Prosopagnosia 증후, 원인 및 처리

그 생식기 통증,얼굴 시력 상실증 또는 안면 각화증은 사람이 다른 사람들의 얼굴을 인식 할 수없는 신경 질환입니다 (국립 신경 학회 및 뇌졸중 학회, 2007).

우리 대부분은 친숙한 얼굴을 눈에 띄는 노력없이 빠르고 정확하게 인식 할 수 있습니다. 그러나, 이것은 prosopagnosia (Rivolta, 2014)로 고통받는 사람들에서 일어나지 않습니다..

개입의 정도에 따라 일부 사람들은 친숙하거나 친숙한 얼굴을 인식하는 데 어려움을 겪습니다. 다른 사람들은 알 수없는 얼굴을 구별 할 수 없게됩니다 (국립 신경 장애 학회 및 뇌졸중, 2007).

반면에, 어떤 사람들은 거울이나 사진 자체를 인식 할 수없는 심각한 어려움을 자신의 얼굴 (신경 질환 및 뇌졸중, 2007 년 국립 연구소) 인식을 가질 수있다 (Canché-아레나스 등., 2013).

또한 대부분의 사람들은 대개 얼굴에 매우 선택적으로 결손되지만, 다른 시간에는 다른 대상과 같은 다른 자극까지 확장됩니다.

많은 사람들이 연령, 성별, 감정 표현의 판단 어려움 (본머스 대학, 2016 년 얼굴 처리 장애 센터)과 같은 얼굴 처리와 관련된 어려움을 지적합니다..

일반적 prosopagnosia 각종 신경 질환의 초기 증상은 편두통, 뇌 혈관 질환 또는 종양 병변 엔티티 드문 발현 비록 일반적이다 (외 Canché-아레나스., 2013).

prosopagnosia의 통계

후천성 농양 통증의 사례가 드물기 때문에 대부분의 통계 자료는 발육 부인과 관련한 연구에서 나온 것입니다.

독일에서 실시 된 최근의 연구에서, 대규모 그룹의 얼굴 인식 기술에 대한 연구는 유병률이 2 ~ 2.5 %.

즉, 50 명 중 1 명꼴로 개발의 농양 저하증이 나타날 가능성이 있습니다 (본머스 대학, 2016 년, 얼굴 처리 장애 센터).

영국의 경우이 병리의 징후 나 증상을 보이는 150 만 명의 사람들이있을 가능성이 있습니다.

그 존재가 1 %까지 과대 평가되었다고하더라도, 이것은 약 60 만명이이 유형의 장애 (본머스 대학, 2016 년)를 앓고 있음을 의미합니다..

정의와 역사

Prosopagnosia는 얼굴 인식 장애를 나타냅니다. 이 용어는 그리스 뿌리에서 파생됩니다 선봉 얼굴과 신경증 이는 지식을 의미한다 (Canché-Arenas et al., 2013).

얼굴 식별에있어 적자를 나타내는 첫 번째 사례 중 1892 년에 Wilbrand가 묘사 한 사례.

그러나,이 용어는 그 이십사년 환자의있는 가운데 다른 임상 사례를, 특성화, 1947 년 의사 Joachin Bodamer에 의해 만들어졌다가 머리에 총상을 인식 할 수있는 능력을 잃은 후 가족이나 친구들의 얼굴, 심지어는 거울을 들여다 보면 자신의 얼굴조차도.

그러나 그는 터치, 목소리 또는 걷는 방법과 같은 다른 특성으로 사람들을 식별 할 수있었습니다 (García-García 및 Cacho-Gutierrez, 2004).

이 경우 Boadamer는 prosopagnosia라는 용어를 다음과 같이 정의했습니다. "자신과 타인의 얼굴에 대한 인식을 선택적으로 중단시키는 것으로 특정 사람에게만 보이거나 인식 할 수는 없습니다"(González Ablanedo 외, 2013).

prosopagnosia의 증상

그것은 일반적으로 prosopagnosia가 다음과 같은 적자 중 하나 또는 여러 가지를 일으킬 수 있다고 간주됩니다 :

• 친숙한 얼굴과 친숙 함을 경험할 수 없음.
• 가족 및 지인들의 얼굴 인식이 어려움.
• 친척과 지인의 얼굴을 인식하고 차별 할 수 없음.
• 미지의 얼굴 간의 차별 장애.
• 얼굴과 다른 자극을 구별하는 것이 어렵거나 불가능합니다..
• 거울이나 사진 속의 사람의 얼굴을 알아내는 것이 어렵거나 불가능합니다..
• 얼굴 특징을 인식하고 인식하기가 어렵거나 불가능합니다..
• 연령, 성별, 인종과 같은 얼굴 특징과 관련된 다른 요소를 인식하는 것이 어려움.
• 얼굴 표정을 인식하고 인식하기가 어렵거나 불가능합니다..

유형

prosopagnosia의 모든 징후는 심각도의 다른 정도에서 발생할 수 있습니다. 많은 경우 얼굴 표정에 대한 인식이 유지되고 개인은 얼굴이 기쁨, 슬픔 또는 분노를 표현하는지 식별 할 수 있습니다.

또한 나이, 성별, 얼굴의 매력적인 성격에 대해 차별적 인 판단을 할 수도 있습니다 (González Ablanedo 외., 2013).

이 질환의 분류 기준에 관해서는 임상 시나리오에서 만장일치가 없다. 그러나, 많은 환자들이이 병리를 다르게 밝히고 있음이 분명하다.

어떤 사람들은 정보의 저장 / 검색에 대한 인식 또는 적자에 가시적 인 적자, 적자를 나타낸다 (García-García and Cacho-Gutierrez, 2004).

이를 토대로 다음과 같은 4 가지 유형의 농양 판화가 제안되었다 (García-García and Cacho-Gutierrez, 2004).

• 지각 생화학 검사:이 경우 일부 환자는 얼굴이 얼굴이라는 것을 인식하기가 어렵습니다..
• 차별적 인 prosopagnosia: 서로 다른 공간적 관점에서 동일한 얼굴을 인식하는 것이 어려워 지거나 같은 얼굴을 거꾸로 잡는 자세를 취하는 것이 어렵습니다..
• 연관성 prosopagnosia: 일부 환자는 익숙한 얼굴을 인식하는 데 어려움이 있습니다. 즉, 알려진 얼굴 자극에 대한 친숙한 협회에 적자를 나타냅니다.
• prosopagnosia 식별 : 다른 경우, 환자는 자신이 알고있는 사람의 얼굴인지를 인식 할 수있는 능력을 보유 할 수 있지만, 자신이 누구인지 판단하기가 어렵습니다..

prosopagnosia의 원인

최근까지는 가벼운 희귀 한 병리학이 보네 머스 대학 (Bournemouth University, 2016)의 얼굴 처리 장애 센터 (Center for Face Processing Disorders).

일반적으로 프리젠 테이션은 이러한 가정 abalaban 인수 신경 손상 (혈관 뇌졸중이나 뇌 장애), 그리고 20 세기의 대부분의 연구와 관련된 (또는 센터 본머스 대학 2016 장애를 처리 얼굴)했다.

그러나 가장 최근의 연구에 따르면 신경 학적 손상을 입지 않은 사람들에게 다양한 prosopagnosia 사례가 있다고 지적했습니다 (Bournemouth University, 2016).

따라서 병리학의 특성에 따라 두 가지 유형을 구별 할 수 있습니다.

prosopagnosia를 취득했다

이 분류에서 얼굴의 지각, 인식 및 식별에있어서의 뇌 손상과 적자 사이에 직접적인 관계가 성립된다 (Canché-Arenas et al., 2013).

일반적으로 가장 일반적인 원인 중 하나는 뇌 혈관의 폐색이나 천공의 결과로서 뇌 혈류가 중단되는 것을 가리키는 뇌 근육 사고입니다..

세포가 산소와 포도당의 공급을 멈 추면 신경 세포가 죽을 때까지 작동을 멈 춥니 다. 특히 뇌졸중이 후대 뇌 혈관에서 발생하면 이러한 유형의 병리가 발생할 수 있습니다 (Rivolta, 2014).

한편, 머리 외상 이벤트 (교통 사고, 스포츠 손상 등)이 질병의 고통 (RIVOLTA 2014)에 이르게 상당한 신경 세포가 손실 될 수 있습니다.

취득한 Prosopagnosics 또한 간질, 신경 퇴행성 장애, 일산화탄소 중독의 치료 용 수술 (RIVOLTA 2014), 종양 또는 감염성 과정의 결과로서 발생할 수있다 (Canché - 아레 등., 2013).

선천성 또는 발달성 가면성 농양 증

얼굴의 인식, 식별 및 차별의 어려움은 신경 학적 병변이없는 경우에도 관찰 될 수있다 (Canché-Arenas et al., 2013).

최근의 실험적 증거는 선천성 또는 발달성 농양 통증에 유전 적 기여가 있음을 시사한다. 몇몇 연구에서 얼굴 인식 장애 (얼굴 인식 장애가있는 본머스 대학의 센터, 2016)를 앓고있는 적어도 1 명의 1 급 친척이있는 경우를 보여줍니다..

대부분의 경우, 개인이 자신의 얼굴 처리 기술을 비교할 수있는 사전 동화 또는 "정상"수준을 경험 한 적이 없기 때문에 감지하기가 어렵습니다. 또한, 선천적 기원으로 인해 그 사람이 인정을위한 보상 전략을 개발했을 가능성이 있습니다 (Rivolta, 2014).

병인학의 본질에 관계없이 얼굴의 가공과 얼굴 인식은 병인학 적 기작이 다음과 같은 뇌 영역에 영향을 줄 때 변경 될 수 있습니다.

• 해마 및 전두엽 영역: 친숙 함의 감각을 활성화하기위한 기억 사진과의 자극 비교 과정에 필수적 임.
• 시각적 연관성의 대뇌 피질 : 안면 자극의 정신적 이미지 구축에 필수적이다..
• 측두 수역: 사람과 관련된 의미 기억에 필수적이다..
• 왼쪽 반구: 이름에 접근하기위한 정보를 인코딩하는 언어 구조의 활성화에 중요하다..

진단

prosopagnosia의 유무에 대해보고하는 단일 진단 검사는 없습니다. 평가를 위해 일반적으로 얼굴의 인식, 인식 또는 식별 측면을 평가하는 다양한 유형의 테스트가 사용됩니다 (Canché-Arenas 외, 2013).

일반적으로이 평가는 환자가 얼굴을 인식 할 수 있는지 여부를 확인하기위한 것이기 때문에 단순 해 보일 수 있습니다. 우리는 얼굴의 인식이 서로 다른 뇌 구조에 링크 된인지 과정의 순서가 포함 것을 고려하면, 다른 영역을 평가하는 시험의 다른 유형을 사용하여 특정 검사를 수행하는 것이 필요하다 (가르시아 - 가르시아 외., 2004).

지각 필드 평가

그 사람이 얼굴을 특징 짓는 각각의 특징을 지각 할 수 있는지 판단하는 것. 이 측면을 평가하는 데 사용할 수있는 테스트 중 일부는 다음과 같습니다 (Canché-Arenas 외, 2013).

• 사진 일치 테스트.
• 지각 인식 테스트.
• 얼굴 그리기.
• 얼굴 그리기 복사하기.

결합 필드 평가

• 다른 사진의 매칭 테스트.
• 범주 별 식별 테스트.
• 일면 무늬 그리기.

식별 필드 평가

• Visuoverbal 식별 일치 테스트. 잘 알려진 사람들의 얼굴 사진을 직업과 연관시켜 구두로 쓴다..
• 객관식 시험.

단어 영역 평가

• 단어 - 단어 쌍 매칭 테스트. 인근 사람들의 얼굴 사진을 귀하의 서면 이름과 대조하십시오..
• 이름 지정 테스트.

얼굴 표정 및 감정적 인 상태의 확인 평가

• 표정 식별 테스트.

prosopagnosia의 결과

이런 유형의 병리를 가진 사람들은 알려진 사람들 (가족, 친구)을 기억하고 그들의 얼굴을 기억할 수 있습니다. 그러나 그들이 그것을 볼 때 그들은 그것을 인식 할 수 없다 (González Ablanedo et al., 2013).

일반적으로, 그들이 인식 옷, 안경, 헤어, 기능 (흉터)의 부족을 보상하기 위해 서로 다른 신호를 사용하는 등 음성, 걸음 걸이, (Ablanedo 곤잘레스 등, 2013) 듣고 기다립니다..

그러나, 그것은 항상 보상 메커니즘을 사용할 수있는 능력이 없으므로 장애는 중요한 기능적 영향을 미칠 것입니다.

모든 경우에 얼굴 다른 자극을 구별 또는 다른 (얼굴 처리 장애 센터 본머스 대학교, 2016)에서 하나 개의 얼굴을 구별하기 위해, 구별 얼굴 기능 할 수있다.

이러한 상황 때문에 그들은 보통 사교 모임이나 모임에 참석하는 것을 피합니다. 그들이 사람을 식별 할 수 없기 때문에 대부분의 경우, 그들은 또한 영화의 줄거리 다음과 같은 어려움을 보여 (곤잘레스 Ablanedo 등., 2013).

다른 연구는 사회적 상호 작용, 대인 관계 및 경력 및 / 또는 우울증 (센터 얼굴 처리 장애 본머스 대학교, 2016) 문제의 회피 사례를 보여 주었다.

또한 심한 경우에는 환자가 자신의 얼굴을 알아볼 수 없으므로 중요한 신경 정신 장애를 일으킬 수 있습니다..

치료

이 병리학에 대한 구체적인 치료법은 없습니다. 다른 사람 (얼굴 인식을 개선하기 위해 설계된 일부 프로그램의 효과 성을 검토 얼굴 처리 장애 센터 본머스 대학교하면서 수사는 이제 원인과 prosopagnosia의 기초를 이해하는 자신의 연구에 초점을하려고 진행 중입니다 2016).

대부분의 경우, 보상 기법 (다른 지각 자극을 통해 인식)는 종종 유용하지만 항상 작동하지 (대한 얼굴 처리 장애 센터 본머스 대학교, 2016).

결론

prosopagnosia는 그것을 겪는 개인의 사회적 영역에서 중요한 부정적인 반향을 가질 수 있습니다..

이 장애가있는 사람들은 가족과 친한 친구를 인정하는 데 심각한 어려움을 겪습니다. 그들은 (음성, 의복 또는 신체적 인 속성을) 확인하는 다른 방법을 사용하지만 이것들 중 어느 것도 얼굴만큼이나 효과적이지 않습니다..

일반적으로 어떤 치료 적 개입의 중심 목적은 이러한 유형의 보상 적 전략을 확인하고 개발하는 것을 돕는 것이어야한다.

참고 문헌

1. BU. (2016). 본머스 대학의 Proopopagnosia Research. 얼굴 처리 장애 센터에서 검색 : prosopagnosiaresearch.org.
2. Canché - 아레, A., 엘리 손도-Ogando, E., Violante-빌라누에바, A. (2013). 뇌 혈관 질환의 징후로서의 Prosopagnosia : 증례보고 및 문헌 고찰. Rev Mex Neuroci, 14(2), 94-97.
3. García-García, R., & Cacho-Gutiérrez, L. (2004). Prosopagnosia : 단일 또는 다중 엔티티? Rev Neurol, 38(7), 682-686.
4. Ablanedo 곤잘레스, M., 프라다 Curto, M. 고메즈 고메즈, M., Molero 고메즈, R. (2013). Prosopagnosia, 친숙한 얼굴을 인식하는 장애. Rev Cient Esp Enferm Neurol., 38(1), 53-59.
5. NHI. (2007 년). Proopopagnosia. 신경학 장애 및 뇌졸중의 국립 연구소에서 검색 : ninds.nih.gov.
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