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Spastic Diparesia 증상, 원인 및 치료
그 경련성 사지근 증 또는 spastic diplegia는 근육과 운동 협응의 조절에 영향을 미치는 뇌성 마비의 한 유형입니다. 이 환자들은 근력의 과장된 증가를 겪습니다. 이는 근육 경련으로 알려져 있습니다.
이 신경 질환은 보통 어린 시절에 나타납니다. 근육 경직과 다리에서만 강조되는 반사 작용으로 구별됩니다. 팔의 근육이 영향을받는 경우는 거의 없습니다. 그들이 있다면 다리보다 가볍습니다..
Spastic diparesia는 여러 가지 이유로 나타납니다. 뇌의 운동 영역이 어린 나이에 손상되거나 올바르게 발달하지 않는다는 것을 요약 할 수 있습니다.
그 이유는 많은 사람들이 임신 중에 유전 적 변화, 저산소증 또는 모체 감염과 관련되어 있지만 확실하지는 않습니다. 출산 전, 출산 중 또는 출산 직후에 나타날 수도 있습니다..
치료에 관해서는, 경련성 이완증은 치료법이 없습니다. 그래서 개인의 증상과 증상을 가능한 한 완화시켜 최대한 삶의 질을 향상시키는 데 중점을 둡니다..
발견
경련 분비를 설명하는 첫 번째 것은 1860 년 윌리엄 리틀 (William Little)이었습니다. 영국인 외과의 사는이 장애가 생애 첫 해에 나타 났으며 사지의 근육 강직과 왜곡으로 나타났습니다..
수년 동안 그것은 발견 자에 의해 "리틀의 병"이라고 불 렸습니다. 그러나 오늘날 그것은 diparesia 또는 spastic diplegia로 알려져 있습니다. 그것은이 유형의 하위 유형으로 뇌성 마비 개념에 포함됩니다..
뇌성 마비는 1888 년 윌리엄 오슬러 (William Osler)에 의해 기술되었다. 이는 비 진행성 운동 장애를 특징으로하는 일련의 증후군을 다룬다. 이것은 출생 전, 출산 중 또는 출산 후 부상 또는 뇌 기형으로 인한 것입니다. 아주 어린 나이에.
경련성 사지근 증후군의 증상
Spastic diparesia는 주로 높은 근육의 색조, 과장된 반사 및 강직 (경직)을 특징으로합니다. 그들은 주로 하체 (다리)에서 발생하며 운동, 조정 및 균형에 영향을줍니다.
그러나이 증상의 증상과 중증도는 사람마다 크게 다릅니다. 이러한 징후는 평생 동안 바뀔 수 있습니다. Spastic diparesia는 진보적이지 않으므로 시간이 지남에 따라 악화되지 않습니다..
경련성 근력 저하를 동반 할 수있는 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 지연된 모터 개발. 즉, 다른 어린이보다 크롤링, 앉아, 서거나 걸을 때 시간이 오래 걸립니다. 나는 나이에 개발의 이정표에 도달하기가 어렵다..
- 이 운동 지연의 중요한 징후는 다리와 팔을 사용하여 크롤링하는 대신 상지만을 사용하는 것입니다. 어떤 영향을받는 아이들조차도 어떤 방식 으로든 크롤이나 크롤링을하지 않습니다..
- 1 세에서 3 세 사이의 사람들은 "W"모양을 선호합니다. 이것이 권장되지는 않지만 전문가들은 아이가 다리가있는 것처럼 느껴질 것을 권고합니다..
- 3 세 때 도움없이 설 수없는 아이들이 있습니다..
- 발끝이나 발끝으로 걷는다. 보통 그들은 단거리 밖에 걸을 수 없으며, 걷기가 불가능 해지는 경우가 있습니다.
- 3 월 가위. 그것은 근육 강화에 힘 입어 각 단계에서 다리가 교차하는 경련성 사지근 증을 가진 사람들을 걷는 전형적인 방법입니다. 발의 끝은 안쪽을 바라보고 무릎은 넘어진다..
- 결과적으로 경련성 고관절의 출현이 일반적입니다. 이것은 엉덩이의 탈구를 조금씩 증가 시켜서 관절에 점점 더 많은 문제를 줄 수 있습니다..
- 일반적으로 다리는 팔보다 영향을 많이받습니다. 심지어 상지가 제대로 움직일 수 있고 정상적인 근육 톤을 가질 수 있습니다. 더 심각한 경우에는 모든 팔다리가 관련 될 수 있습니다..
다른 증상은 다음과 같습니다.
- 어떤 종류의인지 장애.
- 피로감.
- 사시 (안쪽을 바라 보는 한 눈).
- 일부 어린이는 발작이있을 수 있습니다..
경련 분비의 원인
Spastic diparesia는 움직임을 제어하는 뇌 영역에서 획득 한 병변에서 발생합니다. 또는 이들의 열악한 개발.
이것은 일반적으로 출생 전, 배달 중 또는 직후에 발생합니다. 즉, 두뇌가 여전히 모터 제어를위한 기본 영역을 개발하고있는 경우입니다. 보통 2 년 전에 발생합니다..
이 두뇌 변화의 구체적인 근본 원인은 종종 알려지지 않았습니다. 그것은 다른 요인들과 관련되어 있지만 :
- 유전적인 유전 적 변이 : 가족 중에 뇌성 마비의 일부 유형 (경련성 다발성 경화증 포함)이있는 경우 더 많이 나타납니다. 따라서이 상태의 동생이있는 어린이는이 질병을 발병 할 위험이 6 ~ 9 배 더 높습니다.
이것은 정확하게 알려지지 않았지만 경련성 근육 부전에 관련된 유전자가있을 수 있음을 시사합니다. 환경의 영향과 결합 된 여러 유전자의 상호 작용 때문인 것 같습니다..
- 뇌의 선천성 기형.
- 임신 중 어머니의 감염 또는 발열.
- 출생 전, 출산 중 또는 출산 후 아기가 입은 손해.
- 뇌 혈류 결손.
- 뇌 손상을 일으키는 심각한 산소 부족 (저산소증).
경련성 사지근 증후군의 약 10 %는 의학적 과실로 인한 것임을 언급하는 것이 중요합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 노동을 돕기위한 족집게 및 기타 도구의 오용.
- 스트레스 및 태아의 심장 박동 모니터링 부족.
- 응급 제왕 절개를 적절하게 계획하지 않았습니다..
- 감염이나 어머니의 다른 질병을 발견, 진단 또는 치료하지 않았습니다..
이러한 의료 사고 중 하나가 발생한 경우, 취할 조치에 관해 조언을 구하는 변호사와 상담하는 것이 좋습니다.
치료
경련성 다발성 경화증의 치료는 각 경우의 중증도 및 증상에 따라 다릅니다. 오늘날 치료법이 없기 때문에 치료는 가능한 한 적자를 완화하고 그 사람의 삶을 개선하는 데 중점을 둡니다..
이상적으로이 환자들은 여러 전문 분야의 의료 전문가 그룹으로부터 치료를 받는다. 신경과, 신경 심리학자, 사회 복지사, 물리 치료사, 작업 치료사 등..
또한, 보행 보조기 또는 보행기, 휠체어, 목발 등과 같은 장치가 유용합니다..
질병이 발작과 동반되는 경우 처방 될 수있는 특정 약물이 있습니다. 또는 과잉 행동 근육을 이완 시키거나 통증을 없애기 위해.
신체 치료는 필수적이며, 경련을 줄이고 힘과 협응력 및 균형을 향상시킵니다..
반면 Fajardo-López와 Moscoso-Alvarado (2013)의 한 연구에서 경련성 사지근증 환자의 호기성 능력을 향상시키는 훌륭한 방법은 수중 치료를 통한 것이 었습니다.
걷거나 움직이는 것이 매우 힘들거나 고통 스럽다면 정형 외과 수술이 권장 될 수 있습니다.
참고 문헌
- 편두통 뇌성 마비. (s.f.). 2017 년 3 월 31 일 생체 부상 가이드 : hbirthinjuryguide.org에서 검색.
- Fajardo-López, Nandy, & Moscoso-Alvarado, Fabiola. (2013). 뇌성 마비 형 경련 성 양 마비를 가진 소아에서 수중 요법을 통한 호기성 능력 훈련 의과 학회지, 61 (4), 365-371.
- Madrigal Muñoz, Ana. (2007). 가족과 뇌성 마비. 심리 사회적 개입, 16 (1), 55-68.
- 경련성 뇌성 마비 마비. (s.f.). 2017 년 3 월 31 일 유전자 및 희귀 질환 정보 센터 (GARD)에서 검색 : rarediseases.info.nih.gov.
- Spastic Diplegia Cerebral Palsy. (s.f.). 2017 년 3 월 31 일 뇌성 마비 지침에서 검색 함 : cerebralpalsyguidance.com.