요실금 원인, 계산 방법 및 정상 수치
그 소변량 는 24 시간 동안 사람이 생산하는 체중 kg 당 소변 양입니다. 그것은 일반적인 건강의 매우 중요한 지표이며, 심각한 합병증을 피하기 위해 원인을 조사해야하며, 많은 경우 돌이킬 수없는.
소변 산출을 수정하는 질병은 일반적으로 신장과 관련이 있지만 탈수증, 당뇨병과 같은 일부 대사성 질환 및 일부 종양도 소변 산출을 증가 또는 감소시킬 수 있습니다.
거의 그러나 의사에 대한이 정보는 특히 집중 치료실에 입원 비판적으로 아픈 환자 또는 그와 같은 특정 임상에서 매우 중요하다, 우리는 소변 횟수에 대해 어떤 양 생각하지.
마찬가지로 신장 질환, 콜라겐 질병 및 당뇨병과 같은 대사 문제가있는 환자의 경우 신장의 기능 정도와 직접적인 관련이 있기 때문에 소변 산출을 아는 것이 중요합니다..
소변 출력이 임상 적 상황에 따라 변경 될 수 섬세한 상황 모두 그들은 환자에게 돌이킬 수없는 손상을 초래할 심지어 자신의 삶을 저지하는 심각한 합병증과 연관 될 수 있기 때문에.
색인
- 원인 1 개
- 1.1 소변량의 증가 원인
- 1.2 소변량 감소의 원인
- 2 소변 산출은 어떻게 계산됩니까??
- 2.1 간접 계산
- 2.2 직접 정량화
- 3 정상 값
- 4 참고
원인
소변의 생산은 잉여 체뿐만 아니라 신장에 의해 제거되는 무한의 독소를 제거하기위한 신체의 자연적인 메커니즘이기 때문에 소변 산출은 신장 기능의 직접적인 결과라고 할 수 있습니다.
따라서, 그 수정은 우리가 소변 생산의 어떤 단계, 즉 신장 전, 신장 또는 신장에 문제가 있다고 생각하게해야합니다.
이러한 의미에서 소변 산출량을 줄이는 상황과 소변 산출량을 늘리는 상황을 정의 할 수 있습니다.
증가 된 소변 산출의 원인
당뇨병 및 당뇨병과 같은 특정 임상 조건에서 요중 부피가 증가하고 소변량이 증가하는 원인 중 두 가지 만 언급됩니다.
일반적인 증상은 24 시간 내에 발생하는 소변 양의 증가이지만 메커니즘은 각각 다릅니다..
당뇨병의 경우, 혈중 포도당의 양이 증가하기 때문에 소변, 즉 "삼투압 이뇨"으로 알려진 생성 설탕 볼륨을 신장 수집 시스템으로 물을 끌어 소변기 증가.
다른 한편으로, 당뇨병 진통에서 작용 메커니즘은 완전히 다릅니다. 이러한 경우에는 과도한 분비를 피하기 위해 신장에서 물의 흡수를 촉진하는 호르몬의 분비가 불충분합니다.
항 이뇨 호르몬 (또는 바소프레신)으로 불리는이 물질이 불충분 한 양으로 생산 될 때, 소변 산출은 현저히 증가합니다.
소변이 감소 된 원인
감소 된 소변 산출의 여러 원인이 있는데, 가장 흔한 탈수증 중 하나입니다.
본문에 적은 물과 함께 신장 탈수 강도 증가를 방지하기 위해 물을 최소한의 제거 즉, "저장"을 호출 할 수 있습니다 무엇에 출근. 이것이 발생하면 소변량이 급격히 감소합니다.
다행히도 가역적 및 치료할 상태가 계속 탈수 소변을 야기 비가역 신장 손상을 야기 할 수 있지만 경우 인해 신부전 정상 미만으로 유지.
이런 의미에서 탈수 외에 신장에 변화를 일으켜 결국 정상적으로 기능하지 못하게하는 많은 질병이 있습니다. 소변이 지속적이고 많은 경우 돌이킬 수 없게됩니다.
신장 손상의 원인 중 가장 흔한 당뇨병 (당뇨병 성 신증), 고혈압 (고혈압 성 신장 병증) (예 : 루푸스 신염 등),자가 면역 질환 (예 다낭성 신장)을 신장의 퇴행성 질환을 포함.
앞에서 언급 한 각 임상 상태에는 신장 손상의 특정 메커니즘이 있지만 기능적 신장 조직의 손실은 신장의 소변 생성 능력을 감소시켜 소변 생산량이 감소합니다.
가장 심한 경우는 신장 기능이 매우 낮거나 전혀 소변 출력되는 완전한 손실에 도달 할 수 있습니다, 그래서 살아 환자를 유지하기 위해 투석과 신장 기능을 보완 할 필요가있다.
소변 산출량은 어떻게 계산됩니까??
소변 산출을 계산하기 위해서는 직접과 간접의 두 가지 방법이 있습니다. 첫 번째는 일반적으로 수술실과 중환자 실에서 특히 소변의 양을 결정하기 위해 요로를 조작하고 침범 할 필요가 있기 때문에 임상 환경에서 사용됩니다.
반면, 간접적 인 방법은 보통 가정에서 사용되며 24 시간 동안 생산 된 모든 소변의 수집은 해당 계산을 수행하는 데 필요합니다.
간접 계산
소변 산출의 간접 계산은 신장 기능에 대한 객관적인 아이디어를 얻는데 가장 많이 사용되는 방법입니다.
다소 번거롭고 성가신 일이지만이 방법으로 소변 산출을 계산하려면 24 시간 동안 사람이 생성 한 모든 소변을 수집해야합니다.
일반적으로 샘플을 아침 일찍부터 시작하여 밤중에 일어난 일과 일치하는 그날의 첫 번째 소변을 버리는 것이 좋습니다.
제 배뇨가 대응 아침 첫 소변으로 연속 보이드의 생성물 (증발을 방지하기 위해)을 본 연결할 수있는 적당한 크기의 컨테이너에 소변을 수집해야에서 밤에 무슨 일이 일어 났는지.
이 작업이 완료되면 24 시간 이내에 소변량을 계산합니다.이 값은 눈금이 매겨진 실린더로 실험실에서 결정됩니다.
계산 결과는 다음 공식을 적용하면 매우 간단합니다.
소변량 / 24 시간 / 체중
CC 2800, 2800 24 (시간당 부피를 알고) 사이의 격차는 116.66의 값을 제공하는, 예를 들면, 소변 부피 72kg과 무게 사람의 소변을 계산하는 cc / 시간
이 값은 체중, 즉 72에서 116.66으로 나누어 져서 1.6 cc / Kg / hour
방정식에서 얻은 결과는 표에서 검색되어 뇨 출력이 정상인지 여부를 결정합니다.
직접 정량화
그 부분에 대한 직접적인 부량은 작은 눈금이있는 실린더에서 1 시간 동안 수집 된 소변량을 수집 백에 연결된 요도 카테터를 통해 측정하므로 훨씬 간단합니다.
이 경우 소변 산출을 알기 위해 24 시간을 기다릴 필요가 없습니다. 실제로 시간별로 어떻게 변하는지를 결정할 수 있습니다. 이를 위해서는 소변 채취 백의 내용물을 정확하게 60 분 간격으로 비우고 눈금이 매겨진 원통형의 소변을 측정하십시오..
얻은 부피를 환자의 체중으로 나눈 다음 소변 배출량을 얻습니다. 즉,
1 시간에 소변량 / 체중
예를 들어, 사용자가 값을 제공하는 65 (80) 사이에 분할 80kg 체중 소변 수집 한 시간 수득 65 CC의 환자의 소변을 계산 0.81 CC 소변량 / kg / 시간.
정상 값
성인을위한 소변 산출의 정상적인 가치는 0.5 내지 1 cc / Kg / 시간.
소변 생산량이 3cc / kg / 시간을 초과하면 폴리 우레아 (소변 생산량이 증가 함).
반면 소변 배출량이 0.3-0.4 cc / Kg / hour 일 때 소변량 (소변 배출량이 적당히 감소 함)을 말하며 0.2 cc / kg / hour 또는 무의식에 대한 이야기가 적다 (심한 감소 또는 소변 산출의 부재)
참고 문헌
- 실바, A. T. B. D., 몰리나, M. D. C. B., 로드리게스, S. L., 멘텔, E. B., 발도, M. P., 밀, J. G. (2010). 소변을 24 시간 크레아티닌 청소율 간 상관 12 시간 동안 수집 하였다. 신장 32 브라질 저널 (2), 165-172.
- Burke, D.G., Smith-Palmer, T., Holt, L.E., Head, B., & Chilibeck, P.D. (2001). 24 시간 요중 크레아틴 배설에 크레아틴 보충 7 일 효과. 저널 강도 및 컨디셔닝 연구, 15 (1), 59-62.
- Burke, D.G., Smith-Palmer, T., Holt, L.E., Head, B., & Chilibeck, P.D. (2001). 24 시간 요중 크레아틴 배설에 크레아틴 보충 7 일 효과. 저널 강도 및 컨디셔닝 연구, 15 (1), 59-62.
- 레비, A. S., Coresh, J., 보크, E., Kausz, A.의 T., 레빈, A., Steffes, M.W., ... Eknoyan, G. (2003). 만성 신장 질환에 대한 국립 신장 재단 진료 지침 : 평가, 분류 및 계층화. 내과 연고, 139 (2), 137-147.
- Chawla, L.S., Eggers, P.W., Star, R.A., & Kimmel, P.L. (2014). 상호 연관된 증후군으로 급성 신장 손상 및 만성 신장 질환. New England Journal of Medicine, 371 (1), 58-66.