부비강의 심근 경색, 원인 및 치료



그 부비동 서맥 심박수는 정상 값 이하로 감소하지만 항상 부비동의 형태를 따른다. 즉, 박동이 느려지더라도 심박동의 모든 단계를 고려하여 정상적인 부비동 리듬이 유지됩니다..

bradycardia라는 용어는 두 개의 고대 헬라어 단어로 구성되어 있습니다. 브래디, "천천히"와 카르 디아, "마음" 엄밀히 말하면 어원 번역은 "느린 마음"일 것이지만, 그것은 잘못된 것은 아니지만, 의학적 관점에서 볼 때 더 느린 심박수가 받아 들여집니다..

시누스 서맥은 보통 증상을 나타내지 않습니다. 실제로, 그것을 나타내는 대다수의 환자는 불쾌감을 나타내지 않습니다. 그러나 모든 서맥 환자는 임상 징후가 있거나 가끔 발견 되었기 때문에 평가해야합니다. 치료법은 발견 된 원인에 따라 다릅니다..

색인

  • 1 증후
  • 2 가지 원인
    • 2.1 생리적 원인
    • 2.2 병적 원인
  • 3 치료
  • 4 참고

증상

이 상태의 근본적인 특징은 심장 박동수의 감소입니다. 성인에서 정상 심박수는 분당 60-100 박동 사이에서 진동한다는 것을 이해하면 정상 부비동 리듬을 유지하는 분당 60 회 이하의 진동이 동결 감속으로 받아 들여집니다.

부비동 리듬은 부비동 결절이 나타내는 패턴에 따라 습관적 인 심박동을 말하며 심전도에 명확하게 반영 될 수 있습니다.

즉, P, Q, R, S 및 T 파가 각각의 순서와 크기로 존재하며, 각각의 지속 시간에서 일정한 연장이 있음을 의미합니다..

부비동의 서맥은 대개 증상이 없다. 실제로, 당신의 진단은 종종 다른 이유로 의학적 평가에서 찾을 수있는 기회입니다.

그러나 진정한 근본적인 병리가있을 때 발생하는 서맥에 동반되는 다른 임상 징후가있을 수 있습니다. 이러한 관련 증상 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

- 두근 두근.

- 페이드.

- 가슴 통증.

- 어지러움.

- 호흡 곤란.

- 피로감.

원인

서맥에는 정상 또는 생리 학적 원인뿐만 아니라 비정상적 또는 병리학 적 원인이 있습니다..

생리적 원인

Sinus 서맥은 다음과 같은 상황에서 정상적인 발견으로 간주됩니다.

꿈

비 REM 또는 비 MOR의 단계에서는 즉, 빠른 안구 운동이없는 동안 양성 서맥으로 알려진 현상이 발생합니다.이 현상은 신경 교감 신경 활동의 감소로 인해 발생합니다.

운동 선수

높은 역량 훈련을받은 사람들은 일반적으로 서맥이 있습니다. 이 개인들은 낮은 심박수에서도 충분한 심 박출량을 생성 할 수있는 강력한 좌심실을 개발했습니다.

실신

심장 혈관이 아닌 원인으로 기절하거나 실신 한 사람들은 보통 병리학 적으로 고려하지 않고 서맥을 나타냅니다.

막연한 기동

경동맥동의 자극이나 발 살바 훈련의 결과로 서맥이 생깁니다. 이것은 정상적이며 예상되는 것이며 실제로 그 의도로 여러 번 행해진 다.

청소년

젊고 건강한 사람들은 기본적인 병리 나 운동을하지 않고도 낮은 심박수를 가질 수 있습니다..

그러나 이러한 환자는 항상 연구해야합니다. 특히 외과 수술을받는 경우.

병리학 적 원인

부비동 서맥에서 발생하는 병리학 적 증상은 수없이 많습니다. 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

심근 허혈

좌심실의 하부 벽의 경색은 부비동맥의 출현과 가장 관련이있는 허혈성 사건이다.

이는 심낭 마디의 자동성 감소, 특정 맥박 조정기 상태의 상실 및 심박수의 감속 선호에 기인합니다.

심근 허혈에서 심장 자극의 전도 경로가 손상 될 수도 있습니다. 이러한 경우 심방 노드는 정확한 정보를 보내지 만 평소보다 늦게 도착하여 반사 동맥의 서맥을 유발합니다..

중추 신경계 기능 부전

국소 빈혈로 인한 것이 아닌 심인성 결절 결함은 부비동 서맥을 일으킬 수 있습니다. 전기 충격의 발생에 실패는 심박수 감소의 원인입니다.

마약

대부분 심혈관 영역과 관련된 많은 약물은 부작용 중 서맥의 출현을 보입니다.

베타 차단제, 디지탈리스, 베라파밀, 딜 티아 젬, 아미오다론 및 클로니 딘은이 현상을 일으키는 가장 흔하게 사용되는 약물입니다.

두개 내 고혈압

두개 내 고혈압의 가장 우려할만한 결과 중 하나는 서맥 고혈압과 함께 뇌 헤르니아의 경고를 나타내는 서맥입니다. 이 시나리오는 환자에게 근본적인 치료 방법을 강요합니다.

갑상선 기능 저하증

갑상선 호르몬의 기능적 활성이 감소하면 기초 신진 대사가 감소합니다. 이 상태의 영향 중에는 피로감, 감기에 대한 감수성, 생리 장애 및 부비동 서맥.

저체온증

체온의 감소는 갑상선 기능 저하증과 비슷한 효과가 있습니다. 이 경우 서맥은 또한 건강 전문가를위한 정보로 작동하며 필수 기능이 손상되고 환자의 온도를 높이기 위해 즉시 행동해야한다는 것을 이해합니다..

수소 전해질 불균형

특히 고칼륨 혈증이나 고칼륨 혈증은 부비동맥 서맥과 관련이 있습니다. 칼륨은 심장 조절에 중요한 역할을합니다. 따라서 혈장에서의 상승은 부비동맥을 포함하는 리듬 장애를 일으킨다..

치료

기원이 무엇이든, 서맥 감기의 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 다른 상황에서는 첫 번째가 서맥의 원인을 찾아 적절한 치료법을 확립하려고 노력하는 것입니다. 심전도 이외에도 서맥이있는 상태에서 일련의 의학적 검사 및 실험실 검사를 항상 수행해야합니다..

sinus bradycardia가 증상이있는 경우, 증상의 심각도에 따라 달라질 수있는 특정 치료 계획을 수립해야합니다..

아트로핀은 선택의 약이며 반복적으로 정상 심박수를 회복하고 증상을 감소시킬 수 있습니다..

아트 로핀이 효과가 없다면, 이소 프로 테레 놀 (isoproterenol)을 사용하여 시도 할 수 있습니다. 이소 프로 테레 놀 (isoproterenol)은 서맥 제어가 이루어질 때까지 포도당 혼합물로 투여됩니다.

약물 치료가 필요할 수 있습니다 영구적 인 심장 박동기를 이식 할 수있는 동방 결절 때까지 자리에 심장 박동의 조절을 전달 증상 구호, 경정맥 또는 외부 맥박 조정기의 경피 위치를 제공하지 않는 경우.

참고 문헌

  1. Rawshani, Araz (2017). Sinus Bradycardia : 정의, 심전도, 원인 및 관리. 임상 심전도 해석.
  2. 메이요 클리닉 (2017)의 직원. 서맥 원본 주소 'mayoclinic.org'
  3. Liu, EF; Chen, L and Gao, BX (2012). 부스러기 서맥 : 정상적인 현상 또는 위험 요소? 최근의 증거에 근거한 평가. 보험 의학 저널, 43 (2) : 102-111.
  4. Hafeez, Yamama 및 Grosmman, Shamai A. (2018). 가락, 부비동 Bradycardia. StatPearls Publishing.
  5. Kirkwood, Graeme (2016). 수면 중 심장 부정맥. 영국 심장 리듬 학회.
  6. Aliaga, Mireia (2017). 부비동풀 : 원인, 증상 및 치료. 원본 주소 'onsalus.com'
  7. Wikipedia (2018). Sinus Bradycardia. 원본 주소 'en.wikipedia.org'