Tenesmus 방광 생리학, 원인, 치료



그 방광 tenesmus 방광이 비어 있더라도 반복적으로 소변을보아야하는 시급한 필요성입니다. 방광 충만을 느낄 때 자발적으로 노력하고 소변을 볼 필요가 있다는 느낌을주는 증상입니다..

비뇨기 질환은 다른 비뇨기 증상과 동반됩니다. 통증과 배뇨 장애가있는 잦은 배뇨 및 배뇨 장애는 몇 가지 연관된 증상입니다.

긴급함과 긴급함을 혼동하지 않는 것이 중요합니다. 긴급은 방광이 소변으로 가득차있을 때 발생하며, 즉시 소변을 보도록 촉구하고, 자신을 포함 할 수 없다고 생각합니다.

Vesical tenesmus는 여러 가지 원인으로 방광 평활근의 수축을 시작하고 tenesmus의 모양을 촉진시키는 다양한 반사 메커니즘을 기본적으로 포함하는 비 특이 증상입니다. 징후가있는 치료는 방광 tenesmus에서 기복을 일으킬 것이다, 그러나 재발이 있을지도 모른다.

원인을 적절하게 진단하고 치료법을 확립하면 성가신 증상의 최종 제거가 결정됩니다.

색인

  • 1 해부학과 생리학
    • 1.1 해부학 적 설명
    • 1.2 생리학
    • 1.3 배뇨의 메커니즘
  • 2 병리학
  • 3 가지 원인
    • 3.1 감염
    • 3.2 해부학 적 원인
    • 3.3 염증성 원인
    • 3.4 방광 불안정
    • 3.5 신 생물
    • 3.6 이물질
    • 3.7 기타
  • 4 치료
    • 4.1 진경제
    • 4.2 진통제 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)
    • 4.3 스테로이드
    • 4.4 국소 마취제
    • 4.5 삼중 항우울제
    • 4.6 경고
  • 5 참고

해부학 및 생리학

tenesmus의 physiopathological 메커니즘은 해부학과 생리학을 이해해야합니다.

해부학 적 설명

방광은 치골 뒤에 위치하는 우세한 근육 기관입니다. 탄력성을 지니고있어 넓어지며 소변을 수용하는 기능을합니다..

방광 근육은 이완기라고 불리고 이완과 수축 기능이 있으며이를 채우고 비우는 데 관여합니다..

trigone이라고 불리는 방광 벽에 위치한 삼각형 공간은 신장에서 소변 괄약근까지 소변을 운반하는 요관의 입과 일치합니다. 괄약근을 넘어서 요로는 소변을 해외로 옮길 책임이있는 요도로 계속됩니다..

배뇨근과 방광 괄약근은 반대되고 조율 된 행동을 취합니다 : 하나의 완화는 다른 하나의 수축을 의미합니다.

생리학

배뇨는 자발적이고 비자 발적 인 구성 요소를 가지고 있습니다. 첫 번째는 의식적이며 방광을 비우기 위해 방광 괄약근에 대한 자발적인 행동을 통해 유지되도록합니다.

무의식적 인 배뇨 성분은 자율 신경계에 의해 결정됩니다 : 교감 신경 분포는 hypogastric 신경 얼기에 의존하고, parasympathetic innervation은 sacral plexus에 의해 결정됩니다. 두 신경 시스템은 동시에 방광의 충전 및 배출 단계를 조정합니다..

이 근육 활동을 허락하는 반사와 배뇨와 관련된 여러 근육 그룹의 행동은 광범위하게 연구되어 지금까지 총 12 차례의 반사를 묘사합니다.

배뇨는 방광벽 수용체, 자율 신경 및 중추 신경계의 조정 된 작용을 필요로합니다. 벽 수용체는 완전 방광의 제품 긴장 또는 비우기 후에 이완을 포착합니다..

자극은 배뇨 반사 중심 (CPM)으로의 구 심성 경로로 진행하여 보링 반사를 조정합니다. effector 반응은 소변을 보게됩니다. CPM은 수질 내에 있지만, locus coereleus라는 구조가 또한 참여한다고 여겨집니다.

해당 이펙터 응답은 다음과 같습니다.

  1. 전 방광 : 배뇨근 수축 및 괄약근 이완;
  2. 빈 방광 : 배뇨근의 이완 및 충만의 시작, 괄약근 수축.

배뇨 메커니즘

배뇨가 의존하는 세 가지 메커니즘이 있습니다.

  • 무의식적 인 모터 : 배뇨근 수축의 원인.
  • 자발적인 운동 선수 : 복근의 수축과 괄약근의 조절.
  • 감각 메커니즘 : 구심 반응을 일으키는 구심과 원심성 신경 자극.

병태 생리학

tenesmus에 의해 생성 된 유도 된 반응은 다소 복합적이며, 다중 수용체 및 효과기를 포함한다; 그러나, 그것은 간단한 방법으로 설명 될 수있다..

방광 구조의 염증을 일으킬 수있는 모든 자극은 배뇨 반사 또는 방광 tenesmus를 생성 할 수 있습니다. 방광 구조의 압축이나 내부의 이물질의 존재도 마찬가지입니다.

방광 벽이 자극되면 충동은 CPM으로 이동하고, 그것은 완전한 방광으로 해석됩니다. 방광으로 보내지는 반응은 방광 tenesmus의 독특한 감각을 일으킬 것입니다.

이것은 tenesmus가 방광의 자극 자극에 의존하는 감각 증상 인 방법이며, 결과는 짜증나고 반복되는 감각입니다..

원인

Vesical tenesmus는 여러 원인과 관련된 증상입니다. 감염은 tenesmus를 포함한 비뇨기 증상의 가장 빈번한 원인입니다. 이물질, 종양 또는 염증의 존재와 같은 다른 요인들도 그것을 생산할 수 있습니다.

방광 tenesmus의 원인에 대한 상당히 정확한 접근법은 고식적 인 치료 전문가의 합의에 나타난다. 이 합의는 6 그룹의 기원에 따라 tenesmus의 원인을 분류합니다.

감염

-STI, 방광염, 요도염 또는 박테리아에 의한 질염이 포함 된 박테리아.

-Candida albicans에 의한 칸디다증의 경우와 마찬가지로 진균 성.

-헤르페스 바이러스 (헤르페스 심플 렉스)로 인한 바이러스와 같은 바이러스 성.

해부학 적 원인

-골반 종양.

-Cystocele (방광의 돌출).

-요로 폐쇄 또는 요도 협착.

염증성 원인

-아밀로이드.

-방사선 요법과 화학 요법, 후자는 cyclophosphamide의 사용에 의해 유도.

-특발성 방광염.

-이물질 반응.

방광 불안정

-1 차 또는 특발성 방광 경련.

-카테터 또는 혈전에 의한 수축과 같은 이차성 방광 경련.

신 생물

-방광, 요도 또는 골반 장기 암.

이물질

-카테터 또는 방광 카테터

-방광에서 계산.

기타

-과민 반응.

-골반 염증성 질환을 포함한 여성 골반 질환.

치료

방광 tenesmus의 치료는 증상의 개선뿐만 아니라 원산지의 원인을 억제해야합니다. 어떤 경우에는 다른 비뇨기 증상에 사용되는 치료법과 공통적 인 치료법이 사용됩니다.

증상 완화에 가장 많이 사용되는 치료법은 다음과 같습니다.

진경제

그 효과는 경련 방지 내장 근육 평활근을 완화시키는 것입니다..

  • 효소
  • Flavoxate, 낮은 요로의 선택적 spasmolytic.

진통제 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)

그들은 염증 및 통증 매개체를 억제함으로써 행동합니다..

  • 이부프로펜
  • 디클로페낙
  • 케토 프로 펜
  • 케 토락

스테로이드

그 효과는 분명히 항염증제이며 증상 완화로이를 달성합니다.

  • 프레드니손
  • Deflazacort

국소 마취제

국소 적으로 겔, 크림 또는 국소 점적으로 사용.

  • Xylocaine (그의 프리젠 테이션은 현지에서 사용할 수 있습니다).
  • 리도카인.
  • 부피 바카 인.

트리시 클릭 항우울제

삼환계 항우울제의 부작용은 급성 요폐가 될 수 있지만, 종종 만성적 인 요로 증상에 유용합니다.

  • 아미 ript 립틴
  • 이미 프라 민

경고

이 약물에 대한 언급은 참조 용이며 표시 및 엄격한 의학적 감시하에 사용해야합니다.

적절한 진단으로 방광 tenesmus의 원인과 치료 방법을 결정할 수 있습니다..

tenesmus를 포함한 비뇨기 증상의 원인을 치료하는 것은 이러한 재발을 피하기 위해 중요합니다..

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