후에, 즉 두 번째 또는 세 번째 임신이 끝날 때 발생합니다..

이 상태의 원인은 알려지지 않았기 때문에 아프다고 느끼지 않아서 여성에게 위험을 초래합니다. 일반적으로 위험 요인을 예방할 수는 없습니다..

자간전증은 대개 임신 한 여성의 5-8 % 미만에 영향을 미칩니다.

자간전증의 유형

임신성 고혈압의 세 가지 일반적인 유형이 있습니다 :

- 만성 고혈압: 임신 전, 임신 초기 또는 배달 후 고혈압 (140/90 이상)이있는 여성에서 발생합니다..

-임신성 고혈압: 임신 20 주 후에 발생하며 출산 후 사라지는 고혈압입니다..

-자간전증: 만성 고혈압과 재태 성 고혈압 모두 주 20 후이 심각한 상태로 이어질 수 있습니다.

그러므로 자간전증은 임신의 심각한 상태이며 많은 징후가 어머니에게 명백하지 않기 때문에 중대한 위험을 나타냅니다. 반면에 발과 발목에 부어 오르는 다른 증상은 임신의 정상 증상입니다 따라서 경고 경보기로 사용하지 마십시오..

치료를하지 않으면 자간전증은 엄마와 아기 모두에게 심각한 또는 심지어 치명적인 합병증을 유발할 수 있습니다.

증상

어머니의 징후들

처음에는 자간전증이 발생합니다.

  • 고혈압 (고혈압)
  • 소변 단백질 (단백뇨)

문제는 이러한 증상을 전혀 느끼지 못하고 임산부가 아프다고 느끼지 않는다는 것입니다. 고혈압에는 거의 증상이 나타나지 않기 때문입니다. 고혈압은 모든 임산부의 10-15 %에 영향을 미치지 만, 그 자체만으로는 자간전증을 시사하는 것은 아닙니다.

그러나 이러한 증상을 치료하지 않으면 심장 마비 나 뇌졸중과 같은 심각한 문제의 위험이 증가합니다..

그러므로 다른 요인들과 더불어 혈압과 소변을 정기적으로 관리하기 위해 산전 진료소에서 책임지는 의사 또는 조산사가 될 것입니다.

위에서 언급 한 증상 외에도 다음과 같은 더 심각한 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 체액 증가로 인한 빠른 체중 증가.
  • 손, 얼굴, 눈의 붓기.
  • 우측의 복부 통증, 갈비뼈 아래. 이 통증은 가슴 앓이, 위장 바이러스 또는 아기 킥과 혼동 될 수도 있습니다..
  • 심한 두통.
  • 어지러움.
  • 과도한 구토와 메스꺼움.
  • 반사의 수정.
  • 관광 명소를 보거나 조명을 깜박이는 것과 같은 시력 문제는 시력을 흐리게합니다. 최악의 경우, 일시적인 시력 손실이있을 수 있습니다..
  • 폐의 체액으로 인한 호흡 곤란.
  • 소변 감소.
  • 혈소판 감소 (혈소판 감소증)

이러한 증상 중 하나라도 관찰되면 즉시 치료를받지 않으면 발작, Hellp 증후군 (간 장애 및 응고 장애)과 같은 중대한 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 일반 의사에게 즉시 필요한 조치입니다. 혈액)과 뇌졸중.

아기 표시판

아기에게 자간전증이 초래할 수있는 결과에 관해서는, 태반이 충분한 혈액을 공급받지 못하여 조기 사망에 이르는 산소와 음식을 덜받는 것이 중요합니다.

또한, 태반을 통한 혈액 흐름의 부족은 태아의 성장에 영향을 주어 태아의 성장을 늦출 수 있습니다. 태아 또는 자궁 내 성장 제한이라고합니다..

원인

자간전증의 정확한 원인은 완전히 알려지지 않았으므로 자간전증이 발생할시기를 예측하기위한 효과적인 검사도없고 자간전증이 발생하지 않도록 예방하는 치료법도 없습니다.

전문가들은 임신 중에 태아에게 영양을주는 태반 (태반)이 원인이라고보고 있습니다. 임신 초기에 태반으로 혈액을 보내기 위해 적절하게 진화하는 새로운 혈관이 발생하지만 자간전증이있는 여성에서는 이러한 혈관이 제대로 발달하지 않는 것 같습니다.

그들은 좁아지고 호르몬 신호 전달과 다르게 반응하는 경향이 있습니다. 이는 호르몬 신호가 흐를 수있는 양을 제한합니다.

일부 연구자들은 영양이 부족하거나 체지방이 높을 수도 있다고 생각합니다..

자간증의 원인이 될 수있는 다른 요인은 다음과 같습니다.

  • 면역 장애
  • 자궁으로의 부적절한 혈류와 같은 혈관 문제
  • 다이어트
  • 유전 적 요인

다음 요소들은 자간전증 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

  • 새로운 어머니가 됨.
  • 이전에 임신성 고혈압이나 자간전증이 있었으나
  • 다태 임신
  • 임신 한 지 10 년 이상 지난 후에
  • 20 세 이상 40 세 미만의 여성
  • 임신 전 고혈압이나 신장병의 병력이있는 여성
  • 자간전증이 있었던 자매 또는 어머니가 있음
  • BMI가 30 이상인 비만 여성.
  • 당뇨 병력이있다.

진단

자간전증 진단을하기 전에 의사는 다음과 같은 일련의 정기 검사를 수행합니다.

-혈액 검사:이 검사는 간과 신장이 어떻게 작용하는지, 혈액에 정상적인 혈소판 수가 있는지를 결정할 수 있습니다. 혈소판은 혈소판 응고를 돕는 세포입니다

-소변 분석소변 샘플은 일반적으로 각 산전 진료소에서 요청됩니다. 소변을 통해 얼마나 많은 크레아티닌 단백질이 소실되는지 정확하게 탐지하는데 사용됩니다.

-태아 초음파: 아기의 성장을 모니터링합니다. 의사는 초음파를 통해 태아의 체중과 자궁 내 양수의 양을 추정 할 수 있습니다..

-스트레스 또는 생물 물리학 적 프로파일없이 시험: 스트레스없는 테스트는 아기의 심장 박동수가 움직일 때 어떻게 변화 하는지를 확인하는 간단한 절차입니다..

생물 물리학 적 프로파일은 호흡, 색조, 아기의 움직임 및 양수의 양에 대한 더 많은 정보를 제공하기 위해 스트레스없는 테스팅과 초음파를 결합합니다..

치료

자간전증을 치료할 수있는 유일한 방법은 출산입니다. 그렇지 않으면 어머니의 혈압이 감소 할 때까지 발작, 태반 조기 박리, 뇌졸중 및 심한 출혈의 위험이 높아질 수 있기 때문입니다.

따라서 치료는이 만료 날짜가 전달에 얼마나 가까운 지에 달려 있습니다..

아기가 충분히 발병 한 경우 (특히 37 주 이후)에는 자간전증이 악화되지 않도록 의사가 전달을 진행할 필요가 있습니다. 이를 위해 노동을 유도하는 약물을 처방하거나 제왕 절개가 필요할 수 있습니다.

그러나 가벼운 오줌 - 자간증 인 경우 의사는 다음을 권유 할 수 있습니다.

  • 침대 쉼 : 일부 의사들에 의해 여전히 권장되고 있지만, 최근의 연구에 따르면이 치료법은 혈전을 증가시킬 위험이 있습니다..
  • 소금 소비 감소.
  • 더 많은 물 마시기.
  • 아기와 어머니가 잘 진화하고 있는지 확인하기 위해 의사를 정기적으로 방문하십시오..
  • 혈압을 낮추는 약을 복용하십시오..

사용되는 약물은 다음과 같습니다.

  • 항 고혈압제. 혈압이 매우 높기 때문에 태아와 엄마 모두 위험합니다. 많은 약물이 있지만 일부는 안전하지 않으므로 어떤 종류의 약물이 허용되는지 여부를 의사와 상담하는 것이 좋습니다.. 
  • 항 경련제. 자간전증이 심할 때 마그네슘 설페이트와 같은. 따라서 첫 번째 발작 공격을 예방합니다..
  • 코르티코 스테로이드. 예를 들어 베타메타손은 자간전증이 심할 때 자주 사용됩니다. 이들은 일시적으로 혈소판과 간 기능을 향상시킬뿐만 아니라 태아의 폐를 성숙시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.

병원 치료는 다음을 포함 할 수 있습니다 :

  • 엄마와 아기의 조심스러운 감독.
  • 혈압 조절 및 기타 합병증 예방 약물.
  • 임신 34 주 미만의 임신을위한 스테로이드 주사.

예측

자간전증의 징후와 증상은 대개 배달 후 6 주 후에 완전히 사라집니다. 그러나 때로는 하나 또는 다른 합병증이 며칠 이내에 발생할 수 있습니다. 

임신 초기에 자간전증으로 이미 고통을 겪었다면 처음 임신만큼 심각하지는 않지만 다음 임신에서 다시 임신 할 수 있음을 알아야합니다. 연구에 따르면 자간전증이 있었던 여성은 후기에 고혈압 위험이 4 배 높았습니다.

아기의 경우 조숙 한 사람들은 임기가 만료 될 때까지 통제하에두기 위해 병원에 있어야합니다..

합병증

그들은 드물지만 심각한 합병증이 생겨 엄마와 아기 모두에게 영향을 줄 수 있습니다..

발작 (자간증)

자간증은 임산부가 20 주 또는 배달 직후에 시작할 수있는 경련입니다. 대부분의 여성이 회복하지만, 공격이 심하면 영구적 인 장애 나 뇌 손상의 작은 위험이 있습니다.

헬프 증후군

Hellp 증후군은 임산부에서 발생할 수있는 드문 혈액 응고 및 간 흔적입니다. 20 번째 주 이후에 언제든지 나타날 수 있으며, 그 날짜 이전에 발생하는 경우는 거의 없습니다..

HELLP 증후군은 매우 위험하므로 치료할 수있는 유일한 방법은 가능한 한 빨리 아기를 출산하는 것입니다.

혈관 뇌 사고

혈액 공급은 고혈압의 결과로 영향을받을 수 있습니다. 이것은 뇌출혈이나 뇌졸중이라고도합니다. 혈액에서 충분한 양의 산소와 영양분을받지 못하는 뇌 세포는 뇌 손상과 사망까지 일으키기 시작합니다..

장기 문제

  • 폐부종
  • 신부전증
  • 간 기능 부족

혈액 응고 장애

그것은 "파종 된 혈관 내 응고"로 알려진 것을 유도 할 수 있습니다. 혈액 응고를 일으키기에 충분한 단백질이 없거나 이러한 단백질이 비정상적으로 활성화되기 때문에 과도한 출혈을 초래할 수 있습니다.

자간전증은 영양소와 산소의 양을 감소시키기 때문에 아기에게 영향을 줄 수있는 문제와 관련해서는 성장 속도가 느려질 수 있습니다..

중증 자간전증의 경우 유도 된 전달이 이루어져야한다. 이런 식으로, 출생시 조기에 아기가 호흡 곤란과 심각한 합병증을 가질 수 있습니다. 이 경우 아기는 신생아 집중 치료를 계속해야 치료할 수 있습니다.

최악의 경우, 자간전증이있는 여성의 아기는 자궁에서 죽을 수 있습니다. 자간전증으로 인해 약 1000 명의 아기가 매년 사망하는 것으로 추정됩니다. 조산과 관련된 합병증으로 대부분 사망.

예방

현재 자간전증을 예방할 확실한 방법은 없지만식이 요법과 운동에 대한 의사의 지시를 따르는 것이 좋습니다.

  • 나는 식사에 소금을 거의 사용하지 않았다..
  • 고지방 음식이나 간식을 많이 먹지 마라..
  • 규칙적으로 운동하기.
  • 하루에 여러 번 발을 올리십시오..
  • 충분히 쉬어 라..
  • 음주를 피하십시오..
  • 카페인이 함유 된 음료는 피하십시오..
  • 의사는 다른 약물 및 보조제를 제안 할 수 있습니다..