진공 포부 란 무엇입니까? (예제 포함)



분비물 포부 기도에 존재하는 분비물을 제거하거나 배출 할 수없는 환자에서 발생하는 임상 적 과정이다.

이러한 분비물은 인공 호흡으로 환자를 보조하는 경우 기관 내, 기관 내 및기도 수준에서 발견 할 수 있습니다..

이것은 흡입 밸브가있는 공기 흡입구에 연결된 카테터를 통한 분비물의 흡입으로 이루어져 있습니다.

이러한 분비물은 흡입되어 특수 용기에 비워지며 의료기관 직원을 해로운 요원에게 노출시키지 않고 처분해야합니다.

이기도 피난 기술은 환자가 호흡 중에 소리가 나거나 반대로 검사 또는 검사 할 때 흉부가 정상적인 소리를 내지 않을 때 표시됩니다..

다른 한편, 환자가 혈액과 호흡 양상에서 가스 성분의 변화를 보일 때 호흡 기관에 분비물이 존재한다고 결론 내릴 수 있습니다..

이러한 유형의 절차의 주요 목적은 호흡 기관의 침투성을 유지하고 통풍을 돕고 분비물 축적으로 인한 감염 및 손상을 방지하는 것입니다 (FAT, 2016).

분비물 흡인 절차

분비물을 흡인하기 위해 사용할 수있는 두 가지 절차가 있습니다. 하나는 기관 내 및 비 기관 수준에서 분비물을 배출시키는 역할을하고 다른 하나는 인공 호흡 시스템을 갖춘 기관 수준에서 작동합니다.

두 절차 모두 처음부터 동일한 단계를 따라야합니다. 결과적으로 각 절차는 환자의 필요에 따라 다르게 구성됩니다 (Salud, 2008).

기관 및 기관지 흡인

1 - 장비가 올바르게 작동하는지 확인.

2 - 절차가 무엇을하는지 환자에게 설명하십시오..

3 - 환자의 생체 신호 확인.

4 - 산소 관리 시스템이 올바르게 작동하는지 확인.

5 - 다리를 약간 구부린 상태에서 환자의 얼굴을 위로 향하게하십시오 (반 개개 위치).

6 - 손 씻으십시오.

7 - 무균 적으로 사용될 모든 요소를 ​​배열하십시오..

마스크와 보호 안경 위에 올려 놓는다..

9 - 환자에게 5 번 숨을 깊이 쉬도록합니다. 가능하지 않은 경우 산소와 연결되어야합니다..

10- 벽 공기 흡입구 활성화.

11 - 멸균 장갑을 착용하고 프로브로 오염 된 표면을 문지르지 않도록 봉투를 봉투에서 꺼냅니다..

12 - 진공 청소기의 콘센트에 프로브를 연결하고 올바르게 작동하는지 확인하십시오.

13- 프로브 팁을 윤활하고 환자의 콧 구멍 중 하나를 통해 부드럽게 삽입합니다. 프로브의 통과는 약간 어려울 수 있습니다. 콧 구멍을 통과 할 수없는 경우 다른 콧 구멍이나 입을 통해 시도해야합니다.

14 - 환자가 산소를 빼앗기지 않고 점막의 상처를 입지 않도록 프로브를 장착 할 때 진공 청소기를 작동하지 마십시오..

15- 환자는 분비물을 풀어주기 위해 기침을해야합니다..

16- 5 분마다 간격을두고 최대 15 초 동안 환자의 분비물을 기음. 프로브는 회전 방식으로 움직여야하고 팁은 점막을 직접 누르지 않아야합니다.

17 - 탐침을 제거하고 환자에게 깊이 호흡하도록 요청하십시오.

18 - 공정 중에 사용 된 프로브와 일회용 물질을 폐기하십시오..

19- 환자에게 청진 및 구강 위생 수행.

20 - 흡기 시간 및 간격과 관련된 모든 데이터를 포함하여 환자의 임상 기록에 과정을 문서화해야합니다. 분비물의 양은 당신의 양, 일관성, 색깔 및 냄새와 관련하여 기술되어야합니다.

기관 흡인 (기관 절개 또는 기관 내 튜브)

1 - 인공 공기 호흡 경로에 의존하는 환자에서 이러한 유형의 절차가 수행됩니다..

2 - 이런 식으로 분비물이이 경로 내부에 축적되어 호흡 부전을 일으킬 수 있습니다 (Pharmaceutical, 2017).

3 -이 절차를 수행하려면 환자에게 청진을하고 혈압과 심박수를 항상 모니터링해야합니다.

4 -이 절차의 단계는 프로브를 진공 청소기의 콘센트에 연결하고 제대로 작동하는지 점검 할 때까지 이전 절차에서 설명한 것과 동일합니다. 이 시점 이후의 절차는 다음과 같습니다.

5 - 인공 호흡기에서 환자를 분리하고 산소 공급원을 가져 와서 살균 처리 된 덮여있는 표면에 배치합니다..

6 - 호흡을 진행하기 전에 ambu (4 ~ 5 회)로 환자에게 산소를 공급하고 환기 시키십시오. 환자가 자연스럽게 호흡 할 수 있으면 수동 호흡은 가능한 외상을 피하기 위해 호흡의 리듬과 조율되어야합니다 (Marañón, 2013).

7- 프로브의 팁을 윤활하고 인공 호흡기 (tracheostomy 또는 endotracheal 튜브가있는 곳)의 구멍에 삽입합니다. 부드러운 저항이 발견 될 때까지 프로브를 삽입해야합니다.

8- 5 분마다 간격으로 환자의 분비물을 최대 15 초 동안 기음합니다. 프로브는 회전식으로 움직여야하고 팁은 점막을 직접 누르지 않아야합니다. 환자는 한 간격과 다른 간격 사이에서 ambu로 산소를 공급 받아야합니다. 합병증이있는 경우 절차를 중단해야합니다..

9 - 기침과 분비물 생성을 자극하기 위해 자발적 영감을주는 동안 기관에서 멸균 용액을 바릅니다..

10 - 트랙이 깨끗해질 때까지 열망을 계속하십시오..

11- 환자를 산소 공급원으로 다시 연결하십시오..

12- 탐침을 포함하여 물질을 폐기하십시오..

13 - 모니터의 생체 신호를 확인하고 환자의 건강 상태를 확인하십시오..

14- 흉부를 청진하고 환자의 구강 위생을 수행하십시오..

15 - 흡기 시간 및 간격과 관련된 모든 데이터를 포함하여 과정이 환자의 임상 파일에 문서화되어야합니다. 분비물의 양은 당신의 양, 일관성, 색깔 및 냄새와 관련하여 기술되어야합니다.

분비물 흡입의 예

분비물의 열망은 이러한 상태가 발생할 때 실행되어야합니다 (Ramírez, 2017).

  • 기계 환기 보조
  • 천식.
  • 분비물과 함께 Atelectasis.
  • 다량 무기폐.
  • 기관지 경련.
  • 기관지 확장증.
  • 기관지염.
  • 물 궁사.
  • 흉막 삼출액.
  • 폐부종.
  • 신경근 질환 (호흡근 약화, 심한 척추 측만증).
  • 폐기종.
  • 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)의 악화.
  • 폐 섬유증.
  • 삼출물이있는 종양.
  • 폐렴 절제술.
  • 폐렴.
  • 기흉.
  • 기관지 폐색.
  • Pleuritis.

참고 문헌

  1. Pharmaceutical, P. (2017). 피사 제약. 비밀 열망 획득 : pisa.com.mx
  2. (2016). Argentinda 델 Tórax 재단. 분비 포부 취득 : fundaciontorax.org.ar
  3. Marañon, H. g. (2013). 항공기 구간 분출 . 마드리드 : 건강 마드리드.
  4. Ramírez, A. Y. (2017). monografías.com. 폴리 트라우마에서 기관 내 분비물의 열망에 대한 간호사의 지식에서 얻은 것 : monografias.com
  5. 건강, O. (2008). 분비물 흡입 지침서.