뼈 담배, 정상적인 가치와 예방 조치



그 뼈 신티 그래피 스켈레톤의 이상 현상을 확인할 수있는 특수 이미지 스터디입니다. 그것은 핵 의학 기술과 소량의 방사성 대조를 사용하여 뼈를 "더럽 히고"X 선을 얻는 데 사용 된 것과 유사한 장비를 통해 사진을 찍습니다..

이 대조 - 또는 더 정확하게,이 추적 동위 원소 - 혈액을 통해 여행하고 뼈에 예금됩니다. 그곳에서 방사능 용량을 감마선 형태로 뼈 조직에 옮긴 다음 신티그라피 장비에있는 특수 센서로 감지합니다. 이러한 장치는 X 선과 유사한 이미지를 생성합니다..

만약 뼈에 변화가 있다면, 그 원인이 무엇이든 추적자 동위 원소의 섭취가 수정됩니다. 이 변경은 섭취 증가 (섭취로 알려짐) 또는 감소 (섭취로 알려진)가 될 수 있습니다. 이러한 이미지의 결과는 방사선 전문의 나 다른 경험 많은 전문가에 의해 분석됩니다..

색인

  • 1 무엇을 위해 사용됩니까??
    • 1.1 전염성 과정
    • 1.2 암
    • 1.3 외상
    • 1.4 다른 임상 용도
  • 2 정상 값
    • 2.1 하이퍼 캡쳐
    • 2.2 Hypocaptation
  • 3주의 사항
    • 3.1 알레르기 및 약물 상호 작용
    • 3.2 국소 반응
    • 3.3 조직 손상
    • 3.4 임신과 수유
  • 4 참고

그것을 위해 무엇입니까??

뼈 스캔은 의학계에서 많은 응용 분야를 가지고 있습니다. 이들 대부분은 골격에 영향을 줄 수있는 직접적인 골 부상 또는 기타 전신 질환입니다. 이 연구의 가장 중요한 이유는 전염성, 종양학 및 외상성 과정.

이 연구는 뼈의 신진 대사가 변할 때 매우 민감합니다. 주요 임상 징후 또는 명백한 병변조차도 고전 방사선 사진에 나타나지 않은 경우조차 뼈의 초기 병변을 감지 할 수 있습니다.

뼈 스캔의 가장 빈번한 사용법 중 하나는 인간의 골격을 전체적으로 시각화하는 것입니다. 이 가능성을 허용하는 몇 안되는 연구 중 하나인데, 전통적 방사선 사진, 단층 촬영 또는 공진으로 여러 판을 검사하지 않고도 건강 전문가가 여러 개의 뼈를 평가할 수 있습니다..

전염성 과정

골수염 (뼈 감염)은 뼈 스캔의 주요 지표입니다. 인산염과 폴리 인산염이 출현 한 이후 핵 영상 진단은 뼈 감염의 진단과 통제에 필수적인 요소가되어 의사 치료에 중요한 정보를 제공합니다.

가장 많이 요청되는 테스트는 3 단계 차트입니다. 동위 원소 투여 이후 경과 된 시간에 따라, 혈관 주위 공간은 제 1 단계, 제 2 단계에서의 뼈 유체 공간, 제 3 및 마지막 단계에서 평가 될 수있다.

트 렐리 스 (trellis)는 모든 원발 종양에서 생성 된 뼈 전이를 탐지하기위한 표준 절차입니다. 높은 골 형성 반응을 보이는 용질 병변이있을 때 훨씬 더 민감합니다. 이것은 림프종이나 부족한 골 형성 반응을 보이는 여러 개의 고형 종양에서 부정확 한 정보를 줄 수 있음을 의미합니다..

그러나 MRI와 함께 사용하면 전이를 평가하는 이상적인 연구입니다.

주변의 연조직이나 필요한 해부학 적 측정을 허용하지 않기 때문에 초기 연구는 아니지만 일차적 인 뼈 종양의 일반적인 프로토콜의 일부이기도합니다.

외상

수많은 사람들이 뼈 신티그라피가 외상 세계에서 가지고있는 징후입니다. 장점 중 하나는 임상 징후가 있음에도 불구하고 고전 방사선 검사로 발견 할 수없는 초기 및 숨겨진 병변에서의 사용입니다. 또한 더 나은 결과를 위해 자기 공명 영상과 결합됩니다..

이 연구를 통해 스포츠 부상을 발견 할 수 있습니다. 오랜 시간 동안 스트레스 골절 또는 내측 경골 스트레스 증후군이 의심 될 때 이미지 우수성에 대한 검토 였지만, 최근에는 같은 공진 및 특수 변형으로 대체되었습니다.

기타 임상 적 용도

다른 건강 상태에서는 뼈 스캔의 수행이 지시 될 수 있습니다. 가장 중요한 것 중에는 다음과 같은 것이 있습니다.

류마티스 학

관절염, 발바닥 근막염, 다발성 근염 및 파젯 병.

대사 질환

부갑상선 기능 항진증, 골연화증 및 말단 비대증.

소아과

고관절의 골 연골염, 겸형 적혈구 질환으로 인한 뼈 경색, osteoid osteoma.

정상 값

실험실 테스트가 아니기 때문에 정상적인 것으로 간주되는 값이나 레벨의 범위가 없습니다. 결과의 평가는 위에서 언급 한 두 가지 조건에 기반합니다 : 반응성 추적자 동위 원소의 과다 흡수 또는 흡수.

하이퍼 캡쳐

뼈에 영향을 미치는 대부분의 질병은 사용 된 방사성 동위 원소의 흡수를 유발합니다. 이것은 공격 이전에 뼈 조직에서 생성되는 정상적인 골아 세포 성 염증 및 골막 반응 때문입니다. 이는 골 흡수에 유리한 요소입니다.

뼈 병변이나 전이를 유발하는 종양학 질환의 대다수 (림프종 및 일부 고형 종양 제외)는 추적자 섭취를 유발합니다. 이미지가 골수염 진단에 결정적인 전염병에도 동일하게 적용됩니다.

절도범

특히 혈관 손상이있는 경우 뼈에 연속성 솔루션을 생성하는 외상성 병변은 혈관 주위 또는 혈관 주위의 과잉 섭취로 국소 hypocaptation을 유발할 수 있습니다. 충분한 혈액 공급이 없을 경우, 동위 원소가 손상 부위에 도달하지 않는다는 것이 분명하다.

낭종이나 골종과 같은 일부 양성 종양은 혈관이 형성되지 않았기 때문에 병변을 유발하지 못합니다. 이 현상은 만성 손상이 올바르게 치료되지 않고 뼈 조직이 파괴되면 발생합니다.

골 형성 반응이나 새로운 뼈의 생산이없는 경우, 감마선의 섭취 나 후속 생성이 없습니다..

예방 조치

이 연구를 수행하기 위해 어떤 경우에는주의를 기울여야하며 절대 금기 사항조차 있습니다..

알레르기 및 약물 상호 작용

매우 드물지만 방사성 의약품에 대한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 그들은 가벼우 며 합병증을 유발하지 않지만 무시해서는 안됩니다..

동위 원소의 상호 작용은 또한 특정 약물, 코티코 스테로이드, 니페디핀 및 철.

국소 반응

추적 동위 원소의 투여는 통증, 정소 및 피부 발진을 유발할 수 있습니다. 이 반응은 주입 속도와 카테터가 삽입 된 혈관의 구경에 크게 달려 있습니다. 불편 함은 빠르게 가라 앉고 연구 수행을 제한하지 않습니다..

조직 손상

저 방사능 수준에도 불구하고 방사성 동위 원소가 투여 될 때 항상 부상과 세포사의 위험이 있습니다. 그것은 인산염으로 더 자주 발생했지만, 현재 추적자는 훨씬 더 안전합니다..

임신과 수유

대다수의 저자들은 임신과 수유가 끝날 때까지 연구를 고려할 것을 권고합니다.

여성의 임상 적 상태가 연구를 수행하는 데 필요한 경우, 그녀는 자신의 건강 및 태아의 합병증에 대해 알고 있어야합니다. 낙태, 태아 사망 및 선천성 기형의 위험이 높습니다..

참고 문헌

  1. 북아메리카의 방사성 학회 (Radiological Society of North America, 2018). 골격 신티그래피 (Bone Scan). 검색자 : radiologyinfo.org
  2. Van den Wyngaert, T와 공동 작업자 (2016). 뼈 신티 그램에 대한 EANM 실행 지침. 유럽 ​​핵 의학 및 분자 이미징 저널, 43 : 1723-1738.
  3. 웬햄, 클레어; Grainger, Andrew 및 Conaghan, Philip (2015). 골관절염의 이미징. 류마티스 학, 제 6 판, 제 2 권, 1483-1491.
  4. Wikipedia (최신판 2018). 뼈 신티그라피 검색 : en.wikipedia.org
  5. Van der Wall, 한스와 공동 작업자 (2012). 외상 및 스포츠 부상에서의 뼈 신티그라피. 방사성 핵종 및 하이브리드 뼈 이미징, 481-521.
  6. 피네다, 카를로스; Espinosa, Rolando와 Pena, Angelica (2009). 골수염에서의 방사선 촬영 : 일반 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영, 초음파, 자기 공명 영상 및 신틸로그의 역할. 성형 외과 세미나, 23 (2) : 80-89.
  7. Hanh, S 및 공동 작업자 (2011). 유방암에서 골전이의 검출을위한 FDG-PET / CT와 bone scintigraphy의 비교. 방사선 기록, 52 (9) : 100-1014.