몫:
Malassezia furfur 특성, 병리학 및 치료
말라 세 지아 푸르 푸르 효모 곰팡이의 일종으로, 표재성 진균증 인 피씨 아리스 (Pseudriasis versicolor) 인과 백선 또는 백선 versicolor. 그 분포는 전 세계적이지만, 열대 및 온난 한 기후에서 더 빈번하다..
일반적으로 진균증의 5 %와 표재성 진균증의 20 %를 나타냅니다. 여름에는 더위가있을 때 부종이 4 %에서 50 %로 증가합니다. 2 세에서 90 세 사이의 여성에서 약간의 편애와 함께 평균 20 세에서 30 세 사이의 남녀 모두에게 영향을주는 것으로 나타났습니다..
어린이는 5 % 내지 12에 의해 영향을받는 정도 청소년기에서 균이 8 내지 11의 증가는 피부에 피지의 생성이 증가되어 호르몬 요소에 연결될 수있다 세.
그러나 태국과 같은 국가의 아기에게 곰팡이가 존재한다는 다른 연구 결과는 피부의 식민지화에 기후 및 유전 적 요인이있을 수 있음을 시사합니다..
이 곰팡이에 의한 감염은 인종, 사회적 지층의 애착이 없으며 다른 면역 결핍 환자에게는 빈번하지만 HIV 환자에게는 그다지 중요하지 않습니다..
색인
- 1 특성
- 2 택 소노 미
- 3 병리학
- 3.1 색상 변경
- 4 진단
- 4.1 자외선 (목재 램프)
- 4.2 피부 긁힘 샘플
- 4.3 접착 테이프
- 4.4 차동 진단
- 5 재배
- 6 치료
- 7 참고
특징
말라 세 지아 푸르 푸르 그것은 피부 microbiota에서 공생물로 발견된다. 그것은 두피, 얼굴, 외이, 가슴 및 뒤와 같은 피지선이 많이있는 부위에서 주로 발견됩니다. 그것의 존재는 나이와 함께, 보통 사춘기에 증가한다..
곰팡이가 정상보다 더 많이 번식하면 곰팡이가 병원균으로 변합니다. 반면에, 말라 세 지아 푸르 푸르 그것은 불완전한 곰팡이 여야합니다. 즉, 그것은 무성 생식을하기 때문에, 그들은 blastoconidia에 의해 번식합니다..
마찬가지로, 그것은 lipophilic 곰팡이, 즉, 그것은 탄소 소스로 사용 lipids에 대한 선호가있다. 비경 구적 치료를받는 환자의 심도 가이드 혈관 카테터의 오염으로 인해 전신 감염 및 패혈증 사례가보고되었습니다.
비경 구적 치료에 사용되는 많은 유제는 장쇄 지방산이 풍부합니다. 이것은 곰팡이가 번식하고 혈류를 침투 할 수있는 이상적인 환경을 조성합니다.
반면에, 말라 세 지아 그들은 곰, 원숭이, 돼지, 코끼리, 코뿔소 및 새를 포함하여 다양한 동물에서 피부의 식민자로 인정 받았습니다..
분류학
왕국: 곰팡이
문 : 담자균
클래스 : Exobasidiomycetes
주문 : Malasseziales
과 : Malasseziaceae
성별 : 말라 세 지아
종 (種) : 푸르 푸르
병리학
그것은 피부의 표면층, 특히 표피의 각막 각질에 영향을주는 것이 특징입니다.
각질층의 외층의 침입은 국소적인 면역 학적 변화의 결과로서 효모 유사 공생 필라멘트 성 기생충의 전환 후에 발생한다.
염증 및 박리가 곰팡이 과밀의 원인 또는 결과라고 믿어집니다. 곰팡이는 홍 반성 황반변 성의 출현을 일으키고, 저 색소 침착 및과 색소 침착 영역과 융합되며 경화 및 박리와 관련이있다.
병변은 주로 몸통과 팔에 있지만, 겨드랑이, 사타구니, 팔, 허벅지, 엉덩이, 어깨, 등, 목 및 얼굴에도 영향을 줄 수 있습니다..
그들은 분홍색에서 갈색 황색에 이르기까지 다양한 색소가 있으며 때로는 무채색입니다. 거기에서 versicolor의 이름이 온다..
색상 변경
피부색의 변화는 몇 가지 메커니즘에 의해 발생합니다..
한편, 곰팡이의 pitirialactona pitiriacitrina 디카 르 복실 산, 아젤라 산, 특히 지질 대사 및 다른 종속 티로시나제를 생성하고 멜라닌 세포에 작용하고 DOPA-티로시나제를 억제한다. 이 메커니즘은 hypochromia로 나타납니다..
hyperchromic 병변은 melanosomes의 크기가 증가하기 때문에 발생하는 것으로, 두 가지 가설이 있습니다.
- 제안 된 첫 번째 이론은 어두운 피부의 개인에서 각질층의 두께가 증가한다는 것입니다.
- 두 번째는 멜라닌 세포를 자극하여 멜라닌 생성을 증가시키는 강력한 염증 침윤의 존재를 일으킨다.
감염은 일반적으로 증상이 없지만 가끔 피부의 가려움증과 발적이있을 수 있습니다..
진단
자외선 (목제 등)
병변이 자외선에 노출되면 형광 노란색 녹색 착색으로 관찰됩니다.
피부 긁힘의 샘플
샘플은 그 다음 20 % KOH, 후드의 드롭 구조를 강조 이상의 잉크 또는 메틸렌 블루로 시트 상에 직접 장착 긁어서, 메스 촬영.
보통 미트볼 스파게티의 모양을주고, 짧은 균사가 곡선과 혼합 효모 (클러스터) 신진 셀 그룹으로 볼 광학 현미경으로 곰팡이에서.
효모는 타원형 또는 병 모양으로 직경이 3 ~ 8 μm입니다. 그들은 꽃 봉오리가 흉터를 남기는 세포벽에 칸막이가있는 단극 싹이 있습니다.
접착 테이프
손상된 샘플을 채취하여 직접 검사를 수행하려면 매우 효과적인 방법은 접착 테이프의 방법입니다. 그것은 병변 위에 투명한 점착 테이프 조각을 놓고 눌러 그것을 누른 다음 병변 반대 방향으로 그것을 철회 구성되어 있습니다..
테이프를 슬라이드에 놓고 10x에서 40x까지의 대물 렌즈가있는 현미경으로 관찰합니다. 피부 플레이크의 고정 준비도 가능합니다..
어떤 방법으로 든 샘플을 채취하려면 환자가 살균제 또는 연고로 치료받지 않았어야합니다. 얼굴과 같은 씻기가 자주 일어나는 지역에서는 직접 검사가 그다지 효과적이지 않습니다..
차동 진단
차동 진단은 지루성 피부염, 페인트, 백반증, 홍색 음선, 핑크 비강진, 이차 매독, 기생 achromia 및 백선 circinada으로 수행해야합니다.
재배
균류의 배양은 어렵 기 때문에 이전에 설명한 방법으로 진단 할 수 있기 때문에 대개는 수행하지 않습니다.
그러나 곰팡이는 표면에 장쇄 지방산이 보충 된 Sabouraud dextrose 한천 또는 5 % 양 혈액 한천에서 자랄 수 있습니다. 이것을 위해 올리브 오일을 사용할 수 있습니다..
말라 세 지아 푸르 푸르 거친 변형을 가진 매끄럽고 볼록한 크림색 콜로니를 생성합니다. 그램에서 길쭉한, 구형 또는 타원형 세포가 관찰되고 일부 필라멘트가 시각화 될 수 있습니다.
전자 현미경에 의해, 두꺼운 줄무늬가있는 다층 벽을 볼 수 있습니다. 식민지는 35 ° C에서 2 ~ 4 일 동안 배양하면 서서히 발생합니다.
치료
치료는 15 일 동안 3 일마다 병변에 1 %의 셀레늄 황화물을 적용시킨 다음 그 부위를 씻어내는 것입니다.
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