에고 노니 증상, 원인 및 치료



단어 에고니 음성에서 폐 청진의 공명의 증가를 의미합니다. 일부 저자들은 egophony를 보컬 진동의 정상적인 흡수로 간주하지만 대부분 환자의 폐 기능 평가에서 병적 인 요소로 간주합니다.

청진기의 아버지 인 René Laënnec은 "염소 젖꼭지"로 묘사 된 특별한 형태의 기관지염이다. 사실,이 용어의 어원은 "염소"와 "소리"라는 헬라어 단어에서 비롯됩니다. Semiological 문학은 편지 "e"의 소리에 의해 편지 "i"의 발음에있는 변화로 그것을 정의한다.

의학적 평가 중 환자는 청진시 "EE"또는 "EH"를 획득하여 지속적으로 "II (ii)"라고 말하도록 요청받습니다. 흉막 삼출을 동반 한 폐 섬유화가 청진 조절의 주요 원인이다..

공기와 달리 액체는 분자 구성이 더 좁고 소리를 쉽게 전달하고 충실하게 전달합니다. 기흉, 물집이 생기지 않거나 물방울이없는 경우에는 같은 증상이 나타나지 않습니다..

색인

  • 1 증후
  • 2 가지 원인
    • 2.1 폐렴
    • 2.2 흉막 삼출액
    • 2.3 섬유증
  • 3 치료
    • 3.1 항생제
    • 3.2 스테로이드
    • 3.3 이뇨제
    • 3.4 수술
  • 4 참고

증상

그것은 종종 egoophony가 실제로 징후 일 때 질병과 혼동되는 경우가 발생합니다. 그것은 여러 의학적 조건에서 발견 될 수 있으며, 무엇인가가 폐 수준에서 올바르지 않다는 명백한 신호입니다.

병리학 적 호흡기 소음과 마찬가지로, 그것은 자체 특성을 가지고 있습니다. 이 중에서 다음이 두드러집니다.

- 소리의 음색 변화는 있지만 음색이나 음량에는 변화가 없습니다..

- 그것은 발성을 특이한 코 소리처럼 보이게합니다..

- 그것은 흔히 임상의 동의어가 아니면서 기관지 및 흉부 대퇴와 관련이 있습니다.

- 이는 보통 한쪽 폐에만 영향을주는 질병에서 일방적 인 발견입니다. hemithorax에서 그것의 존재는 특별한 것이 아니며 깊이 연구되어야한다..

원인

여러 의학적 병리학, 일부는 폐 및 기타 전신 질환으로 에고니를 유발할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 아래에 언급되어 있습니다.

폐렴

많은 폐 감염은 서로를 보완 할 수있는 두 가지 메커니즘으로 에고니를 생성 할 수 있습니다.

실질 조직 및 폐렴의 병합은 심한 폐렴의 빈번한 합병증이며 에고니의 출현을위한 완벽한 환경을 나타냅니다.

이러한 경우의 에고니는 유체를 통한 고주파수 사운드의 "강화 된"전송으로 인한 것입니다. 비정상적인 폐 조직에서도 동일한 현상이 발생하며 낮은 주파수의 소리도 필터링됩니다. 이러한 현상은 청진을 깨끗하게하고 음성 진동 흡수에 유리합니다..

유출로 인한 폐렴의 가장 흔한 원인은 박테리아이지만 바이러스 성 및 곰팡이 성 폐렴도 원인이 될 수 있습니다..

국소 염증 반응은 창상 소음의 출현을 허용하는 이상적인 음향 조건을 생성하는 기본 요소입니다.

흉막 삼출액

대부분의 흉막 삼출액은 전염성 기원이지만 다른 중요한 원인이 있습니다. 심부전, 간경화 또는 간부전, 저 알부민 혈증 및 만성 신장 질환은 흉막 삼출의 원인으로 임상 적 증상이있을 수 있습니다..

호흡기 감염의 가장 큰 차이점은 발열, 오한, 갈비뼈 통증 및 흉부 출혈이 동반됩니다. 마찬가지로, rhonchi와 crackles와 같은 다른 수반 호흡 소리가 들립니다. 두 상황 모두 늑간 수축 및 빈 호흡과 함께 호흡 곤란을 나타낼 수 있음.

흉막 삼출과 관련된 에고니의 중요한 특징은 유출 된 폐 영역을 반영하는 늑골 벽 영역에서만 인공 호흡이 가능하다는 것입니다..

삼출액의 악의적 인 부분은 포획되지 않으며, 나머지 평상시의 폐 소리조차도 감소 될 수 있습니다.

섬유증

폐 실질의 경화는 또한 egophony의 외모를 선호합니다. 그것은 보컬 진동의 전달을위한 또 다른 이상적인 조건입니다. 흉막 삼출액과 마찬가지로 감염성 및 비 감염성 원인이 있습니다..

폐의 섬유 성 부위에서는 관상 잡음 (tubal murmur)이라고 알려진 전형적인 소리를들을 수 있습니다. 폐 섬유증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

폐렴

폐에서 섬유 조직으로 간주되는 흉터 조직을 생성 할 수 있습니다..

독성 물질

만성 담배 흡연은 결국 폐 섬유증 및 만성 폐색 성 폐 질환으로 이어진다..

석면, 실리카, 중금속, 석탄 및 동물성 배설물과 같은 다른 물질과 호흡 기관의 접촉은 심한 폐 섬유증을 유발할 수 있습니다.

의약품

장시간 사용되는 일부 항생제는 폐 섬유증을 일으킬 수 있습니다. 니트로 플라 란 인이 한 예입니다..

특정 항 종양, 항 부정맥제, 항염증제 및 면역 조절 약물 (예 : 스테로이드)은 폐 실질의 경화에 악영향을 미칩니다.

방사선

방사선 치료 기술자와 같이 종양 치료의 일부로 또는 치료 문제를 위해 사용 되든, 방사선은 조직 섬유화의 중요한 원인입니다. 그것은 폐에 영향을 미칠뿐만 아니라.

기타 질병

수많은 류마티즘 및 면역 질환으로 폐 섬유화를 유발할 수 있습니다. 상기 병리의 치료의 결과로서 또한 일어난다.

아밀로이드증, 유육종증, 류마티스 성 관절염, 피부 근염, 전신성 홍 반성 루푸스 및 경피증은 폐를 손상시킬 수있는 병리학 적 증상입니다.

치료

현재 의학 관행의 격언 중 하나는 증상이 치료되지 않고 질병이 치료된다는 것입니다. 거기에서 자존심이 치료되지 않는다는 것을 명확히 할 필요가 생기고, 그것을 생산하는 질병이 치료된다..

그러나 다음을 포함하여 에고니 경영에 대한 몇 가지 일반적인 치료법이 있습니다.

항생제

세균성 폐 감염에 대한 명백한 치료법입니다. 투여 할 항생제의 종류는 환자의 증상, 혈액의 배양이나 흉수 검사에서 분리 된 세균 및 상태의 중증도에 따라 결정됩니다.

공식적으로 항생제로 간주되지 않고, 항생제, 항진균제 및 항 바이러스제는 감염의 원인이 그것을 보증하는 경우 사용할 수 있습니다. 이러한 치료는 대부분의 경우 입원 환자와 함께 시행됩니다.

스테로이드

많은 류마티스 학 및 면역 질환이 스테로이드로 치료됩니다. 이 질병을 조절할 때 에고니의 원인은 사라지지만 스테로이드는 폐의 수준에서 국소 항 염증 효과를 만들어 기관지 확장을 촉진하기 때문에 추가적인 효과가 있습니다..

이뇨제

심부전과 고혈압에서 흔히 사용되며 과도한 수분을 제거하는 데 도움이됩니다. 이뇨제 사용으로 흉막 삼출액이 감소하므로 자존심이 사라집니다..

수술

폐 섬유증의 특정 사례는 외과 적 치료를받을 만하다. 주름, 폐렴 구획 또는 영구 삼출의 외모는 수술로 치료됩니다. 흉부 배설에서 총 폐 절제술까지 다양합니다..

참고 문헌

  1. Sapira, J.D. (1995). 에고니에 대하여. 가슴, 108 (3) : 865-867.
  2. 쉬운 청진 (2015). Egophony. 원본 주소 'easyauscultation.com'
  3. McGee, Steven (2018). 폐렴. 증거 기반 실제 진단, 제 4 판, 32 장, 279-284.
  4. Busti, Anthony J. (2015). Egophony : 심적 시험. 증거 기반 의학 상담, 에서 검색 : ebmconsult.com
  5. 가톨릭 대학교 (2011) Egophony. 호흡기 소리 아틀라스, 에서 가져온 : publicacionesmedicina.uc.cl
  6. Mayo Clinic 직원 (2016). 폐 섬유증. 원본 주소 'mayoclinic.org'
  7. Wikipedia (최신판 2018). Egophony. 원본 주소 'en.wikipedia.org'