몫:
세미 파울러의 위치는 무엇입니까?
그 반 파울러 위치 는 침대 머리를 25 ~ 40 cm 올리고, 엉덩이를 구부리고, 무릎 아래에 지지대를 올려서 약 90 ° 구부려서 복부 구멍의 체액이 골반에 축적되도록하는 경사 위치입니다.
파울러의 위치와 비슷하지만 머리가 덜 올라간 상태입니다. 세미 파울러 (Semi-Fowler) 자세에서 환자는 상체가 30 ~ 45 도인 앙와위 자세로 침대에 누워 있습니다. 이 자세는 관을 통해 음식물을 섭취하고 여성의 노동 중에도 사용되는 환자에게 좋습니다.
파울러의 위치는 다양합니다. 그들은 기본적인 신체 활동으로 환자를 돕는 데 사용됩니다. 또한 간호사와 의료 전문가가 환자의 업무를 더 잘 수행하고 환자를 치료할 수 있도록 매우 중요합니다..
파울러의 모든 직책은 뉴욕시에서 온 외과 전문의 인 George Ryerson Fowler 박사의 이름을 따서 명명되었습니다. 파울러의 위치는 환자의 표준 위치입니다..
색인
- 1 수술 위치 소개
- 세미 파울러 위치의 2 가지 이점
- 2.1 심장 문제
- 2.2 폐 물질에서
- 2.3 긴장된 문제들
- 3 장점
- 4 단점
- 5 참고
수술 위치 소개
마취 (일반적인 의식 진정 모두)의 사용을 필요로 수술은 각 위치에서 부상 위험에 취약 환자가 마취 환자에서 확대되어 어느 정도의 위험을 수반하기.
결과적으로, 의료 관계자는 특히 뼈 돌출, 관절의 위치 및 환자 신체의 종속 부분이있을 때 특별한주의를 기울여 환자의 완전한 보호를 제공해야합니다.
파울러의 위치는 비 외과 수술로 간주되지만 매우 구체적인 수술 중에도 사용됩니다. 부상 위험이있는 부분은 매우 중요하므로 다음과 같은 신체 부위가 포함되고 고려되어야합니다.
- 귀 귀
- 페니스 / 음낭
- 유방
- 손가락
- 진자 조직 (테이블과 관련된 상해)
환자의 위치는 특히 인간 유기체의 모든 시스템에 영향을 줄 수 있습니다.
순환계 :
- 자율 / 교감 신경계의 변화
- 혈관 운동 선수의 음색 상실
- 우울증 심박수
- 중력의 영향과 순환 용적의 재분배
- 사지 또는 대형 혈관의 압축
- 허혈 / 정맥류 감소
폐 시스템 :
- 흉부 소풍 장벽
- 저산소 폐 혈관 수축 (HPV)
- 환기 / 관류 비 (V / Q)의 변화
- 말초 신경
신경 상해 위험은 높습니다. 신경 상해는 일반적으로 수술과 관련된 소송의 가장 일반적인 원인 중 하나입니다..
세미 파울러 위치의 이점
세미 파울러 (semi-Fowler) 자세에서 환자는 침대 머리 부분이 수평면보다 30 ~ 90도 위의 앉은 자세에 놓입니다. 턱은 가슴에서 1-2 손가락 너비이어야합니다; 그렇지 않으면이 자세로 C5 척추가 변형 될 수 있습니다..
이 위치의 이점은 혈액의 뇌로의 배수를 촉진하는 것을 포함합니다. 이 위치는 스스로 할 수없는 환자에게 먹이를주고, 비위 식용 먹이와 협력하며 또한 흉부 확장을 촉진하고 자세 변화를 돕습니다.
이 위치는 흉부 확장 및 산소 공급으로 인해 개선 된 호흡을 가능하게하며, 호흡 곤란 에피소드 중에도 구현 될 수 있습니다. 이 위치는 환자에게 구강 및 위장관을 삽입하는데도 사용됩니다. 위치는 가슴 감압에도 도움이됩니다..
이 위치는 또한 혈류 역학을 통제하고 연약한 환자의 식사 나 말하기와 같은 일상적인 활동을 돕습니다. 고혈압 환자에 대한 횡단면 연구는 중환자 환자의 앙와위 자세에서의 긴장과 비교하여 낮은 긴장을 발견했습니다.
그러나 심장 혈관 조절과 혈류 역학에 대한 파울러의 입장에서 약간의 자세 차이의 영향에 대해서는 조사되지 않았다. 다양한 위치의 생리적 영향은 임상 상황에서 환자 치료를 향상시키기 위해 이해되어야합니다.
심장 문제
환자는 평균 동맥압과 중심 정맥압의 감소, 뇌졸중 감소의 정맥 반향의 변화 및 심 박출량의 감소를 나타낼 수 있습니다 (20 %)..
폐 문제
더 큰 순응도로 폐 용량을 증가시키고, 증가 된 폐 혈관 저항으로 폐동맥 압력을 감소시킵니다..
신경질적인 문제
영향을받는 신경에는 좌골 신경통 (sciatica) (무릎 굴곡의 부족)과 자궁 경부 신경.
세미 파울러 위치의 압력 점에는 후두, 견갑골, 팔꿈치, 천골, 발 뒤꿈치가 포함됩니다.
장점
이 위치의 이점 중 우리는 또한 환자가 더 나은 외과 적 노출에 있고, 혈액 순환 및 뇌척수액의 배수에 기여하며, 또한 지혈을 개선 할 수있는 가능성이 있음을 발견했습니다.
단점
반 파울러 (semi-Fowler) 위치의 단점들 중 우리는 체위가있는 저혈압을 발견합니다. 심장의 혈류로의 복귀가 감소하는 곳 (점차적으로 환자의 위치를 바꿈으로써 피할 수있는 상황).
대뇌 관류도 감소하고 정맥 색전증, 특히 두개골의 위험이있을 수 있습니다.
그것은 두개골 내부의 공기 또는 가스의 존재를 증가시킬 수 있고 안구 압박, 중간 자궁 경부 사지 마비, 부종 또는 거대화를 일으킬 수 있습니다.
기도, 신경 병변, 얼굴 / glossolar 부종, Pneumocephalus의 손실, 그리고 환자의 사지 마비 증가 위험에 대한 더 큰 잠재력이 있습니다. 정맥 공기 색전증이 발생하면 기포의 크기가 커지므로이 위치에있는 환자에게 아산화 질소를 사용해서는 안됩니다..
세미 파울러 위치, 좌우 위치의 각각 세미 파울러의 위치를 비교하여 그 중환자 실에서 기계적 환기 환자 호흡량 및 산소화를 개선하는 것이 유리할 입증되었다. 이러한 발견은 산소 독성과 관련된 부작용을 줄이는데 유용 할 수있다..
이런 유형의 위치는 이비인후과 의사, 천식 환자, 가슴, 귀, 코, 목, 머리 및 목을 탐험해야 할 때 널리 사용됩니다..
환자의 편의를 위해 베개를 허리 부분, 허리 부분, 목과 어깨, 발 뒤꿈치를 들어 올리는 데 도움이되는 허벅지와 베개의 위쪽 부분에 항상 배치 할 수 있음을 아는 것이 중요합니다.
참고 문헌
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