타퀴 피 렉시 스 원인, 증상, 진단 및 치료

그 과다증 이는 급박하고 빠른 방식으로 나타나는 약물의 작용에 대한 내성 현상입니다. 이는 보통 동일한 약리학 적 자극에 장기간 노출 됨으로써 야기되는데, 이는 약물의 효과가 급격히 감소하는 것을 특징으로합니다.

탈감작, 적응, 반응의 상실 또는 조절의 저해로도 알려진 tachyphylaxis는 약물이 작용하는 생화학 적 수용체에 대한 지속적인 자극에 의해 주어집니다. 작용제에 의한 수용체의 지속적인 자극은이 현상을 야기한다.

생리적 수용체에 결합하고 내인성 신호 화합물의 조절 효과를 모의하는 약물을 작동 제라고합니다. 예를 들어, 환자가 약물에 알레르기 반응을 보이면 감도 감소 치료를 시행 할 수 있습니다.

이 요법에서는 환자가 필요로하는 전량에이를 때까지 매우 천천히 그리고 지속적으로 증가하는 작은 복용량의 약물을 투여합니다. 이런 방식으로, 약 역학에 대한 지식은 환자를 감도 완화시키고 환자가 필요한 치료를 받도록 보장하기 위해 사용됩니다.

내성 및 tachyphylaxis라는 용어를 구분하는 것이 중요합니다. tachyphylaxis는 약리학 적 내성의 일종이라고 말할 수 있습니다. tachyphylaxis에서 내약성은 빠르고 급격한 반면 약리학 적 내성은 점차적 인 과정입니다.

탈감작은 수용체가 약물에 일시적으로 접근 할 수 없게하거나 수용체의 합성이 감소하여 세포 표면에서 수용체가 더 적게 될 수있다.

색인

원인

수용체는 생화학 적 사건 및 생리 기능의 조절을 개시하고 다중의 항상성 및 조절 조절을 받는다.

과도한 자극에 대한 세포 보호의 항상성 반응으로서, 작용제 - 수용체 복합체를 형성하지 못하게하거나 이온 채널을 개방하지 않고 작용제와 강한 결합을 일으키는 수용체의 형태가 변화된다.

수용체의 인산화가있을 때, 이들 수용체가 제 2 전령의 캐스케이드를 활성화시키는 능력은 변경되지만, 이들의 구조는 아직 작용제 분자에 결합 될 수있다..

작용제에 장기간 노출되면 유기체는 세포 표면에 많은 수용체가 있다는 것을 해석하고, 엔도 사이토 시스에 의해 "과량"인 수용체가 막으로 통과한다.

작용제와 결합 될 표면 수용체가 더 적기 때문에, 필요한 혈장 농도를 달성하기 위해 투여되는 투여 량이 증가하고, 과민증을 유발한다.

약물의 동일한 복용량을 반복적으로 노출 시키면 신체에서 약물의 대사 저하가 증가하여 혈장 농도가 점차 감소합니다.

더 빨리 대사 될 때 혈장 농도는 점진적으로 감소하고 같은 양을 투여 할 때 대체율은이 감소를 보상 할 수 없습니다.

생리 적응은 일부 약물에서 점진적이기 때문에 과민증보다 관용의 원인입니다.

그러나 메커니즘은 유기체의 항상성 반응의 결과로 일부 약리학 적 영향이 감소 할 수 있기 때문에 과도한 과민 반응의 일부 사례를 설명하는 역할을합니다..

이에 대한 예는 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 활성화에 의해 제한되는 티아 지드 계 이뇨제의 저혈압 효과입니다.

tachyphylaxis의 증상은 기본적으로 투여되는 약물에 의한 효과의 부재로 제한됩니다. 따라서 약물 투여를 계속 함에도 불구하고 개선하고자하는 증상의 지속성이 일반적입니다.

금단 증상과 양립 가능한 증상은 항우울제와 아편 유사 제를 투여받는 환자에서 약물의 지속적인 투여에도 불구하고 기술되었다.

tachyphylaxis의 진단을 위해 약물 내성의 증상은 의존성의 징후와 증상과 차별화되어야한다. 의존성의 증상과 증상은 공존하고 유사한 세포 기전을 가지지 만 동일한 개념을 나타내지는 않으며 두 가지 함의는 매우 다르다.

Taquilaxia는 처음에 더 낮은 용량으로 얻은 효과와 동일한 효과를 얻기 위해 용량 증가가 필요합니다. 그러나, 의존적으로 개인이 약물을 정상적으로 기능하기 위해 사용하는 것이 강박 적으로 필요합니다.

의존성이있는 경우, 뇌는 지속적으로 높은 수준의 약물에 적응하고 약물에 대한 초기 기능적 내성으로 인해 정상적으로 기능하는 것처럼 보입니다.

tachyphylaxis를 예방하거나 조절하는 치료법은 없습니다. 이 상태를 나타내는 환자를 확인하고 독성 복용을 피하기 위해 약물의 변화 또는 원하는 효과가 나타날 때까지 복용량을 늘릴 수있는 가능성을 반드시 확인해야합니다..

경우에 따라 독성 위험이 존재하지 않고 위험 - 편익비가 허용하는 경우 약물을 2 배 또는 3 배로 늘릴 수 있습니다.

다른 경우에는 중독 위험으로 인해 약물 복용량이 지속적으로 증가하지 않으며 약물을 원하는 초기 효과를 더 느리게 얻을 수있는 두 번째 선택으로 변경해야합니다.

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