생명 윤리 란 무엇인가? 그 원리는 무엇입니까?
용어 생명 윤리 1970 년 미국의 생화학자인 Van Rensselaer Potter에 의해 만들어졌다. 어원학 적으로, 그것은 그리스어 βίος (생명)와 ἦθος (성격, 행동)에서 비롯된다..
포터가 의도 한 것은 인간의 가치를 통합하기 위해 생물학, 생태학 및 의학과 같은 다양한 과학에 대한 것이 었습니다. 그들의 투쟁은 그들의 헌신적 인 분야로 나아 갔다 : 생물학, 그러나이 용어는 후기 저자들의 선례로 사용되었다..
생명 윤리는 교량으로 나타난다. (Potter는 그의 책에서 그것을 부른다. 생명 윤리 : 미래의 다리) 실험 과학과 인문학 사이의 간격을 메우기 위해; 완전한 과학 및 산업 혁명의 맥락에서.
이는 일련의 원칙을 수립하고 신기술의 사용이 초래할 수있는 갈등에 대응할 수있는 학제 간 프레임 워크를 구축하기위한 것입니다. 반 포터 (Van Potter)는 이런 유형의 윤리를 한정 할 잠재적 인 필요성이 있다고 생각했다. 그 자신은 전통적인 윤리가 사람들 사이의 상호 작용에 대해서만 이야기했기 때문에 다른 윤리를 세울 필요성을 확인했습니다..
이 접근법은 사회 및 생물학적 응급 상황으로 대두되었습니다. 그것은 생물학적 세계에 대한 현실적인 지식이 사회적 이익을 증진시키기위한 다양한 정책을 만들도록 태어났습니다. 생명 윤리는 생명과 죽음에 이르기까지 모든 것을 포함하고 있기 때문에 의료 센터와 병원에서의 의약품 적용에만 국한되지 않습니다..
그러므로 더 멀리 나아가고 정치적 - 철학적 운동이며 인본주의와 밀접하게 관련되어 있습니다. XV는 사회의 인체 측정 학적 접근에 놓여 있습니다..
스페인의 생명 윤리와 원리
스페인의 생명 윤리학 도입자는 Francesc Abel i Fabre (1933-2011)의 의사, 신학자 및 사회 학자였으며 예수회 학회 회원이었습니다. 그는 또한 스페인과 해외의 생명 윤리와 관련된 수많은위원회와 조직의 회원이었습니다..
제목이있는 기사 "생명 윤리 : 30 년간의 개발과 확장" (라틴 아메리카 생명 윤리 학회지에 게재)에서 그는 생명 윤리에 대한 역사적인 리뷰를 작성하고 Belmont Report (1978)에 대해 다음과 같은 내용을 설명합니다.
- 사람들을 존중하십시오.
- 개인은 자신의 결정과 신념을 존중하면서 자율적 인 대리인으로 취급되어야합니다..
- 자치권이 축소 된 사람들은 보호의 권리를 향유해야합니다..
- 유익은 아무런 해를 끼치 지 않을 의무로 이해됩니다. 가능한 이익을 극대화하고 손해를 최소화하는 것이 중요합니다..
- 부담과 편익 분배의 형평성.
그에게 사회 보장에 관한 한 각 사람을 그들의 필요에 따라 대우하고 불평등에 맞서기 위해 가장 약한 사람을 선호하는 기준이 중요합니다..
현재 스페인의 생명 윤리 전문가 중 한 사람인 디에고 그라시아 (Diego Gracia) 박사는 정신과 전문의이며 Pedro Laín Entralgo 박사와 제자 인 Francesc Abel.
엄격한 의무 론과 같은 갈등이나 도덕적 결정을 피하는 "도덕적 심의"라는 용어 또는 심의 방법을 개발했다. 단지 두 가지 직책 만 있고 그 중 하나는 정확하다..
그에게 심의는 상대방에 대한 겸손과 존중, 그리고 다른 사람의 의견을 통해 개인적인 풍요를 추구하는 예술입니다. 이 규율은 자기 교육의 과정이며, 심지어 자기 분석입니다. 이것은 세 가지 순간으로 구성됩니다 :
- 사실과 관련된
- 관련된 값의 상대 값
- 실용적인 실현과 관련된 것으로,해야 할 일 또는해야 할 일이 언급되어 있습니다. 이것은 적절한 도덕적 순간, 의무와 관련된 것입니다..
시리즈로 작동하는 3 가지 유형의 심의가 있습니다. 그래서, 가장 복잡한 것을 얻으려면 처음 두 가지를 거쳐야합니다..
- 해당 프로젝트의 사실과 관련된 기술 심의.
- 케이스의 가치와 관련된 예상 심의.
- 결정이 내려 졌을 때해야 할 일을 결정하는 것을 목표로하는 도덕 심의.
디에고 그라시아을 명시 가정한다, 우리는 도덕적 인 문제는 수학 또는 연역적하지만, 논쟁의 여지가 역설적이다 문제없는 것으로 결론 지었다. 따라서, 우리는 도덕적 딜레마를 취할 개념에서 탈출합니다 및 / 또는 그이있는 하나의 응답이 윤리적.
우리는 팀의 나머지 부분과 대화가 있어야하며 모든 대답이 유효해야하는 것으로 간주해야합니다. 우리는 농축에 기여하겠다는 비전을 확장해야합니다..
청지기 직
도덕 심의와 밀접하게 관련된 개념은 공동 책임의 개념이다 (많은 손 영어로) 보건 근로자가 공유하는 책임을 말한다. 그것은 다른 기관이나 시스템에 영향을 미치고이 전문가들의 공동 수행이 매우 중요한 질병이나 증후군을 앓고있는 사람들에게 특히 적절합니다..
많은 경우에 영향을 미치는 증상이나 다른 증상에 대한 처방, 처방 약물은 서로 호환되지 않습니다. 이러한 이유로 팀이 환자에게 최상의 삶의 질을 제공하기 위해 조정 된 방식으로 작업하는 것이 매우 중요합니다..
생명 윤리학은 어떤 측면을 다루고 있습니까??
젊은 분야 인 생명 윤리는 탄생과 발전이 건강 과학과 관련된 신기술의 사용과 관련이 있습니다. 디에고 그라시아 (Diego Gracia)는 생명 윤리의 위대한 주제에 관해 이야기하며 다음과 같습니다 :
- 의사 결정에 도움 생명 과학의 유전학 및 생명 기반의 상대적인 조작, 생명의 종식과 같은 보건 과학 기술의 사용과 관련된 갈등 해소에있어 합리적이고 신중해야합니다.
- 경제 문제. 우리가받는 건강 관리는 수단이 더 비싸기 때문에 더 많은 비용이 있습니다. 이러한 상황은 자원 분배에서 정의의 문제를 야기했으며, 이것이 이윤을 극대화해야하는 이유입니다. 모든 건강 문제는 현 건강 시스템에서 다루어 질 수 없으며, 딜레마는 우리가 가지고있는 자원을 공정하고 공평한 방법으로 배포하기위한 기준을 설정하는 방법에 있습니다.
- 건강과 죽음의 책임있는 관리. 건강 시스템의 현재 사용자는보다 자율적으로되고 있으며 더 나은 방법으로 삶을 관리하고 사망까지도 관리합니다. 의사 결정력이 더 큰 환자를 얻으려는 오래된 가부장주의가 남아있다. 그러나이 상황은 더 자신의 몸, 자신의 삶에 관한 사항 시민 교육, 자신의 성적과 죽음이 필요.
저자에 따르면이 마지막 주제는 조만간 사회가 이러한 노력을 인식하게 될 것이기 때문에 조만간 관련성이 높아질 것입니다..
이 사실과 밀접한 관련이있는 것은 권한이 부여 된 환자의 용어로, 그 지식과 규정 된 치료 방법을 통해 건강 상태를인지하고있는 사람들을 의미합니다.
권한이 부여 된 환자는 질병에 시달리고 자신의 건강에 대한 수동성의 상태를 보여주고 질병의 범위와 영향을 모르는 사람과 관련하여 사회와 직업 세계에 통합 될 가능성이 더 많다고합니다 같은.
사망 혐의에 대해 Pedro Laín Entralgo, 다른 혐의 중 의학 학자는 현대인이 고통을 거부하고 무기한 연장을 제안한다는 사실에 대해 이야기했다..
약이나 운동을하는 전문가는 이러한 요구에 대한 해답을 줄 수 있으므로 이러한 상황을 인식하고 건강 관리 인의 역할에 과도하게 예금하지 않는 사회를 만드는 것이 모든 사람의 임무입니다. 구원하는 신 오스트레일리아의 피터 사울 (Peter Saul)이 자신의 TED에서 말하는 것처럼 죽어가는 것에 대해 이야기 해 봅시다..
생명 윤리는 의학 윤리와 동일합니까??
오늘날, 윤리의 적용을 언급하면서, 우리는 상호 교환 적으로 사용되는 다른 용어를 발견 할 수 있으며 실제로는 다른 것들을 암시합니다. 그 중에서도 윤리적위원회, 생명 윤리, 의학 윤리, 윤리적 문제 또는 임상 윤리적 딜레마가 있습니다..
생명 윤리는 의학 윤리를 대체하지 못했고, 보완 적이라고 할 수 있습니다. 사실, 의료 윤리가 생명 윤리의 주요 지원입니다. 따라서, 우리는에서 오는 카탈루냐어 협회 디부 bioètics의 estudis의 웹 사이트에서 생명 윤리의 정의를 찾을 수 "생명 윤리의 백과 사전" 그리고 말한다 : "생명 윤리는 도덕적 가치와 원칙에 비추어 분석 된 생명 과학과 건강 분야의 인간 행동에 대한 체계적인 연구입니다. " (제국, 1978).
의료 윤리는 오히려 환자 진료와 관련된 진료 문제와이 진료에서 파생 된 주제와 같은 의학 실무에서 발생하는 실용적인 문제를 다루고 있으며 그 중 보조 생식, 안락사 , 사망의 연장, 장기 이식, 낙태, 비 인공 호흡, 치료 철회, 치료 적응 등이 포함됩니다..
또한 풍부한 과학적 및 인간적 전통에 특별한 관련성이 있습니다. 생명 윤리는 새로운 문제에 직면하지만, 인간을 지키는 구체적인 방법과 일관된 가치와 원리와 이성을 사용하는 것입니다..
반대로, 생명 윤리를 특징 짓는 관용적이고 정중 한 성격의 대화체는 새로운 것입니다. 그러나, 인 허용은 현실의 요구의 감소, 또는 정통 윤리적 의미의 인식과 호환되지 않습니다.
의료 팀은 노출되어 기술 비용, 자원 부족, 특정 환자 또는 치료를받을 환자 결정, 시행 된 소생 등과 관련된 복잡한 상황에 직면합니다..
병원의 윤리위원회는 학제 간 팀으로 구성되며 이러한 일련의 딜레마를 해결하기 위해 의료 윤리 및 생 윤리적 지식에 따라 안내됩니다. 그들의 목표는 동료를 안내하는 것이며, 제재 또는 판사로 구성되지 않습니다..
자신의 경력을 통해 그들을 설정 윤리적 갈등을 해결하기 위해 이러한 모든 건강 전문가는, 그들은 다른 분야의 문화적 배경 및 지원에 갈 필요 (철학, 법학, 철학, 윤리학, 심리학, ...).
증거에 기초한 의학
생명 윤리와 밀접한 관련이있는 것은 정확한 답이없는 의학의 새로운 개념이다. 과학적 방법을 사용 함에도 불구하고 수학적 연습과 마찬가지로 하나의 대답이있는 것처럼 발생하지 않습니다..
그것은 각 환자를 독특한 사람으로 생각하는 것입니다. 질병이나 증후군에 반응을 보였음에도 불구하고 그녀의 취향과 관심사, 개인의 과거사 및 그들의 병리학을 위해 추천 된 치료를 처방했을 때, 이것은 개인의 특성을 고려할 때 그 사람에게 이상적이지 않을 수도 있습니다.
그러므로 증거를 기반으로 의사 결정을 내릴 필요가 있으므로 개별 임상 경험과 문제 연구에 대한 최상의 증거를 통합하는 증거 기반 의학 (MBE)이 탄생했습니다. 이런 식으로 과학과 윤리는 단합되어 있습니다. MBE에는 몇 가지 장점이 있습니다.
- 개인적인 경험, 개별화 된 임상 적 판단 및 환자 자신의 소망에 대한 인식으로 구성된 개별적인 임상 경험을 배제하지 않습니다.
- 문제를 조사 할 때 가장 좋은 증거가 있다고 가정합니다. 이를 위해 가장 중요한 발견을 적용하기 위해 발견 된 증거와 결과를 비판적으로 평가하는 것 외에도 명확한 방식으로 공식화하고 가장 관련성있는 참고 문헌을 참고하는 것이 중요합니다.
David L. Sackett와 공동 작업자가 증거 기반 의학. EBM을 연습하고 가르치는 법 (1997) 환자가 혜택을 얻으려면 네 가지 성분을 추가해야합니다.
- 환자 인터뷰의 임상 기술 습득, 병력 및 신체 검사 수집 이러한 방식으로, MBE는 진단 가설의 생성과 환자의 기대와 함께 유효한 증거의 통합을 통해 시작할 수 있습니다.
- 지속적이고 자기 주도적 인 학습을 실습하십시오. 반대로, 그것은 지체에 빠진다..
- 뒤에 남지 않고 의학의 발전에 뒤지지 않도록하는 겸손.
- 건강 분야와 관련된 직업을 열심히하는 열의.
서지
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